Seretide Evohaler DC 25/125 GSK tratament pentru astm bronșic, obstrucție pulmonară cronică (120 doze)

Formă farmaceutică Sticlă
Specificații Salmeterol, propionat de fluticazonă

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Salmeterol	25 mcg
Propionat de fluticazonă	125 mcg

Utilizări

indicații

Evohaler DC Seretide DC este indicat în următoarele cazuri:

astm (obstrucția unei căi de gaz de recuperare). Inclusiv:

Pacienții nu sunt pe deplin controlați de corticosteroizi spray și de proprietarii de expediere Beta 2.

Pacienții au încă simptome în timpul tratamentului cu corticosteroizi inhalatori.

Pacientul este controlat eficient cu o doză de menținere cu corticosteroizi spray și efect beta 2 pentru efect prelungit.

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) . Și propionat de fluticazonă are mecanisme de acțiune diferite.

Salmeterolul protejează de simptome, Propionatul de fluticazonă îmbunătățește funcția pulmonară și previne dramatismul bolii.

Pacienții care sunt tratați simultan cu corticosteroizi beta și inhalatori pot avea un regim mai convenabil cu Seretide. Mecanismul de acțiune al celor două substanțe menționate mai jos:

salmeterol

Salmeterolul este proprietarul receptorului simpatic beta 2 care are un efect selectiv și prelungit (12 ore) cu un lanț lung care se conectează la exteriorul (EXO-Site) receptorilor.

Caracteristicile farmacologice ale salmeterolului aduc o protecție mai eficientă pentru bronhospasmul histaminei și creează efecte bronhodilatatoare mai lungi, cu o durată de cel puțin 12 ore, în comparație cu proprietarul expeditorului Beta 2 cu un efect pe termen scurt asupra dozei propuse.

Testul in vitro arată că Salmeterolul este un inhibitor puternic și prelungește eliberarea de substanțe intermediare din cremele hidratante în plămânii umani, cum ar fi histamina, leucotrienul și prostaglandina D2.

În Salmeterol oamenii inhibă stadiile incipiente și târzii pentru alergenii inhalați; Inhibarea acestei perioade tardive durează mai mult de 30 de ore după administrarea unei singure doze, când bronhodilatatorul nu mai este clar.

O singură doză de Salmeterol reduce răspunsul crescut al bronhiilor. Aceste caracteristici indică faptul că Salmeterolul are un impact suplimentar care nu este bronhodilatator, dar semnificația sa clinică completă nu este clară. Acest mecanism este diferit de efectul antiinflamator al corticosteroizilor.

propionat de fluticazonă

La doza recomandată, propionat de fluticazonă inhalat cu activitate antiinflamatoare puternică a glucocorticoizilor la coordonare, reducând simptomele și dramatismul astmului, fără niciun dezavantaj, cum ar fi atunci când se utilizează corticosteroizi corporali.

De obicei, secreția zilnică de hormoni a învelișului suprarenal rămâne în intervalul normal în timpul tratamentului pe termen lung cu propionat de fluticazonă inhalat, chiar și la cea mai mare doză la copii și adulți.

După trecerea de la alți steroizi inhalatori, capacitatea de a secreta hormoni zilnic se îmbunătățește treptat, în ciuda utilizării întreruperilor de steroizi orali în trecut și în prezent, acest lucru arată că funcția glandei suprarenale revine la normal atunci când este tratată cu propionat de fluticazonă inhalat.

Rezervele glandelor suprarenale se mențin, de asemenea, la un nivel normal pe tot parcursul procesului de tratament pe termen lung, măsurat prin creșterea normală a testului de stimulare.

Cu toate acestea, orice scădere a rezervelor glandelor suprarenale rămase de la tratamentul anterior poate persista o perioadă semnificativă de timp și trebuie să vă amintiți întotdeauna acest punct.

Farmacocinetica dinamică

Nu există dovezi la animale, precum și la oameni, care să utilizeze salmeterol împreună cu forma inhalată de propionat de fluticazonă care să afecteze farmacocinetica fiecărei componente. Prin urmare, este posibil să se ia în considerare farmacocinetica fiecărei componente într-un mod separat.

