Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 behandeling voor hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Valsartan, hydrochloorthiazide
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Valsartan | 80mg |
| Hydrochloorthiazide | 12,5 mg |
Toepassingen
Indicaties
De geneesmiddelen Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:
Angiotensine II wordt gevormd uit angiotensine I in een katalytische reactie door het angiotensineconversie-enzym (ACE, Kininase II). Angiotensine II is de belangrijkste vasoconstrictor van het renine-angiotensinesysteem, met effecten zoals vasculaire contractie, synthese en afgifte van aldosteron, en het stimuleren van de reabsorptie van natrium in het hart en de nieren.
Valsartan vergrendelt vasculaire krimp en aldosteronsecretie van Angiotensine II door selectieve preventie van Angiotensine II-verbindingen met AT1-receptoren in weefsels, zoals bloedvaten en bijnierspieren. Daarom is de impact ervan onafhankelijk van de keten van angiotensine II-biosynthesereacties.
In veel weefsels wordt ook een AT2-receptor aangetroffen, maar het is onduidelijk of deze receptor verband houdt met de hartbalans of niet. Valsartan heeft een grote affiniteit met AT1-receptoren, ongeveer 20.000 keer hoger dan de AT2-receptoren.
De angiotensineconcentratie in het plasma neemt toe nadat Valsartan de AT1-receptoren blokkeert en dit kan de blokkering van AT2-receptoren stimuleren. De belangrijkste metabolieten van Valsartan zijn in principe impactvol en hebben een lage affiniteit met AT2-receptoren, slechts ongeveer 1/200 vergeleken met Valsartan.
Sitronage van het renine-angiotensinesysteem met ACE-remmers remt de biosynthese van angiotensine II uit angiotensine I, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van hypertensie. ACE-remmers remmen ook de kerstmis van Bradykinine, een reactie die ook door Ace wordt gekatalyseerd. Omdat Valsartan ACE (Kininase II) niet remt, heeft het geen invloed op de respons van bradykinine. Daarom is dit klinische verschil nog niet goed bekend.
Valsartan bindt of blokkeert geen andere hormonen of ionkanalen die als belangrijk worden beschouwd bij de cardiovasculaire regulatie. De blokkade van Angiotensine II-receptoren remt de renine-angiotensine II-herstelreactie, maar het resultaat vergroot de impact van lenine in het plasma en het niveau van de angiotensine II-circulatie overschrijdt niet de effecten van Valsartan op de bloeddruk.
hydrochloorthiazide
hydrochloorthiazide is een thiazidediureticum. Thiazide beïnvloedt het mechanisme van reabsorptie van elektrolyten in de niertubuli, waardoor de uitscheiding van natrium en chloride direct in vrijwel gelijke hoeveelheden toeneemt. Indirect vermindert het diuretisch effect van hydrochloorthiazide het plasmavolume met de toename van de lenine-activiteit in het plasma, verhoogt de aldosteronsecretie, verhoogt de kaliumsecretie in de urine en verlaagt het serumkalium. De relatie tussen renine en aldosteron via angiotensine II-tussenpersonen, dus het gebruik in combinatie met een angiotensine II-receptorantagonist heeft de neiging de impact van kalium, veroorzaakt door diuretica, om te keren.
Het mechanisme van hypotensie door thiazide is momenteel onbekend.
farmacokinetisch
valsartan
absorptie
Na inname van Valsartan worden de plasmapieken gedurende 2-4 uur bereikt. Na de Valsartan intraveneuze injectie vertoont de farmacokinetiek een verval met een gemiddelde klaring van de verkoopcyclus van ongeveer 6 uur. Absolute biologische beschikbaarheid met capsules van ongeveer 25% (van 10% - 35%).
Voedsel verlaagt de concentratie (gemeten aan de hand van de AUC) van Valsartan met ongeveer 40% en de plasmapiek (CMAX) is ongeveer 50%. De AUC- en CMAX-waarden van Valsartan nemen lineair toe met toenemende dosis binnen het klinische dosisbereik. Valsartan accumuleert niet significant in het plasma na herhaald gebruik.
Distributie
Het distributievolume van Valsartan in stabiele toestand na een kleine intraveneuze injectie (17 l) laat zien dat Valsartan niet breed in de weefsels wordt gedistribueerd. Valsartan bindt zich met serumeiwit (95%), voornamelijk serumalbumine.
Metabolisme
De belangrijkste metabolieten zijn verantwoordelijk voor ongeveer 9% van de dosis, waaronder Valeryl 4 - Hydroxy Valsartan. In vitro metabolisch onderzoek heeft betrekking op recombinante CYP P450-enzymen, wat erop wijst dat glazuurenzym CYP2C9 verantwoordelijk is voor de vorming van Valeryl - 4 - Hydroxy Valsartan. Valsartan remt het enzym CYP P450 niet in klinische concentraties. Medicinale interactie tussen Vallsartan en het CYP P450-enzym via tussenpersonen en gedeelde medicijnen zal waarschijnlijk niet optreden vanwege het lage metabolische niveau.
Eliminatie
Bij gebruik in de vorm van een drank wordt het meeste Valsartan aangetroffen in de ontlasting (ongeveer 83% van de dosis) en urine (ongeveer 13% van de dosis), voornamelijk in de vorm van een constante. Slechts ongeveer 20% van de dosis is in de vorm van metabolieten. Na intraveneuze intraveneuze intraveneuze injectie van Valsartan bereikt het plasma ongeveer 2 l/uur en bereikt de renale klaring 0,62 l/uur (ongeveer 30% van de totale hoeveelheid klaring).
hydrochloorthiazide
absorptie
Absolute schattingen van hydrochloorthiazide na drinken ongeveer 70%. De plasmapiekconcentratie van hydrochloorthiazide (CMAX) wordt binnen 2-5 uur na het drinken bereikt. Er is geen klinische invloed op voedsel op de biologische beschikbaarheid van hydrochloorthiazide.
Metabolisme
Niet gemetaboliseerd.
Eliminatie
Ongeveer 70% van de orale dosering hydrochloorthiazide wordt in de vorm van een constante in de urine uitgescheiden.
Voordat u neemt Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 behandeling voor hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)
Hoe te gebruiken
gebruik vaak oraal. Drink 30 minuten vóór het ontbijt en 's middags.
Dosering
De gebruikelijke startdosering van Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 is eenmaal daags. De dosering kan na 1 tot 2 weken behandeling worden verhoogd, afhankelijk van de toestand van de patiënt.
Het maximale hypotensie-effect wordt binnen 2 tot 4 weken na de dosiswijzigingen bereikt.
Hulpbehandeling
Patiënten met een bloeddruk die niet volledig onder controle is met een enkelvoudig valsartan (of andere geneesmiddelen die resistent zijn tegen de Angiotensine II-receptor) of een enkelvoudig hydrochloorthiazide kunnen worden overgezet op een behandeling met Savi Valsartan Plus HCT 80/120.
.Alternatieve behandeling
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 kan de titratie van de titratie vervangen.
Behandeling starten
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 wordt aanbevolen voor contra-indicaties zoals de startbehandeling van patiënten met intravasculaire volumestoornissen.
Behandeling samen met andere medicijnen tegen hypotensie
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 kan samen met andere antihypertensiva worden gebruikt.
Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen.
Wat moet u doen bij een overdosis?
Er zijn beperkte gegevens over overdosering bij mensen. Het is mogelijk dat de verschijnselen van een overdosis hypotensie en tachycardie veroorzaken, een trage hartslag die kan optreden als gevolg van sympathische stimulatie (vagus). Er is melding gemaakt van de mate van bewustzijnsdepressie, verdorvenheid en shock. Als de symptomen van bloeddruk optreden, is het raadzaam een ondersteunende behandeling uit te voeren. Valsartan wordt niet via de ontlasting uit het plasma verwijderd.
Het niveau van hydrochloorthiazide wordt verwijderd door kunstmatige dialyse die niet is opgezet. De meest voorkomende tekenen en symptomen bij patiënten zijn het gevolg van uitputting van de elektrolytenbalans (hypokaliëmie, bloedchloride, hypoglykemie van natriumhypoglykemie) en uitdroging als gevolg van overmatig diureticum. Omdat hypokaliëmie de aritmie kan benadrukken, is het mogelijk om digitalis te gebruiken.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.
Bijwerkingen
Bij gebruik van Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.Gewoon
Infectie en manifestatie: bronchitis, acute bronchitis, griep, gastritis, sinusitis, infectie van de bovenste luchtwegen en urineweginfectie.
Zenuwstelsel: duizeligheid, houding en slaperigheid. Minder Als u ongewenste reacties ervaart, moet u het geneesmiddel stopzetten en onmiddellijk contact opnemen met de behandelend arts.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
Gecontra-indiceerd
Contra-indicaties voor Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 in de volgende gevallen:
Wees voorzichtig bij gebruik
Valsartan wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met leverfalen, cirrose of galwegobstructie.
Hypotensie bij patiënten met uitputting van het vloeistofvolume en/of de elektrolytenbalans
In controletests is bij patiënten met hoge bloeddruk een excessieve verlaging van de bloeddruk waargenomen (0,7%) die een ongecompliceerde behandeling kreeg met tabletten gecombineerd met valsartan + hydrochloorthiazide. Bij patiënten bij wie het renine-angiotensinesysteem geactiveerd is, kan zich een uitputting van de vochtmassa en/of elektrolyten voordoen wanneer patiënten hoge doses diuretica gebruiken, met symptomen als gevolg.
De uitputting moet worden hersteld voordat een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide wordt ingenomen of een behandeling die alleen onder strikt medisch toezicht wordt gestart.
Als de patiënt symptomen van bloeddruk optreden, moet de patiënt in een rugpositie worden geplaatst en, indien nodig, intraveneus een fysiologische zoutoplossing krijgen. Een voorbijgaande hypotensiereactie hoeft tijdens de behandeling niet gecontra-indiceerd te zijn; deze kan vaak zonder problemen voortduren als de bloeddruk gestabiliseerd is.
nierfalen
Verandering van de nierfunctie, inclusief acuut nierfalen, kan veroorzaakt worden door Renine-Anpiotensine en diuretische remmers. Patiënten met een nierfunctie die gedeeltelijk afhankelijk zijn van de activiteiten van het renine-angiotensinesysteem (bijvoorbeeld patiënten met nierarteriestenose, chronische nierziekte, ernstig congestief hartfalen of vochtverlies) kunnen een speciaal risico lopen op het ontwikkelen van acuut nierfalen bij een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide. Bij deze patiënten moet de periodieke nierfunctie gecontroleerd worden.
Overweeg retentie of stop de behandeling bij patiënten met een verminderde nierfunctie wanneer ze worden behandeld met een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide.
Overgevoeligheidsreactie
hydrochloorthiazide: Overgevoeligheidsreactie hydrochloorthiazide kan voorkomen bij patiënten met of zonder een voorgeschiedenis van allergieën of bronchiale astma, maar komt hoogstwaarschijnlijk voor bij patiënten met een voorgeschiedenis.
Lupus erythema body
hydrochloorthiazide: Er zijn thiazidediuretica gemeld die een ernstige aandoening kunnen veroorzaken of het erytheem van het lichaam kunnen activeren.
Kaliumafwijkingen
Combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide: In de gecontroleerde tests met verschillende doses van de tablet gecombineerd met valsartan + hydrochloorthiazide ontwikkelde het percentage patiënten met hoge bloeddruk hypokaliëmie (serumkalium 5,7 MEQ/l) 0,4%)
hydrochloorthiazide kan hypotensie en hyponatriëmie veroorzaken. Hypotensie kan leiden tot hypokaliëmie en tot problemen bij de behandeling, hoewel kalium nog steeds voldoende is.
Renine - angiotensineremmers kunnen hyperkaliëmie veroorzaken. Moet periodiek de elektrolyten in het serum controleren.
Als hypokaliëmie gepaard gaat met klinische symptomen (zoals spierzwakte, verlamming of een verandering in het elektrocardiogram), wordt aanbevolen om te stoppen met de combinatie van valsartan + hydroelorothiazide. Er zijn aanbevelingen gedaan om eventuele hypotensie aan te passen en het magnesiumgehalte te verlagen voordat u met het gebruik van thiaziden begint. Bij sommige patiënten met hartfalen is het kaliumgehalte bij behandeling met Valsartan toegenomen. Deze effecten zijn vaak licht en van voorbijgaande aard en treden vaker op bij patiënten met nierfalen. Dosisverlaging en/of diuretica en/of valsartan kunnen nodig zijn.
Negatieve en gegrepen hoek van secundaire hoek.
hydrochloorthiazide is een sulfonamide, dat een unieke reactie kan veroorzaken die leidt tot acute bijziendheid en glaucoom. Symptomen zijn onder meer een acuut begin van visuele scherpte of visuele pijn en treden meestal op binnen enkele uren tot enkele weken aan het begin van het gebruik van het medicijn.
Indien niet behandeld met acute hoekhypertensie kan dit leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen. De belangrijkste behandeling is het zo snel mogelijk stoppen met hydrochloorthiazide. Mogelijk moet ook een medische behandeling of een operatie worden overwogen als de druk nog steeds niet onder controle is. Acute risicofactoren voor groei kunnen bestaan uit een voorgeschiedenis van allergie voor sulfonamide of penicilline.
Stofwisselingsstoornissen
hydrochloorthiazide kan de glucosetolerantie veranderen, waardoor het cholesterol en de triglyceriden stijgen.
Hydrochloorthiazide kan de serumurinezuurspiegels verhogen als gevolg van de verminderde urinezuurklaring en kan urinezuurhyperkemis in het bloed veroorzaken of verergeren en urinezuurneerslag veroorzaken bij jicht van gevoelige patiënten.
Hydrochloorthiazide vermindert de calciumsecretie in de urine en kan serumcalcium veroorzaken. Noodzaak om de calciumspiegels te controleren bij patiënten met hypercalciëmie wanneer zij een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide krijgen.
Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen
Het geneesmiddel heeft het vermogen om de alertheid tijdens het autorijden of het bedienen van machines te beïnvloeden.
Zwangerschap
Contra-indicaties voor drugsgebruik tijdens de zwangerschap.
borstvoedingsperiode
moet het gebruik van het medicijn voor borstvoeding worden vermeden. Omdat er veel geneesmiddelen in de moedermelk worden uitgescheiden en vanwege de nadelige reacties tijdens de borstvoeding van tabletten in combinatie met valsartan + hydrochloorthiazide, moet u besluiten om te stoppen met het geven van borstvoeding of om te stoppen met het geneesmiddel, waarbij u rekening houdt met het belang van het geneesmiddel voor de moeder.
Geneesmiddelinteractie
Valsartan
Er zijn geen klinische farmacokinetische interacties waargenomen wanneer Valsartan-geneesmiddelen worden gebruikt met amlodipine, atenolol, cimetidine, digoxine, furosemide, glyburid, hydrochloorthiazide en indomethacine. De combinatie van Valsartan en Atenolol zorgt ervoor dat de bloeddruk lager is dan welk ingrediënt dan ook, maar verlaagt de hartslag niet zoals bij de enkelvoudige behandeling met atenolol.
Gedeelde warfarine met Valsartan verandert de farmacokinetiek van Valsartan of de antistollingstijd van Warfarine niet.
Interactie met CYP P450
Uit onderzoek naar het in vitro metabolisme blijkt dat CYP P450 tussenpersonen tussen Valsartan en gecombineerde medicijnen geen interactie vertonen vanwege het lage metabolisme.
Transportenzymen
Resultaten van een in vitro onderzoek met menselijke levercellen laten zien dat Valsartan het substraat is van het enzym dat wordt geabsorbeerd in de OATP-lever en dat het enzym naar de lever wordt getransporteerd (MRP2).
Geconcentreerd met transportremmers die in de lever worden geabsorbeerd (zoals rifampicine, cyclosporine) of transport uit de lever (zoals ritonavir) kunnen de niveaus van valsartan verhogen.
Ontstekingsremmende ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) omvatten selectieve remmers Cycloxygenase - 2 (Cox-remmer - 2)
Bij patiënten met ouderen met een verminderd bloedvolume (inclusief degenen die worden behandeld met diuretica) of die lijden aan een nierfunctie, kan het gebruik van de Angiotensine II-receptorreceptorteller zoals Valsartan met NSAID's, waaronder COX-2-selectieve remmers, leiden tot een verminderde nierfunctie, waaronder acuut nierfalen. Deze effecten herstellen vaak. De periodieke nierfunctie moet worden gecontroleerd bij patiënten die worden behandeld met Valsartan en NSAID's. Het hypotensie-effect van angiotensine II-receptorantagonisten, waaronder Valsartan, kan worden verminderd door NSAID's, waaronder selectieve remmers COX-2.
Extra kalium
Gelijktijdig gebruik van Valsartan met andere renine-angiotensinesystemen zoals kaliumdiuretica (bijv. Spironolacton, triamtereen, amilorid) of kaliumsupplementen of zoutvervanging (NaCl) met kaliumbevattende producten kan leiden tot serumhyperpassie en bij patiënten met serumhypercipatie. Als dit medicijn noodzakelijk wordt geacht, moeten patiënten worden gecontroleerd met serumkalium.
Dubbele blokkade van het renine-angiotensine (RAS) systeem
De dubbele blokkade van het RAS-systeem voor angiotensinereceptorblokkers, overgedragen remmers of Aliskiren gaat gepaard met een verhoogd risico op hypotensie, hyperkaliëmie en veranderingen in de nierfunctie (waaronder acuut nierfalen) vergeleken met monomeren. Strikte controle van de bloeddruk, nier- en elektrolytenfunctie bij patiënten met de combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide en andere middelen die RAS beïnvloeden.Gecontra-indiceerd Aliskiren met een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide bij patiënten met diabetes. Vermijd het gebruik van Aliskiren met een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide bij patiënten met nierinsufficiëntie (GFR-glomerulaire filtratiesnelheid
Interactie met glazuurremmers en bètablokkers
Gebruik verhoogt tegelijkertijd de sterfte.
hydrochloorthiazide
Bij gelijktijdig gebruik kunnen de volgende geneesmiddelen een wisselwerking hebben met thiazidediuretica:
Diabetes (oraal en insulinegeneesmiddelen) moet mogelijk de dosis diabetes aanpassen.
lithium
Diuretica verhogen het risico op lithiumvergiftiging. Het is noodzakelijk om vóór gebruik met een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide de instructies voor het gebruik van lithiumpreparaten te raadplegen. Bij gelijktijdig gebruik moet de serumlithiumconcentratie worden gecontroleerd.
Steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's en COX-2-remmers)
Wanneer een combinatie van valsartan + hydrochloorthiazide en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gelijktijdig wordt gebruikt, moeten patiënten nauwlettend worden gevolgd om de effectiviteit van de gewenste diuretica te bepalen.
carbamazepine
kan leiden tot symptomatische hypoglykatromie.
ionenwisselaarhars
Bij het delen is de dosering van hydrochloorthiazide en ionenuitwisselingshars (bijvoorbeeld cholestyramine, colestipol) opgetreden; Daarom moet hydrochloorthiazide minstens 4 uur vóór of 4 - 6 uur na het gebruik van plastic worden gebruikt om de impact te minimaliseren.
cyclosporine
Geconcentreerd met cyclosporine kan het risico op hyperurikemie en complicaties van jicht verhogen.Bewaring
Op een droge plaats mag de temperatuur niet hoger zijn dan 30 ° C. Vermijd licht.
Andere medicijnen
- ASPAR HOT LEMON POWDERS
- DAKTACORT CREAM
- LIVIAL 2.5MG TABLETS
- PROCTOSEDYL OINTMENT
- WOCKHARDT DUAL ACTION PAIN CONTROL TABLETS
- XENETIX 350 (350 MGI/ML) SOLUTION FOR INJECTION)
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions