СКІЛІН Р 40 МО/мл біотон ін’єкцій

Лікарська форма Коробка X 10 мл
Характеристики Звичайний людський інсулін

Склад

Інформація про склад	Зміст
Звичайний людський інсулін	40 МО/мл

Використання

показання

Препарати Scilin R показані в таких випадках:

Лікування діабету I типу (інсулінозалежний). Цетонна інфекція в крові. Поліпептид секретується бета-клітинами Лангерганса підшлункової залози. Концентрація глюкози в крові є основним фактором, що регулює секрецію інсуліну. У нормальних людей інсулін виділяється нерівномірно, найбільше після їжі. Основний вплив інсуліну на стабілізацію концентрації глюкози в крові відбувається після того, як інсулін приєднується до специфічних рецепторів на поверхні клітин тканини, чутливої до інсуліну, особливо печінки, м’язів і жирової тканини.

інсулін пригнічує глюкозу в печінці, збільшує використання периферичної глюкози і таким чином знижує рівень глюкози в крові. Він також пригнічує розчинення жиру і таким чином запобігає утворенню цетонних форм. Крім того, інсулін також має асиміляційний ефект завдяки впливу на метаболізм глюцидів, ліпідів і протидів. Інсулін розкладається в тканинах печінки, м'язів і нирок.

Інсулін використовується в замісній терапії у пацієнтів з повним або частковим дефіцитом інсуліну.

Інсулін досить швидко всмоктується після підшкірної ін'єкції, період напіввиведення з плазми дуже короткий. Практика, важка праця спричиняє зниження рівня глюкози в крові, що посилює дію інсуліну. Інфекції та ожиріння знижують дію інсуліну. Відстань і склад їжі також впливають на дію інсуліну.

Три основні типи препаратів інсуліну: інсулін короткої дії, інсулін середньої дії та інсулін пролонгованої дії.

SCILIN R – це інсулін, що діє короткочасно.

За клінічними результатами препарат починає діяти через 30 хвилин, максимальний час дії 1-3 години, дія триває до 8 годин.

Динамічна фармакокінетика

у здорових людей близько 5% інсуліну приєднується до білків крові. Інсулін також виявляється в цереброспінальній рідині, де концентрація інсуліну становить близько 25% від загального інсуліну в сироватці крові.

Інсулін метаболізується в печінці та нирках. Деякий метаболізм у м'язах і жировій тканині. Обмін інсуліну у здорових людей і при діабеті однаковий. Вони виводяться через нирки. Невелика кількість інсуліну виводиться жовчними шляхами. Час напівгасіння становить близько 4 хвилин. Порушення функції печінки та ниркова недостатність можуть збільшити час ерадикації інсуліну. Літні пацієнти виводять інсулін повільніше, що призводить до тривалої гіпоглікемії.

Перед прийомом СКІЛІН Р 40 МО/мл біотон ін’єкцій

Як використовувати

ліки, що застосовуються в шкіру, внутрішньовенно або внутрішньом’язово.

Дозування

Інсулінотерапія проводиться в стаціонарі першого стаціонару. Дозування визначається лікарем відповідно до потреб кожного пацієнта та має коригуватися відповідно до результатів регулярного моніторингу рівня глюкози в крові: звичайна початкова доза для дорослих становить приблизно 20–40 л/добу, збільшуючи приблизно на 2 МО/добу, доки не буде досягнуто бажаного рівня глюкози в крові. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує, щоб рівень глюкози у венозній крові під час голоду підтримувався в межах 3,3 - 5,6 ммоль/л (60 - 100 мг/дл) і не повинен бути нижче 3 ммоль/л (55 мг/дл). Загальна добова доза, що перевищує 80 МО, є ненормальною, і можна думати про резистентність до інсуліну.

Багато методів лікування включають використання інсуліну, що діє на інсулін, з інсуліном проміжної дії, таким як інсулін ізофан або суміш цинку. Таку координацію зазвичай вводять двічі на день 2/3 загальної денної дози перед сніданком, а решту 1/3 вводять перед вечерею.

Цукрова кома, кітонічна інфекція

Інсулін також є важливою частиною лікування цукрового діабету. Коротко використовується лише інсулін.

Перша доза: 10 - 15 МО інсуліну розчинного (або 0,15 МО/кг) внутрішньовенно.

Безперервне внутрішньовенне крапельне введення інсуліну: 10 МО на годину (або 0,1 МО/кг/год).

Або іншим способом: інсулін внутрішньом'язово, перша доза 10 МО (або 0,1 МО/кг) на годину, але уникайте використання цього методу для пацієнтів з гіпотензією, оскільки вони не можуть передбачити всмоктування ліків.

Діти

Дітям, у яких рано виявлено середній рівень глюкози в крові та відсутність метону в сечі, рекомендована початкова доза ін’єкції інсуліну становить 0,3-0,5 МО/кг/добу, підшкірна ін’єкція.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? При легкому зниженні глюкози в крові просто пийте газовані напої або їжте вуглеводну їжу. Пацієнти повинні відпочивати. Тому хворим на цукровий діабет слід мати при собі кілька таблеток цукру, глюкози або солодощі. Не рекомендується їсти шоколад, що містить жир, який уповільнює засвоєння глюкози. Серйозна гіпоглікемія може призвести до судом, втрати свідомості або смерті. Якщо пацієнт знаходиться в комі, необхідно внутрішньовенно ввести глюкозу. Передозування інсуліну може викликати гіпокаліємію (гіпотензію), що призводить до зниження тонусу міопатії (міопатія). У разі гострої гіпоглікемії глюкози в крові пацієнтам не можна їсти, тому 1 г глікогену вводять у м’язи та/або внутрішньовенно вводять глюкозу.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Scilin R у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Гіпоглікемія

Симптоми гіпоглікемії зазвичай з'являються раптово. Вони можуть включати: пітливість, запаморочення, тремор кінцівок, відчуття голоду, занепокоєння, відчуття повзання по руках, ногах, губах або язику, розлади концентрації, безсоння, розлади сну, втрату контролю, зіниць, розлади зору, розлади мови, застій, дратівливість.

Серйозна гіпоглікемія може призвести до втрати свідомості та може призвести до тимчасового чи постійного порушення функції мозку або може призвести до смерті.

Гіперглікемія

У хворих на цукровий діабет І типу тривала гіперлемія глюкози в крові може призвести до метонового ацидозу. Перші симптоми ацидозу з’являються повільно протягом кількох годин або навіть кількох днів: нудота, блювання, сонливість, почервоніння, сухість у роті, сечовивідних шляхах, спрага, анорексія, запах цетону. Більш важкі можуть призвести до зневоднення, коми та смерті.

Інше

Інші побічні ефекти іноді виникають під час лікування біосинтетичним інсуліном: алергія на інсулін, резистентність до інсуліну, розлад жиру після ін’єкції інсуліну (атрофія або гіпертрофія жиру в області ін’єкції).

Атрофія жирової тканини в області ін’єкції шкіри (частіше при прийомі звичайного інсуліну).

Проте жирову дисплазію можна мінімально зменшити, змінивши сторони ін’єкції.

Інструкції щодо поводження з ADR

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Місцеві реакції поступово припиняться під час лікування.

Атрофія підшкірного жиру: можна вилікувати ін’єкцією інсуліну тваринного або людського інсуліну всередину або навколо місця зменшення.

Гіпертрофії жирової тканини: можна уникнути, змінюючи місце ін’єкції.

Гіпоглікемія: пацієнти повинні знати тривожні ознаки (наприклад, піт, запаморочення, тремор), і їх можна лікувати, вживаючи їжу або вживаючи безалкогольні напої.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

SCILIN R протипоказаний у таких випадках:

Зниження рівня глюкози в крові.

Підвищена чутливість до інсуліну або будь-якого компонента препарату.

Інсулін для внутрішньовенних ін'єкцій.

Випадки високого цетону в крові, ацидозу та цукрової коми.

Будьте обережні під час використання

лише лікарі можуть змінювати дозування інсуліну або рекомендувати змішувати інсулін або одну форму з іншою.

Пацієнти повинні повідомити лікаря, якщо є будь-які ранні прояви алергії на будь-який інсулін, а також на інші ліки, їжу, коробки або барвники.

Під час лікування інсуліном необхідно контролювати рівень глюкози в крові та сечі, HBA1C і фруктози в крові.

Пацієнти повинні навчитися самостійно перевіряти кров і сечу за допомогою простих тестів (наприклад, тестів). У разі неправильного обстеження негайно повідомте лікаря.

У різних пацієнтів симптоми гіпоглікемії можуть виникати в різний час на різних рівнях. Тому пацієнти повинні навчитися самостійно визначати симптоми гіпоглікемії. Якщо ці симптоми виникають регулярно, навіть незначно, вам все одно слід звернутися до лікаря, щоб змінити дозу інсуліну або дієту.

Пацієнтам, які переходять з інсуліну тваринного походження на інсулін людини, слід застосовувати менші дози інсуліну (через можливість зниження рівня глюкози в крові). Деякі пацієнти не відчувають перших симптомів гіпоглікемії після ін’єкції людського інсуліну з ін’єкцією інсуліну тваринного походження.

У пацієнтів із тривалим діабетом або діабетом із неврологічними ускладненнями або пацієнтів, які паралельно приймають бета-адреноліричні препарати, ранні симптоми гіпоглікемії також будуть слабшими. Якщо гіпоглікемію не лікувати, вона може призвести до втрати свідомості, коми або смерті.

Пацієнти повинні частіше відвідувати лікаря, починаючи з інсуліну.

Дотримуйтесь регулярного та повноцінного харчування.

Зниження потреби в інсуліні, якщо є збільшення фізичної активності. Коли м’язи сильні, ін’єкція інсуліну прискорить гіпоглікемію глюкози в крові (наприклад, ін’єкція інсуліну в стегно перед бігом).

Коли пацієнти переїжджають туди, де хоча б двічі змінюють часовий пояс, зверніться до лікаря для зміни часу введення інсуліну. Під час польоту інсулін потрібно зберігати в ручній поклажі, а не в багажному відділенні (тому що це не повинен бути заморожений інсулін).

Дозування інсуліну змінюється при появі симптомів високої температури, важких інфекцій (що вимагають значного збільшення потреби в інсуліні), психічних травм, втоми та розладів травлення з блюванням, нудотою, діареєю, шлунково-кишковими розладами, порушеннями всмоктування. У цих випадках потрібна консультація лікаря. Тому необхідно регулярно контролювати цукор в крові та сечі, а якщо результати не потрібні, звертатися до лікаря. Дотримання дозування інсуліну та раціонального харчування.

Навіть ліки, що продаються на ринку без призначення лікаря (такі як проти грипу, лихоманки, знеболюючі, ліки, що знижують потребу в їжі), можуть змінити потребу в інсуліні. Тому при застосуванні цих препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем.

У пацієнтів із нирковою недостатністю, яка елімінується інсуліном, час дії скорочується та збільшується.

Пацієнтам із діабетом підшлункової залози або діабетом у поєднанні з хворобою Аддісона потрібна дуже мала доза інсуліну.

Пацієнти з захворюваннями гіпофіза, надниркових залоз або щитовидної залози також потребують змін.

Тривала ін'єкція інсуліну може спричинити реакцію резистентності, якщо це станеться, слід ввести вищу дозу інсуліну.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

вплив лікування інсуліном на здатність керувати транспортними засобами не досліджується. Гіперглікемія може викликати центральні неврологічні розлади із симптомами: головний біль, тривога, двоїння в очах, порушення координації та оцінки дистанції (розлади зору). На початку лікування інсуліном зміна інсуліну, стрес або надмірні фізичні навантаження суттєво змінюють рівень глюкози в крові, тому можуть виникнути порушення керування транспортними засобами та роботи з механізмами.

Вагітність

Вагітним жінкам з діабетом все ще потрібен інсулін. Підтримання точного рівня глюкози в крові під час вагітності є надзвичайно важливим, оскільки підвищення рівня глюкози в крові у вагітних жінок може вплинути на плід. У перші 3 місяці вагітності потреба в інсуліні швидко знижується, тому необхідно зменшити дози інсуліну, і вона буде поступово збільшуватися в середині 3 місяців і в останні 3 місяці вагітності, зазвичай дорівнюючи 75% дози інсуліну до вагітності. Після пологів потреба в інсуліні швидко зменшується.

Період грудного вигодовування

Під час лікування інсуліном ще можна годувати грудьми, оскільки цей гормон розчиняється в шлунково-кишковому тракті. Потреба в інсуліні під час годування груддю нижча, ніж до вагітності, і повертається до норми через 6–9 місяців.

Лікарська взаємодія

Scilin не слід змішувати з інсуліном тваринного походження та синтетичним інсуліном інших виробників. Багато звичайних ліків (наприклад, деякі ліки від гіпертензії, серцево-судинні препарати, ліпіди, що знижують рівень ліпідів у крові, препарати для заміщення щитовидної залози, засоби для лікування епілепсії, саліцилати, антибіотики, контрацептиви) можуть впливати на дію інсуліну та ефект лікування інсуліном. Тому пацієнти повинні повідомляти лікаря про тимчасове або тривале застосування ліків. Якщо ви починаєте приймати ліки, але ніколи раніше їх не застосовували, вам слід звернутися за порадою до лікаря. Пацієнти, які звертаються до лікаря з інших причин, крім діабету, також повинні повідомити лікаря про лікування інсуліном.

препарати та речовини, що посилюють дію інсуліну

Бета-блокатори, хлорохін, інгібітори АПФ, антидепресивні інгібітори, метилдопа, клонідин, пентамідин, саліцилат, асимільовані стероїди, циклофосфамідний антибіотик, сульфаніламід, тетрациклін, хінолонові антибіотики та етиловий спирт.

Препарати, що зменшують дію інсуліну

дилтіазем, добутамін, естроген (обидва контрацептиви), фенотіазид, фенітоїн, тиреоїдний гормон, гепарин, кальцитонін, кортикостероїди, противірусні препарати для ВІЛ-інфікованих, вітаміни та тіазидні діуретики.

Зберігання

Зберігати препарати при температурі 2 - 8 ° С. Не заморожувати ліки, уникати світла.

Після відкриття зберігати при температурі не вище 25 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.