SERNAL-4 Daipharm lék léčí akutní a chronická duševní onemocnění (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace Risperidon

Složka

Informace o složení	Obsah
Risperidon	4 mg

Použití

indikace

SERNAL - 4 léky používané při léčbě akutních a chronických duševních poruch (včetně příznaků jin a jang). Při rozhodování o dlouhodobém užívání přípravku Risperidon musí lékaři pravidelně vyhodnocovat účinnost léku u každého pacienta.

Farmakologické

Risperidon je benzisoxazolové antipsychotikum, které má selektivní antagonistický účinek na serotoninový receptor typu 2 (5HT2) a dopaminový receptor typu 2 (D2).

Risperidon je také spojen s adrenergním alfa1 receptorem as H1 histaminovými receptory. Existuje velmi málo anticholinergních vedlejších účinků.

Vyvážený účinek mezi antagonismem a receptorem 5HT2 a D2 má dobrý účinek proti „pozitivním“ příznakům, jako jsou halucinace, abnormální myšlenky, nepřátelství, spekulace (paranoia) a anti-příznakům „negativních“ příznaků, jako jsou mentální nesoulady, empatie, ztráta sociálního chování, ztráta slov při psychiatrické paralýze. Tento rovnovážný účinek také snižuje riziko Parkinsonova syndromu.

Risperidon má sedativní účinek, takže může docházet k interakci s léky proti bolesti a sedativy.

Farmakokinetika

absorpce

Risperidon se při pití dobře vstřebává. Jídlo neovlivňuje rychlost ani úroveň vstřebávání. Po užití Risperidonu je maximální plazmatické koncentrace dosaženo do 1 hodiny. Perorální biologická dostupnost je 66 ± 28 % u lidí se silnějším metabolismem a vyšší u lidí se slabým metabolismem.

Distribuce

Hladina plazmatických bílkovin je 89 % pro Risperidon a 77 % pro aktivní metabolity. Distribuce Risperidonu je 1-2 l/kg.

Metabolismus

Risperidon je metabolizován v játrech díky Cytochromu P450 2D6 na hlavní metabolický aktivní 9 - hydroxyrisididon. Tato látka je platná pro Risperidon z hlediska aktivity spojené s receptory.

Eliminace

U osob se silným metabolismem je poločas risperidonu 3,2 ± 0,8 hodiny, eliminace močí je 3 ± 2 % a clearance je 5,5 ± 2 ml/min/kg. Metabolity jsou aktivní, 9 - Hydroxyrisperidon má poločas rozpadu 20 ± 3 hodiny.

Při intravenózní injekci je 35 ± 7 % dávky risperidonu vylučováno ve formě aktivních metabolitů, převážně ledvinami, a proto souvisí s funkcí ledvin.

U lidí se slabým metabolismem je intravenózně risperidon eliminován ve formě nezměněnosti 20% dávek, clearance 9% hydroxydonu je nižší než ve formě páry ml/min/kg a poločas risperidonu podobný jako u aktivních metabolitů, asi 20 hodin. Polovina z celkového počtu 2 Risperidon a 9 - Hydroxyreseidon je 20 - 24 hodin.

Je třeba upravit dávku u lidí s onemocněním ledvin nebo jater.

Před odběrem SERNAL-4 Daipharm lék léčí akutní a chronická duševní onemocnění (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se užívá

Léky Risperidon se užívají perorálně, 2krát denně. Jídlo neovlivňuje gastrointestinální absorpci Risperidonu.

Dávkování

Dávkování k léčbě duševních poruch u dospělých, často se používá počáteční dávka 1 mg, 2krát denně.

Může zvýšit dávku zvýšením o 1 mg dvakrát denně v pondělí a úterý, pokud je tolerováno, až na dávku 3 mg, 2krát denně.

Pokud se během dávky objeví hypotenze, musí být dávka snížena. Další úprava dávky se obvykle provádí s odstupem nejméně 7 dnů, se zvýšením nebo snížením o 1 mg, 2krát denně.

Maximálního účinku přípravku Risperidon je dosaženo při dávce 4 - 6 mg denně. Denní dávka vyšší než 6 mg nepůsobí lépe, ale také způsobuje horší nežádoucí účinky, včetně cizích příznaků. Neužívejte dávku přesahující 6 mg denně.

Dávkování při selhání ledvin a selhání jater:

Vzhledem k tomu, že eliminace risperidonu může být snížena a riziko nežádoucích účinků, zejména hypotenze, se zvyšuje u lidí se selháním ledvin a u starších osob, musí být léčba risperidonem zahájena sníženými dávkami, užívat 0,5 mg dvakrát denně, lze podle potřeby zvýšit a pokud je to možné s tolerancí, zvýšením o 0,5 mg 2krát denně. provede se s odstupem nejméně 7 dnů.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Výraz

Obecně jsou běžné známky a příznaky způsobeny prudkým nárůstem známých farmakologických účinků léků, jako je ospalost, sedace, zrychlený srdeční tep a hypotenze.

Mezi další účinky patří prodloužený QT interval, křeče a zástava srdce – dýchání.

Léčba

Nastavte a udržujte ventilaci, abyste zajistili dostatečný přísun kyslíku. Výplach žaludku (po zavedení intubace, pokud pacient ztratil vědomí) a pro aktivní uhlí. Zúžení vědomí, záchvaty nebo svalové poruchy na hlavě a krku po předávkování mohou způsobit riziko vdechnutí zvracení při zvracení.

Okamžitě je nutné zahájit kardiovaskulární monitorování a nepřetržitě monitorovat centrum elektrolytu, aby se zjistila možná arytmie. Pokud je aplikována antiarytmie, nepoužívejte disoperamid, processing a chinidin, protože také způsobuje dlouhodobý účinek a navíc účinek risperidonu.

Alfa adrenergní blokátory Bretyergia plus účinek Risperidonu, který vede k hypotenzi. Proto by se měla používat jiná antiarytmika než výše uvedené léky.

Na Risperidon neexistuje žádné specifické antidotum, které je nutné k použití vhodné podpory. Léčba hypotenze a oběhového selhání intravenózními tekutinami a/nebo léky, které mají podobné účinky na sympatiku (ne epinefrin a dopamin, protože beta stimulace může zvýšit krevní tlak v důsledku alfa blokátoru risperidonu).

V případě závažných příznaků cizí věže, použití anticholinergních léků. Pečlivě sledujte, dokud se pacient neuzdraví.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání léků SERNAL - 4 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Centrální nervový systém: závratě , zvýšená stimulace, úzkost, spánek, příznaky věže, bolest hlavy, Parkinsonův syndrom. Dýchání. Sex.

Žádný přehled.

Vzácné, ADR

Centrální nervový systém: Snížení koncentrace, deprese , apatie, tonusová reakce, osvěžení, sexuální nárůst, ztráta paměti, potíže s mluvením, závrať, omráčený stav, neklid, zmatenost.

Tieu Hoa: plynatost, průjem, zvýšená chuť k jídlu, stomatitida, černá stolice, potíže s polykáním, hemoroidy, gastritida.

Respirační: zrychlené dýchání, bronchospasmus, zápal plic , syčení.

Kůže: Zvýšení nebo snížení pocení, akné, vypadávání vlasů.

Kardiovaskulární: Hypertenze , snížený krevní tlak, edém, síňová blokáda, infarkt myokardu.

Oči: poruchy regulace, suché oči.

Endokrinní systém a metabolismus: Snížení sodíku, zvýšení nebo snížení hmotnosti, zvýšení kreatinfosfokinázy, žízeň, cukrovka, neperiodická sekrece mléka, ztráta menstruace, menstruační bolesti, velká prsa.

Moč – genitálie: noční pomočování, krvácení, potíže s močením, bolest ženských prsou, krvácení v polovině menstruace, krvácení z pochvy.

Hematologie: Krvácení z nosu, krvácení, Anémie .

Jiné: Rolování, nepohodlí, příznaky jako chřipka.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Kontraindikováno

SERNAL - 4 kontraindikace v následujících případech:

Pacienti s předávkováním barbiturátem, přípravky s opiem nebo alkoholem.

Buďte opatrní při používání

může minimalizovat riziko snížení a mdloby během léčby risperidonem omezením počáteční dávky na 1 mg, 2krát denně pro normální dospělé a 0,5 mg, 2krát denně, u starších lidí a lidí s poruchou funkce ledvin nebo s poruchou funkce jater. tlak.

U lidí s kardiovaskulárním onemocněním (těžká arterioskleróza, srdeční selhání, poruchy převodu), cerebrovaskulárním onemocněním nebo stavy, které jsou náchylné k hypotenzi (například: dehydratace, snížení průtoku krve, antihypertenzní léčba) au lidí s anamnézou epilepsie, svalových křečí nebo Parkinsonova syndromu je třeba používat nižší dávky a zahájit léčbu nízkými dávkami.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Vzhledem k tomu, že Risperidon může narušit schopnost posuzovat, myslet a motorické dovednosti, má navíc lék také nežádoucí účinky, jako je závratě, bolest hlavy, slepičí spánek,... Pacienti by proto neměli obsluhovat nebezpečné stroje, včetně motorových vozidel, dokud si nejsou jisti, že Risperidon nezpůsobuje požadovaný účinek.

Do Těhotenství Neužívejte během těhotenství

Risperidon. těhotenství.

Období kojení

Není jasné, zda se risperidon vylučuje do mateřského mléka či nikoliv. Lidé, kteří užívají Risperidon, by neměli kojit.

Interaktivní léčivo

chinidin může zvýšit účinek atriálně-ventrikulárního účinku risperidonu.

Risperidon může zvýšit hypotenzi léku k léčbě hypertenze.

Risperidon může být proti účinku levodopy a dopaminu.

Dlouhodobé užívání karbamazepinu spolu s risperidonem může zvýšit účinek Risperidonu.

Užívání klozapinu s risperidonem může zvýšit účinek risperidonu.

Vzhledem k hlavním účinkům risperidonu na centrální nervový systém musí být dávky risperidonu při kombinaci s jinými léky působícími na centrální nervovou soustavu a alkohol působícími nižšími dávkami.

Ve všech těchto případech je nutné dávkování upravit.

Skladování

Na suchém místě se vyhněte světlu, teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.