Savi Valsartan 80 hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Valsartan

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Valsartan	80mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Savi Valsartan 80 ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Yetişkinlerde ve 6 ila 18 yaş arası çocuklarda hipertansiyon tedavisi. Enzim inhibitörleri) veya beta blokerler, zorunlu olmayan standart tedavilerin varlığı.

Eczane

Yüksek tansiyon

Renin-ankiotensin-aldosteron sisteminin (RAA) aktif hormonları anjiyotensin II'dir; Anjiyotensin I'den oluşur. Anjiyotensin II, dokularda hücre zarı üzerinde bulunan bazı spesifik reseptörlerle ilişkilidir. Anjiyotensin II'nin kan basıncının düzenlenmesine doğrudan ve dolaylı katılım dahil olmak üzere birçok fizyolojik etkisi vardır. Anjiyotensin II, vazokonstriksiyona neden olabilen bir madde olarak doğrudan vasküler basınç tepkisine neden olur. Ayrıca tuz tutulumunu artırıcı ve aldosteron salgısını uyarıcı etkisi de vardır. Valsartan, Anjiyotensin II reseptörü (ang.ii) ile spesifik bir antagonizma ile oral aktivite gösterir.

AT1 reseptör tipine (anjiyotensin II Reseptör Tip 1) göre ilaçları seçin; Bu reseptör ang.II'nin aktivitesini kontrol eder. AT1 reseptörü Valsartan ile inhibe edildiğinde serumdaki Ang.II konsantrasyonu, AT2 reseptörü aktivasyonuyla sonuçlanır; Bu reseptör AT1 reseptörü ile dengeli bir etkiye sahiptir.

Valsartanın AT1 reseptörleri üzerinde herhangi bir faaliyeti yoktur ancak AT1 reseptörleri AT2 reseptöründen çok daha güçlüdür (20.000 kat).

Valsartan, Ang.i'yi ang.II'ye dönüştürme ve Bradikinin'i dejenere etme etkisine sahip olan ve Kinaz H olarak da bilinen ACE'yi inhibe etmez. ACE üzerinde çalışmadığı ve Bradykinin veya P'yi aktive etmediği için Ang.II antagonistleri öksürüğe neden olamaz.

Bir ACE inhibitörüyle karşılaştırıldığında Valsartan klinik çalışmalarında önemli ölçüde daha düşük bir kuru öksürük oranı görülmüştür (%7,9'a karşılık %2,6, P

Hipertansiyon hastalarında valsartan kullanımı, kalp atım hızını etkilemeden hipotansiyona neden olur.

Çoğu hastada tek doz alındıktan sonra 2 saat içinde antihipertansiyon etkisine, 4-6 saat içinde ise maksimum hipotansiyona ulaşılır. Anti-hipertansiyon etkisi, ilacı aldıktan sonra 24 saatten fazla korunur. İlaçların tekrarlanması sürecinde herhangi bir dozda kan basıncını düşürücü maksimum düzeye 2-4 hafta içerisinde ulaşılır ve uzun süreli tedavi boyunca bu durum korunur. Hidroklorotiyazid ile koordine edilirse kan basıncında belirgin bir düşüş elde etmek mümkündür.

Valsartanın kullanımının aniden kesilmesinin ani hipertansiyon veya klinik yan etkilerle ilgisi yoktur. Hipertansiyon hastalarında yapılan çok dozlu araştırmalarda Valsartan'ın toplam kolesterol, açken trigliserid, açken kan şekeri veya ürik asit üzerinde hiçbir etkisi olmadığı görüldü.

kalp yetmezliği

Pulmoner kapiller basıncı ≥ 15 mmHg olan kalp yetmezliği II - IV (NYHA sınıflamasına göre) olan hastalarda plazmadaki hemodinami ve nörotrotik hormonlar, uzun süreli tedavi içeren 2 kısa süreli çalışmada değerlendirilmiştir.

