Ліки СЕРНАЛ-4 Давіфарм для лікування гострих і хронічних психічних захворювань (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Рисперидон

Склад

Інформація про склад	Зміст
Рисперидон	4 мг

Використання

Показання

SERNAL - 4 препарати, що застосовуються при лікуванні гострих і хронічних психічних розладів (включаючи симптоми Інь і Ян). Приймаючи рішення про тривале застосування Рисперидону, лікарям необхідно періодично проводити оцінку ефективності препарату з кожним пацієнтом.

Фармакологічні властивості

Рисперидон — це бензизоксазоловий антипсихотичний препарат, який має вибіркову антагоністичну дію щодо рецепторів серотоніну типу 2 (5HT2) і рецептора дофаміну типу 2 (D2).

Рисперидон також пов'язаний з адренергічним рецептором альфа1 і з Н1 рецепторами гістаміну. Існує дуже мало антихолінергічних побічних ефектів.

Збалансований ефект між антагонізмом і рецептором 5HT2 і D2 має хороший ефект проти «позитивних» симптомів, таких як галюцинації, ненормальні думки, ворожість, спекуляції (параноя) і антисимптомів «негативних» симптомів, таких як психічні розриви, емпатія, втрата соціальної поведінки, втрата слів при психічному паралічі. Цей ефект рівноваги також знижує ризик синдрому Паркінсона.

Рисперидон має седативну дію, тому можлива взаємодія з болезаспокійливими та седативними засобами.

Фармакокінетика

всмоктування

Рисперидон добре всмоктується при вживанні. Їжа не впливає на швидкість або рівень всмоктування. Після прийому рисперидону максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 1 години. Біодоступність при пероральному прийомі становить 66 ± 28% у людей із сильнішим метаболізмом і вища у людей зі слабким метаболізмом.

Розповсюдження

Рівень білка плазми становить 89% для рисперидону і 77% для активних метаболітів. Розподіл рисперидону становить 1-2 л/кг.

Обмін речовин

Рисперидон метаболізується в печінці завдяки цитохрому P450 2D6 у основний метаболічний активний 9 - гідроксиризидидон. Ця речовина дійсна Рисперидоном щодо активності, пов'язаної з рецепторами.

Усунення

У людей із сильним метаболізмом період напіввиведення рисперидону становить 3,2 ± 0,8 години, виведення із сечею становить 3 ± 2 %, а кліренс — 5,5 ± 2 мл/хв/кг. Метаболіти активні, 9 - гідроксирисперидон має період напіввиведення 20 ± 3 години.

При внутрішньовенному введенні 35 ± 7% дози рисперидону виводиться у вигляді активних метаболітів, переважно через нирки, і тому корелює з функцією нирок.

У людей зі слабким метаболізмом рисперидон внутрішньовенно виводиться у незміненому вигляді 20% доз, 10% у вигляді 9-гідроксирисперидону, пари. кліренс становить менше 1 мл/хв/кг, а період напіввиведення рисперидону подібний до періоду напіввиведення активних метаболітів — приблизно 20 годин. Половина із загальної кількості 2 рисперидону та 9 гідроксирезейдону становить 20–24 години.

Необхідно відкоригувати дозу для людей із захворюваннями нирок або печінки.

Перед прийомом Ліки СЕРНАЛ-4 Давіфарм для лікування гострих і хронічних психічних захворювань (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Препарати Рисперидону приймають внутрішньо 2 рази на добу. Їжа не впливає на шлунково-кишкову абсорбцію рисперидону.

Дозування

Дозування для лікування психічних розладів у дорослих, часто використовується початкова доза 1 мг 2 рази на день.

Можна збільшити дозу на 1 мг двічі на день у понеділок і вівторок, якщо добре переноситься, до досягнення дози 3 мг 2 рази на день.

Якщо під час прийому дози виникає гіпотензія, дозу необхідно зменшити. Наступне коригування дози зазвичай здійснюється через не менше 7 днів, збільшуючи або зменшуючи дозу на 1 мг 2 рази на день.

Максимальний ефект Рисперидону досягається при дозі 4 - 6 мг на добу. Добова доза, яка перевищує 6 мг, не діє краще, але також спричиняє гірші побічні реакції, включаючи сторонні симптоми. Не приймайте дозу, що перевищує 6 мг на день.

Дозування при нирковій та печінковій недостатності:

Оскільки виведення рисперидону може бути зменшено, а ризик небажаних ефектів, особливо артеріальної гіпотензії, зростає у людей з нирковою недостатністю та людей похилого віку, лікування рисперидоном слід розпочинати зі знижених доз, застосовувати 0,5 мг двічі на день, можна збільшити за потреби та, якщо можливо, толерантність, зі збільшенням на 0,5 мг 2 рази на день. протягом принаймні 7 днів.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Вираз

Загалом загальні ознаки та симптоми зумовлені різким посиленням відомих фармакологічних ефектів ліків, таких як сонливість, седація, прискорене серцебиття та гіпотонія.

Інші ефекти включають подовження інтервалу QT, судоми та зупинку серця – дихання.

Лікування

Встановіть і підтримуйте вентиляцію, щоб забезпечити належне надходження кисню. Промивання шлунка (після зондування, якщо хворий втратив свідомість) та активоване вугілля. Звуження свідомості, судоми або м'язові розлади голови та шиї після передозування можуть спричинити ризик вдихання блювоти під час блювоти.

Необхідно негайно розпочати моніторинг серцево-судинної системи та постійно контролювати центр електроліту, щоб виявити можливу аритмію. Якщо застосовують антиаритмії, не використовуйте дизоперамід, процесинг і хінідин, тому що це також викликає довготривалий ефект, плюс ефект рисперидону.

Альфа-адреноблокатори Bretyergium також плюс ефект рисперидону, що призводить до гіпотензії. Тому слід застосовувати протиаритмічні засоби, крім перерахованих.

Специфічного антидоту Рисперидону немає, для використання якого необхідна відповідна підтримка. Лікування гіпотензії та недостатності кровообігу за допомогою внутрішньовенного введення рідини та/або препаратів, які подібні до симпатичної дії (не епінефрин і дофамін, оскільки бета-стимуляція може підвищити артеріальний тиск через альфа-блокатор рисперидон).

У разі виражених сторонніх баштових симптомів використовують антихолінергічні препарати. Уважно спостерігайте, доки пацієнт не одужає.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату SERNAL - 4 можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Центральна нервова система: запаморочення , підвищена стимуляція, занепокоєння, сон, симптоми вежі, головний біль , синдром Паркінсона. Дихання. секс.

Немає звіту.

Рідко, ADR

Центральна нервова система: зниження концентрації, депресія , апатія, реакція тонусу, бадьорість, статеве посилення, втрата пам'яті, утруднення мови, запаморочення, оглушення, посилення, сплутаність свідомості.

Тіє Хоа: метеоризм, діарея, підвищений апетит, стоматит, чорний стілець, утруднене ковтання, геморой, гастрит.

Дихальна система: прискорене дихання, бронхоспазм, пневмонія , шипіння.

Шкіра: посилення або зменшення потовиділення, акне, випадання волосся.

Серцево-судинні: Гіпертонія , зниження артеріального тиску, набряк, блокада передсердь, інфаркт міокарда.

Очі: порушення регуляції, сухість очей.

Ендокринні та обмін речовин: зниження натрію, підвищення або втрата ваги, підвищення креатинфосфокінази, спрага, діабет, неперіодична секреція молока, втрата менструації, менструальний біль, великі груди.

Сечовипускальні та статеві органи: нічне нетримання сечі, кровотеча, утруднене сечовипускання, біль у жіночих грудях, кровотеча в середині менструації, вагінальна кровотеча.

Гематологія: кровотеча з носа, крововилив, анемія .

Інше: перекочування, дискомфорт, симптоми грипу.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Протипоказаний

SERNAL - 4 протипоказання в таких випадках:

Пацієнти з передозуванням барбітурату, препаратів з опіумом або алкоголем.

Будьте обережні при застосуванні

можна мінімізувати ризик зниження та непритомності артеріального тиску під час лікування рисперидоном, обмеживши початкову дозу 1 мг 2 рази на день для здорових дорослих і 0,5 мг 2 рази на день для людей похилого віку або слабких людей, людей з порушенням функції нирок або функції печінки та людей із ризиком зниження артеріального тиску.

У людей із серцево-судинними захворюваннями (тяжкий артеріосклероз, серцева недостатність, порушення провідності), цереброваскулярними захворюваннями або станами, які схильні до гіпотензії (наприклад: зневоднення, зниження кровотоку, антигіпертензивна терапія), а також у людей з епілепсією, м’язовим спазмом або синдромом Паркінсона в анамнезі необхідно застосовувати менші дози та починати лікування з низьких доз.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Оскільки Рисперидон може порушувати здатність судити, мислити та моторику, крім того, препарат також має небажані ефекти, такі як запаморочення, головний біль, курячий сон, ... Тому пацієнти не повинні керувати небезпечними механізмами, включаючи автомобілі, доки не буде впевнено, що Рисперидон не викликає бажаного ефекту.

Вагітність

Не використовувати Рисперидон людям під час вагітності.

Період годування груддю

Неясно, чи секретується рисперидон у грудне молоко чи ні. Людям, які застосовують рисперидон, не слід годувати грудьми.

Інтерактивний препарат

хінідин може посилювати передсердно-шлуночкову дію рисперидону.

Рисперидон може посилити гіпотензію препарату для лікування гіпертензії.

Рисперидон може бути протилежний дії леводопи та власників дофаміну.

Тривале застосування карбамазепіну разом з рисперидоном може посилити ефект рисперидону.

Застосування клозапіну з рисперидоном може посилити дію рисперидону.

Через основний вплив рисперидону на центральну нервову систему дози рисперидону повинні бути меншими при поєднанні з іншими препаратами, що діють на центральну нервову систему та алкогольними препаратами.

У всіх цих випадках дозу потрібно скоригувати.

Зберігання

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.