Seretide Evohaler DC 50/250 GSK Seretide Dosage Traitement traitement de la poule bronchique, bloc pulmonaire chronique (60 doses)

Seretide Accuhaler 50/250 est indiqué dans le traitement de la congestion gazeuse et de la réduction des drames chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et il a été démontré qu'il réduit le taux de mortalité toutes causes confondues.

Pharmacocologie

salmétérol

Le salmétérol est le propriétaire du récepteur sympathique bêta 2 qui a un effet sélectif et prolongé (12 heures) avec une structure à longue chaîne connectée à l'extérieur (EXO-Site) des récepteurs.

Les caractéristiques pharmacologiques du salmétérol apportent une protection plus efficace contre le bronchospasme de l'histamine et créent des effets bronchodilatateurs plus longs, d'une durée de 12 heures, par rapport au propriétaire d'expédition Beta 2 avec un effet à court terme selon la dose proposée.

propionate de fluticasone

À la dose recommandée, l'inhalation de propionate de fluticasone a une forte activité anti-inflammatoire d'un puissant glucocorticoïde dans les poumons, réduit les symptômes et les drames de l'asthme, ce qui n'a aucun effet indésirable à observer lors de l'utilisation de corticostéroïdes corporels.

pharmacocinétique

salmétérol

absorption :

absorption :

Pour fermer Accuhaler, placez votre pouce sur la rainure, poussez-le vers votre ami.

Lorsque vous fermez Accuhaler, cela appelle également une « séparation ». Il faut automatiquement repousser à sa position d'origine et le médicament est rechargé. Votre Accuhaler est prêt pour la prochaine utilisation.

Posologie

asthme (obstruction d'un chemin de gaz de récupération) :

Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus :

Une dose d'inhalation (50 microgrammes de salmétérol et 250 microgrammes de propionate de fluticasone), 2 fois/jour ou une dose d'inhalation (50 microgrammes de salmétérol et 500 microgrammes de propionate de fluticasone), 2 fois/jour. La posologie maximale recommandée pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 500/50, 2 fois/jour.

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) :

La dose recommandée pour les adultes est de 50/250 microgrammes à 50/500 microgrammes de salmétérol/propionate de fluticasone X deux fois par jour. À la dose thérapeutique de 50/500 microgrammes x 2 fois/jour.

Groupe de patients spécial :

Aucun ajustement posologique chez les patients âgés ou les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire en cas de surdosage ?

L'inhalation de propionate de fluticasone aiguë peut entraîner une inhibition temporaire de la diaphyse hypothalamus - hypophyse - glande surrénale. Souvent, aucun traitement d'urgence n'est nécessaire car la fonction de la glande surrénale revient à la normale après quelques jours.

Si l'inhalation d'Accuhaler seretide avec une dose supérieure à la dose approuvée pendant une longue période peut inhiber considérablement la coque de la glande surrénale. Les situations pouvant provoquer des crises surrénaliennes aiguës comprennent un traumatisme, une intervention chirurgicale, une infection bactérienne et toute diminution rapide de l'inhalation de propionate de fluticasone.

Traitement :

Il n'existe pas de traitement spécifique pour le surdosage de salmétérol et de propionate de fluticasone. En cas de surdosage, les patients doivent être traités avec une surveillance appropriée si nécessaire.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Ne buvez pas deux fois comme prescrit.

Informez le médecin en cas d'effets indésirables lors de la prise du médicament.

Prudence lors de l'utilisation

aggravation et exacerbations :

Seretide Accuhaler 50/250 ne doit pas être démarré chez les patients dont l'état se détériore rapidement ou dont les exacerbations de l'asthme ou de la BPCO risquent de mettre la vie en danger.

Seretide Accuhaler 50/250 n'est pas un médicament utilisé pour réduire les symptômes aigus, mais dans ce cas, un bronchodilatateur à action rapide et de courte durée (par exemple, le salbutamol). Il est recommandé que les patients présentent toujours des symptômes.

L'effet sur place des corticostéroïdes inhalés :

Le développement d'infections locales de la bouche et de la gorge causées par Candida Albicans s'est produit chez des patients traités par Seretide Accuhaler 50/250. Lorsqu'une telle infection se développe, il est nécessaire d'être traité avec un traitement antifongique (oral) ou un traitement local approprié tout en continuant ou en arrêtant le traitement par Seretide Accuhaler 50/250.

pneumonie :

Les médecins doivent se méfier du risque de pneumonie progressive chez les patients atteints de BPCO, car les caractéristiques cliniques de la pneumonie et celles de la BPCO se chevauchent souvent.

Transfert de patient après un traitement aux corticostéroïdes corporels :

En raison de la capacité de déclin de la réponse surrénalienne, les patients transférés des stéroïdes oraux au propionate de fluticasone sous forme inhalée doivent être traités avec des soins particuliers et une surveillance régulière de la fonction cutanée des surrénales.

Selon l'inhalation de propionate de fluticasone inhalé, l'arrêt du traitement sur tout le corps doit se faire lentement et encourager les patients à porter une carte d'avertissement concernant les stéroïdes indiquant qu'un traitement supplémentaire peut être nécessaire en cas de stress.

Augmente la fonction surrénale et inhibe les glandes surrénales :

Les corticostéroïdes systémiques peuvent avoir des effets tels qu'une augmentation de la fonction surrénalienne et une inhibition surrénalienne (y compris une crise surrénalienne) peut apparaître chez un petit nombre de patients sensibles à ces effets. Si de tels effets se produisent, Seretide Accuhaler 50/250 doit être réduit lentement, conformément au processus accepté de réduction de la dose de corticostéroïdes systémiques, et d'autres traitements pour contrôler les symptômes de l'asthme doivent être envisagés.

bronchospasme paradoxal et symptômes des voies respiratoires supérieures :

un bronchospasme paradoxal peut survenir avec une respiration sifflante immédiatement après la prise du médicament. Dans ce cas, les patients doivent être traités immédiatement avec un bronchodilatateur à action rapide et de courte durée. Doivent cesser d'utiliser Salmeterol-FP Accuhaler immédiatement, les patients doivent être évalués et remplacés si nécessaire.

Réactions d'hypersensibilité instantanée :

Des réactions d'hypersensibilité instantanées (par exemple, urticaire, angio-œdème, éruption cutanée, bronchospasme, hypotension), y compris une réaction anaphylactique, peuvent survenir après l'utilisation de l'Accuhaler Seretide 50/250. Pour les patients présentant une allergie sévère aux protéines du lait, Seretide Accuhaler 50/250 ne doit pas être utilisé.

Effets sur le système cardiovasculaire et nerveux central :

Seretide Accuhaler 50/250 doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardiovasculaires, en particulier d'artère coronaire, d'arythmie et d'hypertension. Densité minérale osseuse (Densité minérale osseuse (DMO) :

Les patients présentant des facteurs de risque élevés de réduction de la densité osseuse, tels qu'une immobilité à long terme, des antécédents familiaux d'ostéoporose, la ménopause, la consommation de cigarettes, un âge élevé, une mauvaise alimentation ou l'utilisation régulière de médicaments susceptibles de réduire la masse osseuse (par exemple, des anticonvulsivants, des corticostéroïdes oraux) doivent être surveillés et traités selon des normes de soins établies. Si la DMO est significativement réduite, l'Accuhaler Seretide 50/250 est toujours considéré comme un médicament important pour traiter la BPCO du patient, en utilisant le médicament pour traiter ou prévenir l'ostéoporose, il est donc clairement pris en compte.

Effet sur la croissance :

L'inhalation de corticostéroïdes peut entraîner une réduction de la croissance des enfants lorsqu'ils sont utilisés chez les enfants. Il est nécessaire de surveiller régulièrement la croissance des patients pédiatriques utilisant Seretide Accuhaler 50/250 (par exemple, en mesurant la taille). Nécessité d'ajuster la dose de chaque patient à la dose la plus faible pour contrôler efficacement les symptômes.

Obmtrophie et cataracte :

autres avertissements et précautions :

Une détérioration soudaine et croissante du contrôle de l'asthme met la vie en danger et les patients doivent être examinés par un médecin. La dose de corticostéroïdes doit être envisagée. Les patients doivent également être examinés à nouveau lorsque la dose de Seretide Accuhaler 50/250 est utilisée pour l'asthme.

N'arrêtez pas brusquement d'utiliser Seretide Accuhaler 50/250 chez les patients asthmatiques en raison du risque de drame, vous devez réduire la dose lentement sous la surveillance du médecin. Pour les patients atteints de BPCO, l'arrêt du traitement peut provoquer des symptômes et doit être surveillé par un médecin.

Seretide Accuhaler 50/250 doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une intoxication toxique à la thyroïde.

Doit être utilisé avec précaution Seretide Accuhaler 50/250 chez les patients qui peuvent facilement abaisser les taux de potassium sérique.

Soyez prudent lorsque vous prescrivez des patients ayant des antécédents de diabète.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

les conducteurs et les opérateurs de machines doivent prêter attention aux effets indésirables du médicament, notamment les maux de tête, les crampes, les douleurs articulaires, les fractures dues à des blessures, les douleurs musculaires. En outre, le médicament peut également avoir des effets indésirables tels que des tremblements, de l'anxiété, des troubles du sommeil, des difficultés à adorer, un œdème du visage et de la bouche, un bronchospasme, un tympan bronchique, une tachycardie, une fibrillation auriculaire et une angine de poitrine.

Grossesse

ne devrait envisager d'utiliser Seretide chez les femmes enceintes que si le bénéfice pour la mère est supérieur à tout risque pouvant survenir pour le fœtus.

La période d'allaitement

ne devrait envisager l'utilisation du médicament pendant l'allaitement que si le bénéfice pour la mère est supérieur à tout risque que cela pourrait avoir pour l'enfant.

Interactions médicamenteuses

il convient d'éviter d'utiliser des bêtabloquants sélectifs et non sélectifs chez les patients, sauf s'il existe une raison impérative.

Moins d'interactions médicamenteuses cliniques via les intermédiaires du propionate de fluticasone.

Évitez d'utiliser simultanément le propionate de fluticasone et le ritonavir à moins que les bénéfices ne soient supérieurs au risque d'effets secondaires des corticostéroïdes.

Soyez prudent lorsque vous utilisez des inhibiteurs puissants du cytochrome P450 3A4 (tels que le kétoconazole) en raison de la capacité d'augmenter l'exposition systémique au propionate de fluticasone.

L'utilisation simultanée du kétoconazole et de Serevent (salmétérol) augmente le taux de salmétérol dans le plasma (la Cmax augmente de 1,4 fois et l'ASC augmente de 15 fois), ce qui provoque également un long QTC.

Soyez prudent lorsque vous combinez des inhibiteurs puissants du CYP 3A4 tels que le kétoconazole, le corps provoque une augmentation de l'exposition à Seretide Accuhaler 50/250.