Ubat Saviprolol 2.5 untuk hipertensi, angina (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Bisoprolol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Bisoprolol	2.5mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Saviprolol 2 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi.

Rawatan angina.

Rawatan kestabilan kegagalan jantung kronik, daripada sederhana kepada teruk, dengan pengurangan fungsi ventrikel ventrikel kiri digunakan dengan perencat enzim, diuretik, dan mungkin dengan glikosida jantung. Petunjuk ini dibuat oleh pakar. Dengan dos yang rendah, Bisoprolol menghalang tindak balas selektif terhadap rangsangan adrenalin dengan bersaing dengan reseptor β1 adrenalin jantung, tetapi mempunyai sedikit kesan pada reseptor β2 Adrenalin otot bronkial dan dinding vaskular. Dengan dos yang tinggi (contohnya, 20 mg atau lebih), sifat selektif bisoprolol pada reseptor β1 biasanya berkurangan dan ubat akan bersaing menghalang kedua-dua reseptor β1 dan β2.

Bisoprolol digunakan untuk merawat hipertensi. Keberkesanan Bisoprolol adalah setara dengan penyekat beta yang lain.

Mekanisme menurunkan tekanan darah rendah Bisoprolol mungkin termasuk faktor berikut: Mengurangkan aliran jantung, perencat buah pinggang membebaskan renin dan mengurangkan kesan saraf simpatik dari pusat vaskular di otak. Tetapi kesan Bisoprolol yang paling ketara ialah mengurangkan kekerapan jantung, semasa berehat dan semasa melakukan senaman.

Bisoprolol mengurangkan aliran jantung pada masa rehat dan ketika melakukan senaman, disertai dengan sedikit perubahan dalam jumlah darah yang mempercepatkan dalam setiap perahan jantung dan hanya meningkatkan kurang tekanan atrium kanan atau tekanan kapilari pulmonari semasa berehat dan semasa melakukan senaman. Melainkan terdapat kontraindikasi atau pesakit tidak diterima, penyekat beta telah digunakan dalam kombinasi dengan perencat enzim, diuretik dan glikosida jantung untuk merawat kegagalan jantung akibat displasia ventrikel kiri, untuk mengurangkan kegagalan jantung progresif. Kesan baik penyekat beta dalam rawatan kegagalan jantung kongestif adalah terutamanya disebabkan oleh perencatan kesan sistem saraf simpatetik. Penyekat beta jangka panjang, serta perencat enzim, boleh mengurangkan simptom kegagalan jantung dan memperbaiki keadaan klinikal orang yang mengalami kegagalan jantung kronik. Kesan baik ini telah ditunjukkan pada orang yang mengambil perencat yang dipindahkan, menunjukkan perencatan penyelarasan sistem renin-angiotensin dan sistem saraf simpatetik adalah kesan tambahan.

farmakokinetik

penyerapan

Bisoprolol hampir diserap sepenuhnya melalui saluran gastrousus dan hanya melalui metabolisme awal adalah sangat sedikit, jadi bioavailabiliti oral adalah kira-kira 90%. Selepas minum, kepekatan puncak dalam plasma dicapai dari 2 hingga 4 jam. Makanan tidak menjejaskan penyerapan ubat.

Pengagihan

Kira-kira 30% daripada ubat melekat pada protein plasma.

Metabolisme dan penyingkiran

Penyingkiran separuh hayat dalam plasma dari 10 hingga 12 jam. Bisoprolol larut sederhana dalam lipid. Ubat metabolik dalam hati dan perkumuhan dalam air kencing, kira-kira 50% dalam bentuk tetap dan 50% dalam bentuk metabolit.

Pada orang tua, penyingkiran separuh seumur hidup dalam plasma adalah lebih lama sedikit daripada orang muda, walaupun purata kepekatan plasma dalam keadaan stabil meningkat, tidak terdapat perbezaan yang ketara dalam pengumpulan bisoprolol antara orang muda dan orang tua.

Pada orang yang mempunyai nisbah kelegaan kreatinin di bawah 40 ml/minit, plasma separuh hayat meningkat kira-kira 3 kali berbanding orang biasa.

Pada orang yang mengalami sirosis, kadar perkumuhan Bisoprolol berubah lebih dan lebih rendah adalah ketara berbanding orang biasa (8.3 - 21.7 jam).

Sebelum mengambil Ubat Saviprolol 2.5 untuk hipertensi, angina (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ubat Prolol Savi 2.5 diambil secara lisan.

