SERNAL-4 ダビファーム薬は急性および慢性の精神疾患を治療します (10 ブリスター x 10 錠)

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様リスペリドン

成分

成分情報	コンテンツ
リスペリドン	4mg

用途

適応症

SERNAL - 急性および慢性の精神疾患 (陰と陽の症状を含む) の治療に使用される 4 種類の薬剤。リスペリドンを長期間使用することを決定する場合、医師は各患者に対して薬剤の有効性を定期的に評価する必要があります。

薬理学的

リスペリドンはベンズイソキサゾール抗精神病薬で、セロトニン 2 型受容体 (5HT2) およびドーパミン 2 型受容体 (D2) に対して選択的拮抗作用があります。

リスペリドンは、アドレナリン作動性アルファ 1 受容体および H1 ヒスタミン受容体とも関連しています。抗コリン作用の副作用はほとんどありません。

拮抗作用と受容体 5HT2 および D2 の間のバランスの取れた効果は、幻覚、異常な思考、敵意、憶測 (パラノイア) などの「陽性」症状に対して効果があり、精神的麻痺、共感、社会的行動の喪失、精神麻痺による言葉の喪失などの「陰性」症状の抗症状にも効果があります。この平衡効果により、パーキンソン症候群のリスクも軽減されます。

リスペリドンには鎮静作用があるため、鎮痛剤や鎮静剤と相互作用する可能性があります。

薬物動態

吸収

リスペリドンは飲むとよく吸収されます。食べ物は吸収の速度やレベルに影響を与えません。リスペリドンを摂取後、1時間以内に血漿濃度のピークに達します。経口バイオアベイラビリティは、代謝が強い人の場合は 66 ± 28% ですが、代謝が弱い人の場合は高くなります。

配布

血漿タンパク質のレベルは、リスペリドンで 89%、活性代謝物で 77% です。リスペリドンの分布量は 1 ～ 2 l/kg です。

代謝

リスペリドンは、シトクロム P450 2D6 のおかげで肝臓で代謝され、主要な代謝活性 9 - ヒドロキシリシジドンになります。この物質は、受容体に関連する活性の観点からリスペリドンによって有効です。

排除

代謝が強い人の場合、リスペリドンの半減期は 3.2 ± 0.8 時間、尿中排泄率は 3 ± 2%、クリアランスは 5.5 ± 2 ml/min/kg です。代謝産物は活性であり、9 - ヒドロキシリスペリドンの半減期は 20 ± 3 時間です。

静脈内注射の場合、リスペリドンの用量の 35 ± 7% が活性代謝物の形で、主に腎臓から排泄されるため、腎機能と相関関係があります。

代謝が弱い人の場合、リスペリドンの静脈内投与は 20% の用量が変化せず、10% が 9-ヒドロキシリスペリドンの形で排泄され、蒸気クリアランスは以下です。 1 ml/分/kg、リスペリドンの半減期は活性代謝産物の半減期と同様、約 20 時間です。 2 リスペリドンと 9 - ヒドロキシレセイドンの合計の半分は 20 ～ 24 時間です。

腎臓または肝臓疾患のある人には用量を調整する必要があります。

服用する前に SERNAL-4 ダビファーム薬は急性および慢性の精神疾患を治療します (10 ブリスター x 10 錠)

使用方法

リスペリドン薬は、1 日 2 回経口摂取します。食物はリスペリドンの胃腸吸収に影響を与えません。

用量

成人の精神障害を治療するための用量。多くの場合、初回用量 1 mg を 1 日 2 回使用します。

許容できる場合は、月曜日と火曜日に 1 日 2 回、1 mg ずつ増量して、1 日 2 回 3 mg まで増量できます。

投与中に低血圧が発生した場合は、投与量を減らす必要があります。次の用量調整は通常、少なくとも 7 日の間隔をあけて、1 mg ずつ増減して 1 日 2 回行われます。

リスペリドンの最大の効果は、1 日あたり 4 ～ 6 mg の用量で達成されます。 1 日の用量が 6 mg を超えても、効果は向上しませんが、外来症状などの有害な副作用も引き起こします。 1 日あたり 6 mg を超える用量を摂取しないでください。

腎不全および肝不全における投与量:

腎不全の人や高齢者ではリスペリドンの排泄が減少する可能性があり、望ましくない影響、特に低血圧のリスクが高まるため、リスペリドン治療を減量して開始し、0.5 mgを1日2回使用し、必要に応じて耐性を高め、可能であれば0.5 mgを1日2回増量する必要があります。少なくとも 7 日間の間隔をあけて投与してください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

式

一般に、一般的な兆候や症状は、眠気、鎮静、心拍数の上昇、低血圧などの薬物の既知の薬理効果の急激な増加によるものです。

その他の影響には、QT の延長、けいれん、心停止 - 呼吸などがあります。

治療

適切な酸素供給を確保するために換気を設定および維持します。胃洗浄（挿管挿入後、患者が意識を失った場合）および活性炭。過剰摂取後の意識の狭窄、発作、または頭頸部の筋肉障害は、嘔吐時に嘔吐物を吸い込む危険性を引き起こす可能性があります。

不整脈の可能性を検出するために、心血管モニタリングを直ちに開始し、電解質の中心を継続的にモニタリングする必要があります。抗不整脈薬を適用する場合は、ジオペラミド、プロセッシング、キニジンは使用しないでください。これは、リスペリドンの効果に加えて効果が長時間持続するためです。

Bretyergium のアルファアドレナリン遮断薬にリスペリドンの効果も加わり、低血圧を引き起こします。したがって、上記の薬以外に抗不整脈薬を使用する必要があります。

リスペリドンに対する特別な解毒剤はありません。適切なサポートを使用する必要があります。低血圧および循環不全の治療には、静脈内輸液や交感神経作用に類似した薬物による治療が必要です（リスペリドンのα遮断薬によりβ刺激により血圧が上昇する可能性があるため、エピネフリンやドーパミンは使用しません）。

重度のフォーリンタワー症状の場合は、抗コリン薬を使用します。患者が回復するまで注意深く観察してください。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

SERNAL-4 薬を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

中枢神経系: めまい 、刺激の増加、不安、睡眠、タワーの症状、頭痛、パーキンソン症候群。呼吸中。セックス。

レポートはありません。

レア、ADR

中枢神経系: 集中力の低下、 うつ病 、無関心、緊張反応、爽快感、性的興奮、記憶喪失、話すのが困難、めまい、呆然とした状態、小包、混乱。

ティウホア: 鼓腸、下痢、食欲増進、口内炎、黒色便、嚥下困難、痔、胃炎。

呼吸器: 速い呼吸、気管支けいれん、肺炎、シューシュー音。

皮膚: 発汗、ニキビ、脱毛の増加または減少。

心血管: 高血圧 、血圧低下、浮腫、心房ブロック、心筋梗塞。

目: 調節障害、ドライアイ。

内分泌と代謝: ナトリウムの減少、体重の増加または減少、クレアチンホスホキナーゼの増加、口渇、糖尿病、不規則な乳分泌、月経の喪失、月経痛、大きな胸。

泌尿器 - 生殖器: 夜尿症、出血、排尿困難、女性の乳房の痛み、月経中期の出血、性器出血。

血液学: 鼻血、出血、貧血。

その他: 横揺れ、不快感、インフルエンザのような症状。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

禁忌

SERNAL - 以下の場合の 4 つの禁忌:

バルビツラトの過剰摂取、アヘンやアルコールを含む製剤を服用している患者。

使用時には注意してください。

リスペリドンによる治療中の血圧低下や失神のリスクを最小限に抑えるには、初回用量を正常成人の場合は 1 mg を 1 日 2 回、高齢者または虚弱な人、腎機能または肝機能に障害のある人、および血圧低下のリスクがある人は 0.5 mg を 1 日 2 回に制限します。

心血管疾患（重度の動脈硬化、心不全、伝導障害）、脳血管疾患、または低血圧になりやすい状態（脱水、血流低下、降圧療法など）のある人、およびてんかん、筋けいれん、パーキンソン症候群の病歴のある人は、用量を減らして低用量から治療を開始する必要があります。

機械を運転および操作する能力

リスペリドンは判断力、思考力、運動能力を妨げる可能性があるため、さらにこの薬にはめまい、頭痛、鶏の睡眠などの望ましくない影響もあります... したがって、患者はリスペリドンが望ましい効果を引き起こさないことが確認されるまで、自動車を含む危険な機械を操作してはなりません。

妊娠

妊娠中の人にはリスペリドンを使用しないでください。

授乳期間

リスペリドンが母乳中に分泌されるかどうかは不明です。リスペリドンを使用している人は母乳育児をすべきではありません。

相互作用薬

キニジンは、リスペリドンの心房 - 心室効果の効果を高めることができます。

リスペリドンは、高血圧治療薬の低血圧を上昇させる可能性があります。

リスペリドンは、レボドパとドーパミンの所有者の効果に反対する可能性があります。

リスペリドンとカルバマゼピンを長期使用すると、リスペリドンの効果が高まる可能性があります。

クロザピンをリスペリドンと併用すると、リスペリドンの効果が高まる可能性があります。

リスペリドンは中枢神経系に主な影響を与えるため、他の中枢神経系薬やアルコール作用薬と組み合わせる場合は、リスペリドンの用量を減らして使用する必要があります。

これらすべての場合、用量を調整する必要があります。

保管

乾燥した場所では光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。