Seretide Evohaler DC 25/125 GSK-behandeling voor bronchiale astma, chronische longobstructie (120 doses)

Toedieningsvorm Fles
Specificaties Salmeterol, Fluticasonpropionaat

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Salmeterol25mcg
Fluticasonpropionaat125mcg

Toepassingen

indicaties

Evohaler DC Seretide DC is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • astma (obstructie van een herstelgaspad). Waaronder:
  • Patiënten worden niet volledig onder controle gehouden door spraycorticosteroïden en eigenaren van Beta 2-verzendingen.
  • Patiënten hebben nog steeds symptomen tijdens de behandeling met inhalatiecorticosteroïden.
  • De patiënt wordt effectief onder controle gehouden met een onderhoudsdosis corticosteroïden en bèta-2-effect voor langdurig effect.

  • Chronische obstructieve longziekte (COPD) . En Fluticasonpropionaat heeft verschillende werkingsmechanismen.

    Salmeterol beschermt tegen symptomen, Fluticasonpropionaat verbetert de longfunctie en voorkomt het drama van de ziekte.

    Patiënten die gelijktijdig worden behandeld met bèta- en inhalatiecorticosteroïden kunnen een handiger behandelschema hebben met Seretide. Het werkingsmechanisme van de twee hieronder genoemde stoffen:

    salmeterol

    Salmeterol is de eigenaar van de sympathische bèta-2-receptor en heeft een selectieve en langdurige werking (12 uur) met een lange keten die verbinding maakt met de buitenkant (EXO-Site) van receptoren.

    De farmacologische eigenschappen van Salmeterol zorgen voor een effectievere bescherming tegen bronchospasmen van histamine en creëren langere luchtwegverwijdende effecten, die minstens 12 uur aanhouden, vergeleken met de Beta 2-eigenaar met een kortetermijneffect op de voorgestelde dosis.

    Uit in-vitrotesten blijkt dat Salmeterol een sterke remmer is en de afgifte van intermediaire stoffen uit vochtinbrengende crèmes in de menselijke longen, zoals histamine, leukotrien en prostaglandine D2, verlengt.

    In Salmeterol remmen mensen de vroege en late stadia van geïnhaleerde allergenen; De remming van deze late periode duurt meer dan 30 uur na inname van een enkele dosis wanneer de luchtwegverwijder niet langer helder is.

    Een enkele dosis Salmeterol vermindert de verhoogde respons van de bronchiën. Deze kenmerken geven aan dat Salmeterol een extra effect heeft dat geen luchtwegverwijder is, maar de volledige klinische betekenis ervan is niet duidelijk. Dit mechanisme verschilt van het ontstekingsremmende effect van corticosteroïden.

    fluticasonpropionaat

    In de aanbevolen dosis heeft Fluticasonpropionaat, geïnhaleerd met een sterke ontstekingsremmende glucocorticoïde activiteit bij de coördinatie, waardoor de symptomen en het drama van astma worden verminderd, zonder enig nadeel, zoals bij gebruik van lichaamscorticosteroïden.

    Normaal gesproken blijft de dagelijkse hormoonsecretie van de bijnierschors binnen het normale bereik tijdens langdurige behandeling met geïnhaleerd fluticasonpropionaat, zelfs bij de hoogste dosis bij kinderen en volwassenen.

    Na het overstappen van andere geïnhaleerde steroïden verbetert het vermogen om dagelijks hormonen af ​​te scheiden geleidelijk ondanks het gebruik van orale steroïde onderbrekingen in het verleden en heden. Dit toont aan dat de bijnierfunctie weer normaal wordt bij behandeling met geïnhaleerd fluticasonpropionaat.

    De reserves van de bijnieren blijven tijdens het langdurige behandelingsproces ook op een normaal niveau, gemeten aan de hand van de normale toename van de stimulerende test.

    Elke afname van de bijnierreserves die overblijft na een eerdere behandeling kan echter nog geruime tijd aanhouden en u moet dit punt altijd onthouden.

    Dynamische farmacokinetiek

    Er is geen bewijs dat zowel bij dieren als bij mensen het gebruik van salmeterol samen met de geïnhaleerde vorm van Fluticasonpropionaat de farmacokinetiek van elk bestanddeel beïnvloedt. Daarom is het mogelijk om de farmacokinetiek van elke component op een aparte manier te bekijken.

    In een cross-to-control onderzoek met placebo, om de interacties tussen geneesmiddelen bij 15 gezonde proefpersonen te beoordelen, werd tegelijkertijd Salmeterol (50 microram 2 per dag geïnhaleerd) en CYP3A4-remmers ketoconazol (400 mg oraal/dag) gedurende 7 dagen gebruikt. Het resultaat is een significante verhoging van de plasmaconcentratie van salmeterol (CMAX neemt 1,4 keer toe, AUC neemt toe met 15 keer).

    Verhoog de accumulatie van salmeterol niet wanneer de dosis wordt verhoogd. wordt herhaald. Er zijn 3 proefpersonen die zich terugtrekken uit het gelijktijdig gebruik van salmeterol en ketoconazol vanwege het verlengen van het QTC-interval of het kloppen op de borst met een snel sinusritme.

    Van de overige 12 proefpersonen veroorzaakt het gelijktijdig gebruik van Salmeterol en Ketoconazol geen klinische betekenis op de hartslag, het bloedkalium of QTC.

    salmeterol

    Salmeterol werkt in op de longen, dus de plasmaconcentratie geeft geen indicatie van het behandeleffect.

    Bovendien zijn de farmacokinetische gegevens van Salmeterol ook beperkt vanwege de technische problemen bij het bepalen van het geneesmiddel in plasma vanwege de lage behandelingsconcentratie in geïnhaleerd plasma (ongeveer 200 picogam/ml of lager).

    Bij regelmatig gebruik van Salmeterol is het mogelijk om waterstof-waterstofzuur in de bloedsomloop te detecteren, waarbij concentraties in een stabiele toestand van ongeveer 100 nanogam/ml worden bereikt.

    Deze concentraties zijn 1000 keer lager dan die in stabiele toestand in toxische onderzoeken. Geen schadelijke effecten bij langdurig regelmatig gebruik (meer dan 12 maanden) bij patiënten met ademhalingsobstructie.

    Uit een in vitro onderzoek is gebleken dat salmeterol door Cytochroom P450 3A4 (CYP3A4) in grote mate wordt omgezet in a-hyperroxysalmeterol (alfatische oxidatie). Een onderzoek waarbij de herhaalde dosis salmeterol en erytromycine werd gebruikt bij gezonde vrijwilligers heeft aangetoond dat er geen klinische veranderingen zijn in het farmacologische effect bij een dosis erytromycine van 500 mg, driemaal daags.

    Uit een interactief onderzoek met Salmeterol blijkt echter dat ketoconazol een significante stijging van de salmeterolspiegels in het plasma vertoont.

    fluticasonpropionaat

    De absolute biologische beschikbaarheid van Fluticasonpropionaat voor elk inhalatorapparaat wordt geschat door vergelijkingen van geïnhaleerde en intraveneuze dynamische gegevens.

    Bij gezonde volwassenen: absolute schattingen voor Fluticasonpropionaat Accuhaler/Diskus (7,8%), Fluticasonpropionaat Diskhaler (9,0%), Fluticasonpropionaat Evohaler (10,9%), Salmeterol - Fluticasonpropionaat Evohaler (5,3%) en Salmeterol - Fluticasonpropionaat Accuhaler/Diskus (5,5%).

    Bij astmapatiënten of COPD wordt de lichaamsconcentratie van Fluticasonpropionaat lager ingeademd.

    De opname door het hele lichaam vindt voornamelijk via de longen plaats, eerst snel en daarna langdurig. De resterende inhalatiedosis wordt doorgeslikt, maar draagt ​​alleen bij aan de opname door het hele lichaam vanwege het slechte wateroplosbare en metabolische vermogen voordat deze bij oraal gebruik onder de 1% wordt geabsorbeerd.

    Bij het verhogen van de geïnhaleerde dosis neemt de lichaamsabsorptie ook lineair toe. Fluticasonpropionaat heeft een hoge plasmaklaringscoëfficiënt (1150 ml/minuut), een groot distributievolume in een stabiel stadium (ongeveer 300 l) en de halfwaardetijd elimineert het laatste stadium van ongeveer 8 uur.

    De hechting aan een relatief hoog plasma-eiwit (91%).

    Fluticasonpropionaat wordt zeer snel uit de bloedsomloop uitgescheiden, voornamelijk omgezet in carbonzuurmetabolieten die niet langer actief zijn, vanwege het cytochroom P450-enzym CYP3A4.

    De renale klaring van Fluticasonpropionaat is verwaarloosbaar (minder dan 0,2%) en minder dan 5% in de vorm van metabolieten.

    Wees voorzichtig bij gebruik in combinatie met CYP3A4-remmers die bekend staan ​​vanwege het risico dat fluticasonpropionaat in het hele lichaam de concentratie verhoogt.

  • Voordat u neemt Seretide Evohaler DC 25/125 GSK-behandeling voor bronchiale astma, chronische longobstructie (120 doses)

    Hoe gebruikt u

    Seretide Evohaler DC alleen gebruikt voor inhalatie.

    Het is noodzakelijk om patiënten te vertellen dat Evohaler DC seretide regelmatig moet worden gebruikt om optimale voordelen te bereiken, zelfs zonder symptomen. Patiënten moeten regelmatig worden onderzocht om te controleren of de seretide-inhoud die de patiënt inneemt altijd optimaal is en alleen verandert op advies van de arts.

    Instructies voor het gebruik van Seretide Evohaler DC:

    Controleer de spuitfles:

  • Verwijder voor het eerste gebruik het deksel van de tube door zachtjes in de zijkanten van het deksel te knijpen, schud de spuitfles goed, houd de spuitfles tussen de duim en andere vingers met de duim aan de onderkant van de fles, onder de zuigbuis en spuit in de lucht totdat de indextelling zeker weet dat de spuitfles werkt. Als u een spuitfles 1 week of langer niet gebruikt, verwijder dan het deksel van de tube, schud de spuitfles voorzichtig en spuit er één in de lucht. Elke keer dat het sprayen begint, wordt het getal op het aanrecht met 1 verlaagd.

    1. Verwijder het deksel van de tube door in de zijkanten van het deksel te knijpen.

    2. Controleer de binnen- en buitenspray, inclusief het buisje in de mond, om te zien of er ergens een plekje zit.

    3. Schud de spuitfles voorzichtig om er zeker van te zijn dat de voorwerpen zijn verwijderd en dat de medicijningrediënten in de spray zijn gemengd.

    4. Houd de verticale spray tussen de duim en de andere vingers, met de positie van de duim onderaan, de onderkant van de zuigbuis.

    5. Adem uit zolang u zich prettig voelt en plaats vervolgens de tube in uw mond, tussen de tanden en sluit uw lippen, maar bijt niet op de tube.

    6. Onmiddellijk nadat u bent begonnen met inhaleren door de mond, drukt u de bovenkant van de spuitfles naar beneden om Salmeterol en Fluticasonpropionaat vrij te geven terwijl u nog steeds diep inhaleert.

    7. Terwijl u uw adem inhoudt, haalt u de spuitfles uit de mond en ontspant u uw vingers op de bovenkant van de spuitfles. Blijf je adem inhouden totdat je je nog steeds op je gemak voelt.

    8. Als u doorgaat met het spuiten van de tweede dosis, houd dan de verticale spray vast en wacht ongeveer een halve minuut voordat u de stappen van 3 tot en met 7 herhaalt.

    9. Spoel vervolgens uw mond met water en spuug.

    10. Dek onmiddellijk het deksel van de spuitfles op de juiste plaats af. Indien correct geïnstalleerd, zal het deksel op de juiste positie passen. Als het deksel niet in de juiste positie staat, draait u het deksel in de tegenovergestelde richting en probeert u het opnieuw. Gebruik niet te veel kracht.

    Belangrijke aandacht:

  • Voer de stappen 5, 6 en 7 niet overhaast uit. Het is belangrijk dat u vlak voordat u de spray gebruikt, zo langzaam mogelijk begint te ademen. Wanneer de 000 staat, moet je de nieuwe fles vervangen. De toonbank kan niet opnieuw worden geïnstalleerd en zit vast aan de fles. Vertel het uw arts als u nog steeds problemen ondervindt.
  • Kinderen:

  • Kinderen hebben mogelijk hulp nodig en volwassenen kunnen helpen bij het bedienen van de spuitfles voor kinderen. Oefen met kinderen.

    U dient uw spray minimaal één keer per week schoon te maken.

    1. Verwijder het deksel van de tube.

    2. Haal de metalen fles met het medicijn niet uit de buitenste plastic dop.

    3. Veeg de binnen- en buitenkant van de zuigbuis en de plastic afdekking af met een doek of droge papieren handdoeken.

    4. Bedek de buis in de juiste positie. Bij een juiste installatie zal het deksel van de pijp op de juiste positie komen. Als het deksel niet in de juiste positie staat, draait u het deksel in de tegenovergestelde richting en probeert u het opnieuw. Gebruik niet te veel kracht. Doe geen metalen medicijnen in water.

    Dosering

    Dosering voor de behandeling van astma (herstel van de obstructieve gasroute)

    Moet worden aangepast aan de laagste dosis, terwijl de symptomen effectief onder controle blijven. Wanneer de symptoomcontrole gehandhaafd blijft bij de doses seretide tweemaal daags, kan de aanpassing aan de laagste dosis effectief Seretide 1 maal daags zijn.

    Moet patiënten die de Seretide-vorm gebruiken, een Fluticasonpropionaat-inhoud geven die geschikt is voor de ernst van de ziekte.

    Als de patiënt niet volledig onder controle is met inhalatiecorticosteroïden, is de vervangingsbehandeling met seretide met de doses corticosteroïden gelijkwaardig aan een behandeling die een verbetering van de astmacontrole kan bewerkstelligen. Bij patiënten bij wie de inhalatiecorticosteroïden eenvoudig onder controle zijn, kan een vervangingsbehandeling met seretide de dosis corticosteroïden verlagen, terwijl de astma onder controle blijft.

    Volwassenen en tieners van 12 jaar en ouder:

  • Neem eenmalig, tweemaal daags een 1-dosis van 25/50 of 25/125 of 25/250.
  • De maximale dosis is 50/500, 2 keer per dag.
  • Gebruik 1 dosis 1 spray 25/50 eenmaal, 2 keer per dag.

    Dosis voor volwassenen is 2 sprays 25/125 tot 25/250, 2 keer per dag.

    Bij een dosis van 50/500, tweemaal daags, is aangetoond dat het medicijn het risico op overlijden door welke oorzaak dan ook vermindert.

    Speciale patiëntengroepen

    Geen dosisaanpassing voor oudere patiënten of patiënten met nierinsufficiëntie of leverfalen.

    Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen. Wat moet u doen bij gebruik van een overdosis?

    Tekenen en symptomen van een overdosis salmeterol zijn typische tekenen van overmatige bèta-2-adrenerge opwinding, waaronder tremor, hoofdpijn , tachycardie, hypertensie systolische en hypotensie. Bij een overdosis van het acute fluticasonpropionaat kan dit leiden tot een tijdelijke remming van de hypofyse en de bijnier.

    hebben vaak geen spoedbehandeling nodig omdat de bijnierfunctie na een paar dagen weer normaal wordt.

    Als het langdurig inhaleren van seretide in hogere doses dan de toegestane dosis de bijnierschil aanzienlijk kan remmen.

    Er wordt zelden melding gemaakt van acute bijnieraanvallen, vooral voorkomend bij kinderen met hogere doses dan toegestaan ​​gedurende een lange tijd (enkele maanden of meerdere jaren), waarbij observaties onder meer een lagere bloedglucose omvatten, geassocieerd met verminderd bewustzijn en/of epileptische aanvallen.

    Situaties die acute bijnieraanvallen kunnen veroorzaken zijn onder meer trauma, chirurgie, bacteriële infectie of een snelle verlaging van de inhalatiedosis van Fluticasonpropionaat.

    adviseren patiënten om seretide niet in hogere doses te gebruiken dan de toegestane dosis. Regelmatige controle op de behandeling en het verlagen van de dosis tot de laagste dosis die nodig is om de ziekte effectief in stand te houden, is erg belangrijk.

    Behandeling: Er bestaat geen specifieke behandeling voor de overdosis Salmeterol en Fluticasonpropionaat. Als er een overdosis optreedt, moeten patiënten worden behandeld met passende monitoring, indien nodig.

    Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

  • Bijwerkingen

    Wanneer u Evohaler DC Seretide DC 25/125 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

    Infecties en parasieten:

  • Vaak: mond- en keelcandidiasis, pneumonie (bij patiënten met chronische obstructieve longziekte - COPD), bronchitis .
  • Zelden: Schimmelinfectie Candida slokdarm.

    immuunsysteemaandoeningen:

  • Soms: overgevoeligheidsreacties op de huid, kortademigheid.
  • Zelden: anafylaxiereactie, bronchospasme, angio-oedeem (voornamelijk gezicht en mond - keelholte).

    Endocriene aandoeningen:

  • Zelden: Cushing-syndroom , Cushing-fenotype, bijnierfalen, langzame groei bij kinderen en jongeren, vermindering van de botmineraaldichtheid.
  • Aandoeningen van stofwisseling en voeding:

  • Vaak: Hypotensie.
  • Minder: hyperglykemie.

    Psychische stoornissen:

  • Minder: angst, slaapstoornissen.
  • zelden: gedrag veranderen, inclusief verhoogde activiteit en stimulatie (vooral bij kinderen).

    Niet bekend: depressie , opgewonden (vooral bij kinderen).

    Zenuwstelselaandoeningen:

  • Zeer vaak: hoofdpijn.
  • minder gebruikelijk: rennen.

    Oogaandoeningen:

  • Soms: staar.
  • zelden: glaucoom.

    Hartaandoeningen:

  • Soms: kloppende borsttrommel, tachycardie, atriale fibrillatie, angina pectoris.
  • zelden: aritmie omvat tachycardie op de ventriculaire en externe verzameling.

    Ademhalingsaandoeningen, borstkas en mediastinum:

  • Zeer vaak: rhinitis.
  • Vaak: heesheid/moeilijke uitspraak, irritatie van de keel, sinusitis. zelden: paradoxaal bronchospasme.

    Huid- en weefselaandoeningen:

  • Soms: blauwe plekken.
  • Skeletspierstelsel- en bindweefselaandoeningen:

  • Vaak: krampen, gewrichtspijn, fracturen als gevolg van trauma, spierpijn.
  • Gegevens na verspreiding:

  • Cardiovasculair: aritmie (waaronder atriale fibrillatie, extra systolische, ventriculaire tachycardie), hypertensie, de snelste tachycardie.
  • oren, neus en keel: verlies van geluid, oorpijn, gezicht- en mondoedeem - keelholte, sinusneuspijn, rhinitis, keelpijn, tonsillitis.
  • Endocrien en metabolisme: Cushing-syndroom, Cushing fenotype, verminderde groeisnelheid bij kinderen en jongeren, osteoporose.
  • ogen: staar, glaucoom. maag - darmen: indigestie, droge mond . lever en pancreas: afwijkingen voor leverfunctietesten.

    Het immuunsysteem: onmiddellijke en langzame overgevoeligheidsreactie, waaronder zeldzame en zeer zeldzame angiografie, bronchiale spasmen.

    Infectie en parasitaire infectie: slokdarm Candida.

  • Botspieren: rugpijn, spierontsteking.
  • Zenuwstelsel: perceptie, rusteloosheid.
  • Geen classificatie van orgaansystemen: koorts, bleek.
  • Mentaal: angst, opwinding, depressie. Veranderingsgedrag, waaronder verhoogde activiteit en stimulatie, is zeer zelden gemeld, vooral bij kinderen.
  • Ademhaling: astma, astma, angina pectoris, hoesten, kortademigheid, onmiddellijke bronchospasme, griep, paradoxale bronchospasme, luchtpijp, piepende ademhaling, longontsteking, meldingen van de bovenste luchtwegsymptomen van strottenhoofdkramp, jeuk aan de keel, of ademhalen of stikken.
  • Huid: contactdermatitis, blauwe plekken, blauwe plekken, gevoelige dermatitis, jeuk.
  • Genitale urinewegen: dysmenorroe, onregelmatige menstruatiecyclus, bekkenontstekingsziekten, vaginale candidiasis, vaginitis, vulva - vaginale ontsteking.
  • Instructies voor het omgaan met bijwerkingen: informeer de arts over ongewenste effecten bij het gebruik van het medicijn.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    Gecontra-indiceerd seretide voor patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor enig bestanddeel van het geneesmiddel.

    Initiële behandeling van astma of exacerbaties van bronchiale astma, COPD indien nodig actieve behandeling.

    Wees voorzichtig bij het gebruik van

    verslechtering en exacerbaties: Evohaler DC Seretide mag niet worden gestart bij patiënten die zich in een periode bevinden waarin de ziekte snel verslechtert of acuut astma of COPD levensbedreigend is.

    Seretide DC seretide is geen snijmedicijn dat wordt gebruikt om acute symptomen te verminderen, maar in dit geval een snel en kortwerkende luchtwegverwijder.

    Gebruik te veel Evohaler DC seretide en gebruik het gelijktijdig met andere verlengde bèta-2-receptoren: Evohaler DC seretide mag niet vaker worden gebruikt dan de aanbevolen hoeveelheid.

    Patiënten die Evohaler Seretide DC gebruiken mogen om welke reden dan ook geen andere geneesmiddelen gebruiken die laba bevatten (bijvoorbeeld: salmeterol, formsterolfumaraat, arformsteroltartraat, indacaterol ).

    Het plaatselijke effect van inhalatiecorticosteroïden:

  • De ontwikkeling van lokale infecties in de mond en keel veroorzaakt door Candida Albicans kwam voor bij patiënten die werden behandeld met Evohaler DC Seretide. Kan worden gestopt.

    longontsteking:

  • Er is een toename in het aantal meldingen van longontsteking in onderzoeken bij COPD-patiënten die seretide gebruiken.

    Overstappen van behandeling met lichaamscorticosteroïden naar seretide:

  • Omdat het vermogen om de respons van de bijnieren te verminderen kan optreden, moeten patiënten die overstappen van orale steroïden naar inhalatiefluticasonpropionaat zorgvuldig worden behandeld en de bijnierfunctie regelmatig controleren. Steroïden geven aan dat patiënten tijdens stress mogelijk steroïdesupplementen nodig hebben.
  • Remming van de bijnieren en cushing-status als gevolg van medicijnen:

    Interactie met sterk Cytochroom P450 3A4:

  • In een interactief onderzoek naar geneesmiddelen bij gebruik met het volledige ketoconazol, werd een toename van de blootstelling aan seretide waargenomen. Dit kan leiden tot verlenging van het QTC-interval.

    paradoxale bronchospasme en symptomen van de bovenste luchtwegen:

  • Net als bij andere inhalatoren kan er onmiddellijk na inname van het medicijn paradoxale bronchospasme optreden met verhoogde symptomen van piepende ademhaling.

    Onmiddellijke overgevoeligheidsreacties:

  • Directe overgevoeligheidsreacties (bijvoorbeeld: urticaria, angio-oedeem, huiduitslag, bronchospasme, hypotensie), waaronder anafylactische reacties, kunnen optreden na gebruik van Evohaler DC seretide.
  • Effecten op het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel:

  • overmatige bèta-adrenerge stimulatie kan epileptische aanvallen, angina pectoris, hypertensie of hypotensie, tachycardie met een frequentie tot 200 slagen/min, aritmie, rusteloosheid, hoofdpijn, tremor, trommelvliesontsteking, misselijkheid, vermoeidheid, ongemak en slapeloosheid veroorzaken. Andere moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met cardiovasculaire aandoeningen, vooral coronaire hartziekte, aritmie en hypertensie.
  • Salmeterol, een bestanddeel van Evohaler DC seretide, kan bij sommige cardiovasculaire patiënten een significante klinische betekenis hebben, uitgedrukt in hartslag, bloeddruk en/of andere symptomen. Hoewel dergelijke effecten niet vaak voorkomen na het gebruik van salmeterol in de aanbevolen dosis, kan het nodig zijn om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel als ze zich voordoen.

    Botmineraaldichtheid (Bone Mineral Density (BMD):
  • Er is een vermindering van de botdichtheid (BMD) waargenomen bij patiënten die langdurig geneesmiddelen gebruikten die inhalatiecorticosteroïden bevatten. Orale convulsies, corticosteroïden) moeten gecontroleerd en op passende wijze behandeld worden. Als de BMD aanzienlijk verlaagd is, wordt Evohaler DC-seretide nog steeds beschouwd als een belangrijk geneesmiddel voor de behandeling van COPD-patiënten, waarbij het medicijn wordt gebruikt om osteoporose te behandelen of te voorkomen. Daarom wordt dit zorgvuldig overwogen.
  • Effect op groei:

  • Inhalatie van corticosteroïden kan bij gebruik bij kinderen een vertraging van de groei van kinderen veroorzaken. van elke patiënt naar de laagste dosis die effectief miljoenen controleert.
  • Obmtrofie en cataract:

  • is gemeld bij patiënten met astma en COPD na langdurig gebruik van inhalatiecorticosteroïden, waaronder Fluticasonpropionaat, een bestanddeel van Evohaler DC seretide.

    Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

    Geen onderzoek.

    Er moet echter worden opgemerkt dat de ongewenste effecten van het medicijn hoofdpijn, krampen, gewrichtspijn, fracturen als gevolg van trauma en spierpijn omvatten.

    Bovendien kan het medicijn ook ongewenste effecten hebben, zoals tremor, angst, slaapstoornissen, kortademigheid, oedeem in gezicht en mond - farynx, bronchospasme, bronchiaal brons, tachycardie, atriumfibrilleren en angina pectoris.

    Zwangerschap

    Er zijn geen gegevens over de menselijke vruchtbaarheid. Seretide mag alleen worden overwogen voor zwangere vrouwen als het voordeel voor de moeder groter is dan het eventuele risico voor de foetus.

    Tijdens de periode van borstvoeding

    mag het gebruik van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding alleen worden overwogen als het voordeel voor de moeder groter is dan het eventuele risico voor het kind.

    Geneesmiddelinteracties

    Geneesmiddelinteracties kunnen de activiteit van het geneesmiddel beïnvloeden of bijwerkingen veroorzaken. Moet de arts of apotheker een lijst meedelen van de medicijnen en functionele voedingsmiddelen die u gebruikt. Gebruik of verhoog of verlaag de dosis van het medicijn niet zonder begeleiding van een arts.

    Vermijd het gebruik van zowel selectieve als niet-selectieve bètaremmers, tenzij er een dwingende reden voor is.

    Onder normale omstandigheden is de concentratie fluticasonpropionaat in het plasma na inhalatie laag vanwege het initiële metabolisme en de hoge lichaamsklaring via cytochroom P450 3A4-tussenpersonen in de darm en de lever. Daarom is de kans op klinische geneesmiddelinteracties via Fluticasonpropionaat kleiner.

    Uit een onderzoek naar geneesmiddelinteracties bij gezonde mensen blijkt dat Ritonavir (sterke remmer van Cytochroom P450 3A4) verhoogde plasmaspiegels van fluticasonpropionaat kan veroorzaken, wat resulteert in een significante verlaging van de serumcortisolspiegels.

    Tijdens het gebruik van het geneesmiddel nadat het geneesmiddel in omloop was, was er een rapport over klinische geneesmiddelinteracties bij patiënten die fluticasonpropionaat, geïnhaleerd via de neus of mond, en ritonavir gebruikten, wat leidde tot het systemische effect van corticosteroïden, waaronder het cushing-syndroom en remming van de bijnieren. Vermijd daarom gelijktijdig gebruik van fluticasonpropionaat en ritonavir, tenzij de voordelen van een superieure behandeling gepaard gaan met een bijwerking van corticosteroïden voor het hele lichaam. Studies tonen aan dat andere cytochroom P450 3A4-remmers de omromycine verwaarloosbare en licht verhoogde (ketoconazol) fluticasonpropionaat-lichaamsspiegels verhogen zonder de concentratie cortisol in het serum significant te verminderen. Wees echter voorzichtig bij het gebruik van een combinatie van sterke Cytochroom P450 3A4-remmers (zoals ketoconazol) vanwege het vermogen om de spiegel van fluticasonpropionaat te verhogen. Seretide Evohaler DC moet zeer voorzichtig worden gebruikt bij patiënten die worden behandeld met imaos of 3-ronde-antidepressiva, of die net binnen 2 weken na bovengenoemde geneesmiddelen zijn gestopt met het gebruik, vanwege de impact van salmeterol, een bestanddeel van Evohaler DC. seretide, op het bloedvatenstelsel kan door deze factoren sterk toenemen.

    Het veranderen van het ECG en/of het verlagen van de kaliumspiegel in het bloed als gevolg van het gebruik van kaliumdiuretica (zoals diuretica of thiazide) kan verergeren omdat bèta-gemede geneesmiddelen, zoals salmeterol, voorzichtig moeten zijn bij gelijktijdig gebruik van Evohaler DC Seretide met kaliumdiuretica.

  • Bewaring

    Sluit het deksel van de tube definitief en druk deze in de juiste positie.

    Seretide Evohaler DC mag niet bij een temperatuur van maximaal 30 ° C worden bewaard. Vermijd bevriezing en direct zonlicht.

    Net als bij de meeste inhalatoren in andere druktanks kan het behandeleffect van het medicijn afnemen als de fles koud is. De pot niet doorboren, breken of verbranden, zelfs niet als het vat leeg is.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden