Το φάρμακο SERNAL-4 Davipharm αντιμετωπίζει οξείες και χρόνιες ψυχικές παθήσεις (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ρισπεριδόνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ρισπεριδόνη	4 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

SERNAL - 4 φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία οξειών και χρόνιων ψυχικών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων του γιν και του γιανγκ). Όταν αποφασίζουν να χρησιμοποιήσετε το Risperidon για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί πρέπει να αξιολογούν περιοδικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου με κάθε ασθενή.

Φαρμακολογικό

Το Risperidon είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο βενζισοξαζόλης, το οποίο έχει εκλεκτική ανταγωνιστική δράση με τον υποδοχέα σεροτονίνης Τύπου 2 (5HT2) και τον υποδοχέα ντοπαμίνης τύπου 2 (D2).

Η ρισπεριδόνη σχετίζεται επίσης με τον αδρενεργικό υποδοχέα άλφα1 και με τους υποδοχείς Η1 ισταμίνης. Υπάρχουν πολύ λίγες αντιχολινεργικές παρενέργειες.

Μια ισορροπημένη επίδραση μεταξύ του ανταγωνισμού και των υποδοχέων 5HT2 και D2 έχει καλή επίδραση έναντι "θετικών" συμπτωμάτων όπως παραισθήσεις, μη φυσιολογικές σκέψεις, εχθρότητα, εικασίες (παράνοια) και κατά των συμπτωμάτων "αρνητικών" συμπτωμάτων όπως διανοητικές διαταραχές, ενσυναίσθηση, απώλεια κοινωνικής συμπεριφοράς, απώλεια λέξεων στην ψυχιατρική παράλυση. Αυτό το αποτέλεσμα ισορροπίας μειώνει επίσης τον κίνδυνο του συνδρόμου Πάρκινσον.

Η ρισπεριδόνη έχει ηρεμιστική δράση, επομένως μπορεί να υπάρχει αλληλεπίδραση με παυσίπονα και ηρεμιστικά.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η ρισπεριδόνη απορροφάται καλά όταν πίνετε. Η τροφή δεν επηρεάζει την ταχύτητα ή το επίπεδο απορρόφησης. Μετά τη λήψη του Risperidon, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας. Η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα είναι 66 ± 28% σε άτομα με ισχυρότερο μεταβολισμό και υψηλότερη σε άτομα με αδύναμο μεταβολισμό.

Διανομή

Το επίπεδο της πρωτεΐνης του πλάσματος είναι 89% για τη Risperidon και 77% για τους ενεργούς μεταβολίτες. Η κατανομή του Risperidon είναι 1 - 2 l/kg.

Μεταβολισμός

Η ρισπεριδόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ χάρη στο Cytochrom P450 2D6 σε μια κύρια μεταβολική, ενεργή 9 - υδροξυρισιδόνη. Αυτή η ουσία είναι έγκυρη από το Risperidon όσον αφορά τη δραστηριότητα που σχετίζεται με τους υποδοχείς.

Εξάλειψη

Σε άτομα με ισχυρό μεταβολισμό, ο χρόνος ημιζωής του Risperidon είναι 3,2 ± 0,8 ώρες, η αποβολή στα ούρα είναι 3 ± 2% και η κάθαρση είναι 5,5 ± 2 ml/min/kg. Οι μεταβολίτες είναι ενεργοί, 9 - Το Hydroxyrisperidon έχει μισή διάρκεια ζωής 20 ± 3 ώρες.

Όταν γίνεται ενδοφλέβια ένεση, το 35 ± 7% της δόσης της ρισπεριδόνης απεκκρίνεται με τη μορφή ενεργών μεταβολιτών, κυρίως μέσω των νεφρών και επομένως έχει συσχετισμό με τη νεφρική λειτουργία. Η κάθαρση ατμού είναι μικρότερη από 1 ml/min/kg και ο χρόνος ημιζωής της ρισπεριδόνης παρόμοιος με αυτόν των ενεργών μεταβολιτών, περίπου 20 ώρες. Το ήμισυ του συνόλου των 2 Risperidon και 9 - Hydroxyreseidon είναι 20 - 24 ώρες.

Χρειάζεται προσαρμογή της δόσης για άτομα με νεφρική ή ηπατική νόσο.

Πριν τη λήψη Το φάρμακο SERNAL-4 Davipharm αντιμετωπίζει οξείες και χρόνιες ψυχικές παθήσεις (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Τα φάρμακα Risperidon λαμβάνονται από το στόμα, 2 φορές την ημέρα. Η τροφή δεν επηρεάζει τη γαστρεντερική απορρόφηση της Risperidon.

Δοσολογία

Δοσολογία για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών σε ενήλικες, που χρησιμοποιείται συχνά αρχική δόση 1 mg, 2 φορές την ημέρα.

Μπορεί να αυξήσει τη δόση με αύξηση 1 mg, δύο φορές την ημέρα τη Δευτέρα και την Τρίτη, εάν είναι ανεκτή, μέχρι τη δόση των 3 mg, 2 φορές την ημέρα.

Εάν εμφανιστεί υπόταση κατά τη διάρκεια της δόσης, η δόση πρέπει να μειωθεί. Η επόμενη προσαρμογή της δόσης γίνεται συνήθως σε απόσταση τουλάχιστον 7 ημερών, με αύξηση ή μείωση 1 mg, 2 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη δράση του Risperidon επιτυγχάνεται σε δόση 4 - 6 mg ημερησίως. Η ημερήσια δόση μεγαλύτερη από 6 mg δεν λειτουργεί καλύτερα, αλλά προκαλεί επίσης χειρότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των ξένων συμπτωμάτων. Μην παίρνετε τη δόση που υπερβαίνει τα 6 mg ημερησίως.

Δοσολογία σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια:

Επειδή η αποβολή της ρισπεριδόνης μπορεί να μειωθεί και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, ιδιαίτερα της υπότασης, αυξάνεται σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, πρέπει να ξεκινήσουν θεραπεία με Ρισπεριδόνη με μειωμένες δόσεις, χρήση 0,5 mg, δύο φορές την ημέρα, μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με τις ανάγκες και όταν είναι δυνατόν, η ανοχή, με αύξηση 0,5 mg, 2 φορές την ημέρα. γίνεται σε απόσταση τουλάχιστον 7 ημερών.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Έκφραση

Γενικά, τα κοινά σημεία και συμπτώματα οφείλονται στην απότομη αύξηση των γνωστών φαρμακολογικών επιδράσεων των φαρμάκων όπως η υπνηλία, η καταστολή, ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός και η υπόταση.

Άλλες επιδράσεις περιλαμβάνουν παρατεταμένο QT, σπασμούς και καρδιακή ανακοπή - αναπνοή.

Θεραπεία

Ρυθμίστε και διατηρήστε τον αερισμό για να εξασφαλίσετε επαρκή παροχή οξυγόνου. Πλύση στομάχου (μετά την τοποθέτηση της διασωλήνωσης, εάν ο ασθενής έχασε τις αισθήσεις του) και για ενεργό άνθρακα. Η συνείδηση στενεύει, οι επιληπτικές κρίσεις ή οι μυϊκές διαταραχές στο κεφάλι και το λαιμό μετά από υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσουν τον κίνδυνο εισπνοής εμέτου όταν κάνετε έμετο.

Πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως την καρδιαγγειακή παρακολούθηση και να παρακολουθείτε συνεχώς το κέντρο του ηλεκτρολύτη για να ανιχνεύσετε πιθανή αρρυθμία. Εάν εφαρμοστεί το αντιαρρυθμικό, μην χρησιμοποιείτε δισοπεραμίδη, επεξεργασία και κινιδίνη γιατί προκαλεί επίσης μακροχρόνιο αποτέλεσμα, συν την επίδραση της ρισπεριδόνης.

Οι άλφα αδρενεργικοί αποκλειστές του Bretyergium συν την επίδραση της Risperidon, που οδηγεί σε υπόταση. Επομένως, αντι-αρρυθμικά πρέπει να χρησιμοποιούνται διαφορετικά από τα παραπάνω φάρμακα.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για το Risperidon, το οποίο απαιτείται για τη χρήση της κατάλληλης υποστήριξης. Θεραπεία της υπότασης και της κυκλοφορικής ανεπάρκειας με ενδοφλέβια χορήγηση υγρών ή/και για φάρμακα παρόμοια με τα συμπαθητικά αποτελέσματα (όχι επινεφρίνη και ντοπαμίνη επειδή η βήτα διέγερση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση λόγω του άλφα αναστολέα της ρισπεριδόνης).

Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων ξένου πύργου, χρήση αντιχολινεργικών φαρμάκων. Παρακολουθήστε στενά μέχρι να αναρρώσει ο ασθενής.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα SERNAL - 4, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη , αύξηση της διέγερσης, άγχος, ύπνος, συμπτώματα του πύργου, πονοκέφαλος , σύνδρομο Πάρκινσον. Αναπνοή. Φύλο.

Δεν υπάρχει αναφορά.

Σπάνιο, ADR

Κεντρικό νευρικό σύστημα: Μείωση συγκέντρωσης, κατάθλιψη , απάθεια, αντίδραση τόνου, αναζωογόνηση, σεξουαλική αύξηση, απώλεια μνήμης, δυσκολία στην ομιλία, ζάλη, εκπληκτική κατάσταση, δέματα, σύγχυση.

Tieu Hoa: μετεωρισμός, διάρροια, αυξημένη όρεξη, στοματίτιδα, μαύρα κόπρανα, δυσκολία στην κατάποση, αιμορροΐδες, γαστρίτιδα.

Αναπνευστικό: γρήγορη αναπνοή, βρογχόσπασμος, πνευμονία , συριγμός.

Δέρμα: Αύξηση ή μείωση της εφίδρωσης, της ακμής, της τριχόπτωσης.

Καρδιαγγειακά: Υπέρταση , μειωμένη αρτηριακή πίεση, οίδημα, κολπικός αποκλεισμός, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μάτια: ρυθμιστικές διαταραχές, ξηροφθαλμία.

Ενδοκρινικό και μεταβολισμός: Μείωση νατρίου, αύξηση ή απώλεια βάρους, αυξημένη κρεατινοφωσφοκινάση, δίψα, διαβήτης, μη περιοδική έκκριση γάλακτος, απώλεια εμμήνου ρύσεως, πόνος περιόδου, μεγάλοι μαστοί.

Ουροποιητικό - γεννητικό: ενούρηση, αιμορραγία, δυσκολία στην ούρηση, πόνος στο γυναικείο στήθος, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της περιόδου, κολπική αιμορραγία.

Αιματολογία: Ρινορραγίες, αιμορραγία, Αναιμία .

Άλλο: Ρολό, ενόχληση, συμπτώματα όπως η γρίπη.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

SERNAL - 4 αντενδείξεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με υπερδοσολογία Barbiturat, σκευάσματα με όπιο ή αλκοόλ.

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση του

μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο μείωσης και λιποθυμίας της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ρισπεριδόνη περιορίζοντας την αρχική δόση σε 1 mg, 2 φορές την ημέρα για φυσιολογικούς ενήλικες και 0,5 mg, 2 φορές ηλικιωμένους ή άτομα με αδύναμη λειτουργία. και άτομα με κίνδυνο μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Σε άτομα με καρδιαγγειακή νόσο (σοβαρή αρτηριοσκλήρωση, καρδιακή ανεπάρκεια, διαταραχές αγωγιμότητας), εγκεφαλική αγγειακή νόσο ή καταστάσεις που είναι επιρρεπείς σε υπόταση (π.χ. αφυδάτωση, μείωση της ροής του αίματος, θεραπεία κατά της υπέρτασης) και σε άτομα με ιστορικό επιληψίας, μυϊκού σπασμού και θεραπείας δόσεις.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Επειδή το Risperidon μπορεί να διαταράξει την ικανότητα κρίσης, σκέψης και κινητικών δεξιοτήτων, επιπλέον το φάρμακο έχει επίσης ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη, πονοκέφαλο, ύπνο κοτόπουλου, ... Επομένως, οι ασθενείς δεν πρέπει να χειρίζονται επικίνδυνες μηχανές, συμπεριλαμβανομένων των μηχανοκίνητων οχημάτων, μέχρι να βεβαιωθούν ότι το Risperidon δεν προκαλεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. μη χρησιμοποιείτε το Risperidon για άτομα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Δεν είναι σαφές εάν η ρισπεριδόνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα ή όχι. Τα άτομα που χρησιμοποιούν Risperidon δεν πρέπει να θηλάζουν.

Το αλληλεπιδραστικό φάρμακο

η κινιδίνη μπορεί να αυξήσει την επίδραση της κολπικής - κοιλιακής επίδρασης της ρισπεριδόνης.

Η ρισπεριδόνη μπορεί να αυξήσει την υπόταση του φαρμάκου για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Η ρισπεριδόνη μπορεί να αντιτίθεται στην επίδραση της λεβοντόπα και των κατόχων ντοπαμίνης.

Η μακροχρόνια χρήση καρβαμαζεπίνης μαζί με ρισπεριδόνη μπορεί να αυξήσει την επίδραση της Ρισπεριδόνης.

Η χρήση της κλοζαπίνης με ρισπεριδόνη μπορεί να αυξήσει την επίδραση της ρισπεριδόνης.

Λόγω των κύριων επιδράσεων του Risperidon στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι δόσεις ρισπεριδόνης πρέπει να χρησιμοποιούνται χαμηλότερες όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα και το αλκοόλ.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η δόση πρέπει να προσαρμοστεί.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.