Saviprolol 2,5 Arzneimittel gegen Bluthochdruck, Angina pectoris (3 Blister x 10 Tabletten)
Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Bisoprolol
Inhaltsstoff
| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Bisoprolol | 2,5 mg |
Verwendet
Indikationen
Das Arzneimittel Saviprolol 2 ist in den folgenden Fällen angezeigt:
Bisoprolol wird zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Die Wirksamkeit von Bisoprolol entspricht der anderer Betablocker.
Der Mechanismus zur Senkung der Hypotonie von Bisoprolol kann die folgenden Faktoren umfassen: Verringerung des Herzflusses, renale Inhibitoren, die Renin freisetzen, und Verringerung der Wirkung sympathischer Nerven aus Gefäßzentren im Gehirn. Die hervorstechendste Wirkung von Bisoprolol ist jedoch die Reduzierung der Herzfrequenz, sowohl im Ruhezustand als auch bei Anstrengung.
Bisoprolol reduziert den Herzfluss im Ruhezustand und bei Anstrengung, begleitet von geringen Veränderungen des Blutvolumens, beschleunigt sich bei jedem Herzdruck und erhöht nur weniger den rechten Vorhofdruck oder den Lungenkapillardruck in Ruhe und bei Anstrengung. Sofern keine Kontraindikationen vorliegen oder der Patient dies nicht verträgt, werden Betablocker in Kombination mit Enzymhemmern, Diuretika und Herzglykosiden zur Behandlung von Herzinsuffizienz aufgrund einer linksventrikulären Dysplasie eingesetzt, um eine fortschreitende Herzinsuffizienz zu reduzieren. Die gute Wirkung von Betablockern bei der Behandlung von Herzinsuffizienz beruht hauptsächlich auf der Hemmung der Wirkung des sympathischen Nervensystems. Langzeit-Betablocker sowie Enzyminhibitoren können die Symptome einer Herzinsuffizienz lindern und den klinischen Zustand von Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz verbessern. Diese guten Wirkungen wurden bei Menschen gezeigt, die einen übertragenen Hemmstoff einnehmen, wobei die Hemmung der Koordination des Renin-Angiotensin-Systems und des sympathischen Nervensystems positive Wirkungen sind. Pharmakokinetik
Absorption
Bisoprolol wird fast vollständig über den Magen-Darm-Trakt resorbiert und erfolgt nur in sehr geringem Umfang über die anfängliche Verstoffwechselung, sodass die orale Bioverfügbarkeit bei etwa 90 % liegt. Nach dem Trinken wird die maximale Plasmakonzentration nach 2 bis 4 Stunden erreicht. Nahrung hat keinen Einfluss auf die Aufnahme des Arzneimittels.
Verteilung
Etwa 30 % des Arzneimittels binden an Plasmaproteine.
Stoffwechsel und Ausscheidung
Halbwertszeit der Elimination im Plasma von 10 bis 12 Stunden. Bisoprolol löst sich mäßig in Lipiden. Stoffwechselmedikamente in der Leber und Ausscheidung im Urin, etwa 50 % in konstanter Form und 50 % in Form von Metaboliten.
Bei älteren Menschen ist die Elimination im Plasma eine halbe Lebenszeit etwas länger als bei jungen Menschen, obwohl die durchschnittliche Plasmakonzentration in einem stabilen Zustand ansteigt, gibt es keinen signifikanten Unterschied in der Akkumulation von Bisoprolol zwischen jungen und älteren Menschen.
Bei Menschen mit einem Kreatinin-Clearance-Verhältnis von weniger als 40 ml/Minute erhöht sich die Plasmahalbwertszeit im Vergleich zu normalen Menschen um etwa das Dreifache.
Bei Menschen mit Leberzirrhose verändert sich die Ausscheidungsrate von Bisoprolol stärker und ist signifikant niedriger als bei normalen Menschen (8,3 – 21,7 Stunden).
Vor der Einnahme Saviprolol 2,5 Arzneimittel gegen Bluthochdruck, Angina pectoris (3 Blister x 10 Tabletten)
Anwendung
Prolol Savi 2,5 Medikamente werden oral eingenommen.
Dosierung
Die Dosis von Bisoprolol Fumarat muss für jeden Patienten bestimmt und abhängig von der Reaktion des Patienten und seiner Verträglichkeit kalibriert werden, normalerweise im Abstand von mindestens 2 Wochen.