ACE inhibitörü ile uzun süreli tedavi gören bir hastayı içeren bir çalışmada, tek doz Valsartan ve transfer inhibitörü olan valsartan ile kombine çok dozlu tedaviler, pulmoner kapiller basınç, iç pulmoner basınç ve sistolik merkezdeki pulmoner arter basıncı dahil olmak üzere hemodinamiyi iyileştirmiştir. Plazma ve plazma aldosteron konsantrasyonları 28 günlük tedaviden sonra azaldı.

İkinci çalışmada Valsartan tedavisinden en az 6 ay önce yalnızca ACE inhibitörleriyle tedavi edilen hastalar; Valsartan, 28 günlük tedaviden sonra pulmoner kılcal basıncı, dayanıklılığı, kalp kapasitesini ve kalpteki pulmoner arter basıncını önemli ölçüde iyileştiriyor.

Uzun vadeli Val-heft araştırmasında, plazma norepinefrin ve sodyum peptid beyin peptidi, plasebo grubuyla karşılaştırıldığında Valsartan tedavi grubunun başlangıç konsantrasyonuna göre önemli ölçüde azaldı.

İnsidans ve ölüm oranları

Çok uluslu araştırmalarda, kontrollü ve randomize kalp yetmezliği olan hastalarda valsartan ile tedavi edilenlerin plaseboya kıyasla, kalp yetmezliği olan hastalarda hastalığın durumu ve mortalite oranı hakkında II (%62); NYHA sınıflandırmasına göre LVEF 2,9 cm/m2 ile III (%36) ve IV (%2). 16 ülkede 5010 hasta üzerinde yapılan rastgele bir çalışmada, valsartan veya plasebo tedavisinin yanı sıra diğer uygun ilaçlar arasında ACE inhibitörleri (%93), diüretik (%86), digoksin (%67) ve beta blokerler (%36) yer almaktadır.

Ortalama araştırma süresi yaklaşık 2 yıldır.

Valsartan'ın kalp yetmezliği olan hastalar için günlük dozu 254 mg'dır.

Araştırmada ilk 2 sonuca ulaşıldı

Tüm ölüm nedenleri (ölümle sonuçlanan süre) ve kalp yetmezliği durumu (kalp yetmezliğinin başlangıcı) ölüm, ani ölüm ve bilincin yerine gelmesi, kalp yetmezliği olan hastaların hastanede kalması veya 4 saat boyunca kalp kasılmasını arttırıcı damar genişletici veya damar genişletici ilaç verilmesi veya hastaneye yatırılmaması olarak belirlendi.

Valsartan veya plaseboda tüm ölüm nedenleri aynıdır. İlk fayda, kalp yetmezliği tedavisi için ilk hastaneye gitme riskini %27,5 oranında azaltmaktır. Hastalar için en büyük fayda, ACE inhibitörleri veya beta blokerlerle tedavi edilmesine gerek olmamasıdır. Ancak plasebonun yer alma oranı beta bloker, ACE ve Valsartan inhibitörleri ile kombinasyon halinde tedavi edilen hasta grubuna göre daha yüksektir. Ancak iki hasta grubunun değerlendirildiği gerçek farkı veya değişen etkileri görmek çok zordur.

farmakokinetik

emilim

Valsartan'ı aldıktan sonra hızla emilir, ancak ilacın emilimi çok farklı değildir. Valsartan'ın ortalama biyoyararlanımı %23'tür. Erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da plazma konsantrasyonları. Valsartan'ı yiyecekle birlikte kullanırken, Valsartan'ın zaman içindeki konsantrasyon eğrisi (EAA) altındaki değişim katsayısı %48 azalır, ancak 8 saatlik ilaç alımından sonra plazmadaki Valsartan konsantrasyonları yemek yiyen veya oruç tutanlarla benzerdir. AUC'deki azalmaya rağmen, tedavide tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltmadığından Valsartan gıdalarla birlikte kullanılabilir veya kullanılamaz.Valsartan'ın farmakokinetiği test dozuna doğrusal olarak karşılık gelir. Tekrarlandığında Valsartan'da dinamik bir değişiklik olmaz ve çok nadiren günde bir doz birikir. Erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da plazma konsantrasyonları.

Dağıtım

Valsartan, başta serum albümini olmak üzere yüksek plazma proteinlerine (%94 - 97) bağlanma kapasitesine sahiptir. Sürdürülebilir düşük sirkülasyon hacmi (yaklaşık 17 litre). Valsartan dokuda fazla dağılmaz.

Metabolizma

Metabolize edilen valsartan dozunun yalnızca %20'si. Hidroksi metabolitleri plazmada düşük konsantrasyonlarda (

Eleme

Valsartan, üs katsayısına göre dinamik bir ayrışmaya sahiptir (t ½/2α

Kalp yetmezliği olan hastalarda ve sağlıklı gönüllülerde Valsartan'ın doruk konsantrasyonuna ortalama ulaşma süresi ile yarı ömrü birbirine karşılık gelmektedir. AUC ve CMAX değeri doğrusal çizgilerle artar ve tedavi artış hızına karşılık gelir (günde iki kez 40 ila 160 mg). Ortalama birikim oranı yaklaşık 1,7'dir. Valsartanın klirens katsayısı yaklaşık 4,5 litre/saattir. Yaş, kalp yetmezliği olan hastaların klirens katsayısını da değiştirmez.

Özel grup

Yaşlılar: Valsartan'ın vücut zehirlenmesi bazı yaşlılarda gençlerde de görülmektedir. Ancak bunun klinik açıdan bir önemi yoktur.

Periyodik bozukluk: Böbrek yoluyla atılan ilacın toplam plazma klirens katsayısının yalnızca %30'unu oluşturduğu ve böbrek fonksiyonu ile Valsartan'ın vücut zehirlenmesi arasında bir ilişki olmadığı düşünülmektedir. Bu nedenle böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur. Valsartan'ın plazma proteinlerine güçlü bir şekilde bağlı olması nedeniyle Valsartan'ın ayırma yoluyla ortadan kaldırılabileceğini gösteren hiçbir çalışma yoktur.

Karaciğer fonksiyonelliğinde azalma: Emilim ilacının yaklaşık %70'i, çoğunlukla sabit bir formda safra yollarından atılır. Valsartan tahmin edildiği gibi biyolojik değişikliklere uğramaz, Valsartan'a bağlı vücut zehirlenmesi karaciğer fonksiyon bozukluğunun düzeyi ile ilişkili değildir. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda safradan değil karaciğerden kaynaklanan bir nedene bağlı olarak valsartan dozunun ayarlanmasına gerek yoktur.

Almadan önce Savi Valsartan 80 hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Savi Valsartan 80 ilaç ağızdan, yemek sırasında veya dışında kullanılır. Bütün tabletleri su ile içirin. Çiğnemeyin, ezmeyin veya kırmayın. İlacı günün aynı saatinde almalısınız.

Dozaj

Yüksek tansiyon

Önerilen Valsartan dozu, ırkçılığa, yaşa veya cinsiyete bakılmaksızın 80 mg/gün/bir kezdir.

Kan basıncı yetersiz olan hastalarda hastanın cevabına göre günlük doz 160 mg veya 320 mg'a kadar çıkabilmektedir.

Çocuklar: Dozu ağırlığa göre ayarlayın. Maksimum doz 320 mg.

miyokard enfarktüsünden sonra

Klinik olarak stabil olan hastada tedaviye miyokard enfarktüsünden 12 saat sonra başlanabilir. Başlangıç dozu 20 mg x 2 defa/gün olup, doz kademeli olarak maksimum 160 mg x 2 defa/gün dozuna artırılacaktır. Son doz, her hastanın yanıtına ve toleransına bağlıdır.

kalp yetmezliği

Valsartan'ın önerdiği başlangıç dozu günde 40 mg × 2 kezdir.

Dozu her 2 haftada bir 80 - 160 mg × günde 2 kezden hastanın toleransına bağlı olarak en yüksek doza artırın.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı? İlaç kullanmaya yeni başladıysanız kusmaya neden olmalısınız. Öte yandan, yaygın tedavi damardan fizyolojik salin solüsyonunun damar yoluyla iletilmesidir. Diyaliz Valsartan'ı hariç tutamaz.

1 dozu unutursanız ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Savi Valsartan 80'i kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Merkezi sinir sistemi: baş dönmesi, baş dönmesi duruşu.

kulaklar ve vestibüler: Baş dönmesi.

Solunum: Öksürük.

Kan ve lenfatik sistem: Hemoglobin, azalmış kan kapasitesi, lökopeni, trombositopeni. karaciğer enerjisi.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktorunuza bildirin.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Aşağıdaki durumlarda Savi Valsartan 80 kontrendikasyonları:

İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

Kanama:

Valsartan'ın potasyum takviyeleri, potasyum tasarruflu diüretik veya kan potasyumunu artıran ilaçlarla (heparin gibi) paylaşılması önerilmez. Valsartan kullananlarda kan potasyumu kontrol edilmelidir.

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yoktur. Ancak ciddi vakalarda (kreatinin klirens oranı

Karaciğer yetmezliği:

Hafif ve orta dereceli karaciğer yetmezliğinde Valsartan kullanırken dikkatli olun.

Tuz kaybı ve/veya sıvı kaybı:

Tuz kaybı ve/veya şiddetli salgın kaybı olan hastalarda, yüksek dozda diüretik kullanılırsa, başlangıçta valsartan ile tedavi edildikten sonra bazı nadir vakalarda semptomatik kan basıncında hipotansiyon meydana gelebilir. Valsartan tedavisinden önce tuz kaybı ve/veya sıvı kaybı, örneğin diüretiklerin azaltılması yoluyla tedavi edilmelidir. Tansiyon oluşması durumunda hasta sırt üstü bırakılmalı, gerekirse fizyolojik salin solüsyonunun damarlarına da bulaşabilir. Kan basıncı stabil hale gelince tedaviye devam edilebilir.

Böbrek arter stenozu:

Tek taraflı renal arter stenozu nedeniyle 12 sekonder hipertansiyon hastasında Valsartan kullanılması dinamik akupunktur noktalarında, serum kreatinin veya akupunktur üresinde (topuz - kan üre nitrojeni) herhangi bir değişikliğe neden olmaz. Ancak diğer ilaçlar renin-analiotensin-aldosteron sistemini etkilediğinden, her iki tarafta veya tek tarafta böbrek stenozu olan hastalarda serum kan üre ve kreatinin miktarını artırabileceğinden, güvenlik önlemi olarak izlenmesi gerekir.

böbrek nakli:

Bu nesnede Valsartan kullanma deneyimim yok.

birincil Aldosteron:

Valsartan kullanmayın.

Mitral kapak stenozu ve aort kapağı, hipertrofik miyokard hastalığı:

Valsartan'ı kullanırken dikkatli olun.

miyokard enfarktüsünden sonra:

Kullanırken dikkatli olunmalı ve böbrek fonksiyonları düzenli olarak değerlendirilmelidir.

kalp yetmezliği:

Kullanırken dikkatli olunmalı ve böbrek fonksiyonları düzenli olarak değerlendirilmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlacın baş ağrısı ve baş dönmesi gibi yan etkileri olduğundan, Valsartan'ı sürücü ve makine kullanırken kullanırken çok dikkatli olunmalıdır.

Hamilelik

3 aydan fazla hamile kadınlarda kullanılmamalıdır. Hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamilelikten şüpheleniyorsanız doktorunuza bildirin.

Emzirme dönemi

İlaç etkileşimi

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız veya yakın zamanda etkileşim riski nedeniyle yakın zamanda kullandıysanız doktorunuza bildirmeniz gerekir:

Hipertansiyona yönelik diğer ilaçlar, özellikle diüretikler. Aliskiren.

Saklama

Kuru bir yerde, ışıktan, sıcaklığın 30 ° C'nin altında olmasından kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.