Într-un studiu de control încrucișat cu placebo, pentru a evalua interacțiunile dintre medicamente la 15 subiecți sănătoși, utilizați simultan Salmeterol (50 microram 2 inhalați zilnic) și inhibitori ai CYP3A4 sunt ketoconazol (400 mg oral/zi) timp de 7 zile, rezultatul este creșterea semnificativă a concentrației de salmeterol plasmatic de 4 ori, creșterea AUC1 de CMAX de 4 ori. ori).

Nu creșteți acumularea de salmeterol când se repetă doza. Există 3 subiecți care se retrag de la utilizarea simultană a salmeterolului și ketoconazolului din cauza extinderii intervalului QTC sau a bătării pieptului cu ritm sinusal rapid.

Dintre cei 12 subiecți rămași, utilizarea simultană a Salmeterol și Ketoconazol nu are semnificație clinică asupra ritmului cardiac, potasiului din sânge sau QTC.

salmeterol

Salmeterolul acționează la nivelul plămânilor, astfel încât concentrația plasmatică nu indică efectul tratamentului.

În plus, datele farmacocinetice ale Salmeterolului sunt, de asemenea, limitate din cauza dificultăților tehnice în determinarea medicamentului în plasmă din cauza concentrației scăzute de tratament în plasmă inhalată (aproximativ 200 picogam/ml sau mai mică).

Când se utilizează în mod regulat Salmeterol, este posibil să se detecteze acidul hidrogen hidrogen în sistemul circulator, atingând concentrații într-o stare stabilă de aproximativ 100 nanogam/ml.

Aceste concentrații sunt de 1000 de ori mai mici decât cele aflate în stare stabilă în studiile toxice. Fără efecte nocive atunci când este utilizat în mod regulat pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 12 luni) la pacienții cu obstrucție respiratorie.

Un studiu in vitro a arătat că salmeterolul a fost convertit destul de mult în a-hiperroxisalmeterol (oxidare alfatică) de către Citocromul P450 3A4 (CYP3A4). Un studiu care a utilizat doza repetată de salmeterol și eritromicină pe voluntari sănătoși a arătat că nu există modificări clinice asupra efectului farmacologic la doza de eritromicină de 500 mg, de 3 ori pe zi.

Cu toate acestea, într-un studiu interactiv Salmeterol - ketoconazolul are o creștere semnificativă a nivelurilor plasmatice de salmeterol.

propionat de fluticazonă

Biodisponibilitatea absolută a Fluticasone Propionate pentru fiecare dispozitiv inhalator este estimată prin comparații între datele dinamice inhalate și intravenoase.

La adulții sănătoși, estimări absolute pentru Fluticasone Propionate Accuhaler/Diskus (7,8%), Fluticasone Propionate Diskhaler (9,0%), Propionat de fluticazonă - Salometrul (10%), Saloon E. Fluticasone Propionate Evohaler (5,3%) și Salmeterol - Fluticasone Propionate Accuhaler/Diskus (5,5%).

La pacienții cu astm bronșic sau BPOC, concentrația corporală de propionat de fluticazonă este inhalată mai mică.

Absorbția întregului corp are loc în principal prin plămâni la început rapid și apoi prelungit. Doza de inhalare rămasă va fi înghițită, dar contribuie doar la absorbția întregului organism din cauza capacității slabe de solubilitate în apă și metabolică înainte de a fi absorbită pentru administrare orală sub 1%.

La creșterea dozei inhalate, absorbția corporală crește și ea liniar. Propionatul de fluticazonă are un coeficient de clearance plasmatic ridicat (1150 ml/minut), un volum mare de distribuție într-un stadiu stabil (aproximativ 300 l) și timpul de înjumătățire elimină stadiul final de aproximativ 8 ore.

Atașarea la o proteină plasmatică relativ mare (91%).

Propionatul de fluticazonă s-a excretat foarte repede din sistemul circulator, în principal transformat în metaboliți ai carboxilic care nu mai sunt activi, deoarece enzima citocrom P450 CYP3A4.

Clearance-ul renal al propionatului de fluticazonă este neglijabil (sub 0,2%) și sub 5% sub formă de metaboliți.

Aveți grijă atunci când utilizați în asociere cu inhibitori ai CYP3A4 care au cunoscut din cauza riscului de creștere a concentrației de propionat de fluticazonă în întregul corp.

Înainte de a lua Seretide Evohaler DC 25/125 GSK tratament pentru astm bronșic, obstrucție pulmonară cronică (120 doze)

Cum se utilizează

Seretide Evohaler DC utilizat numai pentru inhalare.

Este necesar să le spunem pacienților că Evohaler DC seretide trebuie utilizat în mod regulat pentru a obține beneficii optime, chiar și fără simptome. Pacienții trebuie să fie examinați în mod regulat, astfel încât conținutul de seretidă pe care pacientul îl ia este întotdeauna optim și se modifică numai conform recomandărilor medicului.

Instrucțiuni pentru utilizarea Seretide Evohaler DC:

Verificați sticla de pulverizare:

Înainte de prima utilizare, îndepărtați capacul tubului strângând ușor părțile laterale ale capacului, agitați bine sticla de pulverizare, țineți flaconul de pulverizare între degetul mare și alte degete cu degetul mare în partea de jos a sticlei, sub tubul de aspirare și pulverizați în aer până când numărarea indexului este sigur că sticla de pulverizare funcționează. Dacă nu utilizați o sticlă de pulverizare timp de 1 săptămână sau mai mult, îndepărtați capacul tubului, agitați cu grijă sticla de pulverizare și pulverizați una în aer. De fiecare dată când începe pulverizarea, numărul de pe contor va scădea cu 1.

1. Îndepărtați capacul tubului strângând părțile laterale ale capacului.

2. Verificați pulverizatorul interior și exterior, inclusiv tubul din gură pentru a vedea dacă există vreun loc.

3. Agitați sticla cu pulverizator cu grijă pentru a vă asigura că obiectele au fost îndepărtate și că ingredientele medicamentoase din spray sunt amestecate.

4. Țineți spray-ul vertical între degetul mare și celelalte degete, cu poziția degetului mare în partea de jos, partea inferioară a tubului de aspirare.

5. Expirați atâta timp cât vă simțiți confortabil și apoi introduceți tubul în gură între dinți și închideți buzele, dar nu mușcați tubul.

6. Imediat după începerea inhalării prin gură, apăsând în jos partea superioară a flaconului cu spray pentru a elibera Salmeterol și propionat de fluticazonă în timp ce sunt încă inhalați și profund.

7. În timp ce vă țineți respirația, scoateți flaconul de pulverizare din gură și relaxați-vă degetele pe partea superioară a sticlei de pulverizare. Continuați să vă țineți respirația până când vă simțiți confortabil.

8. Dacă continuați să pulverizați a doua doză, țineți pulverizarea verticală și așteptați aproximativ o jumătate de minut înainte de a repeta pașii de la 3 la 7.

9. Apoi, clătește-ți gura cu apă și scuipă.

10. Acoperiți imediat capacul sticlei de pulverizare în poziția corectă. Când este instalat corect, capacul se va potrivi cu poziția corectă. Dacă capacul nu se potrivește cu poziția corectă, rotiți-l în direcția opusă și încercați din nou. Nu folosiți o forță prea puternică.

Atenție importantă:

Nu efectuați pașii 5, 6 și 7 în grabă. Este important să începeți să respirați cât mai lent posibil chiar înainte de a utiliza spray-ul. Când 000 de contoare, trebuie să înlocuiți sticla nouă. Contorul nu poate fi reinstalat și este fixat pe sticlă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă mai aveți dificultăți.

Copii:

Copiii pot avea nevoie de ajutor, iar adulții pot ajuta la controlul flaconului cu spray pentru copii. Practică folosită cu copiii.

Ar trebui să vă curățați spray-ul cel puțin o dată pe săptămână.

1. Scoateți capacul tubului.

2. Nu luați sticla metalică care conține medicamentul din capacul exterior din plastic.

3. Ștergeți interiorul și exteriorul tubului de aspirație și capacul de plastic cu o cârpă sau prosoape de hârtie uscate.

4. Acoperiți tubul în poziția corectă. Când este instalat corect, capacul țevii se va potrivi cu poziția corectă. Dacă capacul nu se potrivește cu poziția corectă, rotiți-l în direcția opusă și încercați din nou. Nu folosiți o forță prea puternică. Nu puneți medicamente metalice în apă.

Dozare

Dozare pentru tratamentul astmului (recuperare obstructivă a căii de gaze)

Ar trebui să se adapteze la cea mai mică doză, menținând în același timp controlul eficient al simptomelor. Când controlul simptomelor este menținut la dozele de seretide de două ori pe zi, ajustarea efectivă la cea mai mică doză poate fi Seretide de 1 dată pe zi.

Ar trebui să administreze pacienților care utilizează forma Seretide cu conținut de propionat de fluticazonă adecvat severității bolii.

Dacă pacientul nu este controlat pe deplin cu terapia cu corticosteroizi inhalatori, tratamentul de substituție cu seretidă cu doze de corticosteroizi este echivalent cu tratamentul care poate aduce îmbunătățirea controlului astmului. La pacienții pentru care corticosteroizii inhalați sunt pur și simplu controlați, tratamentul de înlocuire cu seretidă poate reduce doza de corticosteroizi, menținând în același timp controlul astmului.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste:

Luați o doză de 25/50 sau 25/125 sau 25/250 o dată, de 2 ori pe zi.

Doza maximă este de 50/500, de 2 ori pe zi.

Folosind 1 doză 1 pulverizare 25/50 o dată, de 2 ori pe zi.

Doza pentru adulți este de 2 pulverizări 25/125 până la 25/250, de 2 ori/zi.

Cu o doză de 50/500, de 2 ori/zi, sa demonstrat că medicamentul reduce riscul de deces din orice cauză.

Grupuri speciale de pacienți

Nicio ajustare a dozei pentru pacienții vârstnici sau cu insuficiență renală sau insuficiență hepatică.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce să faceți când utilizați supradozaj?

Semnele și simptomele supradozajului cu salmeterol sunt semne tipice de excitație excesivă beta 2 adrenergică, inclusiv tremor, dureri de cap , tahicardie, hipertensiune arterială sistolica și hipotensiune arterială. În supradozajul cu propionat de fluticazonă acut, acesta poate duce la inhibarea temporară a glandei deal - pituitare - suprarenale.

de multe ori nu au nevoie de tratament de urgență, deoarece funcția glandei suprarenale revine la normal timp de câteva zile.

Dacă inhalarea de seretidă în doze mai mari decât doza permisă pentru o perioadă lungă de timp poate inhiba semnificativ învelișul glandei suprarenale.

Rareori se raportează atacuri suprarenale acute, care apar în principal la copii cu doze mai mari decât cele permise pentru o perioadă lungă de timp (câteva luni sau câțiva ani), observații care includ scăderea glicemiei asociată cu scăderea conștienței și/sau convulsii.

Situațiile care pot provoca atacuri suprarenale acute includ traumatisme, intervenții chirurgicale, infecție bacteriană sau orice scădere rapidă a dozei de inhalare de propionat de fluticazonă.

recomandă pacienților să nu utilizeze seretide în doze mai mari decât doza permisă. Verificarea regulată a tratamentului și reducerea dozei la cea mai mică doză permisă pentru a menține eficient boala este foarte importantă.

Tratament: Nu există un tratament specific pentru supradozajul cu Salmeterol și Fluticazonă Propionat. Dacă apare un supradozaj, pacienții trebuie tratați cu o monitorizare adecvată, dacă este necesar.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Evohaler DC Seretide DC 25/125 , este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Infecții și paraziți:

Frecvente: candidoză bucală și gât, pneumonie (la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică - BPOC), bronșită .

Rare: infecție fungică Candida esofag.

tulburări ale sistemului imunitar:

Mai puțin frecvente: reacții de hipersensibilitate la nivelul pielii, dificultăți de respirație.

Rare: reacție de anafilaxie, bronhospasm, angioedem (în principal față și gura - faringian).

Tulburări endocrine:

Rare: sindromul Cushing , fenotipul Cushing, insuficiența suprarenală, creșterea lentă la copii și tineri, reduc densitatea minerală osoasă.

Tulburări de metabolism și nutriție:

Frecvente: Hipotensiune arterială.

Mai puțin: hiperglicemie.

Tulburări mentale:

Mai puțin: anxietate, tulburări de somn.

rare: modificarea comportamentului, inclusiv creșterea activității și stimularea (în special la copii).

Cu frecvență necunoscută: depresie , agitată (în special la copii).

Tulburări ale sistemului nervos:

Foarte frecvente: cefalee.

mai puțin frecvente: Run.

Tulburări oculare:

Mai puțin frecvente: cataractă.

rare: glaucom.

Tulburări cardiace:

Mai puțin frecvente: bataie toracică, tahicardie, fibrilație atrială, angină.

rare: aritmia include tahicardie pe colectarea ventriculară și exterioară.

Tulburări respiratorii, torace și mediastin:

Foarte frecvente: rinită.

Frecvente: răgușeală/dificultate de pronunție, iritație a gâtului, sinuzită. rare: bronhospasm paradoxal.

Tulburări ale pielii și țesuturilor:

Mai puțin frecvente: vânătăi.

Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv:

Frecvente: crampe, dureri articulare, fracturi datorate traumatismelor, dureri musculare.

Date după circulație:

Cardiovasculare: aritmie (inclusiv fibrilație atrială, extrasistolice, tahicardie ventriculară), hipertensiune arterială, cea mai rapidă tahicardie.

urechi, nas și gât: pierderea sunetului, dureri de urechi, edem la nivelul feței și gurii - faringian, dureri de nas sinusal, rinite,>>>. Endocrin si metabolism: sindrom Cushing, fenotip Cushing, reducerea ritmului de crestere la copii si tineri, osteoporoza. ochi: cataracta, glaucom. stomac - intestine: indigestie, gură uscată . ficat și pancreas: anomalii ale testelor funcției hepatice.

Sistemul imunitar: reacție de hipersensibilitate instantanee și lentă, inclusiv angiografie rară și foarte rară, spasme bronșice.

Infecție și infecție parazitară: esofag Candida.

Mușchii oaselor: dureri de spate, inflamații musculare.

Sistemul nervos: percepție, neliniște.

Fără clasificare a sistemelor de organe: febră, palid.

Mentale: anxietate, entuziasm, depresie. Schimbarea comportamentului, inclusiv creșterea activității și stimularea, a fost raportată foarte rar și în principal la copii.

Respiratorie: astm bronșic, joc de astm, angină, tuse, dificultăți de respirație, bronhospasm instantaneu, gripă, bronhospasm paradoxal, trahee, respirație șuierătoare, pneumonie, rapoarte privind simptomele respiratorii superioare de spasm laringelui, mâncărime în gât sau respirație sau sufocare.

Piele: dermatită de contact, vânătăi, vânătăi, dermatită sensibilă, mâncărime.

Urinare genitală: dismenoree, ciclu menstrual neregulat, boli inflamatorii pelvine, candidoză vaginală, vaginită, vulva - inflamație vaginală.

Instrucțiuni nedorite ale medicului pentru manipulare. droguri.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Seretide contraindicat pentru pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Tratamentul inițial al astmului bronșic sau exacerbărilor astmului bronșic, BPOC atunci când este necesar tratament activ.

Fiți precaut când utilizați

deteriorare și exacerbări: Evohaler DC Seretide nu trebuie început la pacienții care se află în perioada de deteriorare rapidă a bolii sau astmul bronșic acut sau BPOC pune viața în pericol.

Seretide Evohaler DC nu este un medicament de tăiere folosit pentru a reduce simptomele acute, ci, în acest caz, un bronhodilatator cu acțiune rapidă și scurtă.

Utilizați prea mult Evohaler DC seretide și utilizați simultan cu alți receptori prelungi beta 2: Evohaler DC seretide nu trebuie utilizat mai mult decât nivelul recomandat.

