Савипролол 2,5 препарат от гипертонии, стенокардии (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Бисопролол

Состав

Информация о составе	Содержание
Бисопролол	2,5 мг

Использование

Показания

Лекарственный препарат Савипролол 2 показан в следующих случаях:

Лечение гипертонии.

Лечение ангины.

Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности, от средней до тяжелой степени, со сниженной функцией левого желудочка применяют ингибиторами ферментов, диуретиками и, возможно, сердечными гликозидами. Это указание делает специалист. В низких дозах бисопролол ингибирует селективно реагирующие на стимуляцию адреналина конкурирующие рецепторы β1 адреналина сердца, но мало влияет на рецептор β2 адреналина бронхиальных мышц и сосудистых стенок. При высоких дозах (например, 20 мг и более) селективные свойства бисопролола в отношении рецепторов β1 обычно снижаются и препарат будет конкурировать, ингибируя как рецепторы β1, так и β2.

Бизопролол применяется для лечения гипертонии. Эффективность бисопролола эквивалентна эффективности других бета-блокаторов.

Механизм снижения артериальной гипотензии бисопрололом может включать следующие факторы: уменьшение сердечного кровотока, почечные ингибиторы, высвобождающие ренин и уменьшающие влияние симпатических нервов на сосудистые центры головного мозга. Но наиболее выраженным эффектом бисопролола является снижение частоты сердечных сокращений как в состоянии покоя, так и при нагрузке.

Бисопролол уменьшает сердечный кровоток в состоянии покоя и при нагрузке, что сопровождается небольшими изменениями объема крови, ускоряется при каждом сокращении сердца и лишь в меньшей степени увеличивает давление в правом предсердии или давление в легочных капиллярах в покое и при нагрузке. При отсутствии противопоказаний или непереносимости пациентом бета-блокаторы применяют в сочетании с ингибиторами ферментов, диуретиками и сердечными гликозидами для лечения сердечной недостаточности, обусловленной дисплазией левого желудочка, для уменьшения прогрессирующей сердечной недостаточности. Хороший эффект бета-блокаторов при лечении застойной сердечной недостаточности обусловлен главным образом угнетением эффектов симпатической нервной системы. Бета-блокаторы длительного действия, а также ингибиторы ферментов могут уменьшить симптомы сердечной недостаточности и улучшить клиническое состояние людей с хронической сердечной недостаточностью. Эти хорошие эффекты были показаны у людей, которые принимают перенесенный ингибитор, показывая, что подавление координации ренин-ангиотензиновой системы и симпатической нервной системы является плюсом.

фармакокинетика

всасывание

Бисопролол почти полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт и лишь в результате начального метаболизма очень незначительно, поэтому биодоступность при пероральном приеме составляет около 90%. После употребления пиковая концентрация в плазме достигается через 2-4 часа. Еда не влияет на всасывание препарата.

Распространение

Около 30 % препарата связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Период полувыведения из плазмы составляет от 10 до 12 часов. Бисопролол умеренно растворяется в липидах. Метаболизируется препарат в печени и выводится с мочой около 50% в постоянной форме и 50% в виде метаболитов.

У пожилых людей период полувыведения бисопролола из плазмы несколько больше, чем у молодых людей, хотя средняя концентрация в плазме в стабильном состоянии увеличивается, существенной разницы в накоплении бисопролола между молодыми и пожилыми людьми нет.

У людей с коэффициентом клиренса креатинина ниже 40 мл/мин период полувыведения из плазмы увеличивается примерно в 3 раза по сравнению с нормальными людьми.

У людей с циррозом печени скорость выведения бисопролола изменяется больше и ниже, чем у нормальных людей (8,3 – 21,7 часа).

Прежде чем принимать Савипролол 2,5 препарат от гипертонии, стенокардии (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Препараты Пролол Сави 2,5 принимаются перорально.

Дозировка

Дозу бисопролола фумарата необходимо определять для каждого пациента и калибровать в зависимости от реакции пациента и его переносимости, обычно с интервалом не менее 2 недель.

Взрослые

Лечение гипертонии и стенокардии

Первая обычная доза составляет 2,5–5 мг один раз в день. Поскольку подбор бета1-блокаторов (β1)-адренергических средств бисопролола фумарата не является абсолютным (селективный отбор снижается при увеличении дозы), необходимо соблюдать осторожность у пациентов с бронхиальными спазмами и начинать лечение с дозы 2,5 мг в сутки. Начальная доза может подходить и другим пациентам. Если доза 5 мг не эффективна, можно увеличить дозу до 10 мг, а затем, при необходимости, постепенно увеличить переносимую дозу до максимальной 20 мг один раз в день.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью должны быть стабильными, в течение 6 недель не должно быть обострения, и перед лечением бисопрололом их необходимо лечить ингибитором ферментов в соответствующей дозе (или другим сосудорасширяющим средством в случае применения ингибитора перенесенных ингибиторов) и диуретиками и/или иногда дигитаном. Лечение не сильно изменилось за последние 2 недели перед применением бисопролола.

Лечение должно контролироваться кардиологом.

Лечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом необходимо начинать с периода корректировки дозы, дозу постепенно увеличивают по следующей схеме:

1,25 мг/1 раз/день (принимают утром) в течение 1 недели. При переносимости дозу увеличивают:

2,5 мг/день в день в течение 1 недели; При хорошей переносимости увеличьте дозу:

5 мг/день/день в течение 4 недель спустя; При хорошей переносимости увеличить дозу:

7,5 мг/день/день в течение 4 недель спустя; При хорошей переносимости увеличьте дозу:

10 мг/день/день для поддерживающего лечения.

После начала приема первой дозы 1,25 мг за пациентом необходимо наблюдать в течение 4 часов (особенно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, нарушения проводимости, признаки тяжелой сердечной недостаточности).

Рекомендуемая максимальная доза: 10 мг/день/день.

Коррекция дозы осуществляется не клинически, а в зависимости от уровня переносимости целевой дозы. У некоторых пациентов могут появиться побочные эффекты, поэтому достичь максимальной рекомендуемой дозы невозможно. При необходимости дозу следует постепенно снижать. В случае необходимости необходимо прекратить лечение, затем продолжить лечение снова. В период коррекции дозы, когда сердечная недостаточность усугубляется или непереносится, дозу необходимо уменьшить, а при необходимости даже немедленно прекратить (высокое артериальное давление, тяжелая сердечная недостаточность, сопровождающаяся острым отеком легких, сердечный шок, брадикардия или предсердно-желудочковое сердцебиение).

Лечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом представляет собой длительное лечение, а не внезапную остановку, которая может усугубить сердечную недостаточность.

Если необходимо прекратить, уменьшайте дозу постепенно, разделите дозу на полнедели.

почечная или печеночная недостаточность у людей с хронической сердечной недостаточностью

Динамических данных по фармакокинетике нет. Необходимо быть очень осторожным при увеличении дозы у этого пациента.

Пожилые люди

Корректировать дозу не нужно.

Дети

Данных нет. Нежелательно для детей.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Наблюдали замедление сердечного ритма и/или гипотонию. В некоторых случаях применялись лекарства для воздействия на симпатические нервы, и все пациенты выздоровели. Признаки передозировки бета-блокаторами включают замедленное сердцебиение, гипотонию и сон, а в тяжелых случаях — делирий, кому, судороги и остановку дыхания. Могут возникнуть выраженная недостаточность крови, бронхоспазм и гипогликемия, особенно у людей, имеющих заболевания этих органов.

В случае передозировки прием бисопролола прекращается и поддерживается лечение и устранение симптомов. Есть несколько данных, свидетельствующих о том, что бисопролол фумарат невозможно разделить.

Медленный пульс: внутривенная инъекция атропина. Если ответ неполный, следует с осторожностью применять изопротеренол или другой препарат, увеличивающий частоту сердечных сокращений. В некоторых случаях для стимуляции ритма устанавливают временный кардиостимулятор.

Гипотония: внутривенное введение жидкости и применение препаратов от гипертензии. Можно использовать внутривенный глюкагон.

Сердечная блокада (вторая или третья степень): тщательное наблюдение за пациентами и, при необходимости, инфузия изопротеренола или установка кардиостимулятора.

СЕКРЕЦИЯ СЕРДЦА: Примите общие меры (применяйте наперстянку, диуретики, препараты, усиливающие сокращение мышц, сосудорасширяющие средства).

Бронхоспазм: используйте бронходилятаторы, такие как изопротеренол и/или аминофиллин.

Гипогликемическая глюкоза в крови: внутривенная инъекция глюкозы.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Пролола Сави 2.5 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Бисопролол хорошо переносится большинством пациентов. Большинство нежелательных эффектов легкие и временные. Доля пациентов, которым необходимо прекратить лечение из-за нежелательных эффектов, составляет 3,3% для пациентов, использующих бисопролол, и 6,8% для пациентов, использующих плацебо.

Обыкновенный, ADR> 1/100

Пищеварительная система: диарея, рвота.

Дыхательная система: ринит.

часто: слабость, утомляемость.

Необычный, 1/1000

скелетные мышцы: боль в суставах.

TKTW: Уменьшение чувствительности, затруднение сна.

Сердечно-сосудистая система: замедление сердечного ритма.

Пищеварительная система: тошнота.

Дыхательная система: затрудненное дыхание.

общие: боль в груди, периферические отеки.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Пролол Сави 2.5 противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с сердечным шоком. Суровый Рейно.

чувствителен к бисопрололу.

Меры предосторожности при применении

сердечная недостаточность

Стимуляция Паразмы является важным компонентом, который поддерживает функцию кровообращения в начале застойной сердечной недостаточности, а бета-блокаторы могут привести к дальнейшему снижению сокращений сердечной мышцы и способствовать более тяжелой сердечной недостаточности. Однако у некоторых пациентов с застойной сердечной недостаточностью может потребоваться компенсация этого препарата. В этом случае препарат необходимо применять осторожно.

Препарат применяют только при его наличии при сердечной недостаточности с применением базисных препаратов (диуретиков, наперстянки, ингибиторов ферментов) под строгим контролем специалиста.

С пациентами без сердечной недостаточности в анамнезе

Постоянное угнетение сердечной мышцы бета-блокаторами может вызвать сердечную недостаточность. При появлении признаков и первых симптомов сердечной недостаточности необходимо рассмотреть возможность отмены препарата. В некоторых случаях возможно продолжение лечения бета-блокаторами во время лечения сердечной недостаточности другими препаратами.

Прекратите внезапное лечение. Тяжелая стенокардия и в некоторых случаях инфаркт миокарда или желудочковая аритмия у людей с ишемической болезнью сердца после внезапной отмены бета-блокаторов. Поэтому необходимо напомнить этим пациентам не прекращать прием препарата без консультации врача. Даже пациентам с неизвестной ишемической болезнью сердца рекомендуется постепенно снижать уровень бисопролола в течение примерно недели под тщательным наблюдением врача.

При появлении симптомов прекращения приема препарата препарат следует применять хотя бы в течение определенного периода времени.

Заболевания периферических сосудов

Бета-блокаторы могут ухудшить симптомы артериальной недостаточности у людей с воспалением периферических артерий. Будьте осторожны с такими пациентами.

Бронхоспазм

В целом пациентам с бронхоспазмом нельзя применять бета-блокаторы. Однако из-за относительно селективных свойств бета1 (β1) следует с осторожностью применять бисопролол у пациентов с бронхоспазмами, которые не реагируют на другое антигипертензивное лечение или не могут быть использованы вместе с ним. Из-за выбора β1, а не абсолютного значения, следует использовать самую низкую дозу бисопролола, начиная с 2,5 мг. Должен быть владелец транспорта Бета2 (бронхоэктатическая болезнь).

Анестезия и хирургия

Если вам необходимо продолжить лечение бисопрололом перед операцией, необходимо быть особенно осторожным при использовании анестезии для нарушения функции миокарда, такой как эфир, циклопропан и трикроэтилен.

диабет и гипогликемия

Бета-блокаторы способны прикрывать проявления гипогликемии, особенно тахикардию. Бета-блокаторы Унстолант могут повышать уровень гипогликемии, вызванной инсулином, и замедлять восстановление концентрации глюкозы в сыворотке крови. Из-за селективного бета-тестирования с бисопрололом такое случается реже.

Однако следует предупредить пациента или о гипогликемии, или пациентов с диабетом, которые принимают инсулин или пероральные гипогликемические препараты, о таких возможностях, и применять бисопролол следует с осторожностью.

отравление щитовидной железы

Бета-адреноблокатор может маскировать клинические признаки гипертиреоза, такие как тахикардия. Внезапное прекращение приема бета-блокаторов может ухудшить симптомы функции щитовидной железы или способствовать развитию шторма.

нарушение функции почек и печени

Необходимо тщательно корректировать дозу бисопролола для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Никакого влияния.

Беременность

Бисопролол следует применять только женщинам во время беременности, если возможна вероятность обоснованной пользы при риске беременности.

Период грудного вскармливания

независимо от того, выделяется ли бисопролол с грудным молоком или нет. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, необходимо соблюдать осторожность при применении бисопролола женщинами, кормящими грудью.

Лекарственное взаимодействие

Не комбинируйте бисопролол с другими бета-блокаторами. Необходимо тщательно наблюдать за пациентами, принимающими препараты, потребляющие катехоламины, такие как резерпин или кванетидин, поскольку усиление эффекта бета-адреноблокаторов может вызвать чрезмерное снижение симпатической активности.

У пациентов, получающих одновременное лечение клонидином, при необходимости прекращения лечения следует прекратить прием бисопролола за много дней до прекращения приема клонидина. Следует с осторожностью применять бисопролол при одновременном применении с ингибиторами кардиомиопатии или атриовентрикулярными ингибиторами, такими как некоторые антагонисты кальция, особенно принадлежащие к фенилалкиламинным группам (верапамил) и бензотиазепинами (дилтиазем), или антиаритмическими средствами, такими как дизопамид. Одновременное применение рифампицина увеличивает клиренс метаболизма бисопролола, что приводит к сокращению периода полувыведения бисопролола. Однако обычно это не первая коррекция дозы.

Риск анафилактической реакции: при использовании бета-блокаторов у пациентов в анамнезе наблюдались анафилактические реакции на различные аллергены, которые могут сильнее реагировать на повторное применение препаратов из-за случайного диагноза или лечения. Такие пациенты могут не реагировать на дозы адреналина, которые часто используются для лечения аллергических реакций.

Хранение

В сухом месте температура не превышает 30°С. Избегать света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.