Dos

Dos Bisoprolol Fumarat mesti ditentukan untuk setiap pesakit dan ditentukur bergantung pada tindak balas pesakit dan toleransi pesakit, biasanya sekurang-kurangnya 2 minggu.

Dewasa

Rawatan hipertensi dan angina

Dos biasa pertama ialah 2.5 - 5 mg, sekali sehari. Oleh kerana pemilihan penyekat Beta1 (β1) adrenergik bisoprolol fumarat tidak mutlak (pemilihan terpilih berkurangan apabila meningkatkan dos), berhati-hati mesti digunakan untuk pesakit yang mengalami kekejangan bronkial, dan mulakan rawatan pada dos 2.5 mg sehari. Dos permulaan juga boleh sesuai untuk pesakit lain. Jika dos 5 mg tidak berkesan, ia boleh meningkatkan dos kepada 10 mg, dan kemudian, jika perlu, ia boleh meningkatkan dos secara beransur-ansur kepada maksimum 20 mg, sekali sehari.

Rawatan kegagalan jantung kronik

Pesakit dengan kegagalan jantung kronik mestilah stabil, tiada keterukan dalam tempoh 6 minggu dan mesti dirawat dengan perencat enzim dalam dos yang sesuai (atau dengan vasodilator lain sekiranya perencat perencat yang dipindahkan) dan diuretik dan/atau kadangkala dengan digitan, sebelum rawatan bisoprolol. Rawatan tidak banyak berubah dalam 2 minggu terakhir sebelum menggunakan bisoprolol.

Rawatan mesti dipantau oleh pakar kardiologi.

Rawatan kegagalan jantung kronik dengan bisoprolol mesti bermula dengan tempoh pelarasan dos, dos meningkat secara beransur-ansur mengikut rajah berikut:

1.25 mg/1 kali/hari (diambil pada waktu pagi) selama 1 minggu. Jika diterima, dos meningkat:

2.5 mg/hari sehari selama 1 minggu; Jika diterima dengan baik, tingkatkan:

5 mg/hari/hari selama 4 minggu kemudian; Jika diterima dengan baik, tingkatkan:

7.5 mg/hari/hari selama 4 minggu kemudian; Jika diterima dengan baik, tingkatkan:

10 mg/hari/hari untuk rawatan penyelenggaraan.

Selepas memulakan dos pertama 1.25 mg, pesakit mesti dipantau dalam masa 4 jam (terutama memantau tekanan darah, kekerapan jantung, gangguan pengaliran, tanda-tanda kegagalan jantung yang teruk).

Dos maksimum disyorkan: 10 mg/hari/hari.

Dos pelarasan bukan secara klinikal, tetapi mengikut tahap toleransi terhadap dos sasaran. Dalam sesetengah pesakit, kesan sampingan mungkin muncul, jadi adalah mustahil untuk mencapai dos maksimum yang disyorkan. Sekiranya perlu, dos mesti dikurangkan secara beransur-ansur. Sekiranya perlu, adalah perlu untuk menghentikan rawatan, kemudian meneruskan rawatan semula. Semasa tempoh pelarasan dos, apabila kegagalan jantung bertambah teruk atau tidak diterima, dos mesti dikurangkan, malah dihentikan serta-merta jika perlu (tekanan darah yang teruk, kegagalan jantung yang teruk disertai dengan edema pulmonari akut, renjatan jantung, bradikardia atau degupan jantung atrium - ventrikel).

Rawatan kegagalan jantung kronik dengan Bisoprolol adalah rawatan jangka panjang, bukan berhenti secara tiba-tiba, yang boleh memburukkan lagi kegagalan jantung.

Jika perlu dihentikan, kurangkan dos secara beransur-ansur, bahagikan dos setengah minggu.

kegagalan buah pinggang atau kegagalan hati pada orang yang mengalami kegagalan jantung kronik

Tiada data dinamik tentang farmakokinetik. Mesti berhati-hati untuk meningkatkan dos dalam pesakit ini.

Warga emas

Tidak perlu melaraskan dos.