Erwachsene
Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris
Die erste übliche Dosis beträgt 2,5 – 5 mg einmal täglich. Da die Auswahl der adrenergen Beta1-Blocker (β1) von Bisoprololfumarat nicht absolut ist (die selektive Auswahl nimmt mit zunehmender Dosis ab), ist bei Patienten mit Bronchialspasmen Vorsicht geboten und die Behandlung mit Dosen von 2,5 mg pro Tag begonnen werden. Die Anfangsdosis kann auch für andere Patienten geeignet sein. Wenn die Dosis von 5 mg nicht wirksam ist, kann die Dosis auf 10 mg erhöht werden, und dann, falls erforderlich, kann die tolerierbare Dosis schrittweise auf maximal 20 mg einmal täglich erhöht werden.
Behandlung chronischer Herzinsuffizienz
Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz müssen stabil sein, innerhalb von 6 Wochen darf keine Exazerbation auftreten und müssen vor der Behandlung mit Bisoprolol mit einem Enzyminhibitor in der entsprechenden Dosis (bzw. mit einem anderen Vasodilatator im Falle eines Inhibitors übertragener Inhibitoren) und einem Diuretikum und/oder manchmal mit einem Digitan behandelt werden. Die Behandlung hat sich in den letzten 2 Wochen vor der Anwendung von Bisoprolol nicht wesentlich verändert.
Die Behandlung muss von einem Kardiologen überwacht werden.
Die Behandlung chronischer Herzinsuffizienz mit Bisoprolol muss mit einer Dosisanpassungsphase beginnen, wobei die Dosis gemäß dem folgenden Diagramm schrittweise erhöht wird:
Nach Beginn der ersten Dosis von 1,25 mg muss der Patient innerhalb von 4 Stunden überwacht werden (insbesondere Überwachung des Blutdrucks, der Herzfrequenz, Erregungsleitungsstörungen, Anzeichen einer schweren Herzinsuffizienz).
Empfohlene Höchstdosis: 10 mg/Tag/Tag.
Die Anpassungsdosis erfolgt nicht klinisch, sondern richtet sich nach dem Grad der Toleranz gegenüber der Zieldosis. Bei einigen Patienten können Nebenwirkungen auftreten, so dass es unmöglich ist, die empfohlene Höchstdosis zu erreichen. Bei Bedarf muss die Dosis schrittweise reduziert werden. Im Bedarfsfall ist es notwendig, die Behandlung abzubrechen und die Behandlung dann erneut fortzusetzen. Während der Dosisanpassungsphase, wenn sich die Herzinsuffizienz verschlimmert oder nicht toleriert wird, muss die Dosis reduziert oder bei Bedarf sogar sofort abgesetzt werden (schwerer Blutdruck, schwere Herzinsuffizienz begleitet von akutem Lungenödem, Herzschock, Bradykardie oder Vorhof-/Ventrikelherzschlag).
Die Behandlung chronischer Herzinsuffizienz mit Bisoprolol ist eine Langzeitbehandlung und kein plötzliches Absetzen, das die Herzinsuffizienz verschlimmern kann.
Wenn eine Unterbrechung erforderlich ist, reduzieren Sie die Dosis schrittweise und teilen Sie die Dosis auf eine halbe Woche auf.
Nierenversagen oder Leberversagen bei Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz
Es liegen keine dynamischen Daten zur Pharmakokinetik vor. Bei diesem Patienten muss die Dosis sehr vorsichtig erhöht werden.
Ältere Menschen
Die Dosis muss nicht angepasst werden.
Kinder
Es liegen keine Daten vor. Für Kinder unerwünscht.
Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.
Was ist bei einer Überdosierung zu tun? Beobachtete langsame Herzfrequenz und/oder Hypotonie. In einigen Fällen wurden Medikamente eingesetzt, um den sympathischen Nerv zu beeinflussen, und alle Patienten erholten sich. Anzeichen einer Überdosierung aufgrund von Betablockern sind verlangsamter Herzschlag, Hypotonie und Schlaf, in schweren Fällen Delirium, Koma, Krämpfe und Atemstillstand. Insbesondere bei Menschen mit Erkrankungen dieser Organe kann es zu starkem Blutversagen, Bronchospasmus und Hypoglykämie kommen.
Bei einer Überdosierung stoppt Bisoprolol die Behandlung und unterstützt die Symptome. Es gibt einige Daten, die darauf hindeuten, dass Bisoprololfumarat nicht abgetrennt werden kann.
