Seretide Evohaler DC 25/125 GSK tratamento para asma brônquica, obstrução pulmonar crônica (120 doses)
Forma farmacêutica Garrafa
Especificações Salmeterol, propionato de fluticasona
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Salmeterol | 25mcg |
| Propionato de Fluticasona | 125mcg |
Usos
indicações
Evohaler DC Seretide DC é indicado nos seguintes casos:
O paciente está sendo efetivamente controlado com uma dose de manutenção de corticosteroide em spray e efeito beta 2 para efeito prolongado.
O Salmeterol protege dos sintomas, o Propionato de Fluticasona melhora a função pulmonar e previne o drama da doença.
Os pacientes que são tratados simultaneamente com beta e corticosteróides inalados podem ter um regime mais conveniente com Seretaide. O mecanismo de ação das duas substâncias mencionadas abaixo:
salmeterol
Salmeterol é o proprietário do receptor simpático beta 2 que tem efeito seletivo e prolongado (12 horas) com uma longa cadeia que se conecta ao exterior (EXO-Site) dos receptores.
As características farmacológicas do Salmeterol trazem proteção mais eficaz para o broncoespasmo da histamina e criam efeitos broncodilatadores mais longos, com duração de pelo menos 12 horas, em comparação com o armador Beta 2 com efeito de curto prazo na dose proposta.
Testes in vitro mostram que o Salmeterol é um forte inibidor e prolonga a liberação de substâncias intermediárias de hidratantes nos pulmões humanos, como histamina, leucotrieno e prostaglandina D2.
No Salmeterol as pessoas inibem os estágios iniciais e finais dos alérgenos inalados; A inibição desse período tardio dura mais de 30 horas após a administração de uma dose única, quando o broncodilatador não está mais claro.
Uma dose única de Salmeterol reduz o aumento da resposta dos brônquios. Estas características indicam que o Salmeterol tem um impacto adicional que não é broncodilatador, mas o seu significado clínico completo não é claro. Este mecanismo é diferente do efeito antiinflamatório dos corticosteróides.
propionato de fluticasona
Na dose recomendada, Propionato de Fluticasona inalado com forte atividade glicocorticóide antiinflamatória na coordenação, reduzindo os sintomas e o drama da asma, sem qualquer desvantagem, como no uso de corticosteróides corporais.
Normalmente, a secreção hormonal diária da concha adrenal permanece na faixa normal durante o tratamento de longo prazo com Propionato de Fluticasona inalado, mesmo na dose mais alta em crianças e adultos.
Depois de mudar de outros esteróides inalados, a capacidade de secretar hormônios diariamente melhora gradualmente, apesar do uso de interrupções de esteróides orais no passado e no presente, isso mostra que a função da glândula adrenal retorna ao normal quando tratada com Propionato de Fluticasona inalado.
As reservas da glândula adrenal também se mantêm em um nível normal durante todo o processo de tratamento a longo prazo, medido pelo aumento normal no teste estimulante.
No entanto, qualquer diminuição nas reservas da glândula adrenal remanescente do tratamento anterior ainda pode persistir por um tempo significativo e é sempre necessário lembrar este ponto.
Farmacocinética dinâmica
Não há evidências em animais e humanos de que o uso de salmeterol junto com a forma inalada de propionato de fluticasona afete a farmacocinética de cada componente. Portanto, é possível considerar a farmacocinética de cada componente de forma separada.
Em um estudo cruzado com controle com placebo, para avaliar interações entre medicamentos em 15 indivíduos saudáveis, use simultaneamente Salmeterol (50 microram 2 inalados diariamente) e os inibidores do CYP3A4 são cetoconazol (400 mg oral/ dia) por 7 dias, o resultado é um aumento significativo na concentração de salmeterol plasmático (CMAX aumentando 1,4 vezes, AUC aumenta 15 vezes).
Não aumente o acúmulo de salmeterol quando a dose for repetido. Há 3 indivíduos que abandonaram o uso simultâneo de salmeterol e cetoconazol devido ao prolongamento do intervalo QTC ou ao bater no peito com ritmo sinusal rápido.
Dos 12 indivíduos restantes, o uso simultâneo de Salmeterol e Cetoconazol não causa significância clínica na frequência cardíaca, potássio no sangue ou QTC.
salmeterol
O salmeterol atua nos pulmões, portanto a concentração plasmática não indica o efeito do tratamento.
Além disso, os dados farmacocinéticos do Salmeterol também são limitados devido às dificuldades técnicas na determinação do medicamento no plasma devido à baixa concentração de tratamento no plasma inalado (cerca de 200 picogam/ml ou inferior).
Ao usar Salmeterol regularmente, é possível detectar hidrogénio ácido no sistema circulatório, atingindo concentrações em estado estável de cerca de 100 nanogam/ml.
Essas concentrações são 1000 vezes menores do que aquelas em estado estável em estudos tóxicos. Nenhum efeito prejudicial quando usado regularmente por um longo período (mais de 12 meses) em pacientes com obstrução respiratória.
Um estudo in vitro mostrou que o salmeterol foi bastante convertido em a-hiperroxisalmeterol (oxidação alfa) pelo citocromo P450 3A4 (CYP3A4). Um estudo utilizando doses repetidas de salmeterol e eritromicina em voluntários saudáveis mostrou que não há alterações clínicas no efeito farmacológico na dose de eritromicina de 500 mg, 3 vezes ao dia.
No entanto, em um estudo interativo com Salmeterol - o cetoconazol apresentou um aumento significativo nos níveis plasmáticos de salmeterol.
propionato de fluticasona
A biodisponibilidade absoluta do propionato de fluticasona para cada dispositivo inalador é estimada por comparações de dados dinâmicos inalados e intravenosos.
Em adultos saudáveis, estimativas absolutas para Accuhaler/Diskus de propionato de fluticasona (7,8%), Diskhaler de propionato de fluticasona (9,0%), Evohaler de propionato de fluticasona (10,9%), Salmeterol - Evohaler de propionato de fluticasona (5,3%) e Salmeterol - Propionato de Fluticasona Accuhaler/Diskus (5,5%).
Em pacientes com asma ou DPOC, a concentração corporal de propionato de fluticasona é inalada mais baixa.
A absorção de todo o corpo ocorre principalmente através dos pulmões, a princípio de forma rápida e depois prolongada. A dose de inalação restante será engolida, mas só contribuirá para a absorção de todo o corpo devido à baixa capacidade metabólica e solúvel em água antes de ser absorvida para uso oral abaixo de 1%.
Ao aumentar a dose inalada, a absorção corporal também aumenta linearmente. O propionato de fluticasona tem um alto coeficiente de depuração plasmática (1150 ml/minuto), um grande volume de distribuição em um estágio estável (cerca de 300 l) e meia-vida elimina o estágio final de cerca de 8 horas.
A ligação a uma proteína plasmática relativamente alta (91%).
O propionato de fluticasona é excretado muito rapidamente do sistema circulatório, principalmente convertido em metabólitos de ácido carboxílico não mais ativos, porque a enzima CYP3A4 do citocromo P450.
A depuração renal do propionato de fluticasona é insignificante (menos de 0,2%) e menos de 5% na forma de metabólitos.
Tenha cuidado ao usar em combinação com inibidores do CYP3A4 que são conhecidos devido ao risco de aumentar a concentração corporal de propionato de fluticasona.
Antes de tomar Seretide Evohaler DC 25/125 GSK tratamento para asma brônquica, obstrução pulmonar crônica (120 doses)
Como usar
Seretide Evohaler DC usado apenas para inalação.
É necessário informar os pacientes que o Evohaler DC seretide deve ser usado regularmente para obter benefícios ideais, mesmo sem sintomas. Os pacientes precisam ser examinados regularmente para verificar se o conteúdo de seretide que o paciente está tomando é sempre ideal e só muda de acordo com o conselho do médico.
Instruções para usar Seretide Evohaler DC:
Verifique o borrifador:
1. Remova a tampa do tubo apertando as laterais da tampa.
2. Verifique o spray interno e externo, incluindo o tubo na boca para ver se há algum lugar.
3. Agite o frasco de spray com cuidado para garantir que os objetos foram removidos e os ingredientes do medicamento no spray estão misturados.
4. Segure o spray vertical entre o polegar e os outros dedos, com a posição do polegar na parte inferior, na parte inferior do tubo de sucção.
5. Expire enquanto se sentir confortável e, em seguida, coloque o tubo na boca entre os dentes e feche os lábios, mas não morda o tubo.
6. Imediatamente após iniciar a inalação pela boca, pressione a parte superior do borrifador para liberar Salmeterol e Propionato de Fluticasona enquanto ainda inalados e profundamente.
7. Enquanto prende a respiração, retire o borrifador da boca e relaxe os dedos na parte superior do borrifador. Continue prendendo a respiração até se sentir confortável.
8. Se continuar a pulverizar a segunda dose, segure a pulverização vertical e espere cerca de meio minuto antes de repetir os passos 3 a 7.
9. Em seguida, enxágue a boca com água e cuspa.
10. Imediatamente, cubra a tampa do borrifador na posição correta. Quando instalada corretamente, a tampa ficará na posição correta. Se a tampa não corresponder à posição correta, gire a tampa na direção oposta e tente novamente. Não use força muito forte.
Atenção importante:
Crianças:
Deve limpar seu spray pelo menos uma vez por semana.
1. Remova a tampa do tubo.
2. Não retire o frasco de metal que contém o medicamento da tampa plástica externa.
3. Limpe o interior e o exterior do tubo de sucção e da tampa plástica com um pano ou toalhas de papel secas.
4. Cubra o tubo na posição correta. Quando instalada corretamente, a tampa do tubo ficará na posição correta. Se a tampa não corresponder à posição correta, gire a tampa na direção oposta e tente novamente. Não use força muito forte. Não coloque medicamentos metálicos na água.
Dosagem
Dosagem para tratamento da asma (recuperação obstrutiva da via gasosa)
Deverá ajustar-se à dose mais baixa mantendo o controlo eficaz dos sintomas. Quando o controle dos sintomas é mantido nas doses de Seretaide duas vezes ao dia, o ajuste para a dose mais baixa efetivamente pode ser Seretaide 1 vez ao dia.
Deve dar aos pacientes que utilizam a forma Seretaide com Propionato de Fluticasona conteúdo adequado à gravidade da doença.
Caso o paciente não esteja totalmente controlado com corticoterapia inalatória, o tratamento de substituição com seretaide com as doses de corticoides equivale ao tratamento que pode trazer melhora no controle da asma. Em pacientes onde os corticosteróides inalados são simplesmente controlados, o tratamento de substituição com seretaide pode reduzir a dose de corticosteróides, mantendo o controle da asma.
Adultos e adolescentes com 12 anos ou mais:
A dose para adultos é 2 sprays 25/125 a 25/250, 2 vezes/dia.
Com uma dose de 50/500, 2 vezes/dia, o medicamento demonstrou reduzir o risco de morte por qualquer causa.
Grupos especiais de pacientes
Nenhum ajuste de dose para pacientes idosos ou pacientes com insuficiência renal ou insuficiência hepática.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que fazer ao usar overdose?
Os sinais e sintomas de overdose de salmeterol são sinais típicos de excitação excessiva beta 2 adrenérgico, incluindo tremor, dor de cabeça , taquicardia, hipertensão sistólica e hipotensão. Na overdose aguda de propionato de fluticasona, pode levar à inibição temporária da glândula pituitária-adrenal.
muitas vezes não precisam de tratamento de emergência porque a função da glândula adrenal volta ao normal por alguns dias.
Se a inalação de seretaide em doses mais altas do que a dose permitida por um longo período de tempo pode inibir significativamente o revestimento da glândula adrenal.
Raramente são relatados ataques adrenais agudos, ocorrendo principalmente em crianças com doses mais altas do que as permitidas por um longo período (vários meses ou vários anos), observações que incluem níveis mais baixos de glicose no sangue associados à redução da consciência e/ou convulsões.
Situações que podem causar ataques adrenais agudos incluem trauma, cirurgia, infecção bacteriana ou qualquer diminuição rápida na dose inalatória de Propionato de Fluticasona.
recomendamos que os pacientes não devem usar seretaide em doses superiores à dose permitida. A verificação regular do tratamento e a redução da dose para a dose mais baixa permitida para manter a doença de forma eficaz são muito importantes.
Tratamento: Não existe tratamento específico para a overdose de Salmeterol e Propionato de Fluticasona. Se ocorrer uma sobredosagem, os pacientes devem ser tratados com monitoramento adequado, se necessário.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
Ao usar Evohaler DC Seretide DC 25/125 , você pode sentir efeitos indesejados (RAM).
Infecções e parasitas:
distúrbios do sistema imunológico:
Distúrbios endócrinos:
Distúrbios do metabolismo e nutrição:
Menos: hiperglicemia.
Transtornos mentais:
Desconhecido: depressão , agitação (principalmente em crianças).
Distúrbios do sistema nervoso:
Distúrbios oculares:
Distúrbios cardíacos:
Distúrbios respiratórios, tórax e mediastino:
Comuns: rouquidão/dificuldade de pronúncia, irritação na garganta, sinusite. Distúrbios da pele e dos tecidos: Distúrbios musculoesqueléticos e dos tecidos conjuntivos: Dados após circulação: O sistema imunológico: reação de hipersensibilidade instantânea e lenta, incluindo angiografia rara e muito rara, espasmos brônquicos. Infecção e infecção parasitária: esôfago Candida. Instruções para manuseio de RAM: notificar o médico sobre efeitos indesejados ao tomar o medicamento.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Seretaide contra-indicado para pacientes com histórico de hipersensibilidade a qualquer ingrediente do medicamento.
Tratamento inicial de asma ou exacerbações de asma brônquica, DPOC quando necessário tratamento ativo.
Seja cauteloso ao usar
deterioração e exacerbações: Evohaler DC Seretaide não deve ser iniciado em pacientes que estejam em período de deterioração rápida da doença ou asma aguda ou DPOC com risco de vida.
Seretide Evohaler DC não é um medicamento cortante usado para reduzir sintomas agudos, mas neste caso, um broncodilatador de ação rápida e curta.
Usar muito Evohaler DC seretide e usar simultaneamente com outros receptores beta 2 prolongados: Evohaler DC seretide não deve ser usado mais do que o nível recomendado.
Os pacientes que usam Evohaler Seretide DC não devem usar outros medicamentos que contenham laba (por exemplo: salmeterol, fumarato de formsterol, tartarato de arformsterol, indacaterol ) por qualquer motivo.
O efeito local dos corticosteróides inalados:
pneumonia:
Converter do tratamento com corticosteroides corporais para seretide:
Inibição das glândulas supra-renais e estado de cushing devido a medicamentos:
Interação com citocromo P450 3A4 forte:
broncoespasmo paradoxal e sintomas respiratórios superiores:
Reações de hipersensibilidade instantâneas:
Efeitos no sistema cardiovascular e nervoso central:
O salmeterol, um componente do Evohaler DC seretide, pode causar significado clínico significativo em alguns pacientes cardiovasculares, expresso pela frequência cardíaca, pressão arterial e/ou outros sintomas. Embora tais efeitos não sejam comuns após o uso de salmeterol na dose recomendada, caso ocorram, pode ser necessário interromper o uso do medicamento.
Densidade mineral óssea (Densidade Mineral Óssea (DMO):Efeito no crescimento:
Obtrofia e catarata:
Capacidade de dirigir e operar máquinas
Nenhuma pesquisa.
No entanto, deve-se observar que os efeitos indesejados do medicamento incluem dor de cabeça, cãibras, dores nas articulações, fraturas por trauma, dores musculares.
Além disso, o medicamento também pode apresentar efeitos indesejados como tremor, ansiedade, distúrbios do sono, falta de ar, edema de face e boca – faríngeo, broncoespasmo, bronze brônquico, taquicardia, fibrilação atrial e angina.
Gravidez
Não há dados sobre fertilidade humana. Seretaide só deve ser considerado para mulheres grávidas se o benefício para as mães for maior do que qualquer risco que possa ocorrer para o feto.
O período de amamentação
só deve ser considerado o uso do medicamento durante a amamentação se o benefício proporciona à mãe superior a qualquer risco que possa representar para a criança.
Interação medicamentosa
interações medicamentosas podem afetar a atividade do medicamento ou causar efeitos colaterais. Deve avisar ao médico ou farmacêutico a lista de medicamentos e alimentos funcionais que está utilizando. Não use nem aumente ou diminua a dose do medicamento sem orientação de um médico.
Evite usar inibidores beta seletivos e não seletivos, a menos que haja um motivo obrigatório.
Em condições normais, devido ao metabolismo inicial e à elevada depuração corporal através dos intermediários do citocromo P450 3A4 no intestino e no fígado, a concentração de propionato de fluticasona no plasma é baixa após a inalação. Portanto, é menos provável que haja interações medicamentosas clínicas via Propionato de Fluticasona.
Um estudo de interação medicamentosa em pessoas saudáveis mostra que o Ritonavir (forte inibidor do citocromo P450 3A4) pode causar aumento dos níveis plasmáticos de propionato de fluticasona, resultando em uma redução significativa nos níveis séricos de cortisol.
Durante o uso do medicamento após a circulação do medicamento, houve relato de interação clínica medicamentosa em pacientes em uso de Propionato de Fluticasona inalado pelo nariz ou boca e Ritonavir levando ao efeito sistêmico dos corticosteróides incluindo síndrome de cushing e inibição adrenal. Portanto, evite o uso simultâneo de propionato de fluticasona e ritonavir, a menos que os benefícios do tratamento superior tenham um efeito colateral dos corticosteróides em todo o corpo. Estudos mostram que outros inibidores do citocromo P450 3A4 aumentam os níveis corporais de omromicina de forma insignificante e ligeiramente aumentada (cetoconazol) propionato de fluticasona sem reduzir significativamente a concentração de cortisol no soro. No entanto, tenha cuidado ao usar uma combinação de inibidores fortes do citocromo P450 3A4 (como o cetoconazol) devido à capacidade de aumentar o nível de propionato de fluticasona.
Seretide Evohaler DC deve ser usado com muito cuidado em pacientes que estão sendo tratados com imaos ou antidepressivos de 3 rodadas, ou que acabaram de parar de usar dentro de 2 semanas após os medicamentos acima, devido ao impacto do salmeterol, um componente do Evohaler DC seretide, no sistema de vasos sanguíneos, pode aumentar acentuadamente devido a esses fatores.
Alterar o ECG e/ou reduzir o potássio no sangue devido ao uso de diuréticos de potássio (como diuréticos ou tiazídicos) pode piorar porque medicamentos beta-evitados, como o salmeterol, devem ser cautelosos ao usar simultaneamente Evohaler DC Seretaide com diuréticos de potássio.
Armazenamento
Feche definitivamente a tampa do tubo e empurre-a na posição correta.
Seretide Evohaler DC não deve ser armazenado a mais de 30 ° C. Evite congelamento e luz solar direta.
Como a maioria dos inaladores em outros tanques de pressão, o efeito de tratamento do medicamento pode ser reduzido quando o frasco está frio. Não perfure, quebre ou queime o frasco mesmo quando o recipiente estiver vazio.
Outras drogas
- BETAHISTINE HYDROCHLORIDE 16MG TABLETS
- CYPROTERONE ACETATE / ETHINYLESTRADIOL TABLETS 2MG / 0.035MG
- Caelyx
- PSYQUET XL 200 MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- SOLPADEINE MAX TABLETS
- WOCKHARDT DUAL ACTION PAIN CONTROL TABLETS
Isenção de responsabilidade
Todos os esforços foram feitos para garantir que as informações fornecidas por Drugslib.com sejam precisas, atualizadas -date e completo, mas nenhuma garantia é feita nesse sentido. As informações sobre medicamentos aqui contidas podem ser sensíveis ao tempo. As informações do Drugslib.com foram compiladas para uso por profissionais de saúde e consumidores nos Estados Unidos e, portanto, o Drugslib.com não garante que os usos fora dos Estados Unidos sejam apropriados, a menos que especificamente indicado de outra forma. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com não endossam medicamentos, diagnosticam pacientes ou recomendam terapia. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com são um recurso informativo projetado para ajudar os profissionais de saúde licenciados a cuidar de seus pacientes e/ou para atender os consumidores que veem este serviço como um complemento, e não um substituto, para a experiência, habilidade, conhecimento e julgamento dos cuidados de saúde. profissionais.
A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
Palavras -chave populares
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions