Seretide Evohaler DC 25/125 GSK traitement de l'asthme bronchique, obstruction pulmonaire chronique (120 doses)
Forme pharmaceutique Bouteille
Spécifications Salmétérol, propionate de fluticasone
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Salmétérol | 25mcg |
| Propionate de fluticasone | 125mcg |
Les usages
indications
Evohaler DC Seretide DC est indiqué dans les cas suivants :
Le patient est contrôlé efficacement avec une dose d'entretien de corticostéroïdes en spray et un effet bêta 2 pour un effet prolongé.
Le salmétérol protège des symptômes, le propionate de fluticasone améliore la fonction pulmonaire et prévient le drame de la maladie.
Les patients traités simultanément par des corticostéroïdes bêta et inhalés peuvent bénéficier d'un régime plus pratique avec Seretide. Le mécanisme d'action des deux substances mentionnées ci-dessous :
salmétérol
Le salmétérol est le propriétaire du récepteur sympathique bêta 2 qui a un effet sélectif et prolongé (12 heures) avec une longue chaîne qui se connecte à l'extérieur (EXO-Site) des récepteurs.
Les caractéristiques pharmacologiques du salmétérol apportent une protection plus efficace contre le bronchospasme de l'histamine et créent des effets bronchodilatateurs plus longs, durant au moins 12 heures, par rapport au propriétaire du transporteur Beta 2 avec un effet à court terme sur la dose proposée.
Un test in vitro montre que le salmétérol est un puissant inhibiteur et prolonge la libération de substances intermédiaires provenant des hydratants dans les poumons humains, telles que l'histamine, le leucotriène et la prostaglandine D2.
Dans le salmétérol, les gens inhibent les stades précoces et tardifs des allergènes inhalés ; L'inhibition de cette période tardive dure plus de 30 heures après la prise d'une dose unique lorsque le bronchodilatateur n'est plus clair.
Une dose unique de Salmétérol réduit la réponse accrue des bronches. Ces caractéristiques indiquent que le Salmétérol a un effet supplémentaire qui n'est pas bronchodilatateur, mais sa signification clinique complète n'est pas claire. Ce mécanisme est différent de l'effet anti-inflammatoire des corticostéroïdes.
propionate de fluticasone
À la dose recommandée, le propionate de fluticasone inhalé a une forte activité glucocorticoïde anti-inflammatoire lors de la coordination, réduisant les symptômes et les drames de l'asthme, sans aucun inconvénient, comme lors de l'utilisation de corticostéroïdes corporels.
Habituellement, la sécrétion hormonale quotidienne de la coque surrénale reste dans la plage normale pendant un traitement à long terme par le propionate de fluticasone inhalé, même à la dose la plus élevée chez les enfants et les adultes.
Après avoir abandonné d'autres stéroïdes inhalés, la capacité à sécréter quotidiennement des hormones s'améliore progressivement malgré l'utilisation d'interruptions de stéroïdes oraux dans le passé et le présent, ce qui montre que la fonction des glandes surrénales revient à la normale lorsqu'elle est traitée avec du propionate de fluticasone inhalé.
Les réserves des glandes surrénales se maintiennent également à un niveau normal tout au long du processus de traitement à long terme, mesuré par l'augmentation normale du test de stimulation.
Cependant, toute diminution des réserves des glandes surrénales résultant d'un traitement précédent peut persister pendant un temps significatif et il faut toujours garder à l'esprit ce point.
Pharmacocinétique dynamique
Il n'existe aucune preuve chez les animaux ainsi que chez les humains que l'utilisation du salmétérol avec le propionate de fluticasone sous forme inhalée affecte la pharmacocinétique de chaque composant. Par conséquent, il est possible de considérer la pharmacocinétique de chaque composant de manière distincte.
Dans une étude croisée avec contrôle avec placebo, pour évaluer les interactions entre médicaments sur 15 sujets sains, utiliser simultanément du salmétérol (50 microrams 2 inhalés par jour) et des inhibiteurs du CYP3A4 sont du kétoconazole (400 mg par voie orale/jour) pendant 7 jours, le résultat est une augmentation significative de la concentration plasmatique de salmétérol (CMAX augmentant de 1,4 fois, l'ASC augmente de 15 fois).
N'augmentez pas l'accumulation de salmétérol lorsque la dose est répété. Il y a 3 sujets qui se sont retirés de l'utilisation simultanée de salmétérol et de kétoconazole en raison de l'allongement de l'intervalle QTC ou de battements de poitrine avec un rythme sinusal rapide.
Sur les 12 sujets restants, l'utilisation simultanée de salmétérol et de kétoconazole n'entraîne pas de signification clinique sur la fréquence cardiaque, le potassium sanguin ou le QTC.
salmétérol
Le salmétérol agit au niveau des poumons, donc la concentration plasmatique n'indique pas l'effet du traitement.
De plus, les données pharmacocinétiques du salmétérol sont également limitées en raison des difficultés techniques liées à la détermination du médicament dans le plasma en raison de la faible concentration plasmatique inhalée du traitement (environ 200 picogam/ml ou moins).
Lors de l'utilisation régulière du Salmétérol, il est possible de détecter de l'hydrogène acide dans le système circulatoire, atteignant des concentrations à l'état stable d'environ 100 nanogam/ml.
Ces concentrations sont 1000 fois inférieures à celles à l'état stable dans les études toxiques. Aucun effet nocif en cas d'utilisation régulière et prolongée (plus de 12 mois) chez les patients présentant une obstruction respiratoire.
Une étude in vitro a montré que le salmétérol a été converti en grande partie en a-hyperroxysalmétérol (oxydation alphatique) par le cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). Une étude utilisant la dose répétée de salmétérol et d'érythromycine sur des volontaires sains a montré qu'il n'y avait aucun changement clinique sur l'effet pharmacologique à une dose d'érythromycine de 500 mg, 3 fois par jour.
Cependant, dans une étude interactive sur le salmétérol, le kétoconazole présente une augmentation significative des taux plasmatiques de salmétérol.
propionate de fluticasone
La biodisponibilité absolue du propionate de fluticasone pour chaque inhalateur est estimée par comparaison des données dynamiques inhalées et intraveineuses.
Chez les adultes en bonne santé, estimations absolues pour le propionate de fluticasone Accuhaler/Diskus (7,8 %), le propionate de fluticasone Diskhaler (9,0 %), le propionate de fluticasone Evohaler (10,9 %), le salmétérol - propionate de fluticasone Evohaler (5,3 %) et Salmétérol - Propionate de fluticasone Accuhaler/Diskus (5,5 %).
Chez les patients asthmatiques ou atteints de BPCO, la concentration corporelle de propionate de fluticasone est inhalée plus faible.
L'absorption du corps entier se fait principalement par les poumons, d'abord rapidement, puis prolongée. La dose d'inhalation restante sera avalée mais ne contribuera qu'à l'absorption par l'ensemble du corps en raison de sa faible capacité hydrosoluble et métabolique avant d'être absorbée par voie orale à moins de 1 %.
En augmentant la dose inhalée, l'absorption corporelle augmente également de manière linéaire. Le propionate de fluticasone a un coefficient de clairance plasmatique élevé (1 150 ml/minute), un volume de distribution important à un stade stable (environ 300 l) et une demi-vie élimine le stade final d'environ 8 heures.
L'attachement à une protéine plasmatique relativement élevée (91 %).
Le propionate de fluticasone est excrété très rapidement par le système circulatoire, principalement converti en métabolites d'acide carboxylique qui ne sont plus actifs, car l'enzyme cytochrome P450 CYP3A4.
La clairance rénale du propionate de fluticasone est négligeable (moins de 0,2 %) et inférieure à 5 % sous forme de métabolites.
Soyez prudent lorsqu'il est utilisé en association avec des inhibiteurs du CYP3A4 connus en raison du risque d'augmentation de la concentration corporelle totale de propionate de fluticasone.
Avant de prendre Seretide Evohaler DC 25/125 GSK traitement de l'asthme bronchique, obstruction pulmonaire chronique (120 doses)
Comment utiliser
Seretide Evohaler DC utilisé uniquement pour l'inhalation.
Il est nécessaire d'informer les patients qu'Evohaler DC seretide doit être utilisé régulièrement pour obtenir des bénéfices optimaux, même en l'absence de symptômes. Les patients doivent être examinés régulièrement pour que la teneur en seretide que le patient prend soit toujours optimale et ne change que selon les conseils du médecin.
Instructions d'utilisation de Seretide Evohaler DC :
Vérifiez le flacon pulvérisateur :
1. Retirez le couvercle du tube en pressant les côtés du couvercle.
2. Vérifiez le spray intérieur et extérieur, y compris le tube dans la bouche pour voir s'il y a un endroit.
3. Secouez soigneusement le flacon pulvérisateur pour vous assurer que les objets ont été retirés et que les ingrédients du médicament dans le spray sont mélangés.
4. Tenez le spray vertical entre le pouce et les autres doigts, avec la position du pouce en bas, au bas du tube d'aspiration.
5. Expirez aussi longtemps que vous vous sentez à l'aise, puis placez le tube dans votre bouche entre les dents et fermez vos lèvres mais ne mordez pas le tube.
6. Immédiatement après avoir commencé à inhaler par la bouche, appuyez sur le haut du flacon pulvérisateur pour libérer le salmétérol et le propionate de fluticasone tout en étant encore inhalés et profondément.
7. Tout en retenant votre respiration, retirez le flacon pulvérisateur de la bouche et détendez vos doigts sur le dessus du flacon pulvérisateur. Continuez à retenir votre respiration jusqu'à ce que vous vous sentiez toujours à l'aise.
8. Si vous continuez à pulvériser la deuxième dose, maintenez la pulvérisation verticale et attendez environ une demi-minute avant de répéter les étapes 3 à 7.
9. Ensuite, rincez-vous la bouche avec de l'eau et crachez.
10. Immédiatement, couvrez le couvercle du flacon pulvérisateur dans la bonne position. Une fois installé correctement, le couvercle correspondra à la bonne position. Si le couvercle ne correspond pas à la bonne position, faites-le pivoter dans le sens opposé et réessayez. N'utilisez pas une force trop forte.
Attention importante :
Enfants :
Vous devez nettoyer votre spray au moins une fois par semaine.
1. Retirez le couvercle du tube.
2. Ne retirez pas le flacon métallique contenant le médicament du couvercle extérieur en plastique.
3. Essuyez l'intérieur et l'extérieur du tube d'aspiration et le couvercle en plastique avec un chiffon ou du papier absorbant sec.
4. Couvrez le tube dans la bonne position. Lorsqu'il est installé correctement, le couvercle du tuyau correspondra à la bonne position. Si le couvercle ne correspond pas à la bonne position, faites-le pivoter dans le sens opposé et réessayez. N'utilisez pas de force trop forte. Ne mettez pas de drogues métalliques dans l'eau.
Dosage
Dosage pour le traitement de l'asthme (récupération des voies obstructives des gaz)
Doit s'ajuster à la dose la plus faible tout en maintenant le contrôle efficace des symptômes. Lorsque le contrôle des symptômes est maintenu aux doses de Seretide deux fois par jour, l'ajustement à la dose la plus faible peut être de Seretide 1 fois par jour.
Devrait donner aux patients utilisant Seretide une forme avec une teneur en propionate de fluticasone adaptée à la gravité de la maladie.
Si le patient n'est pas complètement contrôlé par une corticothérapie inhalée, le traitement de remplacement par Seretide avec des doses de corticostéroïdes est équivalent à un traitement pouvant apporter une amélioration du contrôle de l'asthme. Chez les patients pour lesquels les corticostéroïdes inhalés sont simplement contrôlés, un traitement substitutif par seretide peut réduire la dose de corticostéroïdes tout en maintenant le contrôle de l'asthme.
Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus :
La dose pour les adultes est de 2 pulvérisations 25/125 à 25/250, 2 fois/jour.
Avec une dose de 50/500, 2 fois/jour, il a été démontré que le médicament réduit le risque de décès, quelle qu'en soit la cause.
Groupes de patients spéciaux
Aucun ajustement posologique chez les patients âgés ou les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire en cas de surdosage?
Les signes et symptômes de surdosage en salmétérol sont des signes typiques d'une excitation bêta 2 adrénergique excessive, notamment des tremblements, des maux de tête , une tachycardie, une hypertension systolique et une hypotension. En cas de surdosage aigu du propionate de fluticasone, cela peut entraîner une inhibition temporaire de la glande hypophyso-surrénale.
n'ont souvent pas besoin de traitement d'urgence en raison du retour à la normale de la fonction de la glande surrénale après quelques jours.
Si l'inhalation de seretide à des doses supérieures à la dose autorisée pendant une longue période peut inhiber considérablement la coque de la glande surrénale.
Fait rarement état de crises surrénaliennes aiguës, survenant principalement chez les enfants ayant reçu des doses plus élevées que celles autorisées pendant une longue période (plusieurs mois ou plusieurs années), observations incluant une baisse de la glycémie associée à une perte de conscience et/ou des convulsions.
Les situations pouvant provoquer des crises surrénaliennes aiguës comprennent un traumatisme, une intervention chirurgicale, une infection bactérienne ou toute diminution rapide de la dose inhalée de propionate de fluticasone.
recommande aux patients de ne pas utiliser seretide à des doses supérieures à la dose autorisée. Il est très important de vérifier régulièrement le traitement et de réduire la dose à la dose la plus faible autorisée pour maintenir efficacement la maladie.
Traitement : Il n'existe pas de traitement spécifique pour le surdosage de salmétérol et de propionate de fluticasone. En cas de surdosage, les patients doivent être traités avec une surveillance appropriée si nécessaire.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Evohaler DC Seretide DC 25/125 , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Infections et parasites :
troubles du système immunitaire :
Troubles endocriniens :
Troubles du métabolisme et de la nutrition :
Moins : hyperglycémie.
Troubles mentaux :
Fréquence indéterminée : dépression , agité (principalement chez les enfants).
Troubles du système nerveux :
Troubles oculaires :
Troubles cardiaques :
Troubles respiratoires, thoracique et médiastin :
Fréquent : enrouement/difficulté à prononcer, irritation de la gorge, sinusite. Troubles cutanés et tissulaires : Troubles musculo-squelettiques et du tissu conjonctif : Données après diffusion : Le système immunitaire : réaction d'hypersensibilité instantanée et lente, incluant angiographie rare et très rare, spasmes bronchiques. Infection et infection parasitaire : œsophage Candida. Instructions de traitement des EI : informer le médecin des effets indésirables lors de la prise du médicament.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Seretide contre-indiqué pour les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients du médicament.
Traitement initial de l'asthme ou des exacerbations de l'asthme bronchique, BPCO si nécessaire traitement actif.
Soyez prudent lors de l'utilisation
de détérioration et d'exacerbations : Evohaler DC Seretide ne doit pas être démarré chez les patients qui sont dans une période d'aggravation rapide de la maladie ou qui ont un asthme aigu ou une BPCO mettant la vie en danger.
Seretide Evohaler DC n'est pas un médicament coupant utilisé pour réduire les symptômes aigus, mais dans ce cas, un bronchodilatateur à action rapide et de courte durée.
Utilisez trop d'Evohaler DC seretide et utilisez-le simultanément avec d'autres récepteurs bêta 2 prolongés : Evohaler DC seretide ne doit pas être utilisé au-delà du niveau recommandé.
Les patients qui utilisent Evohaler Seretide DC ne doivent pas utiliser d'autres médicaments contenant du laba (par exemple : salmétérol, fumarate de formstérol, tartrate d'arformstérol, indacatérol ) pour quelque raison que ce soit.
L'effet sur place des corticostéroïdes inhalés :
pneumonie :
Passer d'un traitement par corticostéroïdes corporels à Seretide :
Inhibition des glandes surrénales et état de cushing dus aux médicaments :
Interaction avec le cytochrome P450 3A4 fort :
bronchospasme paradoxal et symptômes des voies respiratoires supérieures :
Réactions d'hypersensibilité instantanée :
Effets sur le système cardiovasculaire et nerveux central :
Le salmétérol, un composant d'Evohaler DC seretide, peut avoir des conséquences cliniques significatives chez certains patients cardiovasculaires, exprimées par la fréquence cardiaque, la pression artérielle et/ou d'autres symptômes. Bien que de tels effets ne soient pas fréquents après l'utilisation du salmétérol à la dose recommandée, s'ils surviennent, il peut être nécessaire d'arrêter l'utilisation du médicament.
Densité minérale osseuse (Densité minérale osseuse (DMO) :Effet sur la croissance :
Obmtrophie et cataracte :
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
Aucune recherche.
Cependant, il convient de noter que les effets indésirables du médicament comprennent des maux de tête, des crampes, des douleurs articulaires, des fractures dues à un traumatisme, des douleurs musculaires.
En outre, le médicament peut également avoir des effets indésirables tels que tremblements, anxiété, troubles du sommeil, essoufflement, œdème du visage et de la bouche - pharyngé, bronchospasme, bronze bronchique, tachycardie, fibrillation auriculaire et angine.
Grossesse
Il n'existe aucune donnée sur la fertilité humaine. Seretide ne doit être envisagé chez les femmes enceintes que si le bénéfice pour la mère est supérieur à tout risque pouvant survenir pour le fœtus.
La période d'allaitement
ne devrait envisager l'utilisation du médicament pendant l'allaitement que si le bénéfice pour la mère est supérieur à tout risque que cela pourrait avoir pour l'enfant.
Interactions médicamenteuses
les interactions médicamenteuses peuvent affecter l'activité du médicament ou provoquer des effets secondaires. Vous devez informer votre médecin ou votre pharmacien d'une liste de médicaments et d'aliments fonctionnels que vous utilisez. N'utilisez pas, n'augmentez pas ou ne diminuez pas la dose du médicament sans l'avis d'un médecin.
Évitez d'utiliser des inhibiteurs bêta sélectifs et non sélectifs, sauf s'il existe une raison impérative.
Dans des conditions normales, en raison du métabolisme initial et de la clairance corporelle élevée par les intermédiaires du cytochrome P450 3A4 dans l'intestin et le foie, la concentration plasmatique de propionate de fluticasone est faible après l'inhalation. Par conséquent, il est moins susceptible d'avoir des interactions médicamenteuses cliniques via le propionate de fluticasone.
Une étude des interactions médicamenteuses chez des personnes en bonne santé montre que le ritonavir (fort inhibiteur du cytochrome P450 3A4) peut provoquer une augmentation des taux plasmatiques de propionate de fluticasone, entraînant une réduction significative des taux sériques de cortisol.
Au cours de l'utilisation du médicament après sa diffusion, des interactions cliniques médicamenteuses ont été signalées chez des patients utilisant du propionate de fluticasone inhalé par le nez ou la bouche et du ritonavir, entraînant un effet systémique des corticostéroïdes, notamment le syndrome de Cushing et l'inhibition surrénalienne. Par conséquent, évitez l'utilisation simultanée de propionate de fluticasone et de ritonavir à moins que les avantages d'un traitement supérieur n'aient un effet secondaire des corticostéroïdes sur tout le corps.
Des études montrent que d'autres inhibiteurs du cytochrome P450 3A4 augmentent les taux corporels de propionate de fluticasone de fluticasone de manière négligeable et légèrement augmentée (kétoconazole) sans réduire de manière significative la concentration de cortisol dans le sérum. Cependant, soyez prudent lorsque vous utilisez une association d'inhibiteurs puissants du cytochrome P450 3A4 (tels que le kétoconazole) en raison de leur capacité à augmenter le taux de propionate de fluticasone.
Seretide Evohaler DC doit être utilisé avec beaucoup de prudence chez les patients traités par imaos ou par des antidépresseurs à 3 cycles, ou qui viennent d'arrêter de prendre les médicaments ci-dessus dans les 2 semaines, en raison de l'impact du salmétérol, un composant d'Evohaler DC. seretide, sur le système vasculaire sanguin peut augmenter fortement en raison de ces facteurs.
La modification de l'ECG et/ou la réduction du potassium sanguin en raison de l'utilisation de diurétiques potassiques (tels que les diurétiques ou les thiazidiques) peuvent s'aggraver car les médicaments bêta-évités, tels que le salmétérol, doivent être prudents lors de l'utilisation simultanée d'Evohaler DC Seretide avec des diurétiques potassiques.
Conservation
Fermez définitivement le couvercle du tube et poussez dans la bonne position.
Seretide Evohaler DC ne doit pas être conservé à plus de 30 ° C. Évitez le gel et la lumière directe du soleil.
Comme la plupart des inhalateurs contenus dans d'autres réservoirs sous pression, l'effet thérapeutique du médicament peut être réduit lorsque le flacon est froid. Ne percez pas, ne cassez pas et ne brûlez pas le pot même lorsque le récipient est vide.
Autres médicaments
- BLOPRESS TABLETS 16MG
- BETAHISTINE HYDROCHLORIDE 16MG TABLETS
- Ganfort
- PARIET 20MG GASTRO-RESISTANT TABLETS
- Relvar Ellipta
- WOCKHARDT DUAL ACTION PAIN CONTROL TABLETS
Avis de non-responsabilité
Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.
L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.
Mots-clés populaires
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions