Sededon NN 20 Meyer coadiuvante antinfiammatorio e immunosoppressore (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Prednisolone

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Prednisolone	20mg

Usi

indicazioni

I farmaci Sedon NN 20 sono indicati per trattamenti a breve o lungo termine come la terapia con glucocorticoidi, tra cui:

allergie: casi di allergie gravi, che non rispondono al trattamento convenzionale; malattia del siero; Le reazioni di ipersensibilità al farmaco. Pemfigo. Piastrine.

Sindrome nefrosica. Alcune di queste caratteristiche producono gli effetti fisiologici dei glucocorticoidi endogeni. Gli effetti del Prednisolone sono dovuti alle caratteristiche dei glucocorticoidi tra cui: aumento della sintesi del glicogeno, aumento dell'immagazzinamento di glicogeno nel fegato, inibizione dell'uso del glucosio, antagonismo antagonista dell'insulina, aumento del catabolismo proteico porta ad un bilancio negativo dell'azoto, ridistribuzione nel corpo, aumento della cancellazione dei lipidi, aumento della minzione nelle urine. scambio), riducono l’assorbimento del calcio nell’intestino e aumentano l’escrezione del calcio attraverso i reni. Il prednisolone riduce l'acido e i linfociti ma stimola i globuli rossi nel midollo osseo e i neutrofili. A dosi fisiologiche, i corticosteroidi vengono utilizzati per sostituire gli ormoni endogeni.

Altri effetti dei glucocorticoidi sono disponibili solo quando si utilizzano dosi di trattamento più elevate rispetto alle dosi fisiologiche (dosi farmacologiche). A queste dosi, il farmaco viene utilizzato sia a scopo terapeutico che diagnostico, grazie alla capacità di inibire la normale escrezione degli ormoni surrenalici. In dosi farmaceutiche, i glucocorticoidi hanno un'azione antinfiammatoria, immunosoppressiva e sul sistema sanguigno e linfatico, utilizzati per il trattamento temporaneo di molte malattie diverse.

Il prednisolone inibisce l'infiammazione (edema, depositi di fibrina, dilatazione dei capillari, movimento dei globuli bianchi e cavità macronali nei focolai infiammatori) e la fase successiva della guarigione delle cicatrici delle ferite (proliferazione capillare, deposizione di collagene, formazione di cicatrici). Meccanismo antinfiammatorio: stabilizzante della membrana lisosomiale della leucemia, prevenendo il rilascio dell'idrolasi acida distrutta dai leucociti, inibendo la concentrazione dei macrofagi nel processo infiammatorio, riducendo l'adesione dei globuli bianchi all'endotelio capillare, riducendo la permeabilità e la formazione di edema, riducendo la componente antagonista dell'attività dell'istamina e rilasciante chinina, riducendo la proliferazione del collagene e la formazione di collagene e forme nello stadio della fibra, e le cicatrici nello stadio e nella cicatrici nella fase del meccanismo e cicatrici in altri meccanismi, le cicatrici di altri meccanismi sono nella fase della fase e le cicatrici nella fase Conosci bene.

Il prednisolone inibisce il sistema immunitario riducendo l'attività e il volume del sistema linfatico, riducendo i linfociti, le riduzioni delle immunoglobuline e le concentrazioni complementari, riducendo i complessi immunitari attraverso le membrane e può avvenire riducendo le reazioni dei tessuti alle interazioni antigene-metro.

Il prednisolone può stimolare l'escrezione di diversi componenti del succo gastrico. Il prednisolone ha una debole attività mineralcorticoide, aumenta la ritenzione di sodio e la perdita di potassio nella cellula, può portare a ristagno di sodio e ipertensione.

La terapia con glucocorticoidi non cura la malattia ed è raramente indicata come primo metodo di trattamento, di solito come trattamento di supporto con altre terapie specificate.

Effetto del prednisolone orale rispetto ad altri glucocorticoidi: 5 mg di prednisolone hanno lo stesso effetto di 4 mg di metilprednisolone o triamcinolone, 0,75 mg desametasone, 0,6 mg betametasone e 20 mg idrocortisone.

Farmacocinetica dinamica

Il prednisolone viene facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale, la biodisponibilità dipende dalla concentrazione solubile se si assume la compressa. La concentrazione massima nel plasma raggiunge 1-2 ore dopo aver bevuto. Il prednisolone si lega alle proteine per circa il 65-91%, ridotto negli anziani. La distribuzione del farmaco è di 0,22 - 0,7 litri/kg.

Il prednisolone viene metabolizzato principalmente nel fegato, ma viene metabolizzato anche nella maggior parte dei tessuti, in metaboliti inattivi. Eliminazione principalmente nelle urine sotto forma di metaboliti liberi o solfato e glucuronide complesso. Il tempo di recupero del prednisolone è di circa 3,6 ore. Tempo di effetto 18 - 36 ore.

Prima di prendere Sededon NN 20 Meyer coadiuvante antinfiammatorio e immunosoppressore (3 blister x 10 compresse)

Come usare

farmaci per via orale, dispersi in acqua prima di bere.

La dose giornaliera deve essere utilizzata al mattino dopo i pasti. Se è necessario il Prednisolone per un lungo periodo, è necessario assumere la medicina giapponese solo una volta al mattino, dopo il trattamento è necessario interrompere il farmaco gradualmente, passo dopo passo.

Dosaggio

adulti:

Dose comune: 5 - 60 mg/giorno.

sclerosi diffusa: 200 mg al giorno per 1 settimana, quindi 80 mg al giorno per 1 mese.

Artrite reumatoide: dose iniziale 5 - 7,5 mg/giorno, aggiustando la dose quando necessario.

Bambini:

Asma bronchiale genitale: 1 - 2 mg/kg/giorno, suddivisi in 1-2 volte (massimo 60 mg/giorno), per 3-10 giorni. Trattamento prolungato: 0,25 - 2 mg/kg/giorno, bere una volta al giorno al mattino o ogni giorno quando necessario per controllare l'asma.

Inibizione antinfiammatoria e immunosoppressiva: 0,1 - 2 mg/kg/giorno, suddivisi in 1-4 volte.

Sindrome nefrosica: iniziare con 2 mg/kg/giorno o 60 mg/m2/giorno (massimo 80 mg/giorno), suddivisi in 1-3 volte, fino a quando l'urina non è più proteica per 3 giorni consecutivi o per 4-6 settimane. Quindi utilizzare la dose di mantenimento da 1 a 2 mg/kg o 40 mg/m2, da assumere al mattino per 4 settimane.

Mantenimento a lungo termine in caso di recidiva regolare: 0,5 - 1,0 mg/kg, utilizzato quotidianamente per 3-6 mesi.

Anziani: utilizzare la dose più bassa in modo efficace.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi di sovradosaggio:

Il Prednisolone Pro-prolungato può causare sintomi mentali, facce rotonde, depositi di grasso anomali, stasi, mangiare, aumento di peso, capelli, acne, pattern cutaneo, lividi, sudorazione, pigmentazione della pelle, pelle secca, diradamento dei capelli, ipertensione, tachicardia, trombosi, riduzione della resistenza alle infezioni, azoto osseo, azoto, azoto, debolezza, debolezza I sintomi della menopausa peggiorano, neuropatia, osteoporosi, frattura, ulcera gastrica-duodenale, ridotta tolleranza al glucosio, ipokaliemia e insufficienza surrenalica.

Fegato grosso e gonfiore si sono incontrati nei bambini.

Sovradosaggio:

Trattamento con estratti: lavanda gastrica o vomito istantaneo, quindi trattamento sintomatico o di supporto.

Cosa fare se si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Gli effetti più comuni si verificano soprattutto quando si utilizzano dosi elevate e dosi lunghe di Prednisolone. Il prednisolone inibisce la sintesi delle prostaglandine e quindi perdere l'effetto delle prostaglandine sul tratto digestivo significa perdere l'effetto di inibire la secrezione acida gastrica e di proteggere il rivestimento dello stomaco. Molte ADR sono correlate a questo effetto dei glucocorticoidi.

Comune, ADR> 1/100:

Sistema nervoso centrale: insonnia, nervosismo, agitazione facile. Arancia.

Sistema nervoso centrale: vertigini, convulsioni, disturbi mentali, cervello falso, mal di testa, cambiamento di umore, delirio, allucinazioni, ristoro. Riduzione di glucosio, potassio, infezione alcalina, amenorrea, sodio e acqua, iperglicemia Una dose di corticosteroidi troppo rapida dopo un trattamento prolungato può portare ad anemia surrenalica, ipotensione e morte. Può verificarsi una "sindrome da disintossicazione" che include dolore articolare, congiuntivite, febbre, perdita di peso, dolore muscolare, noduli pruriginosi e rinite.

Istruzioni su come gestire l'ADR:

Nelle indicazioni acute, ad eccezione della leucemia e dell'anafilassi, i glucocorticoidi devono essere utilizzati alle dosi più basse e nel più breve tempo possibile per ottenere l'effetto clinico.

Dopo un trattamento a lungo termine con glucocorticoidi, esiste la possibilità di inibire l'ipotalamo-ipofisi-ghiandola surrenale, quindi è imperativo ridurre gradualmente la dose di glucocorticoidi, invece di interromperla improvvisamente. Può essere applicato il processo di riduzione del Prednisolone: ogni 3-7 giorni diminuire 2,5 - 5 mg, fino a quando la dose fisiologica di Prednisolone è di circa 5 mg. Se la malattia peggiora quando viene ridotta, aumentare la dose di prednisolone e quindi ridurre lentamente la dose di prednisolone.

Applicare un trattamento continuo per evitare farmaci con effetti farmacologici. L'uso di una singola dose giornaliera provoca meno ADR rispetto alle dosi giornaliere e l'isolamento giapponese è una buona misura per ridurre al minimo l'inibizione delle ghiandole surrenali e minimizzare altre ADR. Nella terapia giapponese, ogni due giorni utilizzare una singola dose, al mattino.

Monitoraggio e valutazione periodica dei parametri di osteoporosi, emorragia, tolleranza al glucosio, effetti oculari e pressione sanguigna.

Profilassi preventiva dell'ulcera gastrica e duodenale con istamina H o inibitori della pompa protonica durante l'assunzione di alte dosi di corticosteroidi.

Tutti i pazienti a lungo termine con glucocorticoidi necessitano di ulteriore calcitonina, calcitriolo e integrazione di calcio per prevenire l'osteoporosi.

Le persone che potrebbero essere inibite dai glucocorticoidi dovrebbero essere avvertite della probabilità di infezione.

I pazienti che stanno per sottoporsi ad un intervento chirurgico potrebbero dover utilizzare integratori di glucocorticoidi a causa della normale risposta allo stress che è stata ridotta a causa dell'inibizione dell'asse ipotalare - ipofisi - ghiandola surrenale.

Notificare immediatamente al medico o al farmacista le reazioni dannose riscontrate durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Sededon nn 20 farmaco controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità al Prednisolone o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Sii cauto quando usi

fai attenzione quando usi corticosteroidi, incluso il prednisolone. Può prescrivere ma necessita di un monitoraggio regolare nei seguenti pazienti:

Diabete (inclusa la storia familiare). C'è una storia di disturbi mentali causati dai corticosteroidi. Utilizzato solo in combinazione con farmaci antitubercolari.

Varicella: la varicella può essere fatale nei pazienti con immunodeficienza. I pazienti (o i genitori dei bambini) non hanno una storia di malattia, devono evitare l'esposizione alla varicella o all'herpes zoster e, se esposti, devono recarsi immediatamente in strutture mediche per essere monitorati e curati. La vaccinazione passiva con Varicella-Zoster (VZIG) è necessaria per i pazienti senza immunità ma in trattamento con corticosteroidi sistemici o per coloro che hanno utilizzato il farmaco nei 3 mesi precedenti. Vaccinare contro la Varicella-Zoster entro 10 giorni dalla data del contatto con la varicella. Se viene diagnosticata la varicella, il paziente deve essere curato con specialità e trattamenti di emergenza. I corticosteroidi non devono essere interrotti e potrebbe essere necessario aumentare la dose.

Morbillo: i pazienti trattati con Prednisolone devono evitare il contatto con il morbillo e devono essere consultati immediatamente se esposti. Il trattamento preventivo può essere trattato con globulina.

L'inibizione delle reazioni infiammatorie e della funzione immunitaria aumenta la probabilità di infezione e la gravità.

L'effetto dei corticosteroidi può aumentare nei pazienti con tiroide, persone con malattia epatica cronica con funzionalità epatica compromessa.

Non vivere un vaccino vivente per le persone con immunodeficienza. Le reazioni anticorpali ad altri vaccini possono essere ridotte.

Le ghiandole surrenali crescono e possono durare per molti anni dopo l'interruzione del farmaco.

Interrompere i farmaci: nei pazienti che hanno assunto dosi di corticosteroidi (circa 7,5 mg di prednisolone o equivalente) per più di 3 settimane, non interrompere improvvisamente il farmaco. Quando si interrompe il farmaco bisogna essere cauti e ridurli lentamente. È necessario monitorare se la malattia recidiva quando la dose viene ridotta o meno.

Il trattamento con corticosteroidi sistemici dura fino a 3 settimane ed è adatto se la malattia non si ripresenta.

Dei seguenti gruppi di pazienti, il trattamento con corticosteroidi corporei deve essere interrotto:

Pazienti che sono stati trattati per lunghi periodi con corticosteroidi, soprattutto se utilizzati per più di 3 settimane. Sera. Allergia al glutine.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Se il sonno non è sufficiente, la possibilità di mancanza di vigilanza può aumentare durante l'assunzione del farmaco. È necessario garantire ai pazienti che non siano colpiti prima di guidare o utilizzare macchinari.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Donne incinte:

Il prednisolone attraversa la placenta e può essere pericoloso per il feto se utilizzato per le donne in gravidanza. Studi su animali e persone suggeriscono che l’uso di corticosteroidi nei primi 3 mesi di gravidanza aumenta il rischio di scheggiatura delle labbra, palatoschisi, riduzione della crescita della gravidanza nell’utero e riduzione del peso alla nascita. L'uso di corticosteroidi per le madri durante la gravidanza può causare insetti surrenali nei neonati.

Se usi Prednisolone durante la gravidanza o inizi una gravidanza, devi assumere farmaci, avvisa i pazienti con pericolo per il feto. In generale, l'uso di corticosteroidi nelle donne in gravidanza richiede la considerazione dei benefici che possono essere ottenuti rispetto ai rischi che possono verificarsi con la madre e il bambino.

Donne che allattano:

Il prednisolone secerne il latte materno con una concentrazione di latte pari al 5-25% della concentrazione sierica materna, pari allo 0,14% della dose giornaliera della madre. Fare attenzione quando si usa Prednisolone per le madri che allattano. Le madri che assumono dosi elevate di corticosteroidi per lungo tempo possono influenzare la crescita e lo sviluppo dei bambini allattati al seno e influenzare la produzione di corticosteroidi endogeni. Deve considerare i benefici/rischi sia della madre che del bambino. Se è necessario utilizzare Prednisolone per le persone che allattano al seno, la dose più bassa deve essere utilizzata in modo sufficiente per ottenere l'effetto clinico.

Farmaci interattivi

Gli antiacidi possono ridurre l'assorbimento del Prednisolone se somministrato a dosi elevate. Non utilizzare farmaci anti-cheloidi durante la giornata con prednisolone.

Rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidon, carbimazolo e aminoglutetimidi aumentano il metabolismo dei corticosteroidi e riducono l'effetto del trattamento. Pertanto, è necessario aggiustare di conseguenza la dose di Prednisolone.

I corticosteroidi aumentano gli effetti dei farmaci ipoglicemizzanti (inclusa l'insulina), dei farmaci antipertensivi e dei diuretici.

Aumentano l'effetto del potassio di acetazolamid, diuretici circolatori, diuretici tiazidici, farmaci di trasporto Beta -2, teofilina e carbenoxolon.

Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti cumarinici se usati contemporaneamente ai corticosteroidi e deve essere attentamente monitorato l'Inr o il tempo di protrombina per evitare spontanee sanguinamento.

la ciclosporina aumenta la concentrazione di prednisolone nel plasma.

L'aumento dell'accumulo di salicilato nei reni causato dai corticosteroidi e la sospensione del farmaco possono portare ad avvelenamento da salicilati. Evitare l'uso simultaneo di prednisolone con farmaci antinfiammatori non steroidei poiché può causare ulcere allo stomaco. Prestare attenzione quando si associa l'aspirina ai glucocorticoidi in pazienti con ipotensione. L'uso simultaneo di aspirina e prednisolone può aumentare il rischio di ulcere digestive e livelli di aspirina sottocutanea. Antihabulosi: evitare l'uso di amfotericina B come rischio emorragico di ipokaliemia. Il ketoconazolo riduce il metabolismo e la clearance del metilprednisolone, cosa che può verificarsi anche con il prednisolone.

Mifepriston riduce l'effetto dei corticosteroidi per 3-4 giorni dopo l'uso.

Il metotrexato può ridurre il metabolismo degli steroidi. Esistono prove che la tossicità del metotrexato aumenta.

Il corticosteroide inibisce il metabolismo dell'Etoposid in vitro, aumentando sia l'effetto che la tossicità dell'Etoposid. Necessita di un attento monitoraggio. I corticosteroidi non devono essere utilizzati contemporaneamente ai retinoidi e alle tetracicline a causa dell'aumento della pressione intracranica.

gli estrogeni e il progestinico aumentano i livelli di corticosteroidi nel plasma.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

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