Seretide Evohaler DC 50/250 GSK Seretide Dozare Tratament Tratamentul găinii bronșice, bloc pulmonar cronic (60 doze)

Seretide Accuhaler 50/250 este indicat în tratamentul congestiei gazoase și al reducerii dramei la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și s-a dovedit că reduce rata mortalității pentru toate cauzele.

Farmacologie

salmeterol>

Salmeterolul este proprietarul receptorului simpatic beta 2 care are un efect selectiv și prelungit (12 ore) cu o structură de lanț lung care este conectată la exteriorul (EXO-Site) receptorilor.

Caracteristicile farmacologice ale Salmeterolului aduc o protecție mai eficientă pentru bronhospasmul histaminei și creează efecte bronhodilatatoare mai lungi, cu o durată de 12 ore, comparativ cu transportatorul Beta 2 cu efect pe termen scurt conform dozei propuse.

propionat de fluticazonă

La doza recomandată, Propionatul de fluticazonă inhalat are o activitate antiinflamatoare puternică a unui glucocorticoid puternic în plămâni, reduce simptomele și dramatismul astmului bronșic, care nu are efecte nedorite care să fie observate la utilizarea corticosteroizilor corporali.

farmacocinetică

salmeterol

absorbție:

Absorbție:

Pentru a închide Accuhaler, puneți degetul mare pe canelura, împingeți-l înapoi la prietenul dvs.

Când închideți Accuhaler, este nevoie și de „separare”. Trebuie să împingeți automat înapoi în poziția inițială și medicamentul este reîncărcat. Accuhaler-ul dvs. este gata pentru următoarea utilizare.

Dozare

astm bronșic (obstrucția căii de gaz de recuperare):

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste:

O doză de inhalare (50 micrograme salmeterol și 250 micrograme propionat de fluticazonă), de 2 ori/zi sau o doză de inhalare (50 micrograme salmeterol și 500 micrograme propionat de fluticazonă), de 2 ori/zi. Doza maximă recomandată pentru adulți și copii peste 12 ani este de 500/50, de 2 ori/zi.

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC):

Doza recomandată pentru adulți este de la 50/250 micrograme până la 50/500 micrograme de salmeterol/propionat de fluticazonă X de două ori pe zi. La doza de tratament de 50/500 micrograme x 2 ori/zi.

Grup special de pacienți:

Nicio ajustare a dozei pentru pacienții vârstnici sau cu insuficiență renală sau insuficiență hepatică.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți atunci când utilizați supradozaj?

Inhalarea propionatului de fluticazonă acută poate duce la inhibarea temporară a diafului hipotalamusului - pituitar - glandei suprarenale. Adesea, nu este nevoie de tratament de urgență, deoarece funcția glandei suprarenale revine la normal după câteva zile.

Dacă inhalarea Accuhaler seretide cu o doză mai mare decât doza aprobată pentru o perioadă lungă de timp poate inhiba semnificativ învelișul glandei suprarenale. Situațiile care pot provoca atacuri suprarenale acute includ traumatisme, intervenții chirurgicale, infecție bacteriană și orice scădere rapidă a inhalării de propionat de fluticazonă.

Tratament:

Nu există un tratament specific pentru supradozajul cu Salmeterol și Fluticazonă Propionat. Dacă apare un supradozaj, pacienții trebuie tratați cu o monitorizare adecvată, dacă este necesar.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când luați medicamentul.

Atenție la utilizarea

agravări și exacerbări:

Seretide Accuhaler 50/250 nu trebuie inițiat la pacienții care se află în stadiul de deteriorare rapidă sau exacerbările astmului bronșic sau BPOC sunt expuși riscului de a pune viața în pericol.

Seretide Accuhaler 50/250 nu este un medicament utilizat pentru reducerea simptomelor acute, ci, în acest caz, un bronhodilatator cu acțiune rapidă și scurtă (de exemplu, Salbutamol). Se recomandă ca pacienții să aibă întotdeauna simptome ale simptomelor.

Efectul la fața locului al corticosteroizilor inhalatori:

Dezvoltarea infecțiilor locale la nivelul gurii și gâtului cauzate de Candida Albicans a apărut la pacienții tratați cu Seretide Accuhaler 50/250. Când se dezvoltă o astfel de infecție, este necesar să fie tratat cu terapie antifungică (oral) sau cu un tratament local adecvat, în timp ce tratamentul cu Seretide Accuhaler 50/250 este încă continuat sau oprit.

pneumonie:

Medicii ar trebui să fie atenți la probabilitatea apariției pneumoniei progresive la pacienții cu BPOC, din cauza caracteristicilor clinice ale pneumoniei și a jocurilor BPOC care se suprapun adesea.

Transferul pacientului de la tratamentul cu corticosteroizi din organism:

Datorită capacității de a scădea răspunsul suprarenal, pacienții transferați de la steroizi orali la forma inhalabilă de propionat de fluticazonă trebuie tratați cu grijă deosebită și monitorizarea regulată a funcției pielii suprarenale în mod regulat.

Conform inhalării de propionat de fluticazonă inhalat, întreruperea tratamentului pe întregul corp ar trebui făcută lent și încurajând pacienții să poarte un card de avertizare despre steroizi care indică faptul că ar putea avea nevoie de tratament suplimentar în timpul stresului.

Crește funcția suprarenală și inhibă glandele suprarenale:

Pot exista efecte ale corticosteroizilor sistemici, cum ar fi creșterea funcției suprarenale și inhibarea suprarenală (inclusiv criza suprarenală) poate apărea la un număr mic de pacienți sensibili la aceste efecte. Dacă apar astfel de efecte, Seretide Accuhaler 50/250 trebuie redus lent, în conformitate cu procesul acceptat de reducere a dozei de corticosteroizi sistemici, și ar trebui luate în considerare alte tratamente pentru a controla simptomele astmului.

bronhospasm paradoxal și simptome ale căilor respiratorii superioare:

bronhospasmul paradoxal poate apărea cu respirație șuierătoare imediat după administrarea medicamentului. În acest caz, pacienții trebuie tratați imediat cu un bronhodilatator cu acțiune rapidă și scurtă. În cazul în care încetează imediat utilizarea Salmeterol-FP Accuhaler, pacienții trebuie evaluați și înlocuiți dacă este necesar.

Reacții de hipersensibilitate instantanee:

După utilizarea Accuhaler Seretide 50/250 pot să apară reacții instantanee de hipersensibilitate (de exemplu, urticarie, angioedem, erupții cutanate, bronhospasm, hipotensiune arterială), inclusiv reacții anafilactice. Pentru pacienții cu alergie severă la proteinele din lapte nu trebuie să utilizeze Seretide Accuhaler 50/250.

Efecte asupra sistemului cardiovascular și asupra sistemului nervos central:

Seretide Accuhaler 50/250 trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu tulburări cardiovasculare, în special artere coronariene, aritmie și hipertensiune arterială. Densitatea minerală osoasă (DMO):

Pacienții cu factori de risc înalți reduc densitatea osoasă, cum ar fi imobilitatea pe termen lung, istoricul familial de osteoporoză, menopauza, consumul de țigări, vârsta înaintată, alimentația proastă sau utilizarea regulată a medicamentelor care pot reduce masa osoasă (de exemplu, anticonvulsivante, corticosteroizi orali) trebuie monitorizate și tratate cu standarde de îngrijire stabilite. Dacă DMO este redusă semnificativ, Accuhaler Seretide 50/250 este în continuare considerat un medicament important pentru tratarea BPOC a pacientului, folosind medicamentul pentru tratarea sau prevenirea osteoporozei, deci este clar luat în considerare.

Efectul asupra creșterii:

Inhalarea de corticosteroizi prin inhalare poate determina o reducere a creșterii copiilor atunci când este utilizat pentru copii. Este necesar să se monitorizeze creșterea pacienților pediatrici care utilizează Seretide Accuhaler 50/250 în mod regulat (de exemplu, prin măsurarea înălțimii). Trebuie să ajustați doza fiecărui pacient la cea mai mică doză pentru a controla eficient simptomele.

Obmtrofie și cataractă:

alte avertismente și precauție:

Deteriorarea bruscă și crescândă a controlului astmului pune viața în pericol și pacienții trebuie să fie examinați de un medic. Trebuie luată în considerare doza de corticosteroizi. De asemenea, pacienții trebuie examinați din nou atunci când doza de seretide Accuhaler 50/250 utilizează astm.

Nu întrerupeți brusc utilizarea Seretide Accuhaler 50/250 la pacienții cu astm bronșic din cauza riscului de dramatism, ar trebui să reduceți doza încet sub supravegherea medicului. Pentru pacienții cu BPOC, oprirea tratamentului poate provoca simptome și trebuie monitorizată de un medic.

Ar trebui să utilizați Seretide Accuhaler 50/250 cu prudență la pacienții cu otrăvire toxică a tiroidei.

Seretide Accuhaler 50/250 trebuie utilizat cu atenție la pacienții care pot scădea cu ușurință nivelurile de potasiu seric.

Fiți precaut când prescrieți pacienți cu antecedente de diabet.

Capacitatea de a conduce și de a folosi utilaje

șoferii și operatorii de utilaje ar trebui să acorde atenție efectelor nedorite ale medicamentului, inclusiv dureri de cap, crampe, dureri articulare, fracturi cauzate de leziuni, dureri musculare. În plus, medicamentul poate avea, de asemenea, efecte nedorite, cum ar fi tremor, anxietate, tulburări de somn, dificultăți de adorare, edem facial și bucal, bronhospasm, tambur bronșic, tahicardie, fibrilație atrială și angină pectorală.

Sarcina

ar trebui să ia în considerare utilizarea seretide pentru femeile însărcinate numai dacă beneficiul pentru mame este mai mare decât orice risc care poate apărea pentru făt.

Perioada de alăptare

ar trebui să ia în considerare utilizarea medicamentului în timpul alăptării numai dacă beneficiul îi conferă mamei superior oricărui risc pe care îl poate avea pentru copil.

Interacțiunea medicamentoasă

ar trebui să evite utilizarea beta-blocantelor selective și nu selective la pacienți, cu excepția cazului în care există un motiv obligatoriu.

Mai puțin în interacțiuni clinice medicamentoase prin intermediari de propionat de fluticazonă.

Fiți precaut când utilizați inhibitori puternici ai citocromului P450 3A4 (cum ar fi ketoconazolul) datorită capacității de a crește expunerea sistemică la Propionul de fluticazonă.

Utilizarea simultană ketoconazol și Serevent (Salmeterol) crește nivelul de Salmeterol în plasmă (cmax crește de 1,4 ori și ASC crește de 15 ori) și acest lucru determină și un QTC lung.

Fiți precaut atunci când combinați inhibitori puternici ai CYP 3A4, cum ar fi ketoconazolul, organismul provoacă o creștere a expunerii la Seretide Accuhaler 50/250.