Pacienții care utilizează Evohaler Seretide DC nu trebuie să utilizeze alte medicamente care conțin laba (de exemplu: salmeterol, fumarat de formsterol, tartrat de arformsterol, indacaterol ) din niciun motiv.

Efectul la fața locului al corticosteroizilor inhalatori:

Dezvoltarea infecțiilor locale la nivelul gurii și gâtului cauzate de Candida Albicans a apărut la pacienții tratați cu Evohaler DC Seretide. Poate fi oprit.

pneumonie:

A existat o creștere a raportărilor de pneumonie în studiile efectuate pe pacienții cu BPOC care utilizează seretide.

Transformați de la tratamentul cu corticosteroizi corporali la seretide:

Deoarece poate apărea capacitatea de scădere a răspunsului glandelor suprarenale, pacienții care trec de la steroizi oral la propionat de fluticazonă inhalat trebuie tratați cu atenție și monitorizează regulat funcția suprarenalei. Steroizi indică faptul că pacienții pot avea nevoie de suplimente de steroizi în timpul stresului.

Inhibarea glandelor suprarenale și starea de cushing din cauza medicamentelor:

Interacțiune cu Citocromul P450 3A4 puternic:

Într-un studiu interactiv cu medicamente, atunci când este utilizat împreună cu Ketoconazolul întreg, observând o creștere a expunerii la seretidă. Acest lucru poate duce la extinderea QTC.

bronhospasm paradoxal și simptome ale căilor respiratorii superioare:

Ca și alte inhalatoare, bronhospasmul paradoxal poate apărea cu simptome de respirație șuierătoare crescute imediat după administrarea medicamentului.

Reacții de hipersensibilitate instantanee:

După utilizarea Evohaler DC seretide pot să apară reacții instantanee de hipersensibilitate (de exemplu: urticarie, angioedem, erupții cutanate, bronhospasm, hipotensiune arterială), inclusiv reacții anafilactice.

Efecte asupra sistemului cardiovascular și asupra sistemului nervos central:

stimularea beta-adrenergică excesivă poate provoca convulsii, angină, hipertensiune sau hipotensiune arterială, tahicardie cu o frecvență de până la 200 de bătăi/min, aritmie, neliniște, cefalee, tremor, tambur toracic, greață, oboseală, disconfort și insomnie. Altele, trebuie utilizate cu atenție la pacienții cu tulburări cardiovasculare, în special insuficiență coronariană, aritmie și hipertensiune arterială.

Salmeterolul, o componentă a seretidei Evohaler DC, poate avea o semnificație clinică semnificativă la unii pacienți cardiovasculari, exprimată prin frecvența cardiacă, tensiunea arterială și/sau alte simptome. Deși astfel de efecte nu sunt frecvente după utilizarea salmeterolului în doza recomandată, dacă apar, poate fi necesar să încetați utilizarea medicamentului.

Densitatea minerală osoasă (Bone Mineral Density (BMD):

Reducerea densității osoase (DMO) a fost observată la pacienții care utilizează medicamente pe termen lung care conțin corticosteroizi inhalatori. Convulsii orale, corticosteroizi) trebuie monitorizate și tratate corespunzător. Dacă DMO este redusă semnificativ, seretida Evohaler DC este în continuare considerată un medicament important pentru tratamentul BPOC al pacientului, folosind medicamentul pentru tratarea sau prevenirea osteoporozei, deci este luat în considerare cu atenție.

Efectul asupra creșterii:

inhalarea de corticosteroizi poate determina reducerea creșterii copiilor atunci când este utilizată pentru copii. din fiecare pacient la cea mai mică doză controlând efectiv milioane.

Obmtrofie și cataractă:

a fost raportată la pacienții cu astm bronșic și BPOC după utilizarea prelungită a corticosteroizilor inhalatori, inclusiv propionat de fluticazonă, o componentă a seretidei Evohaler DC.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nicio cercetare.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că efectele nedorite ale medicamentului includ dureri de cap, crampe, dureri articulare, fracturi cauzate de traume, dureri musculare.

În plus, medicamentul poate avea și efecte nedorite, cum ar fi tremor, anxietate, tulburări de somn, dificultăți de respirație, edem al feței și gurii - faringian, bronhospasm, bronz bronșic, tahicardie, fibrilație atrială și angină pectorală.

Sarcina

Nu există date despre fertilitatea umană. Seretide trebuie luat în considerare numai pentru femeile însărcinate dacă beneficiul pentru mame este mai mare decât orice risc care poate apărea pentru făt.

Perioada de alăptare

ar trebui să ia în considerare utilizarea medicamentului în timpul alăptării numai dacă beneficiul îi conferă mamei superior oricărui risc pe care îl poate avea pentru copil.

Interacțiuni medicamentoase

interacțiunile medicamentoase pot afecta activitatea medicamentului sau pot provoca reacții adverse. Ar trebui să anunțați medicul sau farmacistul o listă cu medicamentele și alimentele funcționale pe care le utilizați. Nu utilizați, nu creșteți sau micșorați doza de medicament fără îndrumarea unui medic.

Evitați utilizarea atât a inhibitorilor beta selectivi, cât și a celor neselectivi, cu excepția cazului în care există un motiv obligatoriu.

În condiții normale, datorită metabolismului inițial și clearance-ului corporal ridicat prin intermediarii citocromului P450 3A4 în intestin și ficat, concentrația de propionat de fluticazonă în plasmă este scăzută după inhalare. Prin urmare, este mai puțin probabil să existe interacțiuni clinice medicamentoase prin propionat de fluticazonă.

Un studiu al interacțiunii medicamentoase la persoanele sănătoase arată că Ritonavir (inhibitor puternic al citocromului P450 3A4) poate determina creșterea nivelului plasmatic de propionat de fluticazonă, ducând la o reducere semnificativă a nivelurilor serice de cortizol.

În timpul utilizării medicamentului după ce medicamentul a fost circulat, a existat un raport privind interacțiunea clinică cu medicamentul la pacienții care utilizau propionat de fluticazonă inhalat pe nas sau gură și ritonavir care a condus la efectul sistemic al corticosteroizilor, inclusiv sindromul Cushing și inhibarea suprarenalei. Prin urmare, evitați utilizarea simultană a Fluticasone Propionate și Ritonavir, cu excepția cazului în care beneficiile tratamentului superior au un efect secundar al corticosteroizilor asupra întregului organism.

Studiile arată că alți inhibitori ai citocromului P450 3A4 cresc omromicină neglijabil și ușor crescut (ketoconazol) a fluticazonei propionat, fără a reduce semnificativ concentrația de cortizol în organism. Cu toate acestea, fiți precaut atunci când utilizați o combinație de inhibitori puternici ai citocromului P450 3A4 (cum ar fi ketoconazolul) datorită capacității de a crește nivelul de propionat de fluticazonă.

Seretide Evohaler DC trebuie utilizat cu foarte mare atenție la pacienții care sunt tratați cu imaos sau antidepresive în trei runde, deoarece au încetat utilizarea medicamentului în decurs de 2 săptămâni sau au încetat utilizarea medicamentului în decurs de 2 săptămâni. salmeterolul, o componentă a seretidei Evohaler DC, asupra sistemului vaselor de sânge poate crește brusc din cauza acești factori.

Modificarea ECG și/sau reducerea potasiului din sânge din cauza utilizării diureticelor de potasiu (cum ar fi diureticele sau tiazidele) se pot agrava, deoarece medicamentele evitate beta, cum ar fi salmeterolul, trebuie să fie precaute atunci când se utilizează simultan Evohaler DC Seretide cu diuretice de potasiu.

Depozitare

Închideți definitiv capacul tubului și împingeți în poziția corectă.

Seretide Evohaler DC nu trebuie păstrat la mai mult de 30 ° C. Evitați înghețul și lumina directă a soarelui.

La fel ca majoritatea inhalatoarelor din alte rezervoare sub presiune, efectul de tratament al medicamentului poate fi redus atunci când sticla este rece. Nu perforați, spargeți sau ardeți borcanul chiar și atunci când vasul este gol.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.