Seretide Evohaler DC 25/125 GSK tratamento para asma brônquica, obstrução pulmonar crônica (120 doses)

Forma farmacêutica Garrafa
Especificações Salmeterol, propionato de fluticasona

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Salmeterol25mcg
Propionato de Fluticasona125mcg

Usos

indicações

Evohaler DC Seretide DC é indicado nos seguintes casos:

  • asma (obstrução da via de recuperação do gás). Incluindo:
  • Os pacientes não são totalmente controlados pelos corticosteróides em spray e pelos armadores Beta 2.
  • Os pacientes ainda apresentam sintomas durante o tratamento com corticosteróides inalados.
  • O paciente está sendo efetivamente controlado com uma dose de manutenção de corticosteroide em spray e efeito beta 2 para efeito prolongado.

  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) . E o Propionato de Fluticasona tem diferentes mecanismos de ação.

    O Salmeterol protege dos sintomas, o Propionato de Fluticasona melhora a função pulmonar e previne o drama da doença.

    Os pacientes que são tratados simultaneamente com beta e corticosteróides inalados podem ter um regime mais conveniente com Seretaide. O mecanismo de ação das duas substâncias mencionadas abaixo:

    salmeterol

    Salmeterol é o proprietário do receptor simpático beta 2 que tem efeito seletivo e prolongado (12 horas) com uma longa cadeia que se conecta ao exterior (EXO-Site) dos receptores.

    As características farmacológicas do Salmeterol trazem proteção mais eficaz para o broncoespasmo da histamina e criam efeitos broncodilatadores mais longos, com duração de pelo menos 12 horas, em comparação com o armador Beta 2 com efeito de curto prazo na dose proposta.

    Testes in vitro mostram que o Salmeterol é um forte inibidor e prolonga a liberação de substâncias intermediárias de hidratantes nos pulmões humanos, como histamina, leucotrieno e prostaglandina D2.

    No Salmeterol as pessoas inibem os estágios iniciais e finais dos alérgenos inalados; A inibição desse período tardio dura mais de 30 horas após a administração de uma dose única, quando o broncodilatador não está mais claro.

    Uma dose única de Salmeterol reduz o aumento da resposta dos brônquios. Estas características indicam que o Salmeterol tem um impacto adicional que não é broncodilatador, mas o seu significado clínico completo não é claro. Este mecanismo é diferente do efeito antiinflamatório dos corticosteróides.

    propionato de fluticasona

    Na dose recomendada, Propionato de Fluticasona inalado com forte atividade glicocorticóide antiinflamatória na coordenação, reduzindo os sintomas e o drama da asma, sem qualquer desvantagem, como no uso de corticosteróides corporais.

    Normalmente, a secreção hormonal diária da concha adrenal permanece na faixa normal durante o tratamento de longo prazo com Propionato de Fluticasona inalado, mesmo na dose mais alta em crianças e adultos.

    Depois de mudar de outros esteróides inalados, a capacidade de secretar hormônios diariamente melhora gradualmente, apesar do uso de interrupções de esteróides orais no passado e no presente, isso mostra que a função da glândula adrenal retorna ao normal quando tratada com Propionato de Fluticasona inalado.

    As reservas da glândula adrenal também se mantêm em um nível normal durante todo o processo de tratamento a longo prazo, medido pelo aumento normal no teste estimulante.

    No entanto, qualquer diminuição nas reservas da glândula adrenal remanescente do tratamento anterior ainda pode persistir por um tempo significativo e é sempre necessário lembrar este ponto.

    Farmacocinética dinâmica

    Não há evidências em animais e humanos de que o uso de salmeterol junto com a forma inalada de propionato de fluticasona afete a farmacocinética de cada componente. Portanto, é possível considerar a farmacocinética de cada componente de forma separada.

    Em um estudo cruzado com controle com placebo, para avaliar interações entre medicamentos em 15 indivíduos saudáveis, use simultaneamente Salmeterol (50 microram 2 inalados diariamente) e os inibidores do CYP3A4 são cetoconazol (400 mg oral/ dia) por 7 dias, o resultado é um aumento significativo na concentração de salmeterol plasmático (CMAX aumentando 1,4 vezes, AUC aumenta 15 vezes).

    Não aumente o acúmulo de salmeterol quando a dose for repetido. Há 3 indivíduos que abandonaram o uso simultâneo de salmeterol e cetoconazol devido ao prolongamento do intervalo QTC ou ao bater no peito com ritmo sinusal rápido.

    Dos 12 indivíduos restantes, o uso simultâneo de Salmeterol e Cetoconazol não causa significância clínica na frequência cardíaca, potássio no sangue ou QTC.

    salmeterol

    O salmeterol atua nos pulmões, portanto a concentração plasmática não indica o efeito do tratamento.

    Além disso, os dados farmacocinéticos do Salmeterol também são limitados devido às dificuldades técnicas na determinação do medicamento no plasma devido à baixa concentração de tratamento no plasma inalado (cerca de 200 picogam/ml ou inferior).

    Ao usar Salmeterol regularmente, é possível detectar hidrogénio ácido no sistema circulatório, atingindo concentrações em estado estável de cerca de 100 nanogam/ml.

    Essas concentrações são 1000 vezes menores do que aquelas em estado estável em estudos tóxicos. Nenhum efeito prejudicial quando usado regularmente por um longo período (mais de 12 meses) em pacientes com obstrução respiratória.

    Um estudo in vitro mostrou que o salmeterol foi bastante convertido em a-hiperroxisalmeterol (oxidação alfa) pelo citocromo P450 3A4 (CYP3A4). Um estudo utilizando doses repetidas de salmeterol e eritromicina em voluntários saudáveis ​​mostrou que não há alterações clínicas no efeito farmacológico na dose de eritromicina de 500 mg, 3 vezes ao dia.

    No entanto, em um estudo interativo com Salmeterol - o cetoconazol apresentou um aumento significativo nos níveis plasmáticos de salmeterol.

    propionato de fluticasona

    A biodisponibilidade absoluta do propionato de fluticasona para cada dispositivo inalador é estimada por comparações de dados dinâmicos inalados e intravenosos.

    Em adultos saudáveis, estimativas absolutas para Accuhaler/Diskus de propionato de fluticasona (7,8%), Diskhaler de propionato de fluticasona (9,0%), Evohaler de propionato de fluticasona (10,9%), Salmeterol - Evohaler de propionato de fluticasona (5,3%) e Salmeterol - Propionato de Fluticasona Accuhaler/Diskus (5,5%).

    Em pacientes com asma ou DPOC, a concentração corporal de propionato de fluticasona é inalada mais baixa.

    A absorção de todo o corpo ocorre principalmente através dos pulmões, a princípio de forma rápida e depois prolongada. A dose de inalação restante será engolida, mas só contribuirá para a absorção de todo o corpo devido à baixa capacidade metabólica e solúvel em água antes de ser absorvida para uso oral abaixo de 1%.

    Ao aumentar a dose inalada, a absorção corporal também aumenta linearmente. O propionato de fluticasona tem um alto coeficiente de depuração plasmática (1150 ml/minuto), um grande volume de distribuição em um estágio estável (cerca de 300 l) e meia-vida elimina o estágio final de cerca de 8 horas.

    A ligação a uma proteína plasmática relativamente alta (91%).

    O propionato de fluticasona é excretado muito rapidamente do sistema circulatório, principalmente convertido em metabólitos de ácido carboxílico não mais ativos, porque a enzima CYP3A4 do citocromo P450.

    A depuração renal do propionato de fluticasona é insignificante (menos de 0,2%) e menos de 5% na forma de metabólitos.

    Tenha cuidado ao usar em combinação com inibidores do CYP3A4 que são conhecidos devido ao risco de aumentar a concentração corporal de propionato de fluticasona.

  • Antes de tomar Seretide Evohaler DC 25/125 GSK tratamento para asma brônquica, obstrução pulmonar crônica (120 doses)

    Como usar

    Seretide Evohaler DC usado apenas para inalação.

    É necessário informar os pacientes que o Evohaler DC seretide deve ser usado regularmente para obter benefícios ideais, mesmo sem sintomas. Os pacientes precisam ser examinados regularmente para verificar se o conteúdo de seretide que o paciente está tomando é sempre ideal e só muda de acordo com o conselho do médico.

    Instruções para usar Seretide Evohaler DC:

    Verifique o borrifador:

  • Antes de usar pela primeira vez, remova a tampa do tubo apertando suavemente as laterais da tampa, agite bem o borrifador, mantenha o borrifador entre o polegar e os outros dedos com o polegar no fundo do frasco, sob o tubo de sucção e pulverize no ar até que a contagem do índice tenha certeza de que o borrifador funciona. Se você não usar um borrifador por 1 semana ou mais, remova a tampa do tubo, agite o borrifador com cuidado e pulverize um no ar. Cada vez que a pulverização é iniciada, o número no contador diminuirá em 1.

    1. Remova a tampa do tubo apertando as laterais da tampa.

    2. Verifique o spray interno e externo, incluindo o tubo na boca para ver se há algum lugar.

    3. Agite o frasco de spray com cuidado para garantir que os objetos foram removidos e os ingredientes do medicamento no spray estão misturados.

    4. Segure o spray vertical entre o polegar e os outros dedos, com a posição do polegar na parte inferior, na parte inferior do tubo de sucção.

    5. Expire enquanto se sentir confortável e, em seguida, coloque o tubo na boca entre os dentes e feche os lábios, mas não morda o tubo.

    6. Imediatamente após iniciar a inalação pela boca, pressione a parte superior do borrifador para liberar Salmeterol e Propionato de Fluticasona enquanto ainda inalados e profundamente.

    7. Enquanto prende a respiração, retire o borrifador da boca e relaxe os dedos na parte superior do borrifador. Continue prendendo a respiração até se sentir confortável.

    8. Se continuar a pulverizar a segunda dose, segure a pulverização vertical e espere cerca de meio minuto antes de repetir os passos 3 a 7.

    9. Em seguida, enxágue a boca com água e cuspa.

    10. Imediatamente, cubra a tampa do borrifador na posição correta. Quando instalada corretamente, a tampa ficará na posição correta. Se a tampa não corresponder à posição correta, gire a tampa na direção oposta e tente novamente. Não use força muito forte.

    Atenção importante:

  • Não execute as etapas 5, 6 e 7 com pressa. É importante que você comece a respirar o mais lentamente possível antes de operar o spray. Quando os 000 contadores, você terá que substituir a nova garrafa. O contador não pode ser reinstalado e está fixado à garrafa. Informe o seu médico se ainda tiver alguma dificuldade.
  • Crianças:

  • As crianças podem precisar de ajuda e os adultos podem ajudar a controlar o borrifador para crianças. Prática usada com crianças.

    Deve limpar seu spray pelo menos uma vez por semana.

    1. Remova a tampa do tubo.

    2. Não retire o frasco de metal que contém o medicamento da tampa plástica externa.

    3. Limpe o interior e o exterior do tubo de sucção e da tampa plástica com um pano ou toalhas de papel secas.

    4. Cubra o tubo na posição correta. Quando instalada corretamente, a tampa do tubo ficará na posição correta. Se a tampa não corresponder à posição correta, gire a tampa na direção oposta e tente novamente. Não use força muito forte. Não coloque medicamentos metálicos na água.

    Dosagem

    Dosagem para tratamento da asma (recuperação obstrutiva da via gasosa)

    Deverá ajustar-se à dose mais baixa mantendo o controlo eficaz dos sintomas. Quando o controle dos sintomas é mantido nas doses de Seretaide duas vezes ao dia, o ajuste para a dose mais baixa efetivamente pode ser Seretaide 1 vez ao dia.

    Deve dar aos pacientes que utilizam a forma Seretaide com Propionato de Fluticasona conteúdo adequado à gravidade da doença.

    Caso o paciente não esteja totalmente controlado com corticoterapia inalatória, o tratamento de substituição com seretaide com as doses de corticoides equivale ao tratamento que pode trazer melhora no controle da asma. Em pacientes onde os corticosteróides inalados são simplesmente controlados, o tratamento de substituição com seretaide pode reduzir a dose de corticosteróides, mantendo o controle da asma.

    Adultos e adolescentes com 12 anos ou mais:

  • Tome 1 dose de 25/50 ou 25/125 ou 25/250 uma vez, 2 vezes ao dia.
  • A dose máxima é 50/500, 2 vezes ao dia.
  • Usando 1 dose, 1 spray 25/50 uma vez, 2 vezes ao dia.

    A dose para adultos é 2 sprays 25/125 a 25/250, 2 vezes/dia.

    Com uma dose de 50/500, 2 vezes/dia, o medicamento demonstrou reduzir o risco de morte por qualquer causa.

    Grupos especiais de pacientes

    Nenhum ajuste de dose para pacientes idosos ou pacientes com insuficiência renal ou insuficiência hepática.

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que fazer ao usar overdose?

    Os sinais e sintomas de overdose de salmeterol são sinais típicos de excitação excessiva beta 2 adrenérgico, incluindo tremor, dor de cabeça , taquicardia, hipertensão sistólica e hipotensão. Na overdose aguda de propionato de fluticasona, pode levar à inibição temporária da glândula pituitária-adrenal.

    muitas vezes não precisam de tratamento de emergência porque a função da glândula adrenal volta ao normal por alguns dias.

    Se a inalação de seretaide em doses mais altas do que a dose permitida por um longo período de tempo pode inibir significativamente o revestimento da glândula adrenal.

    Raramente são relatados ataques adrenais agudos, ocorrendo principalmente em crianças com doses mais altas do que as permitidas por um longo período (vários meses ou vários anos), observações que incluem níveis mais baixos de glicose no sangue associados à redução da consciência e/ou convulsões.

    Situações que podem causar ataques adrenais agudos incluem trauma, cirurgia, infecção bacteriana ou qualquer diminuição rápida na dose inalatória de Propionato de Fluticasona.

    recomendamos que os pacientes não devem usar seretaide em doses superiores à dose permitida. A verificação regular do tratamento e a redução da dose para a dose mais baixa permitida para manter a doença de forma eficaz são muito importantes.

    Tratamento: Não existe tratamento específico para a overdose de Salmeterol e Propionato de Fluticasona. Se ocorrer uma sobredosagem, os pacientes devem ser tratados com monitoramento adequado, se necessário.

    O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

  • Efeitos colaterais

    Ao usar Evohaler DC Seretide DC 25/125 , você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

    Infecções e parasitas:

  • Comum: candidíase na boca e garganta, pneumonia (em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica - DPOC), bronquite .
  • Raro: infecção fúngica Candida esôfago.

    distúrbios do sistema imunológico:

  • Pouco frequentes: Reações de hipersensibilidade na pele, falta de ar.
  • Raros: reação de anafilaxia, broncoespasmo, angioedema (principalmente face e boca - faríngea).

    Distúrbios endócrinos:

  • Raros: síndrome de Cushing , fenótipo de Cushing, insuficiência adrenal, crescimento lento em crianças e jovens, redução da densidade mineral óssea.
  • Distúrbios do metabolismo e nutrição:

  • Comum: hipotensão.
  • Menos: hiperglicemia.

    Transtornos mentais:

  • Menos: Ansiedade, distúrbios do sono.
  • raro: mudança de comportamento, incluindo aumento de atividade e estimulação (principalmente em crianças).

    Desconhecido: depressão , agitação (principalmente em crianças).

    Distúrbios do sistema nervoso:

  • Muito comum: dor de cabeça.
  • menos comum: Executar.

    Distúrbios oculares:

  • Incomum: catarata.
  • raro: glaucoma.

    Distúrbios cardíacos:

  • Pouco frequentes: batimento do tambor torácico, taquicardia, fibrilhação auricular, angina.
  • raro: arritmia inclui taquicardia na coleção ventricular e externa.

    Distúrbios respiratórios, tórax e mediastino:

  • Muito comum: rinite.
  • Comuns: rouquidão/dificuldade de pronúncia, irritação na garganta, sinusite. raro: broncoespasmo paradoxal.

    Distúrbios da pele e dos tecidos:

  • Incomum: hematomas.
  • Distúrbios musculoesqueléticos e dos tecidos conjuntivos:

  • Frequentes: cãibras, dores nas articulações, fraturas devido a trauma, dores musculares.
  • Dados após circulação:

  • Cardiovascular: arritmia (incluindo fibrilação atrial, extra-sistólica, taquicardia ventricular), hipertensão, taquicardia mais rápida.
  • ouvidos, nariz e garganta: perda de som, dor de ouvido, edema facial e bucal - faringe, dores nasais, rinite, dor de garganta, amigdalite.
  • Endócrino e metabolismo: síndrome de Cushing, fenótipo de Cushing, redução da taxa de crescimento em crianças e jovens pessoas, osteoporose.
  • olhos: catarata, glaucoma. estômago - intestinos: indigestão, boca seca . fígado e pâncreas: anormalidades nos testes de função hepática.

    O sistema imunológico: reação de hipersensibilidade instantânea e lenta, incluindo angiografia rara e muito rara, espasmos brônquicos.

    Infecção e infecção parasitária: esôfago Candida.

  • Músculos ósseos: dor nas costas, inflamação muscular.
  • Sistema nervoso: Percepção, inquietação.
  • Sem classificação de sistemas orgânicos: febre, palidez.
  • Mental: ansiedade, excitação, depressão. Mudança de comportamento, incluindo aumento de atividade e estimulação, foi relatada muito raramente e principalmente em crianças.
  • Respiratório: asma, asma, angina, tosse, falta de ar, broncoespasmo instantâneo, gripe, broncoespasmo paradoxal, traqueia, chiado no peito, pneumonia, relatos de sintomas respiratórios superiores de espasmo de laringe, coceira na garganta ou respiração ou sufocamento.
  • Pele: dermatite de contato, hematomas, hematomas, dermatite sensível, coceira.
  • Genital urinário: dismenorreia, ciclo menstrual irregular, doenças inflamatórias pélvicas, candidíase vaginal, vaginite, vulva - inflamação vaginal.
  • Instruções para manuseio de RAM: notificar o médico sobre efeitos indesejados ao tomar o medicamento.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Seretaide contra-indicado para pacientes com histórico de hipersensibilidade a qualquer ingrediente do medicamento.

    Tratamento inicial de asma ou exacerbações de asma brônquica, DPOC quando necessário tratamento ativo.

    Seja cauteloso ao usar

    deterioração e exacerbações: Evohaler DC Seretaide não deve ser iniciado em pacientes que estejam em período de deterioração rápida da doença ou asma aguda ou DPOC com risco de vida.

    Seretide Evohaler DC não é um medicamento cortante usado para reduzir sintomas agudos, mas neste caso, um broncodilatador de ação rápida e curta.

    Usar muito Evohaler DC seretide e usar simultaneamente com outros receptores beta 2 prolongados: Evohaler DC seretide não deve ser usado mais do que o nível recomendado.

    Os pacientes que usam Evohaler Seretide DC não devem usar outros medicamentos que contenham laba (por exemplo: salmeterol, fumarato de formsterol, tartarato de arformsterol, indacaterol ) por qualquer motivo.

    O efeito local dos corticosteróides inalados:

  • O desenvolvimento de infecções locais na boca e garganta causadas por Candida Albicans ocorreu em doentes tratados com Evohaler DC Seretaide. Pode ser interrompido.

    pneumonia:

  • Houve um aumento nos relatos de pneumonia em estudos em pacientes com DPOC usando seretide.

    Converter do tratamento com corticosteroides corporais para seretide:

  • Como pode ocorrer a capacidade de diminuição da resposta da glândula adrenal, os pacientes que passam do esteróide oral para o propionato de fluticasona inalado devem ser tratados com cuidado e monitorar regularmente a função adrenal. Esteróide indica que os pacientes podem precisar de suplementos de esteróides durante o estresse.
  • Inibição das glândulas supra-renais e estado de cushing devido a medicamentos:

    Interação com citocromo P450 3A4 forte:

  • Em um estudo interativo com medicamentos quando usado com o Cetoconazol inteiro, observou-se um aumento na exposição ao seretide. Isto pode levar à extensão do QTC.

    broncoespasmo paradoxal e sintomas respiratórios superiores:

  • Como outros inaladores, o broncoespasmo paradoxal pode ocorrer com aumento dos sintomas de sibilância imediatamente após a ingestão do medicamento.

    Reações de hipersensibilidade instantâneas:

  • Podem ocorrer reações de hipersensibilidade instantânea (por exemplo: urticária, angioedema, erupção cutânea, broncoespasmo, hipotensão), incluindo reação anafilática, após o uso de Evohaler DC seretide.
  • Efeitos no sistema cardiovascular e nervoso central:

  • estimulação beta-adrenérgica excessiva pode causar convulsões, angina, hipertensão ou hipotensão, taquicardia com frequência de até 200 batimentos/min, arritmia, inquietação, dor de cabeça, tremor, tambor torácico, náusea, fadiga, desconforto e insônia. Outros devem ser usados ​​com cautela em pacientes com doenças cardiovasculares, especialmente insuficiência arterial coronariana, arritmia e hipertensão.
  • O salmeterol, um componente do Evohaler DC seretide, pode causar significado clínico significativo em alguns pacientes cardiovasculares, expresso pela frequência cardíaca, pressão arterial e/ou outros sintomas. Embora tais efeitos não sejam comuns após o uso de salmeterol na dose recomendada, caso ocorram, pode ser necessário interromper o uso do medicamento.

    Densidade mineral óssea (Densidade Mineral Óssea (DMO):
  • Foi observada redução da densidade óssea (DMO) em pacientes que utilizam medicamentos de longa duração contendo corticosteróides inalados. Convulsões orais, corticosteróides) devem ser monitorizados e tratados adequadamente. Se a DMO for significativamente reduzida, o Evohaler DC seretide ainda é considerado um medicamento importante para o tratamento de pacientes com DPOC, utilizando o medicamento para tratar ou prevenir a osteoporose, por isso é cuidadosamente considerado.
  • Efeito no crescimento:

  • a inalação de corticosteroide inalado pode causar redução no crescimento de crianças quando usada em crianças. de cada paciente até a dose mais baixa, controlando efetivamente milhões.
  • Obtrofia e catarata:

  • foi relatado em pacientes com asma e DPOC após uso prolongado de corticosteróides inalados, incluindo propionato de fluticasona, um componente do Evohaler DC seretide.

    Capacidade de dirigir e operar máquinas

    Nenhuma pesquisa.

    No entanto, deve-se observar que os efeitos indesejados do medicamento incluem dor de cabeça, cãibras, dores nas articulações, fraturas por trauma, dores musculares.

    Além disso, o medicamento também pode apresentar efeitos indesejados como tremor, ansiedade, distúrbios do sono, falta de ar, edema de face e boca – faríngeo, broncoespasmo, bronze brônquico, taquicardia, fibrilação atrial e angina.

    Gravidez

    Não há dados sobre fertilidade humana. Seretaide só deve ser considerado para mulheres grávidas se o benefício para as mães for maior do que qualquer risco que possa ocorrer para o feto.

    O período de amamentação

    só deve ser considerado o uso do medicamento durante a amamentação se o benefício proporciona à mãe superior a qualquer risco que possa representar para a criança.

    Interação medicamentosa

    interações medicamentosas podem afetar a atividade do medicamento ou causar efeitos colaterais. Deve avisar ao médico ou farmacêutico a lista de medicamentos e alimentos funcionais que está utilizando. Não use nem aumente ou diminua a dose do medicamento sem orientação de um médico.

    Evite usar inibidores beta seletivos e não seletivos, a menos que haja um motivo obrigatório.

    Em condições normais, devido ao metabolismo inicial e à elevada depuração corporal através dos intermediários do citocromo P450 3A4 no intestino e no fígado, a concentração de propionato de fluticasona no plasma é baixa após a inalação. Portanto, é menos provável que haja interações medicamentosas clínicas via Propionato de Fluticasona.

    Um estudo de interação medicamentosa em pessoas saudáveis ​​mostra que o Ritonavir (forte inibidor do citocromo P450 3A4) pode causar aumento dos níveis plasmáticos de propionato de fluticasona, resultando em uma redução significativa nos níveis séricos de cortisol.

    Durante o uso do medicamento após a circulação do medicamento, houve relato de interação clínica medicamentosa em pacientes em uso de Propionato de Fluticasona inalado pelo nariz ou boca e Ritonavir levando ao efeito sistêmico dos corticosteróides incluindo síndrome de cushing e inibição adrenal. Portanto, evite o uso simultâneo de propionato de fluticasona e ritonavir, a menos que os benefícios do tratamento superior tenham um efeito colateral dos corticosteróides em todo o corpo. Estudos mostram que outros inibidores do citocromo P450 3A4 aumentam os níveis corporais de omromicina de forma insignificante e ligeiramente aumentada (cetoconazol) propionato de fluticasona sem reduzir significativamente a concentração de cortisol no soro. No entanto, tenha cuidado ao usar uma combinação de inibidores fortes do citocromo P450 3A4 (como o cetoconazol) devido à capacidade de aumentar o nível de propionato de fluticasona.

    Seretide Evohaler DC deve ser usado com muito cuidado em pacientes que estão sendo tratados com imaos ou antidepressivos de 3 rodadas, ou que acabaram de parar de usar dentro de 2 semanas após os medicamentos acima, devido ao impacto do salmeterol, um componente do Evohaler DC seretide, no sistema de vasos sanguíneos, pode aumentar acentuadamente devido a esses fatores.

    Alterar o ECG e/ou reduzir o potássio no sangue devido ao uso de diuréticos de potássio (como diuréticos ou tiazídicos) pode piorar porque medicamentos beta-evitados, como o salmeterol, devem ser cautelosos ao usar simultaneamente Evohaler DC Seretaide com diuréticos de potássio.

  • Armazenamento

    Feche definitivamente a tampa do tubo e empurre-a na posição correta.

    Seretide Evohaler DC não deve ser armazenado a mais de 30 ° C. Evite congelamento e luz solar direta.

    Como a maioria dos inaladores em outros tanques de pressão, o efeito de tratamento do medicamento pode ser reduzido quando o frasco está frio. Não perfure, quebre ou queime o frasco mesmo quando o recipiente estiver vazio.

    Outras drogas

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