Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 tratament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Valsartan, hidroclorotiazidă
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Valsartan | 80 mg |
| Hidroclorotiazidă | 12,5 mg |
Utilizări
Indicații
Medicamentele Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 sunt indicate în următoarele cazuri:
Angiotensina II este formată din angiotensina I într-o reacție catalitică de către enzima de conversie a angiotensinei (ACE, Kininase II). Angiotensina II este principalul vasoconstrictor al sistemului Renina - Angiotensină, cu efecte inclusiv contracția vasculară, sinteza și eliberarea de aldosteron, stimularea reabsorbției inimii și renale a sodiului.
Valsartanul blochează contracția vasculară și secrețiile de aldosteron ale angiotensinei II prin prevenirea selectivă a legăturilor angiotensinei II cu receptorii AT1 din țesuturi, cum ar fi vasele de sânge și mușchiul suprarenal. Prin urmare, impactul său este independent de lanțul reacțiilor de biosinteză a angiotensinei II.
Există, de asemenea, un receptor AT2 găsit în multe țesuturi, dar nu este clar dacă acest receptor are legătură cu echilibrul inimii sau nu. Valsartanul are o mare afinitate cu receptorii AT1, de aproximativ 20.000 de ori mai mare decât receptorii AT2.
Concentrația de angiotensină în plasmă crește după ce valsartan blochează receptorii AT1 și acest lucru poate stimula blocarea receptorilor AT2. Principalii metaboliți ai Valsartanului sunt practic de impact și au afinitate scăzută cu receptorii AT2, doar aproximativ 1/200 comparativ cu Valsartan.
Sitronarea sistemului Renina - Angiotensină cu inhibitori ai ECA inhibă biosinteza Angiotensinei II din Angiotensină I, utilizată pe scară largă în tratamentul hipertensiunii arteriale. Inhibitorii ECA inhibă, de asemenea, Crăciunul Bradykinin, o reacție care este, de asemenea, catalizată de Ace. Deoarece valsartanul nu inhibă ACE (kininaza II), nu afectează răspunsul bradikininei. Prin urmare, această diferență clinică nu a fost bine cunoscută.
Valsartanul nu se leagă și nu blochează alți hormoni sau canale ionice care sunt considerate a fi importante în reglarea cardiovasculară. Blocarea receptorilor de angiotensină II inhibă reacția de recuperare a angiotensinei II renină, dar rezultatul crește impactul leninului în plasmă, iar nivelul circulației angiotensinei II nu depășește efectele valsartanului asupra tensiunii arteriale.
hidroclorotiazidă
hidroclorotiazida este un diuretic tiazidic. Tiazida afectează mecanismul de reabsorbție a electroliților în tubii renali, crescând direct excreția de sodiu și clorură în cantități aproape egale. Indirect, efectul diuretic al hidroclorotiazidei reduce volumul plasmatic odată cu creșterea activității leninei în plasmă, crește secreția de aldosteron, crește secreția de potasiu în urină și scade potasiul seric. Relația dintre Renină - Aldosteron prin intermediarii angiotensinei II, astfel încât utilizarea în combinație cu un antagonist al receptorului angiotensinei II tind să inverseze impactul potasiului cauzat de diuretice.
Mecanismul hipotensiunii arteriale a tiazidei este în prezent necunoscut.
farmacocinetică
valsartan
absorbție
După administrarea Valsartanului, vârfurile plasmatice au fost atinse timp de 2-4 ore. După ce injecția intravenoasă cu Valsartan afișează farmacocinetica de degradare a pălăriei, cu clearance-ul mediu al ciclului de vânzare de aproximativ 6 ore. Biodisponibilitate absolută cu capsule de aproximativ 25% (de la 10% - 35%).
Alimentele reduc concentrația (măsurată prin ASC) de Valsartan cu aproximativ 40%, iar vârful plasmatic (CMAX) este de aproximativ 50%. Valorile ASC și CMAX ale valsartanului cresc liniar odată cu creșterea dozei prin intervalul de doze clinice. Valsartanul nu se acumulează semnificativ în plasmă după utilizarea repetată.
Distribuție
Volumul de distribuție în stare stabilă a valsartanului după injecție intravenoasă mică (17 l), arată că Valsartanul nu este distribuit pe scară largă în țesuturi. Valsartanul se leagă de proteinele serice (95%), în principal albumina serică.
Metabolism
Principalii metaboliți reprezintă aproximativ 9% din doză, inclusiv Valeryl 4 - Hidroxi Valsartan. Cercetarea metabolică in vitro este legată de enzimele recombinate CYP P450, ceea ce indică faptul că enzima CYP2C9 a smalțului este responsabilă pentru formarea Valeryl - 4 - Hidroxi Valsartan. Valsartanul nu inhibă enzima CYP P450 la concentrație clinică. Interacțiunea medicamentoasă dintre Vallsartan și enzima CYP P450 prin intermediari și medicamente partajate nu este probabil să apară din cauza nivelului metabolic scăzut.
Eliminare
Când este utilizat sub formă de soluție orală, cea mai mare parte a valsartanului se găsește în fecale (aproximativ 83% doză) și urină (aproximativ 13% doză), în principal sub formă de constantă, doar aproximativ 20% din doză este sub formă de metaboliți. După administrarea intravenoasă intravenoasă de plasmă de Valsartan ajunge la aproximativ 2 l/oră, iar clearance-ul renal ajunge la 0,62 l/oră (aproximativ 30% din cantitatea totală de clearance).
hidroclorotiazidă
absorbție
Estimări absolute ale hidroclorotiazidei după băut aproximativ 70%. Concentrația plasmatică maximă a hidroclorotiazidei (CMAX) este atinsă în 2-5 ore după consum. Nu există nicio influență clinică asupra alimentelor pentru biodisponibilitatea hidroclorotiazidei.
Metabolism
Nu este metabolizat.
Eliminare
Aproximativ 70% din doza orală de hidroclorotiazidă este excretată în urină sub formă de constantă.
Înainte de a lua Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 tratament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)
Cum se utilizează
se utilizează adesea oral. Bea cu 30 de minute înainte de micul dejun și după-amiaza.
Dozaj
Doza inițială obișnuită de Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 este o dată pe zi. Doza poate crește după 1 până la 2 săptămâni de tratament, după cum este considerat de medic, în funcție de starea pacientului.
Efectul maxim de hipotensiune arterială va fi atins în decurs de 2 până la 4 săptămâni după modificarea dozei.
Tratament auxiliar
Pacienții cu tensiune arterială nu sunt controlați complet cu valsartan unic (sau alte medicamente rezistente la receptorii angiotensinei II) sau hidroclorotiazidă unică poate fi transferată la tratamentul cu Savi Valsartan Plus HCT 80/120.
.Tratament alternativ
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 poate înlocui titrarea titrarii.
Începerea tratamentului
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 este recomandat pentru contraindicații precum tratamentul inițial la pacienții cu afectare a volumului intravascular.
Tratament împreună cu alte medicamente pentru hipotensiune
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 poate fi utilizat împreună cu alte medicamente antihipertensive.
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.
Ce să faceți în caz de supradozaj?
Supradozajul de date la oameni este limitat. Este posibil ca manifestările de supradozaj să determine hipotensiune arterială și tahicardie, ritm cardiac lent care poate apărea din cauza stimulării simpatice (vag). A fost raportat gradul de deprimare a conștiinței, depravare și șoc. Dacă apar simptomele tensiunii arteriale, este indicat să se efectueze un tratament de susținere. Valsartanul nu este eliminat din plasmă prin fecale.
Nivelul de hidroclorotiazidă este îndepărtat prin dializă artificială care nu a fost stabilită. Cele mai frecvente semne și simptome la pacienți se datorează epuizării electrolitice (hipokaliemie, clorură de sânge, hipoglicemie cu sodiu) și deshidratare din cauza diureticului excesiv. Deoarece hipokaliemia poate evidenția aritmia, este posibil să se utilizeze digitalice.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.
Efecte secundare
Când utilizați Savi Valsartan Plus HCT 80/12.5, puteți experimenta efecte nedorite (ADR).Comun
Infecție și manifestare: bronșită, sintrită, gripă, bronșită, sintrită, gripă. infecții respiratorii și infecții ale tractului urinar.
Sistemul nervos: amețeli, postură și somnolență. Mai puțin
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
Contraindicat
Savi Valsartan Plus HCT 80/12,5 contraindicații în următoarele cazuri:
Fiți precauți atunci când utilizați
Valsartanul este utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, ciroză sau obstrucție biliară.
Hipotensiune arterială la pacienții cu epuizare a volumului de lichid și/sau electroliți
S-a observat o scădere excesivă a tensiunii arteriale rare (0,7%) la pacienții cu hipertensiune arterială cu tratament necomplicat cu comprimate combinate cu valsartan + hidroclorotiazidă în testele de control. La pacienții cu sistemul renină - angiotensină activat, cum ar fi epuizarea masei lichide și/sau electroliților atunci când pacienții iau doze mari de diuretice, poate apărea cu simptome.
Epuizarea trebuie recuperată înainte de a lua o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă sau un tratament care începe numai sub supraveghere medicală strictă.
Dacă apar simptomele tensiunii arteriale ale pacientului, pacientul trebuie plasat într-o poziție de spate și, dacă este necesar, soluție salină intravenoasă și fiziologică. O reacție de hipotensiune arterială tranzitorie nu trebuie să fie contraindicată în timpul tratamentului, adesea poate continua fără dificultate atunci când tensiunea arterială s-a stabilizat.
insuficiență renală
Modificarea funcției renale, inclusiv insuficiența renală acută, poate fi cauzată de renina - anpiotensină și inhibitorii diuretici. Pacienții cu funcție renală depind parțial de activitățile sistemului renină - angiotensină (de exemplu, pacienții cu stenoză a arterei renale, boală cronică de rinichi, insuficiență cardiacă congestivă severă sau pierdere de lichide) pot avea un risc special de a dezvolta insuficiență renală acută cu o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă. Funcția renală periodică trebuie monitorizată la acești pacienți.
Luați în considerare reținerea sau întrerupeți tratamentul la pacienții cu insuficiență renală atunci când sunt tratați cu o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă.
Reacție de hipersensibilitate
hidroclorotiazidă: reacția de hipersensibilitate hidroclorotiazida poate apărea la pacienții cu sau fără antecedente de alergii sau astm bronșic, dar cel mai probabil apare la pacienții cu antecedente.
Lupus eritem organism
hidroclorotiazidă: au fost raportate diuretice tiazidice, care cauzează afecțiuni grave sau activează organismul eritem eritem.
Anomalii ale potasiului
Combinarea valsartan + hidroclorotiazidă: În testele controlate cu diferite doze de comprimat combinat cu valsartan + hidroclorotiazidă, rata pacienților cu hipertensiune arterială a dezvoltat hipokaliemie (potasiu seric
Renina - inhibitorii angiotensinei pot provoca hiperkaliemie. Trebuie să monitorizeze periodic electroliții din ser.
Dacă hipokaliemia vine cu semne clinice (cum ar fi slăbiciune musculară, paralizie sau o modificare a electrocardiogramei), se recomandă întreruperea asocierii valsartanului + hidroelorotiazidă. Au existat recomandări pentru ajustarea oricărei hipotensiuni și scăderea magneziului înainte de a începe să utilizați tiazide. Unii pacienți cu insuficiență cardiacă au crescut pentru a crește potasiul cu terapia cu Valsartan. Aceste efecte sunt adesea ușoare și tranzitorii și sunt mai probabil să apară la pacienții cu insuficiență renală. Poate fi necesară reducerea dozei și/sau diuretice și/sau valsartan.
Unghiul negativ și prins al unghiului secundar.
hidroclorotiazida este o sulfonamidă, care poate provoca o reacție de tip unic care duce la miopie acută și glaucom. Simptomele includ apariția acută de acuitate vizuală sau durere vizuală și apar de obicei în câteva ore până la câteva săptămâni la începutul medicamentului.
Dacă nu este tratată cu hipertensiunea cu unghi acut, poate duce la pierderea permanentă a vederii. Tratamentul principal este oprirea hidroclorotiazidei cât mai repede posibil. Tratamentul medical sau intervenția chirurgicală pot fi, de asemenea, luate în considerare dacă presiunea este încă necontrolată. Factorii acut de creștere de risc pot include antecedente de alergie la sulfonamidă sau penicilină.
Tulburări metabolice
hidroclorotiazida poate modifica toleranța la glucoză, crescând colesterolul și trigliceridele.
hidroclorotiazida poate crește nivelurile serice de acid uric datorită reducerii clearance-ului acidului uric și poate provoca sau agrava hiperkemisul acidului uric din sânge și poate provoca precipitarea acidului uric la guta la pacienții sensibili.
hidroclorotiazida reduce secreția de calciu în urină și poate provoca calciu seric. Necesitatea monitorizării nivelului de calciu la pacienții cu hipercalcemie atunci când primesc o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Medicamentul are capacitatea de a afecta starea de vigilență atunci când conduceți vehicule sau folosiți utilaje.
Sarcina
Contraindicații pentru consumul de droguri în timpul sarcinii.
perioada de alăptare
ar trebui să evite utilizarea medicamentului pentru alăptare. Deoarece există multe medicamente excretate în laptele matern și din cauza reacțiilor adverse de alăptare de la comprimate combinate cu valsartan + hidroclorotiazidă, decideți să opriți alăptarea sau întreruperea medicamentului, ținând cont de importanța medicamentului pentru mamă.
Interacțiunea medicamentoasă
Valsartan
Nu există interacțiuni farmacocinetice clinice observate atunci când medicamentele Valsartan sunt utilizate cu amlodipină, atenolol, cimetidină, digoxină, furosemid, gliburid, hidroclorotiazidă hoaic indometacin. Combinația de Valsartan și Atenolol determină o tensiune arterială mai mică decât orice ingredient, dar nu reduce ritmul cardiac mai scăzut ca în cazul unui singur tratament cu atenolol.
Partajarea Warfarinei cu Valsartan nu modifică farmacocinetica Valsartanului sau timpul anticoagulant al Warfarinei.
Interacțiunea cu CYP P450
În studiul metabolismului in vitro arată că CYP P450 intermediază între valsartan și medicamentele combinate să nu interacționeze din cauza nivelului scăzut de metabolism.
Enzime de transport
Rezultatele unui studiu in vitro cu celule hepatice umane arată că valsartanul este substratul enzimei care este absorbită în ficat OATP, iar enzima este transportată în ficat MRP2.
Concentrat cu inhibitori de transport absorbiți în ficat (cum ar fi rifampină, ciclosporină) sau transportul în afara ficatului (ritonvira) poate crește nivelul de ritonviră. valsartan.
Medicamentele antiinflamatorii antiinflamatoare (AINS) includ inhibitori selectivi Cicloxigenaza - 2 (inhibitor Cox - 2)
La pacienții cu vârstnici cu scăderea volumului sanguin (inclusiv cei care sunt tratați cu diuretice) sau care suferă de funcție renală, atunci când se utilizează contorul de receptor al receptorilor de angiotensină II, cum ar fi Valsartan, cu AINS, inclusiv inhibitori selectivi COX-2, poate duce la afectarea funcției renale, inclusiv insuficiență renală acută. Aceste efecte se refac adesea. Funcția renală periodică trebuie monitorizată la pacienții cărora li se administrează valsartan și AINS. Efectul hipotensiunii arteriale al antagoniștilor receptorilor de angiotensină II, inclusiv valsartan, poate fi afectat de AINS, inclusiv inhibitorii selectivi COX - 2.
Potasiu suplimentar
Utilizarea concomitentă a valsartanului cu alte sisteme renină - angiotensină, cum ar fi diureticele de potasiu (de exemplu, spironolacton, triamteren, amilorid) sau suplimentele de potasiu sau înlocuirea sării (NaCl) cu produse care conțin potasiu poate duce la hiperpasare serică și la pacienții cu hipercipație serică. Dacă se consideră că acest medicament este necesar, pacienții trebuie monitorizați cu potasiu seric.
Blocarea dublă a sistemului renină - angiotensină (RAS)
Blocarea duală a sistemului RAS pentru blocanții receptorilor de angiotensină, inhibitorii transferați sau Aliskiren este asociată cu un risc crescut de hipotensiune arterială, hiperkaliemie și modificări ale funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută) în comparație cu monomerii. Monitorizarea strictă a tensiunii arteriale, a funcției renale și a electroliților la pacienții cu combinația de valsartan + hidroclorotiazidă și alți agenți care afectează RAS.Aliskirenul este contraindicat cu o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă la pacienții cu diabet zaharat. Evitați utilizarea Aliskiren cu o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă la pacienții cu insuficiență renală (viteza de filtrare glomerulară GFR
Interacțiunea cu inhibitorii smalțului și beta-blocantele
Utilizarea simultană crește mortalitatea.
hidroclorotiazidă
Atunci când sunt utilizate simultan, următoarele medicamente pot interacționa cu diureticele tiazidice:
Diabetul (medicamente orale și insulinice) poate fi nevoit să ajusteze doza de diabet.
litiu
Diureticele cresc riscul de intoxicație cu litiu. Este necesar să se consulte instrucțiunile de utilizare a preparatelor cu litiu înainte de utilizare cu o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă. Concentrația serică de litiu trebuie monitorizată în timpul utilizării simultane.
Medicamente antiinflamatoare cu steroizi (AINS și inhibitori COX-2)
Când o combinație de valsartan + hidroclorotiazidă și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene simultan, pacienții trebuie monitorizați îndeaproape pentru a determina eficacitatea obținută de la diureticele dorite.
carbamazepină
poate duce la hipoglicatromiază simptomatică.
rășină schimbătoare de ioni
Când a fost împărtășită, a apărut doza de hidroclorotiazidă și rășină schimbătoare de ioni (de exemplu, colestiramină, colestipol); Prin urmare, hidroclorotiazida trebuie utilizată cu cel puțin 4 ore înainte sau cu 4 - 6 ore după utilizarea plasticului pentru a minimiza impactul.
ciclosporină
Concentrat cu ciclosporină poate crește riscul de hiperuricemie și complicații ale gutei.Depozitare
Într-un loc uscat, temperatura nu depășește 30 ”c. Evitați lumina.
Alte medicamente
- ARLEVERT TABLETS
- CARBIMAZOLE 5MG TABLETS
- Mimpara
- NEULACTIL 2.5MG TABLETS
- PRIMOLUT N
- ZINNAT SUSPENSION 250MG/5ML
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions