Saviprolol 2,5 geneesmiddel tegen hoge bloeddruk, angina pectoris (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Bisoprolol

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Bisoprolol	2,5 mg

Toepassingen

Indicaties

Het geneesmiddel Saviprolol 2 is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van hypertensie.

Behandeling van angina pectoris.

Behandeling van chronisch hartfalen, van matig tot ernstig, met verminderde linkerventrikelventrikelfunctie, gebruikt met enzymremmers, diuretica en mogelijk met hartglycosiden. Deze indicatie wordt gedaan door een specialist. Bij lage doses remt Bisoprolol de selectieve reactie op adrenalinestimulatie door concurrerende receptor β1-adrenaline van het hart, maar heeft weinig effect op de receptor β2-adrenaline van de bronchiale spieren en vaatwanden. Bij hoge doses (bijvoorbeeld 20 mg of meer) nemen de selectieve eigenschappen van bisoprolol op de β1-receptoren doorgaans af en gaat het geneesmiddel met elkaar concurreren door zowel de β1- als de β2-receptoren te remmen.

Bisoprolol wordt gebruikt om hypertensie te behandelen. De werkzaamheid van bisoprolol is gelijk aan die van andere bètablokkers.

Het mechanisme voor het verlagen van de hypotensie van bisoprolol kan de volgende factoren omvatten: vermindering van de hartstroom, nierremmers die renine vrijgeven en vermindering van de impact van sympathische zenuwen vanuit vasculaire centra in de hersenen. Maar het meest opvallende effect van Bisoprolol is het verlagen van de hartfrequentie, zowel in rust als bij inspanning.

Bisoprolol vermindert de doorstroming van het hart tijdens rust en bij inspanning, gepaard gaand met enkele veranderingen in het bloedvolume, versnelt bij elke hartkramp en verhoogt slechts minder rechter atriale druk of pulmonale capillaire druk in rust en bij inspanning. Tenzij er contra-indicaties zijn of de patiënt dit niet verdraagt, zijn bètablokkers gebruikt in combinatie met enzymremmers, diuretica en hartglycosiden om hartfalen als gevolg van linkerventrikeldysplasie te behandelen en progressief hartfalen te verminderen. Het goede effect van bètablokkers bij de behandeling van congestief hartfalen is voornamelijk te danken aan de remming van de effecten van het sympathische zenuwstelsel. Bètablokkers op lange termijn, evenals enzymremmers, kunnen de symptomen van hartfalen verminderen en de klinische toestand van mensen met chronisch hartfalen verbeteren. Deze goede effecten zijn aangetoond bij mensen die een overgedragen remmer gebruiken, waaruit blijkt dat de remming van de coördinatie van het renine-angiotensinesysteem en het sympathische zenuwstelsel positieve effecten zijn.

farmacokinetische

absorptie

Bisoprolol wordt bijna volledig geabsorbeerd via het maag-darmkanaal en is alleen via het initiële metabolisme zeer klein, zodat de orale biologische beschikbaarheid ongeveer 90% bedraagt. Na het drinken wordt de piekconcentratie in het plasma na 2 tot 4 uur bereikt. Voedsel heeft geen invloed op de opname van het geneesmiddel.

Distributie

Ongeveer 30% van het medicijn hecht zich aan plasma-eiwitten.

Metabolisme en eliminatie

Eliminatie gedurende de halve levensduur in plasma van 10 tot 12 uur. Bisoprolol lost matig op in lipiden. Metabolische geneesmiddelen in de lever en uitscheiding in de urine, ongeveer 50% in constante vorm en 50% in de vorm van metabolieten.

Bij ouderen is de eliminatie in het plasma een half leven lang iets langer dan bij jongeren. Hoewel de gemiddelde plasmaconcentratie in stabiele toestand toeneemt, is er geen significant verschil in de accumulatie van bisoprolol tussen jongeren en ouderen.

Bij mensen met een creatinineklaringsratio van minder dan 40 ml/minuut neemt de plasmahalfwaardetijd ongeveer driemaal toe vergeleken met normale mensen.

Bij mensen met cirrose verandert de uitscheidingssnelheid van Bisoprolol meer en is aanzienlijk lager dan bij normale mensen (8,3 - 21,7 uur).

Voordat u neemt Saviprolol 2,5 geneesmiddel tegen hoge bloeddruk, angina pectoris (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Prolol Savi 2.5-medicijnen worden oraal ingenomen.

Dosering

De dosis Bisoprolol Fumarat moet voor elke patiënt worden bepaald en gekalibreerd afhankelijk van de reactie van de patiënt en de tolerantie van de patiënt, meestal met een tussenpoos van ten minste 2 weken.

Volwassenen

Behandeling van hypertensie en angina pectoris

De eerste gebruikelijke dosis is 2,5 - 5 mg, eenmaal daags. Omdat de selectie van bèta1-blokkers (β1) die adrenerge zijn voor bisoprololfumaraat niet absoluut is (selectieve selectie neemt af bij verhoging van de dosis), moet voorzichtigheid worden betracht bij patiënten met bronchiale spasmen en moet de behandeling worden gestart met doses van 2,5 mg per dag. De startdosis kan ook geschikt zijn voor andere patiënten. Als de dosis van 5 mg niet effectief is, kan het de dosis verhogen tot 10 mg, en vervolgens, indien nodig, geleidelijk de te verdragen dosis verhogen tot een maximum van 20 mg, eenmaal daags.

Behandeling van chronisch hartfalen

Patiënten met chronisch hartfalen moeten stabiel zijn, er is geen exacerbatie binnen 6 weken en moeten vóór de behandeling met bisoprolol worden behandeld met een enzymremmer in de juiste dosis (of met een andere vasodilatator in het geval van een remmer van overgedragen remmers) en een diuretica en/of soms met een digitalan. De behandeling is de afgelopen twee weken vóór het gebruik van bisoprolol niet veel veranderd.

De behandeling moet worden gecontroleerd door een cardioloog.

De behandeling van chronisch hartfalen met bisoprolol moet beginnen met een dosisaanpassingsperiode; de dosis wordt geleidelijk verhoogd volgens het volgende diagram:

1,25 mg/1 maal/dag (in de ochtend ingenomen) gedurende 1 week. Indien verdragen, dosis verhogen:

2,5 mg/dag per dag gedurende 1 week; Indien goed verdragen, verhoog:

5 mg/dag/dag gedurende 4 weken later; Indien goed verdragen, verhoog:

7,5 mg/dag/dag gedurende 4 weken later; Indien goed verdragen, verhoog:

10 mg/dag/dag voor onderhoudsbehandeling.

Na het starten van de eerste dosis van 1,25 mg moet de patiënt binnen 4 uur worden gecontroleerd (met name het controleren van de bloeddruk, de hartfrequentie, geleidingsstoornissen en tekenen van ernstig hartfalen).

Aanbevolen maximale doses: 10 mg/dag/dag.

De aanpassingsdosis is niet klinisch, maar afhankelijk van het tolerantieniveau voor de doeldosis. Bij sommige patiënten kunnen de bijwerkingen optreden, waardoor het onmogelijk is om de maximaal aanbevolen dosis te bereiken. Indien nodig moet de dosis geleidelijk worden verlaagd. In geval van noodzaak is het noodzakelijk de behandeling te stoppen en vervolgens de behandeling opnieuw voort te zetten. Tijdens de dosisaanpassingsperiode, wanneer het hartfalen verergert of niet wordt verdragen, moet de dosis worden verlaagd en indien nodig zelfs onmiddellijk worden gestopt (ernstige bloeddruk, ernstig hartfalen gepaard gaand met acuut longoedeem, hartshock, bradycardie of atriale-ventriculaire hartslag).

De behandeling van chronisch hartfalen met Bisoprolol is een langdurige behandeling en geen plotselinge stop, waardoor het hartfalen kan verergeren.

Als het nodig is om te stoppen, verlaag dan de dosis geleidelijk, verdeel de dosis over een halve week.

nierfalen of leverfalen bij mensen met chronisch hartfalen

Er zijn geen dynamische gegevens over de farmacokinetiek. Bij deze patiënt moet men zeer voorzichtig zijn met het verhogen van de dosis.

Ouderen

U hoeft de dosis niet aan te passen.

Kinderen

Er zijn geen gegevens. Ongewenst voor kinderen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat moet u doen bij gebruik van een overdosis? Observeerde de trage hartslag en/of hypotensie. In sommige gevallen zijn medicijnen gebruikt als sympathische zenuweffecten en zijn alle patiënten hersteld. Tekenen van overdosering als gevolg van bètablokkers zijn onder meer een trage hartslag, hypotensie en slaap en, indien ernstig, delirium, coma, convulsies en ademstilstand. Bloedfalen, bronchospasme en hypoglykemie kunnen voorkomen, vooral bij mensen met ziekten in deze organen.

Als er een overdosis optreedt, stopt bisoprolol en ondersteunt het de behandeling en symptomen. Er zijn enkele gegevens die erop wijzen dat Bisoprolol Fumarat niet gescheiden kan worden.

Trage hartslag: intraveneuze injectie met atropine. Als de respons onvolledig is, kan voorzichtigheid worden betracht met isoproterenol of een ander medicijn dat de hartslag verhoogt. In sommige gevallen worden tijdelijke pacemakers geplaatst om het ritme te stimuleren.

Hypotensie: intraveneuze vloeistof en gebruik van medicijnen tegen hoge bloeddruk. Er kan een intraveneuze glucagon worden gebruikt.

Hartblok (tweede of derde graad): zorgvuldige monitoring van patiënten en infusie van isoproterenol of plaatsing van een pacemaker, indien van toepassing.

HET HART AFSCHEIDEN: Neem algemene maatregelen (gebruik digitalis, diuretica, medicijnen die de spiercontractie verhogen, vaatverwijders).

Bronchospasme: Gebruik een bronchusverwijder zoals isoproterenol en/of aminofylline.

Hypoglykemische bloedglucose: intraveneuze injectie van glucose.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Prolol Savi 2.5 gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Bisoprolol wordt door de meeste patiënten goed verdragen. De meeste ongewenste effecten zijn mild en tijdelijk. Het percentage patiënten dat de behandeling moet stopzetten vanwege ongewenste effecten bedraagt 3,3% voor patiënten die bisoprolol gebruiken en 6,8% voor patiënten die Placebo gebruiken.

Vaak, ADR> 1/100

spijsvertering: diarree, braken.

Ademhaling: rhinitis.

vaak: zwakte, vermoeidheid.

Soms, 1/1000

skeletspier: gewrichtspijn.

TKTW: Verminder gevoel, slaapproblemen.

Cardiovasculair: trage hartslag.

Spijsvertering: Misselijkheid.

Ademhaling: Moeilijkheden met ademhalen.

algemeen: pijn op de borst, perifeer oedeem.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Prolol Savi 2.5 contra-indicaties in de volgende gevallen:

Patiënten met een hartshock. Ernstige Reynaud.

gevoelig voor bisoprolol.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik van

hartfalen

Parasmastimulatie is een essentieel onderdeel dat de bloedsomloop ondersteunt in het begin van congestief hartfalen. Bètablokkers kunnen leiden tot een verdere afname van de samentrekking van de hartspier en tot ernstiger hartfalen. Bij sommige patiënten met verstopt hartfalen kan dit medicijn echter nodig zijn voor compensatie. In dit geval moet het medicijn zorgvuldig worden gebruikt.

Het medicijn wordt alleen gebruikt als het beschikbaar is voor hartfalen met basisgeneesmiddelen (diuretica, digitalis, enzymremmers) onder strikte controle van een specialist.

Bij patiënten zonder voorgeschiedenis van hartfalen

De voortdurende remming van de hartspier door bètablokkers kan hartfalen veroorzaken. Wanneer er tekenen en de eerste symptomen van hartfalen zijn, moet worden overwogen om met het medicijn te stoppen. In sommige gevallen is het mogelijk om de behandeling met bètablokkers voort te zetten tijdens de behandeling van hartfalen met andere geneesmiddelen.

Stop een plotselinge behandeling. Zware angina pectoris en in sommige gevallen een hartinfarct of ventriculaire aritmie bij mensen met coronaire hartziekte na een plotselinge stopzetting van de bètablokkers. Daarom is het noodzakelijk om deze patiënten eraan te herinneren dat ze niet moeten stoppen met het gebruik van het medicijn zonder advies van een arts. Zelfs voor patiënten met een onbekende coronaire hartziekte wordt aanbevolen om Bisoprolol geleidelijk af te bouwen gedurende ongeveer een week, onder nauwlettend toezicht van een arts.

Als de symptomen van het stoppen optreden, moet het medicijn tenminste gedurende een bepaalde periode worden gebruikt.

Perifere vaatziekte

Bètablokkers kunnen de symptomen van slagaderfalen verergeren bij mensen met perifere slagaderontsteking. Wees voorzichtig voor deze patiënten.

Bronchospasme

Over het algemeen mogen patiënten met bronchospasme geen bètablokkers gebruiken. Vanwege de relatief selectieve eigenschappen van Beta1 (β1) moet echter voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van bisoprolol bij patiënten met bronchospasmen die niet reageren op of niet kunnen worden gebruikt met andere antihypertensiebehandelingen. Vanwege de keuze voor β1, en niet voor absoluut, moet de laagste dosis Bisoprolol worden gebruikt en gestart worden met 2,5 mg. Er moet een Beta2-transporteigenaar zijn (bronchiëctasie).

Anesthesie en chirurgie

Als u in de buurt van een operatie moet doorgaan met de behandeling met bisoprolol, moet u bijzonder voorzichtig zijn bij het gebruik van anesthesie om de hartfunctie te belemmeren, zoals ether, cyclopropaan en tricroethyleen.

diabetes en hypoglykemie

Bètablokkers kunnen de verschijnselen van hypoglykemie, vooral tachycardie, onderdrukken. Onstolante bètablokkers kunnen het niveau van hypoglykemie veroorzaakt door insuline verhogen en het herstel van de serumglucoseconcentraties vertragen. Vanwege de selectieve bèta is de kans kleiner dat dit gebeurt met Bisoprolol.

Patiënten moeten echter gewaarschuwd worden voor hypoglykemie, of patiënten met diabetes die insuline of orale hypoglykemische medicijnen gebruiken voor deze mogelijkheden, en moeten voorzichtig worden gebruikt met bisoprolol.

schildkliervergiftiging

De bèta-adrenerge blokker kan de klinische symptomen van hyperthyreoïdie, zoals tachycardie, onderdrukken. Het plotseling stoppen van bètablokkers kan de symptomen van de schildklierfunctie verergeren of de storm bevorderen.

verminderde nier- en leverfunctie

De noodzaak om de dosis bisoprolol zorgvuldig aan te passen bij patiënten met nier- of leverfalen.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Geen invloed.

Zwangerschap

gebruik bisoprolol alleen voor vrouwen tijdens de zwangerschap als de waarschijnlijkheid van gerechtvaardigde voordelen mogelijk is in verhouding tot het risico op zwangerschap.

Borstvoedingsperiode

of Bisoprolol wel of niet in de moedermelk wordt uitgescheiden. Omdat veel geneesmiddelen in de moedermelk worden uitgescheiden, is het noodzakelijk voorzichtig te zijn bij het gebruik van bisoprolol bij vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

Combineer bisoprolol niet met andere bètablokkers. Het is noodzakelijk om patiënten die geneesmiddelen gebruiken die catecholamine gebruiken, zoals reserpin of quanethidine, nauwlettend in de gaten te houden, omdat de toename van het effect van bèta-adrenerge blokkers een overmatige afname van de sympathische activiteit kan veroorzaken.

Bij patiënten die gelijktijdig met clonidine worden behandeld, moet bisoprolol, indien nodig om de behandeling te stoppen, gedurende vele dagen worden gestopt voordat met clonidine wordt gestopt. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van bisoprolol wanneer het gelijktijdig wordt gebruikt met cardiomyopathieremmers of atrioventriculaire remmers, zoals sommige calciumantagonisten, vooral behorend tot de fenylalkylaminegroepen (Verapamil) en benzothiazepine (diltiazem), of antiaritmiddelen, zoals disopamide. Het gelijktijdige gebruik van rifampicine verhoogt de klaring van het bisoprololmetabolisme, wat resulteert in een verkorting van de halfwaardetijd van bisoprolol. Meestal echter niet de eerste dosisaanpassing.

Risico op anafylactische reactie: Tijdens het gebruik van bètablokkers hebben patiënten een voorgeschiedenis van anafylactische reacties met verschillende allergenen die sterker kunnen reageren op het gebruik van herhaalde geneesmiddelen, als gevolg van een accidentele diagnose of als gevolg van de behandeling. Dergelijke patiënten reageren mogelijk niet op dosissen epinefrine die vaak worden gebruikt om allergische reacties te behandelen.

Bewaring

Op een droge plaats komt de temperatuur niet boven de 30 ° C. Vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.