Le médicament SERNAL-4 Davipharm traite les maladies mentales aiguës et chroniques (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Rispéridone

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Rispéridone4mg

Les usages

indications

SERNAL - 4 médicaments utilisés dans le traitement des troubles mentaux aigus et chroniques (y compris les symptômes du yin et du yang). Lorsqu'ils décident d'utiliser Risperidon pendant une longue période, les médecins doivent évaluer périodiquement l'efficacité du médicament avec chaque patient.

Pharmacologique

Risperidon est un médicament antipsychotique benzisoxazole, qui a un effet antagoniste sélectif avec le récepteur de la sérotonine de type 2 (5HT2) et le récepteur de la dopamine de type 2 (D2).

Risperidon est également associé au récepteur adrénergique alpha1 et aux récepteurs de l'histamine H1. Il existe très peu d'effets secondaires anticholinergiques.

Un effet équilibré entre l'antagonisme et les récepteurs 5HT2 et D2 a un bon effet contre les symptômes « positifs » tels que les hallucinations, les pensées anormales, l'hostilité, la spéculation (paranoïa) et contre les symptômes « négatifs » tels que les disjonctions mentales, l'empathie, la perte de comportement social, la perte de mots dans la paralysie psychiatrique. Cet effet d'équilibre réduit également le risque de syndrome de Parkinson.

Risperidon a un effet sédatif, il peut donc y avoir une interaction avec des analgésiques et des sédatifs.

Pharmacocinétique

absorption

Risperidon est bien absorbé en buvant. La nourriture n'affecte pas la vitesse ou le niveau d'absorption. Après la prise de Risperidon, la concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 heure. La biodisponibilité orale est de 66 ± 28 % chez les personnes ayant un métabolisme plus fort et plus élevée chez les personnes ayant un métabolisme faible.

Distribution

Le taux de protéines plasmatiques est de 89 % pour le Risperidon et de 77 % pour les métabolites actifs. La distribution de Risperidon est de 1 à 2 l/kg.

Métabolisme

La rispéridone est métabolisée dans le foie grâce au cytochrome P450 2D6 en une 9-hydroxyrisididon métabolique majeure et active. Cette substance est valide par Risperidon en termes d'activité associée aux récepteurs.

Élimination

Chez les personnes ayant un métabolisme fort, la demi-vie de Risperidon est de 3,2 ± 0,8 heures, l'élimination dans l'urine est de 3 ± 2 % et la clairance est de 5,5 ± 2 ml/min/kg. Les métabolites sont actifs, 9 - Hydroxyrisperidon a une demi-vie de 20 ± 3 heures.

Lors d'une injection intraveineuse, 35 ± 7 % de la dose de rispéridone est excrétée sous forme de métabolites actifs, principalement par les reins et sont donc corrélées avec la fonction rénale.

Chez les personnes ayant un métabolisme faible, la rispéridone par voie intraveineuse est éliminée sous forme inchangée de doses de 20 %, 10 % sous forme de 9 - hydroxyrispéridone, la clairance de la vapeur est inférieure à 1 ml/min/kg et la demi-vie de rispéridone similaire à celle des métabolites actifs, environ 20 heures. La moitié du total de 2 Risperidon et 9 - Hydroxyreseidon est de 20 à 24 heures.

Nécessité d'ajuster la dose pour les personnes souffrant d'une maladie rénale ou hépatique.

Avant de prendre Le médicament SERNAL-4 Davipharm traite les maladies mentales aiguës et chroniques (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Les médicaments Risperidon sont pris par voie orale, 2 fois par jour. La nourriture n'affecte pas l'absorption gastro-intestinale du Risperidon.

Posologie

Posologie pour traiter les troubles mentaux chez l'adulte, souvent utilisée à la dose initiale de 1 mg, 2 fois par jour.

Peut augmenter la dose avec une augmentation de 1 mg, deux fois par jour le lundi et le mardi, si toléré, jusqu'à la dose de 3 mg, 2 fois par jour.

Si une hypotension survient pendant le traitement, la dose doit être réduite. L'ajustement posologique suivant est généralement effectué à un intervalle d'au moins 7 jours, avec une augmentation ou une diminution de 1 mg, 2 fois par jour.

L'effet maximal de Risperidon est obtenu à une dose de 4 à 6 mg par jour. La dose quotidienne supérieure à 6 mg n'agit pas mieux mais provoque également des effets indésirables plus graves, y compris des symptômes étrangers. Ne prenez pas une dose supérieure à 6 mg par jour.

Posologie en cas d'insuffisance rénale et d'insuffisance hépatique :

  • Étant donné que l'élimination de Risperidon peut être réduite et que le risque d'effets indésirables, en particulier d'hypotension, augmente chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et chez les personnes âgées, il faut commencer le traitement par Risperidon avec des doses réduites, utiliser 0,5 mg, deux fois par jour, peut augmenter si nécessaire et, si possible, la tolérance, avec une augmentation de 0,5 mg, 2 fois par jour. effectué à une distance d'au moins 7 jours.

    Remarque : la dose ci-dessus est à titre de référence seulement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

    Expression

    En général, les signes et symptômes courants sont dus à la forte augmentation des effets pharmacologiques connus de médicaments tels que la somnolence, la sédation, l'accélération du rythme cardiaque et l'hypotension.

    D'autres effets incluent un allongement de l'intervalle QT, des convulsions et un arrêt cardiaque - respiration.

    Traitement

    Réglez et maintenez la ventilation pour garantir un apport adéquat en oxygène. Lavage gastrique (après avoir placé l'intubation, si le patient a perdu connaissance) et pour le charbon actif. Un rétrécissement de la conscience, des convulsions ou des troubles musculaires au niveau de la tête et du cou après un surdosage peuvent entraîner un risque d'inhalation de vomissements en cas de vomissement.

    Il faut démarrer immédiatement la surveillance cardiovasculaire et surveiller en permanence le centre électrolytique pour détecter une éventuelle arythmie. Si l'anti-arythmie est appliqué, n'utilisez pas de disopéramide, de traitement et de quinidine car cela provoque également un effet à long terme, en plus de l'effet de la rispéridone.

    Les bloqueurs alpha-adrénergiques de Bretyergium ainsi que l'effet du Risperidon, conduisant à une hypotension. Par conséquent, des antiarythmiques doivent être utilisés autres que les médicaments ci-dessus.

    Il n'existe pas d'antidote spécifique au Risperidon, qui est nécessaire pour utiliser un support approprié. Traitement de l'hypotension et de l'insuffisance circulatoire avec du liquide intraveineux et/ou des médicaments ayant des effets sympathiques similaires (pas d'épinéphrine ni de dopamine, car la stimulation bêta peut augmenter la tension artérielle en raison de l'alpha-bloquant de la rispéridone).

    En cas de symptômes graves de la tour étrangère, utiliser des médicaments anticholinergiques. Surveillez de près jusqu'à ce que le patient récupère.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

  • Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez SERNAL - 4 médicaments, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    Commun, ADR> 1/100

  • Système nerveux central : vertiges , augmentation de la stimulation, anxiété, sommeil, symptômes de la tour, maux de tête , syndrome de Parkinson. Respiration. Sexe.
  • Aucun rapport.

    Rare, ADR

    Système nerveux central : diminution de la concentration, dépression , apathie, réaction tonique, rafraîchissement, augmentation sexuelle, perte de mémoire, difficulté à parler, étourdissements, état d'étourdissement, colis, confusion.

    Tieu Hoa : flatulences, diarrhée, augmentation de l'appétit, stomatite, selles noires, difficulté à avaler, hémorroïdes, gastrite.

    Respiratoire : respiration rapide, bronchospasme, pneumonie , sifflement.

    Peau : Augmente ou diminue la transpiration, l'acné, la chute des cheveux.

    Cardiovasculaire : Hypertension , diminution de la pression artérielle, œdème, bloc auriculaire, infarctus du myocarde.

    Yeux : troubles de la régulation, sécheresse oculaire.

    Système endocrinien et métabolisme : réduction du sodium, augmentation ou perte de poids, augmentation de la créatine phosphokinase, soif, diabète, sécrétion de lait non périodique, perte de menstruation, douleurs menstruelles, gros seins.

    Urinaire - génital : énurésie nocturne, saignements, difficultés à uriner, douleurs mammaires chez la femme, saignements mi-menstruels, saignements vaginaux.

    Hématologie : Saignements de nez, hémorragies, Anémie .

    Autre : Roulement, inconfort, symptômes comme la grippe.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

    Avertissements

    Contre-indiqué

    SERNAL - 4 contre-indications dans les cas suivants :

  • Patients présentant un surdosage de Barbiturat, de préparations à base d'opium ou d'alcool.

    Soyez prudent lors de l'utilisation

    peut minimiser le risque d'abaissement et d'évanouissement de la tension artérielle pendant le traitement par rispéridon en limitant la dose initiale à 1 mg, 2 fois par jour pour les adultes normaux et à 0,5 mg, 2 fois par jour pour les personnes âgées ou faibles, les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique et les personnes présentant un risque d'abaissement de la tension artérielle.

    Chez les personnes en cas de maladies cardiovasculaires (artériosclérose sévère, insuffisance cardiaque, troubles de la conduction), de maladies cérébrovasculaires ou d'états sujets à l'hypotension (par exemple : déshydratation, réduction du flux sanguin, traitement anti-hypertension) et chez les personnes ayant des antécédents d'épilepsie, de spasmes musculaires ou de syndrome de Parkinson, il est nécessaire d'utiliser des doses plus faibles et de commencer le traitement à faibles doses.

    La capacité de conduire et d'utiliser des machines

    Étant donné que Risperidon peut perturber la capacité de jugement, de réflexion et la motricité, le médicament a également des effets indésirables tels que des étourdissements, des maux de tête, un sommeil de poulet, ... Par conséquent, les patients ne doivent pas utiliser de machines dangereuses, y compris des véhicules à moteur, jusqu'à ce qu'ils soient sûrs que Risperidon ne provoque pas l'effet souhaité.

    Grossesse

    N'utilisez pas Risperidon pendant la grossesse.

    Période d'allaitement

    Il n'est pas clair si le Risperidon est sécrété dans le lait maternel ou non. Les personnes qui utilisent Risperidon ne doivent pas allaiter.

    Médicament interactif

    la quinidine peut augmenter l'effet auriculaire - ventriculaire de la rispéridone.

    Risperidon peut augmenter l'hypotension du médicament utilisé pour traiter l'hypertension.

    Risperidon peut s'opposer à l'effet des propriétaires de lévodopa et de dopamine.

    L'utilisation à long terme de carbamazépine avec le rispéridon peut augmenter l'effet du rispéridon.

    L'utilisation de clozapine avec la rispéridone peut augmenter l'effet de la rispéridone.

    En raison des principaux effets de Risperidon sur le système nerveux central, les doses de risperidon doivent être utilisées plus faiblement lorsqu'elles sont associées à d'autres médicaments agissant sur le système nerveux central et à l'alcool.

    Dans tous ces cas, la posologie doit être ajustée.

  • Conservation

    Dans un endroit sec, éviter la lumière, la température ne dépasse pas 30°C.

    Autres médicaments

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