Saviprolol 5 medicamento para hipertensão, angina (3 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Bisoprolol
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Bisoprolol | 5mg |
Usos
indicação
Prolol Savi 5 é indicado nos seguintes casos:
bisoprolol é usado para tratar hipertensão. A eficácia do bisoprolol é equivalente à de outros betabloqueadores.
O mecanismo de redução da hipotensão do Bisoprolol pode incluir os seguintes fatores: Redução do fluxo cardíaco, inibidores renais que liberam renina e redução do impacto dos nervos simpáticos dos centros vasculares do cérebro. Mas o efeito mais proeminente do Bisoprolol é reduzir a frequência cardíaca, tanto em repouso quanto durante o esforço.
O bisoprolol reduz o fluxo do coração durante uma pausa e durante o esforço, acompanhado de poucas alterações no volume de sangue emul para cada coração, e apenas aumenta menos a pressão atrial direita ou a pressão capilar pulmonar em repouso e durante o esforço. A menos que haja contra-indicação ou intolerância, os betabloqueadores têm sido usados em combinação com inibidores transferidos, diuréticos e glicosídeos cardíacos para tratar a insuficiência cardíaca devido à displasia ventricular esquerda, para reduzir a insuficiência cardíaca progressiva.
O bom efeito dos betabloqueadores no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva se deve principalmente à inibição dos efeitos do sistema nervoso simpático. O uso de betabloqueadores de longa duração, bem como inibidores transferidos, pode reduzir os sintomas de insuficiência cardíaca e melhorar o quadro clínico de pessoas com insuficiência cardíaca crônica. Esses bons efeitos foram demonstrados em pessoas que estão tomando um inibidor transferido, mostrando que a inibição da coordenação do sistema renina-angiotensina e do sistema nervoso simpático são efeitos adicionais.
farmacocinética
absorção
O bisoprolol é quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. E só através do metabolismo inicial é muito pouco, então por via oral cerca de 90%. Depois de beber, o pico de concentração plasmática é atingido após 2 a 4 horas. Os alimentos não afetam a absorção do medicamento.
Distribuição
Cerca de 30% do medicamento se liga às proteínas plasmáticas.
Metabolismo e eliminação
Eliminação plasmática de meia vida de 10 a 12 horas. O bisoprolol dissolve moderadamente em lipídios. Drogas metabólicas no fígado e excreção na urina, cerca de 50% na forma constante e 50% na forma de metabólitos.
Nos idosos, a eliminação plasmática de meia vida é ligeiramente mais longa do que nos jovens. Embora a concentração plasmática média em estado estável aumente, não há diferença significativa no acúmulo de bisoprolol entre jovens e idosos.
Em pessoas com taxa de depuração de creatinina abaixo de 40 ml/minuto, a meia-vida plasmática aumenta cerca de 3 vezes em comparação com pessoas normais.
Em pessoas com cirrose, a taxa de excreção de Bisoprolol muda mais e é significativamente menor do que em pessoas normais (8,3 - 21,7 horas).
Antes de tomar Saviprolol 5 medicamento para hipertensão, angina (3 blisters x 10 comprimidos)
Como usar
Prolol Savi 5 é usado por via oral.
Dosagem
A dose de Bisoprolol Fumarato deve ser determinada para cada paciente e calibrada dependendo da resposta do paciente e da tolerância do paciente, geralmente com pelo menos 2 semanas de intervalo.
Adultos
Para tratar hipertensão e angina
A primeira dose habitual é de 2,5 - 5 mg, uma vez ao dia. Como a seleção de bloqueadores Beta1 (β1) adrenérgicos do bisoprolol fumarato não é absoluta (a seleção seletiva diminui com o aumento da dose), deve-se ter cautela em pacientes com espasmos brônquicos e iniciar o tratamento com doses de 2,5 mg por dia. A dose inicial também pode ser adequada para outros pacientes. Se a dose de 5 mg não for eficaz, pode aumentar a dose para 10 mg, e depois, se necessário, pode aumentar gradualmente a dose a ser tolerada até um máximo de 20 mg, uma vez por dia.
Tratamento da insuficiência cardíaca crônica
Pacientes com insuficiência cardíaca crônica devem estar estáveis, não haver exacerbação dentro de 6 semanas e devem ser tratados com um inibidor enzimático na dose adequada (ou com outro vasodilatador no caso de um inibidor de inibidores transferidos) e um diurético e/ou às vezes com um digitano, antes do tratamento com bisoprolol. O tratamento não mudou muito nas últimas 2 semanas antes do uso do bisoprolol.
O tratamento deve ser acompanhado por um cardiologista.
O tratamento da insuficiência cardíaca crônica com bisoprolol deve começar com um período de ajuste de dose, a dose vai aumentando gradativamente de acordo com o seguinte diagrama:
Após iniciar a primeira dose de 1,25 mg, o paciente deve ser monitorado dentro de 4 horas (especialmente monitorando pressão arterial, frequência cardíaca, distúrbios de condução, sinais de insuficiência cardíaca grave).
Doses máximas recomendadas: 10 mg/dia/dia.
A dose de ajuste não é clinicamente, mas sim de acordo com o nível de tolerância à dose alvo. Em alguns pacientes podem aparecer efeitos colaterais, sendo impossível atingir a dose máxima recomendada. Se necessário, a dose deve ser reduzida gradualmente. Em caso de necessidade, é necessário interromper o tratamento e continuar novamente o tratamento. Durante o período de ajuste da dose, quando a insuficiência cardíaca piora ou não é tolerada, a dose deve ser reduzida, até mesmo interrompida imediatamente se necessário (pressão arterial grave, insuficiência cardíaca grave acompanhada de edema pulmonar agudo, choque cardíaco, bradicardia ou batimento atrial-ventricular).
O tratamento da insuficiência cardíaca crônica com Bisoprolol é um tratamento de longo prazo, e não uma parada súbita, que pode piorar a insuficiência cardíaca.
Se for necessário parar, reduzir a dose gradativamente, dividir a dose em meia semana.
insuficiência renal ou hepática em pessoas com insuficiência cardíaca crônica
Não existem dados dinâmicos sobre farmacocinética. Deve-se ter muito cuidado ao aumentar a dose neste paciente.
Idosos
Não há necessidade de ajustar a dose.
Crianças
Não há dados. Não desejado para crianças.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem? Observou frequência cardíaca lenta e/ou hipotensão. Em alguns casos, medicamentos foram usados como efeitos nervosos simpáticos e todos os pacientes se recuperaram. Os sinais de sobredosagem devido a bloqueadores beta incluem batimento cardíaco lento, hipotensão e sono e, se for grave, delírio, coma, convulsões e paragem respiratória. Podem ocorrer insuficiência sanguínea sólida, broncoespasmo e hipoglicemia, especialmente em pessoas que têm doenças nesses órgãos.
Se ocorrer uma overdose, o bisoprolol é interrompido e apoia o tratamento e os sintomas. Existem alguns dados que sugerem que o Fumarato de Bisoprolol não pode ser separado.
Frequência cardíaca lenta: injeção intravenosa de atropina. Se a resposta for incompleta, pode-se ter cautela com isoproterenol ou outro medicamento que aumente a frequência cardíaca. Em alguns casos, um marca-passo temporário é colocado para estimular o ritmo.
Hipotensão: Fluidos intravenosos e uso de medicamentos para hipertensão. Um glucagon intravenoso pode ser usado.
Bloqueio cardíaco (graus dois ou três): monitoramento cuidadoso dos pacientes e infusão de isoproterenol ou colocação de marca-passo, se apropriado.
SECRETANDO O CORAÇÃO: Tomar medidas comuns (usar digitálicos, diuréticos, medicamentos que aumentam a contração muscular, vasodilatadores).
Broncoespasmo: use um broncodilatador como isoproterenol e/ou aminofilina.
Glicemia hipoglicêmica: injeção intravenosa de glicose.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
Ao usar Prolol Savi 5 , você pode sentir efeitos indesejados (ADR).
O bisoprolol é bem tolerado na maioria dos pacientes. A maioria dos efeitos indesejados são leves e temporários. A proporção de pacientes que precisam interromper o tratamento devido a efeitos indesejados é de 3,3% para pacientes em uso de bisoprolol e de 6,8% para pacientes em uso de Placebo.
Comum, ADR> 1/100
Incomum, 1/1000 Instruções sobre como lidar com ADR Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Prolol Savi 5 contra-indicado nos seguintes casos:
Precauções ao usar
insuficiência cardíaca
A estimulação do Parasma é um componente essencial que apoia a função circulatória no início da insuficiência cardíaca congestiva e os betabloqueadores podem levar a um declínio adicional na contração do músculo cardíaco e promover uma insuficiência cardíaca mais grave. No entanto, em alguns pacientes com insuficiência cardíaca congestão, a compensação pode necessitar deste medicamento. Neste caso, o medicamento deve ser usado com cautela. O medicamento só é adicionado quando a insuficiência cardíaca foi tratada com medicamentos básicos (diuréticos, digitálicos, enzimas inibidoras) sob estrito controle de um especialista.
Com pacientes sem histórico de insuficiência cardíaca
A inibição contínua do músculo cardíaco pelos betabloqueadores pode causar insuficiência cardíaca. Quando houver sinais e primeiros sintomas de insuficiência cardíaca, é necessário considerar a suspensão do medicamento. Em alguns casos, é possível continuar o tratamento com beta-bloqueadores durante o tratamento da insuficiência cardíaca com outros medicamentos.
Pare o tratamento repentino. Angina intensa e, em alguns casos, infarto do miocárdio ou arritmia ventricular em pessoas com doença arterial coronariana após interrupção repentina dos betabloqueadores. Portanto, é necessário lembrar esses pacientes de não parar de tomar o medicamento sem orientação médica. Mesmo para pacientes com doença arterial coronariana desconhecida, recomenda-se a redução gradual do Bisoprolol por cerca de uma semana, sob cuidadoso monitoramento de um médico. Se ocorrerem sintomas de cessação, o medicamento deve ser usado pelo menos por um período de tempo.
Doença vascular periférica
Os betabloqueadores podem piorar os sintomas de insuficiência arterial em pessoas com inflamação arterial periférica. Tenha cuidado com esses pacientes.
Broncoespasmo
Em geral, pacientes com broncoespasmo não devem fazer uso de betabloqueadores. No entanto, devido às propriedades relativamente seletivas do Beta1 (β1), pode-se ter cautela com o bisoprolol em pacientes com broncoespasmo que não respondem ou não podem ser usados com outro tratamento anti-hipertensivo. Devido à seleção de β1, não absoluta, deve-se utilizar a dose mais baixa de Bisoprolol, iniciada com 2,5 mg. Deve haver proprietário de transporte Beta2 (bronquiectasia).
Anestesia e cirurgia
Se você precisar continuar o tratamento com bisoprolol próximo à cirurgia, deverá ser particularmente cauteloso ao usar anestesia para prejudicar a função miocárdica, como éter, ciclopropano e tricroetileno.
diabetes e hipoglicemia
Os betabloqueadores podem cobrir as manifestações de hipoglicemia, especialmente taquicardia. Os betabloqueadores instáveis podem aumentar o nível de hipoglicemia causada pela insulina e retardar a recuperação das concentrações séricas de glicose. Devido ao beta seletivo, é menos provável que isso ocorra com o bisoprolol. No entanto, um paciente deve ser avisado ou pacientes com hipoglicemia ou diabetes que tomam insulina ou medicamentos hipoglicemiantes orais para essas possibilidades e devem ser usados com cuidado.
envenenamento da tireoide
O bloqueador beta-adrenérgico pode cobrir os sinais clínicos do hipertireoidismo, como a taquicardia. A interrupção repentina dos betabloqueadores pode piorar os sintomas da função tireoidiana ou promover a tempestade.
insuficiência renal e hepática
É necessário ajustar cuidadosamente a dose de bisoprolol para pacientes com insuficiência renal ou hepática.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
Sem impacto.
Gravidez
só use bisoprolol para mulheres durante a gravidez se a probabilidade de benefícios justificados for possível para o risco de gravidez.
Período de amamentação
se o Bisoprolol é excretado no leite humano ou não. Como muitos medicamentos são excretados no leite humano, é necessário ter cautela ao usar o bisoprolol em mulheres que estão amamentando.
Interação medicamentosa
Não combine bisoprolol com outros betabloqueadores. É necessário monitorar de perto os pacientes que utilizam medicamentos que consomem catecolaminas, como reserpina ou quanetidina, pois o aumento do efeito do bloqueador beta-adrenérgico pode causar diminuição excessiva da atividade simpática.
Em pacientes tratados simultaneamente com clonidina, se for necessário interromper o tratamento, o bisoprolol deve ser interrompido por vários dias antes de interromper a clonidina. Deve-se ter cautela no uso do bisoprolol quando usado simultaneamente com inibidores de cardiomiopatia ou inibidores atrioventriculares, como alguns antagonistas do cálcio, especialmente pertencentes aos grupos fenilalquilamina (Verapamil) e benzotiazepina (diltiazem), ou medicamentos antiarrítmicos, como Disaseramid. O uso simultâneo de rifampicina aumenta a depuração do metabolismo do bisoprolol, resultando na redução da meia-vida do bisoprolol. No entanto, geralmente não é o primeiro ajuste de dose.
Risco de reação anafilática: Durante o uso de betabloqueadores, os pacientes apresentam histórico de reação anafilática com diferentes alérgenos que podem reagir mais fortemente ao uso repetido de medicamentos, por acidente, diagnóstico ou tratamento. Esses pacientes podem não responder às doses de epinefrina frequentemente usadas para tratar reações alérgicas.
Armazenamento
Em local seco, a temperatura não ultrapassa 30°C. Evite luz.
Outras drogas
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