Kanak-kanak

Tiada data. Tidak diingini untuk kanak-kanak.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan? Diperhatikan kadar denyutan jantung yang perlahan dan/atau hipotensi. Dalam sesetengah kes, ubat telah digunakan sebagai kesan saraf simpatik dan semua pesakit telah pulih. Tanda-tanda terlebih dos akibat penyekat beta termasuk degupan jantung yang perlahan, tekanan darah rendah dan tidur dan jika teruk, kecelaruan, koma, sawan dan pernafasan terhenti. Kegagalan darah yang baik, bronkospasme dan hipoglikemia mungkin berlaku, terutamanya pada orang yang mempunyai penyakit dalam organ ini.

Jika dos berlebihan berlaku, bisoprolol berhenti dan menyokong rawatan dan gejala. Terdapat beberapa data yang mencadangkan Bisoprolol Fumarat tidak boleh dipisahkan.

Kadar jantung perlahan: Suntikan intravena atropin. Jika tindak balas tidak lengkap, berhati-hati boleh digunakan dengan isoproterenol atau ubat lain yang meningkatkan kadar denyutan jantung. Dalam sesetengah kes, perentak jantung sementara menempatkan untuk merangsang irama.

Hipotensi: Cecair intravena dan penggunaan ubat hipertensi. Glukagon intravena boleh digunakan.

Sekatan jantung (darjah dua atau tiga): pemantauan berhati-hati terhadap pesakit dan infusi isoproterenol atau perentak jantung, jika sesuai.

MENYEMBAHKAN HATI: Ambil langkah biasa (gunakan digitalis, diuretik, ubat yang meningkatkan pengecutan otot, vasodilator).

Bronkospasme: Gunakan bronkodilator seperti isoproterenol dan/atau aminophyllin.

Glukosa darah hipoglisemik: suntikan intravena glukosa.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Prolol Savi 2.5, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Bisoprolol boleh diterima dengan baik dalam kebanyakan pesakit. Kebanyakan kesan yang tidak diingini adalah ringan dan sementara. Peratusan pesakit yang perlu menghentikan rawatan kerana kesan yang tidak diingini ialah 3.3% untuk pesakit yang menggunakan bisoprolol dan 6.8% untuk pesakit yang menggunakan Placebo.

Biasa, ADR> 1/100

pencernaan: cirit-birit, muntah.

Pernafasan: rinitis.

biasa: kelemahan, keletihan.

Tidak Biasa, 1/1000

otot rangka: sakit sendi.

TKTW: Kurangkan sensasi, sukar tidur.

Kardiovaskular: Kadar jantung perlahan.

Pencernaan: Loya.

Pernafasan: Kesukaran bernafas.

am: sakit dada, edema periferal.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Prolol Savi 2.5 dalam kes berikut:

Pesakit dengan renjatan jantung. Reynaud yang teruk.

sensitif kepada bisoprolol.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

kegagalan jantung

Rangsangan parasma ialah komponen penting yang menyokong fungsi peredaran darah pada permulaan kegagalan jantung kongestif dan penyekat beta boleh menyebabkan penurunan selanjutnya dalam pengecutan otot jantung dan menggalakkan kegagalan jantung yang lebih teruk. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit dengan kegagalan jantung yang sesak, pampasan mungkin memerlukan ubat ini. Dalam kes ini, ubat mesti digunakan dengan berhati-hati.

Ubat ini hanya digunakan apabila ia tersedia untuk kegagalan jantung dengan ubat asas (diuretik, digitalis, perencat enzim) di bawah kawalan ketat pakar.

Dengan pesakit tanpa sejarah kegagalan jantung

Perencatan berterusan otot jantung penyekat beta boleh menyebabkan kegagalan jantung. Apabila terdapat tanda-tanda dan gejala pertama kegagalan jantung, adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk menghentikan ubat. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk meneruskan rawatan penyekatan beta semasa rawatan kegagalan jantung dengan ubat lain.

Hentikan rawatan secara mengejut. Angina berat dan dalam beberapa kes, infarksi miokardium atau aritmia ventrikel pada orang yang mempunyai penyakit arteri koronari selepas menghentikan penyekat beta secara tiba-tiba. Oleh itu, adalah perlu untuk mengingatkan pesakit ini untuk tidak berhenti mengambil ubat tanpa nasihat doktor. Malah bagi pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari yang tidak diketahui, disyorkan untuk mengurangkan Bisoprolol secara beransur-ansur selama kira-kira seminggu di bawah pemantauan rapi doktor.

Jika simptom pemberhentian berlaku, ubat harus digunakan sekurang-kurangnya untuk satu tempoh masa.

Penyakit vaskular periferi

Penyekat beta boleh memburukkan lagi gejala kegagalan arteri pada orang yang mengalami keradangan arteri periferi. Berhati-hati dengan pesakit ini.

Bronkospasme

Secara amnya, pesakit yang mengalami bronkospasme tidak boleh menggunakan penyekat beta. Walau bagaimanapun, disebabkan sifat Beta1 (β1) yang agak selektif, berhati-hati boleh digunakan dengan bisoprolol dengan berhati-hati pada pesakit dengan bronkospasme yang tidak bertindak balas atau tidak boleh digunakan dengan rawatan anti-hipertensi yang lain. Kerana pemilihan β1, bukan mutlak, dos Bisoprolol terendah mesti digunakan dan bermula pada 2.5 mg. Mesti ada pemilik pengangkutan Beta2 (bronkiektasis).

Anestesia dan pembedahan

Jika anda perlu meneruskan rawatan dengan bisoprolol berhampiran pembedahan, anda mesti berhati-hati apabila menggunakan anestesia untuk menjejaskan fungsi miokardium, seperti eter, siklopropan dan tricroethylen.

kencing manis dan hipoglikemia

Penyekat beta boleh merangkumi manifestasi hipoglikemia, terutamanya takikardia. Penyekat beta yang tidak stolen boleh meningkatkan tahap hipoglikemia yang disebabkan oleh insulin dan melambatkan pemulihan kepekatan glukosa serum. Disebabkan oleh beta terpilih, ini kurang berkemungkinan berlaku kepada Bisoprolol.

Walau bagaimanapun, pesakit harus diberi amaran atau hipoglikemia, atau pesakit diabetes yang mengambil insulin atau ubat hipoglisemik oral untuk kemungkinan ini, dan mesti digunakan dengan bisoprolol dengan berhati-hati.

keracunan tiroid

Penyekat beta-adrenergik boleh merangkumi tanda-tanda klinikal hipertiroidisme, seperti takikardia. Penghentian penyekat beta secara tiba-tiba boleh memburukkan gejala fungsi tiroid atau boleh menggalakkan ribut.

fungsi buah pinggang dan hati terjejas

Perlu melaraskan dos bisoprolol dengan berhati-hati untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang atau kegagalan hati.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kesan.

Kehamilan

hanya gunakan bisoprolol untuk wanita semasa kehamilan jika kemungkinan manfaat yang wajar adalah mungkin untuk risiko kehamilan.

Tempoh penyusuan

sama ada Bisoprolol dikumuhkan dalam susu ibu atau tidak. Oleh kerana banyak ubat dikumuhkan dalam susu manusia, anda perlu berhati-hati apabila menggunakan bisoprolol untuk wanita yang menyusukan bayi.

Interaksi ubat

Jangan gabungkan bisoprolol dengan penyekat beta lain. Perlu memantau dengan teliti pesakit yang menggunakan ubat yang mengambil katekolamin, seperti reserpin atau quanethidin, kerana peningkatan dalam kesan penyekat beta-adrenergik boleh menyebabkan penurunan berlebihan dalam aktiviti simpatik.

Pada pesakit yang dirawat serentak dengan clonidin, jika perlu menghentikan rawatan, bisoprolol harus dihentikan selama beberapa hari sebelum menghentikan clonidin. Berhati-hati harus digunakan untuk menggunakan bisoprolol apabila digunakan serentak dengan perencat kardiomiopati atau perencat atrioventrikular, seperti beberapa antagonis kalsium, terutamanya kepunyaan kumpulan phenyalkylamine (Verapamil) dan benzothiazepine (diltiazem), atau anti-arrhyths, seperti disopamid. Penggunaan serentak rifampicin meningkatkan pembersihan metabolisme bisoprolol, mengakibatkan memendekkan separuh hayat Bisoprolol. Walau bagaimanapun, biasanya bukan pelarasan dos pertama.

Risiko tindak balas anafilaksis: Semasa menggunakan penyekat beta, pesakit mempunyai sejarah tindak balas anafilaksis dengan alergen berbeza yang mungkin bertindak balas dengan lebih kuat terhadap penggunaan ubat berulang, disebabkan tidak sengaja, diagnosis atau akibat rawatan. Pesakit sedemikian mungkin tidak bertindak balas terhadap dos epinefrin yang sering digunakan untuk merawat tindak balas alahan.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu tidak melebihi 30 ° C. Elakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.