SCILIN R 40IU/ml di iniezione di bioton

Forma farmaceutica Scatola da 10 ml
Specifiche Insulina umana regolare

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Insulina umana regolare40 UI/ml

Usi

indicazioni

I farmaci Scilin R sono indicati nei seguenti casi:

  • Trattamento del diabete di tipo I (insulino dipendente). Infezione da Ceton nel sangue. Il polipeptide è stato secreto dalle cellule beta del langerhans pancreatico. La concentrazione di glucosio nel sangue è il principale fattore che regola la secrezione di insulina. Nelle persone normali l'insulina non è uniforme, soprattutto dopo i pasti. L'effetto principale dell'insulina sulla stabilizzazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica dopo che l'insulina si è attaccata a recettori specifici sulla superficie cellulare dei tessuti sensibili all'insulina, in particolare il fegato, la struttura muscolare e il tessuto adiposo.

    L'insulina inibisce il glucosio nel fegato, aumenta l'utilizzo del glucosio periferico e quindi riduce i livelli di glucosio nel sangue. Inoltre inibisce la risoluzione dei grassi e previene quindi la formazione di forme di ceton. Inoltre l'insulina ha anche effetto di assimilazione dovuto agli effetti sul metabolismo dei glucidi, dei lipidi e dei protidi. L'insulina viene decomposta nel fegato, nei muscoli e nei tessuti renali.

    L'insulina viene utilizzata nella terapia sostitutiva in pazienti con carenza totale o parziale di insulina.

    L'insulina viene assorbita abbastanza rapidamente dopo l'iniezione sottocutanea, l'emivita eliminata nel plasma è molto breve. Praticando, il lavoro pesante fa sì che la glicemia diminuisca aumentando così gli effetti dell'insulina. Le infezioni e l’obesità riducono gli effetti dell’insulina. Anche la distanza e la composizione dei pasti influenzano gli effetti dell'insulina.

    Tre tipi principali di preparazioni di insulina sono: insulina ad azione breve, insulina ad azione media e insulina ad azione prolungata.

    SCILIN R è un'insulina che ha un breve periodo di tempo.

    Secondo i risultati clinici, il farmaco inizia a funzionare dopo 30 minuti, il tempo di effetto massimo è di 1-3 ore, il tempo di effetto dura fino a 8 ore.

    Farmacocinetica dinamica

    nelle persone sane circa il 5% dell'insulina si lega alle proteine ​​del sangue. L'insulina viene rilevata anche nel liquido cerebrospinale dove è presente una concentrazione di insulina pari a circa il 25% dell'insulina sierica totale.

    L'insulina viene metabolizzata nel fegato e nei reni. Alcuni metabolici nei muscoli e nel tessuto adiposo. Il metabolismo dell’insulina nelle persone sane e nel diabete è lo stesso. Vengono eliminati attraverso i reni. Una piccola quantità di insulina viene eliminata attraverso le vie biliari. Il tempo di semi-annullamento è di circa 4 minuti. La compromissione epatica e l’insufficienza renale possono aumentare il tempo di eradicazione dell’insulina. I pazienti anziani eliminano l'insulina più lentamente, portando a un'ipoglicemia prolungata.

  • Prima di prendere SCILIN R 40IU/ml di iniezione di bioton

    Come usare

    farmaci usati nella pelle, per via endovenosa o intramuscolare.

    Dosaggio

    La terapia insulinica viene eseguita nel primo ospedale ospedaliero. Il dosaggio viene deciso dal medico in base alle esigenze di ciascun paziente e deve essere aggiustato in base ai risultati del monitoraggio regolare dei livelli di glucosio nel sangue. La dose iniziale normale negli adulti è di circa 20 - 40 UI/giorno, aumentando di circa 2 UI/giorno, fino al raggiungimento del livello di glucosio nel sangue desiderato. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che i livelli di glucosio nel sangue venoso durante la fame debbano essere mantenuti entro 3,3 - 5,6 mmol/l (60 - 100 mg/dL) e non devono essere inferiori a 3 mmol/l (55 mg/dL). La dose totale giornaliera superiore a 80 UI è anormale e può far pensare alla resistenza all'insulina.

    Molti trattamenti prevedono l'uso di insulina ad azione insulinica con un'insulina ad azione intermedia, come l'insulina isofano o una miscela di zinco. Tale coordinazione viene solitamente iniettata due volte al giorno con 2/3 della dose totale della giornata prima di colazione e il restante 1/3 viene iniettato prima di cena.

    Coma diabetico, infezione kitonica

    L'insulina è anche una parte essenziale del trattamento del diabete dovuto al diabete. Per breve tempo viene utilizzata solo l'insulina.

    La prima dose: 10 - 15 UI di insulina solubile (o 0,15 UI/kg) per via endovenosa.

    Iniezione endovenosa continua di insulina a goccia: 10 UI all'ora (o 0,1 UI/kg/ora).

    O in altro modo: insulina per via intramuscolare, la prima dose di 10 UI (o 0,1 UI/kg) all'ora, ma evitare di utilizzare questo metodo per i pazienti con ipotensione perché non possono prevedere l'assorbimento dei farmaci.

    Bambini

    La dose iniziale di iniezione di insulina è raccomandata nei bambini in cui viene rilevata precocemente una glicemia media e assenza di metone nelle urine è di 0,3 - 0,5 UI/kg/giorno, iniezione sottocutanea.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

    Cosa fare in caso di sovradosaggio? In caso di lieve abbassamento della glicemia basta bere bibite o mangiare cibi contenenti carboidrati. I pazienti dovrebbero riposare. Pertanto, i pazienti con diabete dovrebbero portare con sé alcune pillole di zucchero, glucosio o dolci. Non è consigliabile mangiare cioccolato contenente grassi che rallentano l'assorbimento del glucosio. Una grave ipoglicemia può portare a convulsioni, coscienza o morte. Se il paziente è in coma, è necessario somministrargli glucosio per via endovenosa. Il sovradosaggio di insulina può causare ipokaliemia (ipotensione), con conseguente riduzione del tono della miopatia (miopatia). In caso di ipoglicemia acuta di glucosio nel sangue, i pazienti non possono essere mangiati, quindi 1 g di glicogeno viene iniettato nel muscolo e/o mediante iniezione endovenosa di glucosio.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza Scilin R, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

    Ipoglicemia

    I sintomi dell'ipoglicemia compaiono solitamente all'improvviso. Possono includere: sudorazione, vertigini, tremore degli arti, sensazione di fame, ansia, sensazione di strisciare sulle braccia, gambe, labbra o lingua, disturbi di concentrazione, insonnia, disturbi del sonno, perdita di controllo, pupille, disturbi visivi, disturbi del linguaggio, stagnazione, irritabilità.

    Una grave ipoglicemia può portare alla perdita di coscienza e a un deterioramento temporaneo o permanente delle funzioni cerebrali o alla morte.

    Iperglicemia

    Nei pazienti con diabete di tipo I, l'iperlemia prolungata del glucosio nel sangue può portare all'acidosi del metone. I primi sintomi dell'acidosi appariranno lentamente nel giro di poche ore o addirittura pochi giorni: nausea, vomito, sonnolenza, rossore, secchezza delle fauci, secchezza delle vie urinarie, sete, anoressia, odore di ceton. Più gravi possono portare a disidratazione, coma e morte.

    Altro

    Altri effetti collaterali si verificano occasionalmente durante il trattamento con insulina biosintetica: allergie all'insulina, resistenza all'insulina, disturbi del grasso dopo l'iniezione di insulina (atrofia o ipertrofia del grasso nell'area di iniezione).

    Atrofia del tessuto adiposo nella pelle in cui viene iniettata (più comunemente comune quando si assume insulina regolare).

    Tuttavia, la displasia del grasso può essere ridotta al minimo modificando i lati di iniezione.

    Istruzioni su come gestire l'ADR

    Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

    Le reazioni locali scompariranno gradualmente durante il trattamento.

    Atrofia del grasso sottocutaneo: può essere curata iniettando insulina animale o umana all'interno o attorno al restringimento.

    Ipertrofia del tessuto adiposo: può essere evitata ruotando il sito di iniezione.

    Ipoglicemia: i pazienti devono conoscere i segnali di allarme (ad esempio sudore, vertigini, tremore) e possono essere trattati mangiando cibo o bevendo bevande analcoliche.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    controindicato

    SCILIN R è controindicato nei seguenti casi:

    Abbassa la glicemia.

    Ipersensibilità all'insulina o a qualsiasi parte del farmaco.

    Iniezione endovenosa di insulina.

    Casi di ceton alto, acidosi e coma diabetico.

    Sii cauto quando usi

    solo i medici possono modificare il dosaggio dell'insulina o raccomandare di mescolare l'insulina o una forma con un'altra.

    I pazienti devono informare il medico in caso di manifestazione precoce di allergie a qualsiasi liquido insulinico e ad altri farmaci, alimenti, scatole o prodotti coloranti.

    Durante il trattamento con insulina, è necessario monitorare il glucosio nel sangue e nelle urine, l'HBA1C e il fruttosio nel sangue.

    I pazienti dovrebbero imparare a controllare da soli il sangue e le urine utilizzando semplici test (ad esempio test). In caso di test errati, avvisare immediatamente il medico.

    In pazienti diversi, i sintomi dell'ipoglicemia possono manifestarsi in momenti diversi e a livelli diversi. Pertanto, i pazienti dovrebbero imparare ad autoidentificare i sintomi dell’ipoglicemia. Se questi sintomi si verificano regolarmente, anche in modo lieve, dovresti comunque consultare un medico per modificare la dose di insulina o la dieta.

    I pazienti che passano dall'insulina animale all'insulina umana dovrebbero utilizzare dosi di insulina più piccole (a causa del potenziale abbassamento della glicemia). Alcuni pazienti non avvertono i primi sintomi di ipoglicemia dopo l'iniezione di insulina umana con iniezione di insulina animale.

    Nei pazienti con diabete a lungo termine o diabete con complicazioni neurologiche o nei pazienti trattati in parallelo con farmaci beta-adrenolirici, anche i primi sintomi di ipoglicemia saranno più deboli. L'ipoglicemia se non trattata può portare alla perdita di coscienza, al coma o alla morte.

    I pazienti dovrebbero rivolgersi al medico più regolarmente quando iniziano con l'insulina.

    Mantenere una dieta regolare e nutriente.

    Ridotta richiesta di insulina in caso di aumento dell'attività fisica. Quando i muscoli sono forti, l'iniezione di insulina accelera l'ipoglicemia del glucosio nel sangue (come l'iniezione di insulina nella coscia prima della corsa).

    Quando i pazienti si spostano in luoghi in cui cambiano il fuso orario almeno due volte, rivolgersi al medico per modificare l'orario di iniezione dell'insulina. Durante il volo, l'insulina deve essere tenuta nel bagaglio a mano, non nel bagagliaio (perché non deve essere insulina congelata).

    Il dosaggio dell'insulina cambia in caso di sintomi di febbre alta, infezioni gravi (che richiedono un aumento significativo della domanda di insulina), lesioni mentali, affaticamento e disturbi digestivi con vomito, nausea, diarrea, disturbi gastrointestinali, disturbi di assorbimento. Questi casi necessitano del parere di un medico. Pertanto, la glicemia e le urine devono essere controllate regolarmente e, se i risultati non sono necessari, rivolgersi al medico. Rispetto del dosaggio dell'insulina e di una dieta ragionevole.

    Anche i farmaci venduti sul mercato senza l'approvazione del medico (come influenza, febbre, antidolorifici, farmaci a ridotto fabbisogno alimentare) possono modificare la domanda di insulina. Pertanto, quando si utilizzano questi farmaci, è necessario consultare un medico.

    I pazienti con insufficienza renale eliminata dall'insulina hanno un tempo d'azione ridotto e più lungo.

    I pazienti con diabete dovuto al pancreas o diabete combinato con la malattia di Addison richiedono una dose di insulina molto piccola.

    Anche i pazienti con disturbi dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali o della tiroide cambiano.

    L'iniezione di insulina a lungo termine può causare una reazione di resistenza, se si verifica questo caso, è necessario iniettare una dose di insulina più elevata.

    La capacità di guidare e di usare macchinari

    non è stata studiata per influenzare il trattamento con insulina sulla capacità di guidare. L'iperglicemia può causare disturbi neurologici centrali con sintomi: mal di testa, ansia, visione doppia, disturbi della coordinazione e della valutazione a distanza (disturbi visivi). All'inizio del trattamento con insulina, cambiamenti eccessivi dell'insulina, stress o esercizio fisico, modificano significativamente la glicemia, quindi possono verificarsi disturbi legati alla guida e all'uso di macchinari.

    Gravidanza

    Le donne incinte con diabete necessitano ancora di insulina. Mantenere livelli accurati di glucosio nel sangue durante la gravidanza è estremamente importante perché l'aumento della glicemia nelle donne in gravidanza può influenzare il feto. Nei primi 3 mesi di gravidanza, la richiesta di insulina diminuisce rapidamente, quindi è necessario ridurre le dosi di insulina e aumenteranno gradualmente nei 3 mesi centrali e negli ultimi 3 mesi di gravidanza, solitamente pari al 75% della dose di insulina prima della gravidanza. Dopo il parto, la richiesta di insulina diminuisce rapidamente.

    periodo dell'allattamento al seno

    Mentre il trattamento con insulina può essere continuato durante l'allattamento al seno perché questo ormone si dissolve nel tratto gastrointestinale. La domanda di insulina durante l'allattamento al seno è inferiore rispetto a prima della gravidanza e ritorna alla normalità dopo 6-9 mesi.

    Interazione farmacologica

    Scilin non deve essere miscelato con insulina animale e insulina sintetica prodotta da altri produttori. Molti farmaci comuni (ad esempio alcuni farmaci antipertensivi, farmaci cardiovascolari, lipidi che riducono i lipidi nel sangue, farmaci sostitutivi della tiroide, trattamenti per l’epilessia, salicilati, antibiotici, contraccettivi) possono influenzare gli effetti dell’insulina e l’effetto del trattamento con insulina. Pertanto, i pazienti devono avvisare il medico per farmaci temporanei o a lungo termine. Se inizi a prendere il farmaco ma non lo hai mai usato prima, devi chiedere il parere del tuo medico. I pazienti che si rivolgono al medico per motivi diversi dal diabete devono anche informare il medico del loro trattamento con insulina.

    farmaci e sostanze che aumentano l'effetto dell'insulina

    Beta bloccanti, clorochina, ACE inibitori, inibitori antidepressivi, metildopa, clonidina, pentamidina, salicilato, steroidi assimilati, ciclofosfamide antibiotico sulfamidico, tetraciclina, antibiotici chinolonici e alcol etilico.

    Farmaci che riducono gli effetti dell'insulina

    diltiazem, dobutamina, estrogeni (entrambi contraccettivi), fenotiazide, fenitoina, ormone tiroideo, eparina, calcitonina, corticosteroidi, farmaci antivirus per persone infette da HIV, vitamine e diuretici tiazidici.

    Conservazione

    Conservare i farmaci a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C. Non congelare il medicinale, evitare la luce.

    Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° C dopo l'apertura.

    Altri farmaci

    Disclaimer

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