Langsame Herzfrequenz: intravenöse Atropin-Injektion. Wenn die Reaktion unvollständig ist, kann mit Isoproterenol oder einem anderen Arzneimittel, das die Herzfrequenz erhöht, Vorsicht geboten sein. In manchen Fällen werden temporäre Herzschrittmacher eingesetzt, um den Rhythmus zu stimulieren.
Hypotonie: Intravenöse Flüssigkeitszufuhr und Einnahme von Bluthochdruckmedikamenten. Es kann intravenöses Glucagon verwendet werden.
Herzblock (Grad zwei oder drei): Sorgfältige Überwachung der Patienten und ggf. Isoproterenol-Infusion oder Platzierung eines Herzschrittmachers.
Herzabsonderung: Ergreifen Sie übliche Maßnahmen (verwenden Sie Digitalis, Diuretika, Medikamente, die die Muskelkontraktion steigern, Vasodilatatoren).
Bronchospasmus: Verwenden Sie einen Bronchodilatator wie Isoproterenol und/oder Aminophyllin.
Hypoglykämischer Blutzucker: intravenöse Glukose-Injektion.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Prolol Savi 2.5 kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.
Bisoprolol wird von den meisten Patienten gut vertragen. Die meisten unerwünschten Wirkungen sind mild und vorübergehend. Der Anteil der Patienten, die die Behandlung aufgrund unerwünschter Wirkungen abbrechen müssen, beträgt 3,3 % bei Patienten, die Bisoprolol einnehmen, und 6,8 % bei Patienten, die Placebo einnehmen.
Üblich, ADR> 1/100
Gelegentlich, 1/1000 Hinweise zum Umgang mit ADR Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
Kontraindiziert
Prolol Savi 2,5 Kontraindikationen in den folgenden Fällen:
Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung
Herzinsuffizienz
Die Parasma-Stimulation ist eine wesentliche Komponente, die die Kreislauffunktion zu Beginn einer Herzinsuffizienz unterstützt, und Betablocker können zu einer weiteren Abnahme der Herzmuskelkontraktion führen und eine schwerere Herzinsuffizienz begünstigen. Bei einigen Patienten mit Herzinsuffizienz kann dieses Medikament jedoch zur Kompensation erforderlich sein. In diesem Fall muss das Medikament vorsichtig angewendet werden.
Das Medikament wird nur dann eingesetzt, wenn es bei Herzinsuffizienz mit Basismedikamenten (Diuretika, Digitalis, Enzymhemmer) unter strenger Kontrolle eines Spezialisten möglich ist.
Bei Patienten ohne Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte
Die anhaltende Hemmung des Herzmuskels durch Betablocker kann zu Herzversagen führen. Wenn Anzeichen und erste Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten, muss über ein Absetzen des Arzneimittels nachgedacht werden. In einigen Fällen ist es möglich, die Behandlung mit Betablockern während der Behandlung von Herzinsuffizienz mit anderen Arzneimitteln fortzusetzen.
Stoppen Sie die plötzliche Behandlung. Schwere Angina pectoris und in einigen Fällen Myokardinfarkt oder ventrikuläre Arrhythmie bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit nach einem plötzlichen Absetzen der Betablocker. Daher ist es notwendig, diese Patienten daran zu erinnern, die Einnahme des Arzneimittels nicht ohne den Rat eines Arztes abzubrechen. Auch bei Patienten mit unbekannter koronarer Herzkrankheit wird empfohlen, Bisoprolol unter sorgfältiger ärztlicher Aufsicht etwa eine Woche lang schrittweise zu reduzieren.
Treten Abbruchsymptome auf, sollte das Medikament zumindest für einen bestimmten Zeitraum eingenommen werden.
Periphere Gefäßerkrankung
Betablocker können die Symptome eines Arterienversagens bei Menschen mit einer peripheren Arterienentzündung verschlimmern. Seien Sie bei diesen Patienten vorsichtig.
Bronchospasmus
Generell dürfen Patienten mit Bronchospasmus keine Betablocker einnehmen. Aufgrund der relativ selektiven Eigenschaften von Beta1 (β1) kann jedoch bei Patienten mit Bronchospasmen, die auf andere blutdrucksenkende Behandlungen nicht ansprechen oder nicht auf diese angewendet werden können, vorsichtig mit Bisoprolol umgegangen werden. Aufgrund der nicht absoluten Auswahl von β1 muss die niedrigste Bisoprolol-Dosis verwendet und mit 2,5 mg begonnen werden. Es muss ein Beta2-Transporter vorliegen (Bronchiektasie).
Anästhesie und Chirurgie
Wenn Sie die Behandlung mit Bisoprolol in der Nähe einer Operation fortsetzen müssen, müssen Sie besonders vorsichtig sein, wenn Sie Anästhetika zur Beeinträchtigung der Myokardfunktion verwenden, wie z. B. Ether, Cyclopropan und Tricroethylen.
Diabetes und Hypoglykämie
Betablocker können die Manifestationen einer Hypoglykämie, insbesondere einer Tachykardie, abdecken. Nicht wirksame Betablocker können den Grad der durch Insulin verursachten Hypoglykämie erhöhen und die Erholung der Serumglukosekonzentration verlangsamen. Aufgrund der selektiven Beta ist dies bei Bisoprolol weniger wahrscheinlich.
Allerdings sollte ein Patient vor Hypoglykämie oder Patienten mit Diabetes, die Insulin oder orale hypoglykämische Medikamente einnehmen, vor diesen Möglichkeiten gewarnt werden und muss mit Bisoprolol vorsichtig angewendet werden.
Schilddrüsenvergiftung
Der Betablocker kann die klinischen Anzeichen einer Hyperthyreose, wie z. B. Tachykardie, abdecken. Das plötzliche Absetzen von Betablockern kann die Symptome der Schilddrüsenfunktion verschlimmern oder den Sturm begünstigen.
eingeschränkte Nieren- und Leberfunktion
Bei Patienten mit Nierenversagen oder Leberversagen muss die Dosis von Bisoprolol sorgfältig angepasst werden.
Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.
Keine Auswirkungen.
Schwangerschaft
Verwenden Sie Bisoprolol bei Frauen während der Schwangerschaft nur dann, wenn die Wahrscheinlichkeit eines gerechtfertigten Nutzens im Verhältnis zum Risiko einer Schwangerschaft möglich ist.
Stillzeit
ob Bisoprolol in die Muttermilch übergeht oder nicht. Da viele Arzneimittel in die Muttermilch übergehen, ist bei der Anwendung von Bisoprolol bei stillenden Frauen Vorsicht geboten.
Arzneimittelwechselwirkung
Kombinieren Sie Bisoprolol nicht mit anderen Betablockern. Patienten, die Medikamente einnehmen, die Katecholamin verbrauchen, wie Reserpin oder Quanethidin, müssen engmaschig überwacht werden, da die Verstärkung der Wirkung von Betablockern zu einer übermäßigen Abnahme der sympathischen Aktivität führen kann.
Bei Patienten, die gleichzeitig mit Clonidin behandelt werden, sollte bei Bedarf die Behandlung mit Bisoprolol mehrere Tage lang abgesetzt werden, bevor Clonidin abgesetzt wird. Vorsicht ist geboten bei der Anwendung von Bisoprolol bei gleichzeitiger Anwendung mit Kardiomyopathiehemmern oder atrioventrikulären Hemmern, wie z. B. einigen Calciumantagonisten, insbesondere solchen, die zu den Phenylalkylamingruppen (Verapamil) und Benzothiazepinen (Diltiazem) gehören, oder Antiarzneimitteln wie Disopamid. Die gleichzeitige Anwendung von Rifampicin erhöht die Clearance des Bisoprolol-Stoffwechsels, was zu einer Verkürzung der Halbwertszeit von Bisoprolol führt. In der Regel jedoch nicht die erste Dosisanpassung.
Risiko einer anaphylaktischen Reaktion: Während der Anwendung von Betablockern kommt es bei Patienten in der Vergangenheit zu anaphylaktischen Reaktionen mit verschiedenen Allergenen, die aufgrund eines Unfalls, einer Diagnose oder einer Behandlung stärker auf die wiederholte Einnahme von Medikamenten reagieren können. Solche Patienten reagieren möglicherweise nicht auf Adrenalin-Dosen, die häufig zur Behandlung allergischer Reaktionen eingesetzt werden.
Lagerung
An einem trockenen Ort darf die Temperatur 30 °C nicht überschreiten. Licht vermeiden.
Andere Drogen
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- PROGYNOVA 2MG TABLETS
- PAXIDORM TABLETS 25MG
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