Seretide Evohaler DC 50/250 GSK Seretide Tratamiento de dosificación Tratamiento de gallina bronquial, bloqueo pulmonar crónico (60 dosis)

Seretide Accuhaler 50/250 está indicado en el tratamiento de la congestión de gases y la reducción del drama en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y se ha demostrado que reduce la tasa de mortalidad por todas las causas.

Farmacocología

salmeterol

El salmeterol es el propietario del receptor simpático beta 2 que tiene un efecto selectivo y prolongado (12 horas) con una estructura de cadena larga que está conectada al exterior (EXO-Site) de los receptores.

Las características farmacológicas del salmeterol brindan una protección más eficaz contra el broncoespasmo de la histamina y crean efectos broncodilatadores más prolongados, con una duración de 12 horas, en comparación con el propietario del envío Beta 2 con un efecto a corto plazo según la dosis propuesta.

propionato de fluticasona

En la dosis recomendada, la inhalación de propionato de fluticasona tiene una fuerte actividad antiinflamatoria de un potente glucocorticoide en los pulmones, reduce los síntomas y el drama del asma, que no tiene efectos no deseados que se observen cuando se usan corticosteroides corporales.

farmacocinética

salmeterol

absorción:

absorción:

Para cerrar Accuhaler, coloque el pulgar en la ranura y empújelo hacia su amigo.

Cuando cierra Accuhaler, también solicita "separación". Es necesario empujar automáticamente hacia atrás a su posición original y se recarga el medicamento. Su Accuhaler está listo para el próximo uso.

Posología

asma (obstrucción de la vía del gas de recuperación):

Adultos y adolescentes de 12 años en adelante:

Una dosis de inhalación (50 microgramos de salmeterol y 250 microgramos de propionato de fluticasona), 2 veces/día o una dosis de inhalación (50 microgramos de salmeterol y 500 microgramos de propionato de fluticasona), 2 veces/día. La dosis máxima recomendada para adultos y niños mayores de 12 años es 500/50, 2 veces/día.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC):

La dosis recomendada para adultos es de 50/250 microgramos a 50/500 microgramos de salmeterol/propionato de fluticasona X dos veces al día. A la dosis de tratamiento de 50/500 microgramos x 2 veces/día.

Grupo de pacientes especiales:

No hay ajuste de dosis para pacientes de edad avanzada o pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia hepática.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.¿Qué hacer en caso de sobredosis?

La inhalación aguda de propionato de fluticasona puede provocar una inhibición temporal del eje del hipotálamo, la pituitaria y la glándula suprarrenal. A menudo no hay necesidad de tratamiento de emergencia debido a que la función de la glándula suprarrenal vuelve a la normalidad después de unos días.

Si la inhalación de Accuhaler seretide en una dosis más alta que la dosis aprobada durante un tiempo prolongado puede inhibir significativamente la glándula suprarrenal. Las situaciones que pueden causar ataques suprarrenales agudos incluyen traumatismos, cirugía, infecciones bacterianas y cualquier disminución rápida en la inhalación de propionato de fluticasona.

Tratamiento:

No existe un tratamiento específico para la sobredosis de salmeterol y propionato de fluticasona. Si se produce una sobredosis, los pacientes deben ser tratados con un seguimiento adecuado si es necesario.

¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No beba dos veces según lo prescrito.

Notificar al médico si se producen efectos no deseados al tomar el medicamento.

Precaución al utilizar

empeoramiento y exacerbaciones:

Seretide Accuhaler 50/250 no debe iniciarse en pacientes que se encuentran en una etapa de deterioro rápido o exacerbaciones de asma o EPOC que corren riesgo de poner en peligro su vida.

Seretide Accuhaler 50/250 no es un fármaco utilizado para reducir los síntomas agudos, sino en este caso, un broncodilatador de acción rápida y corta (por ejemplo, salbutamol). Se recomienda que los pacientes siempre presenten síntomas de síntomas.

El efecto in situ de los corticosteroides inhalados:

El desarrollo de infecciones locales en la boca y la garganta causadas por Candida Albicans se produjo en pacientes tratados con Seretide Accuhaler 50/250. Cuando se desarrolla una infección de este tipo, es necesario recibir tratamiento con terapia antifúngica (oral) o un tratamiento local adecuado mientras se continúa o se suspende el tratamiento con Seretide Accuhaler 50/250.

neumonía:

Los médicos deben tener cuidado con la probabilidad de neumonía progresiva en pacientes con EPOC debido a que las características clínicas de la neumonía y las características de la EPOC a menudo se superponen.

Traslado del paciente desde tratamiento con corticoides corporales:

Debido a la capacidad de disminuir la respuesta suprarrenal, los pacientes transferidos de esteroides orales a propionato de fluticasona en forma inhalada deben ser tratados con especial cuidado y control regular de la función de la piel suprarrenal.

De acuerdo con la inhalación de propionato de fluticasona inhalado, la interrupción del tratamiento en todo el cuerpo debe realizarse lentamente y alentar a los pacientes a llevar una tarjeta de advertencia sobre los esteroides que indique que puede necesitar tratamiento adicional durante el estrés.

Aumenta la función suprarrenal e inhibe las glándulas suprarrenales:

Puede haber efectos de los corticosteroides sistémicos, como aumento de la función suprarrenal e inhibición suprarrenal (incluida la crisis suprarrenal) que puede aparecer en un pequeño número de pacientes sensibles a estos efectos. Si se producen tales efectos, Seretide Accuhaler 50/250 se debe reducir lentamente, de acuerdo con el proceso aceptado de reducción de la dosis de corticosteroides sistémicos, y se deben considerar otros tratamientos para controlar los síntomas del asma.

broncoespasmo paradójico y síntomas de las vías respiratorias superiores:

El broncoespasmo paradójico puede ocurrir con sibilancias inmediatamente después de tomar el medicamento. En este caso, los pacientes deben ser tratados inmediatamente con un broncodilatador de acción rápida y corta. En caso de dejar de usar Salmeterol-FP Accuhaler inmediatamente, los pacientes deben ser evaluados y reemplazados si es necesario.

Reacciones de hipersensibilidad instantánea:

Después de usar Accuhaler Seretide 50/250 pueden ocurrir reacciones instantáneas de hipersensibilidad (por ejemplo, urticaria, angioedema, erupción cutánea, broncoespasmo, hipotensión), incluida una reacción anafiláctica. Los pacientes con alergia grave a las proteínas de la leche no deben utilizar Seretide Accuhaler 50/250.

Efectos sobre el sistema cardiovascular y nervioso central:

Seretide Accuhaler 50/250 debe usarse con precaución en pacientes con trastornos cardiovasculares, especialmente arterias coronarias, arritmia e hipertensión. Densidad mineral ósea (Densidad mineral ósea (DMO):

Los pacientes con factores de alto riesgo que reducen la densidad ósea, como inmovilidad prolongada, antecedentes familiares de osteoporosis, menopausia, consumo de cigarrillos, edad avanzada, mala nutrición o uso regular de medicamentos que pueden reducir la masa ósea (por ejemplo, anticonvulsivos, corticosteroides orales) deben ser monitoreados y tratados con estándares de atención establecidos. Si la DMO se reduce significativamente, Accuhaler Seretide 50/250 todavía se considera un fármaco importante para tratar la EPOC del paciente y se utiliza para tratar o prevenir la osteoporosis, por lo que está claramente considerado.

Efecto sobre el crecimiento:

La inhalación de corticosteroides inhalados puede causar una reducción en el crecimiento de los niños cuando se usan en niños. Es necesario controlar el crecimiento de los pacientes pediátricos que utilizan Seretide Accuhaler 50/250 con regularidad (por ejemplo, mediante la medición de la altura). Necesidad de ajustar la dosis de cada paciente a la dosis más baja para controlar eficazmente los síntomas.

Obmtrofia y cataratas:

otras advertencias y precauciones:

El deterioro repentino y creciente del control del asma pone en peligro la vida y los pacientes deben ser examinados por un médico. Se debe considerar la dosis de corticosteroides. Los pacientes también deben ser examinados nuevamente cuando la dosis de seretide Accuhaler 50/250 esté usando asma.

No deje de usar Seretide Accuhaler 50/250 repentinamente en pacientes con asma debido al riesgo de drama, debe reducir la dosis lentamente bajo supervisión del médico. Para los pacientes con EPOC, suspender el tratamiento puede causar síntomas y debe ser supervisado por un médico.

Se debe utilizar Seretide Accuhaler 50/250 con precaución en pacientes con intoxicación tóxica de tiroides.

Seretide Accuhaler 50/250 debe usarse con precaución en pacientes que pueden reducir fácilmente los niveles séricos de potasio.

Tenga cuidado al prescribir a pacientes con antecedentes de diabetes.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

Los conductores y operadores de maquinaria deben prestar atención a los efectos no deseados del fármaco, como dolor de cabeza, calambres, dolor en las articulaciones, fracturas debidas a lesiones y dolor muscular. Además, el fármaco también puede tener efectos no deseados como temblor, ansiedad, trastornos del sueño, dificultad para adorar, edema de cara y boca, broncoespasmo, tímpano bronquial, taquicardia, fibrilación auricular y angina.

Embarazo

solo debe considerar el uso de seretide en mujeres embarazadas si el beneficio para las madres es mayor que cualquier riesgo que pueda ocurrir para el feto.

El período de lactancia materna

Sólo se debe considerar el uso del medicamento durante la lactancia si el beneficio que brinda a la madre es superior a cualquier riesgo que pueda tener para el niño.

Interacción farmacológica

Se debe evitar el uso de betabloqueantes selectivos y no selectivos en pacientes a menos que exista un motivo obligatorio.

Menos interacciones farmacológicas clínicas a través de intermediarios de propionato de fluticasona.

Evite el uso simultáneo de propionato de fluticasona y ritonavir a menos que los beneficios sean superiores al riesgo de efectos secundarios de los corticosteroides.

Tenga cuidado al usar inhibidores muy potentes del citocromo P450 3A4 (como ketoconazol) debido a la capacidad de aumentar la exposición sistémica al propionato de fluticasona.

El uso simultáneo de ketoconazol y Serevent (Salmeterol) aumenta el nivel de salmeterol en plasma (la cmáx aumenta 1,4 veces y el AUC aumenta 15 veces) y esto también provoca un QTC prolongado.

Tenga cuidado al combinar inhibidores potentes del CYP 3A4 como el ketoconazol, ya que el cuerpo provoca un aumento en la exposición a Seretide Accuhaler 50/250.