Seretide Evohaler DC 25/125 GSK perawatan kanggo asma bronkial, obstruksi paru kronis (120 dosis)
Bentuk sediaan botol
Spesifikasi Salmeterol, Flutikason propionat
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Salmeterol | 25 mcg |
| Flutikason propionat | 125mcg |
Migunakake
indikasi
Evohaler DC Seretide DC dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
Pasien dikontrol kanthi efektif kanthi dosis pangopènan kortikosteroid semprotan lan efek beta 2 kanggo efek sing luwih dawa.
Salmeterol nglindhungi saka gejala, Fluticasone Propionate nambah fungsi paru-paru lan nyegah drama saka penyakit.
Pasien sing diobati bebarengan karo beta lan kortikosteroid inhalasi bisa uga duwe regimen sing luwih trep karo Seretide. Mekanisme tumindak saka rong zat kasebut ing ngisor iki:
salmeterol
Salmeterol minangka pemilik reseptor simpatik beta 2 sing nduweni efek selektif lan dawa (12 jam) kanthi rantai dawa sing nyambung menyang njaba (EXO-Site) reseptor.
Karakteristik farmakologis Salmeterol nggawa proteksi sing luwih efektif kanggo bronkospasme histamin lan nggawe efek bronkodilator sing luwih dawa, tahan paling sethithik 12 jam, dibandhingake karo pemilik pengiriman Beta 2 kanthi efek jangka pendek ing dosis sing diusulake.
Tes in vitro nuduhake yen Salmeterol minangka inhibitor sing kuat lan ngendhegake pelepasan zat penengah saka pelembab ing paru-paru manungsa kayata histamin, leukotrien lan prostaglandin D2.
Ing Salmeterol wong nyandhet tahap awal lan pungkasan kanggo alergen sing dihirup; Inhibisi periode pungkasan iki luwih saka 30 jam sawise njupuk dosis siji nalika bronkodilator ora cetha maneh.
Dosis siji Salmeterol nyuda respon tambah saka bronchi. Ciri-ciri kasebut nuduhake yen Salmeterol nduweni pengaruh tambahan sing dudu bronkodilator nanging makna klinis sing lengkap ora jelas. Mekanisme iki beda karo efek anti-inflamasi kortikosteroid.
flutikason propionat
Ing dosis sing disaranake, Fluticasone Propionate dihirup kanthi aktivitas glukokortikoid anti-inflamasi sing kuat kanthi koordinasi, nyuda gejala lan drama asma, tanpa ana kerugian, kayata nalika nggunakake kortikosteroid awak.
Biasane, sekresi hormon saben dina saka cangkang adrenal tetep ing kisaran normal sajrone perawatan jangka panjang karo Fluticasone Propionate sing dihirup, sanajan ing dosis paling dhuwur ing bocah lan wong diwasa.
Sawise pindhah saka steroid inhalasi liyane, kemampuan kanggo rahasia hormon saben dina mboko sithik nambah sanajan nggunakake interupsi steroid lisan ing jaman biyen lan saiki, iki nuduhake yen fungsi kelenjar adrenal bali menyang normal nalika diobati karo Fluticasone Propionate sing dihirup.
Cadangan kelenjar adrenal uga tetep ing tingkat normal sajrone proses perawatan jangka panjang, diukur kanthi paningkatan normal ing tes stimulasi.
Nanging, apa wae nyuda cadangan kelenjar adrenal sing isih ana saka perawatan sadurunge bisa uga isih ana kanggo wektu sing signifikan lan kudu ngelingi titik kasebut.
Farmakokinetik dinamis
Ora ana bukti ing kewan uga manungsa sing nggunakake salmeterol bebarengan karo wangun inhalasi Fluticasone Propionate sing mengaruhi farmakokinetik saben komponen. Mula, bisa nimbang farmakokinetik saben komponen kanthi cara sing kapisah.
Ing studi cross-to-control karo plasebo, kanggo netepake interaksi antarane obat-obatan ing 15 subyek sing sehat, bebarengan nggunakake Salmeterol (50 microram 2 inhaled saben dina) lan inhibitor CYP3A4 yaiku ketoconazole (400 mg oral / dina) suwene 7 dina, asil kasebut nambah konsentrasi salmeterol plasma kanthi signifikan. nambah akumulasi salmeterol nalika dosis diulang. Ana 3 subyek mundur saka nggunakake simultan saka salmeterol lan ketokonazol amarga ndawakake interval QTC utawa ngalahake dhadha kanthi irama sinus cepet.
Saka 12 subyek sing isih, nggunakake Salmeterol lan Ketoconazole kanthi bebarengan ora nyebabake signifikansi klinis ing denyut jantung, kalium getih utawa QTC.
salmeterol
Salmeterol tumindak ing paru-paru saengga konsentrasi plasma ora nuduhake efek perawatan.
Kajaba iku, data farmakokinetik Salmeterol uga diwatesi amarga kesulitan teknis kanggo nemtokake obat ing plasma amarga konsentrasi perawatan plasma sing dihirup (udakara 200 picogam / ml utawa luwih murah).
Nalika nggunakake Salmeterol kanthi rutin, bisa dideteksi asam hidrogen hidrogen ing sistem sirkulasi, tekan konsentrasi ing kahanan stabil kira-kira 100 nanogam/ml.
Konsentrasi iki 1000 kaping luwih murah tinimbang sing ana ing kahanan stabil ing studi beracun. Ora ana efek mbebayani yen digunakake kanthi rutin kanggo wektu sing suwe (luwih saka 12 sasi) ing pasien sing duwe alangan ambegan.
Panaliten in vitro nuduhake yen salmeterol wis diowahi cukup akeh dadi a-hyperroxysalmeterol (oksidasi alfatik) dening Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). Panaliten nggunakake dosis bola-bali salmeterol lan eritromisin ing sukarelawan sehat nuduhake yen ora ana owah-owahan klinis ing efek farmakologis ing dosis eritromisin 500 mg, kaping 3 saben dina.
Nanging, ing studi interaktif Salmeterol - ketokonazol nduweni peningkatan sing signifikan ing tingkat salmeterol plasma.
fluticasone propionate
Bioavailabilitas absolut Fluticasone Propionate kanggo saben piranti inhaler dikira kanthi mbandhingake data dinamis sing dihirup lan intravena.
Ing wong diwasa sing sehat, prakiraan absolut kanggo Fluticasone Propionate Accuhaler/Diskus (7.8%), Fluticasone Propionate Diskhaler (9.0%), Fluticasone Propionate Diskhaler (9.0%), Fluticasone Propionate Propionate. Propionate Evohaler (5,3%) lan Salmeterol - Fluticasone Propionate Accuhaler/Diskus (5,5%).
Ing pasien asma utawa COPD, konsentrasi Fluticasone Propionate ing awak dihirup luwih murah.
Panyerepan awak kabèh dumadi utamané liwat paru-paru ing wiwitan cepet lan banjur dawa. Sisa dosis inhalasi bakal ditelan nanging mung nyumbang kanggo nyerep kabeh awak amarga kemampuan larut banyu lan metabolisme sing kurang sadurunge diserap kanggo panggunaan lisan ing ngisor 1%.
Nalika nambah dosis inhalasi, panyerepan awak uga mundhak linear. Fluticasone Propionate nduweni koefisien reresik plasma dhuwur (1150 ml/menit), volume distribusi gedhe ing tataran stabil (kira-kira 300 l) lan setengah umur ngilangake tahap pungkasan kira-kira 8 jam.
Lampiran menyang protein plasma sing relatif dhuwur (91%).
Fluticasone propionate diekskresikan kanthi cepet saka sistem sirkulasi, utamane diowahi dadi metabolit asam karboksilat sing ora aktif maneh, amarga enzim Cytochrome P450 CYP3A4.
Ati-ati nalika digunakake ing kombinasi karo inhibitor CYP3A4 sing wis dikenal amarga risiko nambah konsentrasi Fluticasone Propionate kabeh awak.
Sadurunge njupuk Seretide Evohaler DC 25/125 GSK perawatan kanggo asma bronkial, obstruksi paru kronis (120 dosis)
Cara nggunakake
Seretide Evohaler DC mung digunakake kanggo inhalasi.
Sampeyan kudu ngandhani pasien yen Evohaler DC seretide kudu digunakake kanthi rutin kanggo entuk manfaat sing optimal, sanajan tanpa gejala. Pasien kudu dipriksa kanthi rutin kanggo konten seretide sing dijupuk pasien tansah optimal lan mung owah-owahan miturut saran saka dokter.
Pandhuan kanggo nggunakake Seretide Evohaler DC:
Priksa botol semprotan:
1. Copot tutup tabung kanthi mencet sisih pinggir tutup.
2. Priksa semprotan njero lan njaba, kalebu tabung ing cangkeme kanggo ndeleng apa ana panggonan.
3. Goyangake botol semprotan kanthi ati-ati kanggo mesthekake yen obyek wis dicopot lan bahan obat ing semprotan dicampur.
4. Cekel semprotan vertikal ing antarane jempol lan driji liyane, kanthi posisi jempol ing ngisor, sisih ngisor tabung nyedhot.
5. Ambegan metu yen sampeyan aran nyaman banjur lebokake tabung menyang cangkeme ing antarane untu lan nutup lambe nanging aja cokotan tabung.
6. Sanalika sawise dihirup liwat tutuk, pencet ndhuwur botol semprotan kanggo ngeculake Salmeterol lan Fluticasone Propionate nalika isih dihirup lan jero.
7. Nalika nahan ambegan, copot botol semprotan saka tutuk lan lenturake driji ing ndhuwur botol semprotan. Terus ambegan nganti krasa nyaman.
8. Yen sampeyan terus nyemprotake dosis kaping pindho, tahan semprotan vertikal lan ngenteni setengah menit sadurunge mbaleni langkah saka 3 nganti 7.
9. Banjur mbilas cangkeme nganggo banyu lan idu.
10. Langsung tutup tutup botol semprotan ing posisi sing bener. Yen dipasang kanthi bener, tutup bakal cocog karo posisi sing bener. Yen tutup ora cocog karo posisi sing bener, puterake tutup ing arah ngelawan lan coba maneh. Aja nggunakake kekuwatan sing kuwat banget.
Wigati sing penting:
Bocah:
Kudu ngresiki semprotan paling sethithik sepisan seminggu.
1. Copot tutupe tabung.
2. Aja njupuk botol logam sing ngemot obat saka tutup plastik njaba.
3. Lap ing njero lan njaba tabung nyedhot lan tutup plastik nganggo kain utawa andhuk kertas garing.
4. Tutup tabung ing posisi sing bener. Nalika dipasang kanthi bener, tutup pipa bakal cocog karo posisi sing bener. Yen tutup ora cocog karo posisi sing bener, puterake tutup ing arah ngelawan lan coba maneh. Aja nggunakake kekuwatan sing kuwat banget. Aja dilebokake obat logam ing banyu.
Dosis
Dosis kanggo perawatan asma (pemulihan jalur gas obstruktif)
Sampeyan kudu nyetel dosis paling murah nalika njaga kontrol gejala sing efektif. Nalika kontrol gejala tetep ing dosis seretide kaping pindho saben dina, pangaturan dosis paling murah kanthi efektif bisa uga Seretide 1 wektu saben dina.
Sampeyan kudu menehi pasien nggunakake formulir Seretide kanthi kandungan Fluticasone Propionate sing cocog karo keruwetan penyakit kasebut.
Yen pasien ora dikontrol kanthi lengkap karo terapi kortikosteroid inhalasi, perawatan penggantian karo seretide kanthi dosis kortikosteroid padha karo perawatan sing bisa ningkatake kontrol asma. Ing pasien sing nyedhot kortikosteroid mung dikontrol, perawatan penggantian karo seretide bisa nyuda dosis kortikosteroid nalika njaga kontrol asma.
Wong diwasa lan remaja umur 12 taun lan luwih:
Dosis kanggo wong diwasa yaiku 2 semprotan 25/125 nganti 25/250, 2 kali / dina.
Kanthi dosis 50/500, 2 kali / dina, obat kasebut wis ditampilake nyuda resiko pati amarga sebab apa wae.
Klompok pasien khusus
Ora ana panyesuaian dosis kanggo pasien tuwa utawa pasien sing duwe gangguan ginjel utawa gagal ati.
Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika nggunakake overdosis?
Tandha lan gejala overdosis salmeterol minangka tandha khas eksitasi beta 2 adrenergik sing berlebihan, kalebu tremor, sirah , tachycardia, hipertensi sistolik lan hipotensi. Ing overdosis saka Fluticasone Propionate akut, bisa nyebabake inhibisi sauntara gunung - kelenjar hipofisis -adrenal.
asring ora mbutuhake perawatan darurat amarga fungsi kelenjar adrenal bali normal sajrone sawetara dina.
Yen nyedhot seretide ing dosis sing luwih dhuwur tinimbang dosis sing diidini kanggo dangu bisa nyandhet cangkang kelenjar adrenal.
Arang banget nglaporake serangan adrenal akut, utamane kedadeyan ing bocah-bocah kanthi dosis sing luwih dhuwur tinimbang sing diidinake kanggo wektu sing suwe (sawetara sasi utawa pirang-pirang taun), pengamatan sing kalebu glukosa getih sing luwih murah sing ana gandhengane karo suda kesadaran lan/utawa kejang.
Kahanan sing bisa nyebabake serangan adrenal akut kalebu trauma, operasi, infeksi bakteri utawa nyuda kanthi cepet ing dosis inhalasi Fluticasone Propionate.
nyaranake pasien ora nggunakake seretide ing dosis sing luwih dhuwur tinimbang dosis sing diidini. Priksa kanthi rutin kanggo perawatan lan nyuda dosis menyang dosis paling murah sing diidini kanggo njaga penyakit kanthi efektif iku penting banget.
Perawatan: Ora ana perawatan khusus kanggo overdosis Salmeterol lan Fluticasone Propionate. Yen ana overdosis, pasien kudu diobati kanthi pemantauan sing cocog yen perlu.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake Evohaler DC Seretide DC 25/125 , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).
Infeksi lan parasit:
gangguan sistem kekebalan:
Gangguan endokrin:
Gangguan metabolisme lan nutrisi:
Kurang: hiperglikemia.
Gangguan mental:
Ora dingerteni: depresi , agitated (utamane ing bocah-bocah).
Gangguan sistem saraf:
Gangguan mripat:
Gangguan jantung:
Gangguan pernapasan, dada lan mediastinum:
Umum: serak / kesulitan ngucapake, iritasi tenggorokan, sinusitis. Kelainan kulit lan jaringan: Kelainan muskuloskeletal lan jaringan ikat: Data sawise sirkulasi: Sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas cepet lan alon, kalebu angiografi langka lan arang banget, spasme bronkial. Infeksi lan infeksi parasit: esophagus Candida. Pandhuan kanggo njupuk obat ADR ora diwènèhaké marang dhokter.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
Contraindicated
Contraindicated seretide kanggo pasien sing duwe riwayat hipersensitivitas kanggo bahan apa wae saka obat kasebut.
Perawatan wiwitan asma utawa exacerbations asma bronkial, COPD yen perlu perawatan aktif.
Ati-ati nalika nggunakake
deterioration lan exacerbations: Evohaler DC Seretide ngirim ora diwiwiti ing pasien sing ana ing periode deteriorate penyakit kanthi cepet utawa asma akut utawa COPD sing ngancam nyawa.
Seretide Evohaler DC dudu obat pemotong sing digunakake kanggo nyuda gejala akut, nanging ing kasus iki, bronkodilator tumindak sing cepet lan cendhak.
Gunakake Evohaler DC seretide sing akeh banget lan gunakake bebarengan karo reseptor beta 2 liyane sing luwih dawa: Evohaler DC seretide ngirim ora digunakake luwih saka tingkat rekomendasi.
Pasien sing nggunakake Evohaler Seretide DC ora kena nggunakake obat liya sing ngemot laba (contone: salmeterol, formsterol fumarate, arformsterol tartrate, indacaterol ) kanthi alesan apa wae.
Efek ing situs saka kortikosteroid inhalasi:
radhang paru-paru:
Ngonversi saka perawatan kortikosteroid awak dadi seretide:
Inhibisi kelenjar adrenal lan status cushing amarga obat:
Interaksi karo Cytochrome P450 3A4 sing kuwat:
bronkospasme paradoks lan gejala pernapasan ndhuwur:
Reaksi hipersensitivitas cepet:
Efek ing sistem kardiovaskular lan saraf pusat:
Salmeterol, komponèn saka Evohaler DC seretide, bisa nimbulaké pinunjul klinis sing signifikan ing sawetara pasien kardiovaskular sing dituduhake dening denyut jantung, tekanan getih, lan/utawa gejala liyane. Sanajan efek kasebut ora umum sawise nggunakake salmeterol ing dosis sing disaranake, yen kedadeyan, bisa uga kudu mandheg nggunakake obat kasebut.
Kepadatan mineral tulang (Bone Mineral Density (BMD):Pengaruh ing wutah:
Obmtrophy lan katarak:
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
Ora ana riset.
Nanging, kudu dicathet menawa efek sing ora dikarepake saka obat kasebut kalebu sirah, kram, nyeri sendi, patah tulang amarga trauma, nyeri otot.
Kajaba iku, obat kasebut bisa uga duwe efek sing ora dikarepake kayata tremor, kuatir, gangguan turu, sesak ambegan, edema rai lan tutuk - pharyngeal, bronkospasme, perunggu bronkial, tachycardia, fibrilasi atrium lan angina.
Kandhutan
Ora ana data babagan kesuburan manungsa. Seretide mung kudu dianggep kanggo wanita ngandhut yen entuk manfaat kanggo ibu luwih gedhe tinimbang risiko sing bisa kedadeyan kanggo janin.
Periode nyusoni
mung kudu nimbang nggunakake obat kasebut nalika nyusoni yen entuk manfaat menehi ibu luwih unggul tinimbang risiko apa wae kanggo bocah kasebut.
Interaksi obat
interaksi obat bisa mengaruhi aktivitas obat utawa nyebabake efek samping. Sampeyan kudu ngandhani dhokter utawa apoteker babagan dhaptar obat lan panganan fungsional sing digunakake. Aja nggunakake utawa nambah utawa nyuda dosis obat kasebut tanpa bimbingan dhokter.
Aja nggunakake inhibitor beta selektif lan non-selektif kajaba ana alesan sing wajib.
Ing kahanan normal, amarga metabolisme awal lan reresik awak dhuwur liwat perantara cytochrome P450 3A4 ing usus lan ati, konsentrasi fluticasone propionate ing plasma kurang sawise inhalasi. Mula, kurang kamungkinan interaksi obat klinis liwat Fluticasone Propionate.
Panaliten babagan interaksi obat ing wong sing sehat nuduhake yen Ritonavir (inhibitor kuat saka Cytochrome P450 3A4) bisa nyebabake tingkat propionat fluticasone plasma mundhak, sing nyebabake nyuda tingkat kortisol serum sing signifikan.
Sajrone nggunakake obat kasebut sawise obat kasebut disebarake, ana laporan babagan interaksi obat klinis ing pasien sing nggunakake Fluticasone Propionate sing dihirup liwat irung utawa tutuk lan Ritonavir sing nyebabake efek sistemik kortikosteroid kalebu sindrom cushing lan inhibisi adrenal. Mulane, aja nggunakake simultan Fluticasone Propionate lan Ritonavir kajaba keuntungan saka perawatan sing unggul duwe efek samping kortikosteroid ing awak kabeh.
Panliten nuduhake yen inhibitor Cytochrome P450 3A4 liyane nambah omromycin sing bisa diabaikan lan rada mundhak (ketoconazole) fluticasone propionate tingkat awak tanpa nyuda konsentrasi cortisol ing serum. Nanging, ati-ati nalika nggunakake kombinasi inhibitor Cytochrome P450 3A4 sing kuat (kayata ketoconazole) amarga kemampuan kanggo nambah tingkat fluticasone propionate.
Seretide Evohaler DC kudu digunakake kanthi ati-ati banget ing pasien sing diobati karo imaos utawa antidepresan 3-babak, utawa wis mandheg nggunakake obat kasebut ing ndhuwur, amarga saka 2 minggu saka efek obat kasebut ing ndhuwur. Evohaler DC seretide, ing sistem pembuluh getih bisa mundhak banget amarga faktor kasebut.
Ganti ECG lan/utawa nyuda kalium getih amarga nggunakake diuretik kalium (kayata diuretik utawa thiazide) bisa dadi luwih elek amarga obat-obatan beta-shunned, kayata salmeterol, kudu ati-ati nalika nggunakake Evohaler DC Seretide bebarengan karo diuretik kalium.
Panyimpenan
Tutup tutup tabung kanthi temenan lan dorong ing posisi sing bener.
Seretide Evohaler DC kudu disimpen ora luwih saka 30 ° C. Aja beku lan sinar srengenge langsung.
Kaya umume inhaler ing tangki tekanan liyane, efek perawatan obat kasebut bisa suda nalika botol kadhemen. Aja tusuk, mecah utawa ngobong kendi sanajan wadhah kosong.
Obat liyane
- FASTUM GEL
- Mysimba
- MEFLAM 250
- ONE-ALPHA DROPS
- TUROX 90MG FILM-COATED TABLETS
- TEICOPLANIN 400 MG POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION OR ORAL SOLUTION
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions