サーナール ダビファーム 急性・慢性精神疾患薬（10水疱×10錠）

剤形 ブリスター10箱×10錠
仕様 リスペリドン

成分

成分情報コンテンツ
リスペリドン2mg

用途

適応症

急性および慢性の精神障害 (陰と陽の症状を含む) の治療に使用される SERNAL 薬。リスペリドンを長期間使用することを決定する場合、医師は各患者に対して薬剤の有効性を定期的に評価する必要があります。

薬理学的

リスペリドンはベンズイソキサゾール系抗精神病薬で、セロトニン 2 型受容体 (5HT2) およびドーパミン 2 型受容体 (D2) に対して選択的拮抗作用があります。リスペリドンは、アドレナリン作動性アルファ 1 受容体および H1 ヒスタミン受容体とも関連しています。抗コリン作用の副作用はほとんどありません。

拮抗作用と受容体 5HT2 および D2 の間のバランスのとれた効果は、幻覚、異常な思考、敵意、憶測反応 (パラノイア) などの「ポジティブ」な症状や、精神病における離散、同情の喪失、社会的行動の喪失、言語喪失などの「ネガティブな」症状の抗症状に対して優れた効果をもたらします。

このバランスの取れた効果は、パーキンソン症候群のリスクも軽減します。

リスペリドンには鎮静作用があるため、鎮痛剤や鎮静剤と相互作用する可能性があります。

動的薬物動態

吸収

  • リスペリドンは摂取するとよく吸収されます。
  • 食べ物は吸収の速度やレベルに影響を与えません。リスペリドンの摂取後、血漿濃度のピークは 1 時間以内になります。
  • 血漿タンパク質のレベルは、リスペリドンで 89%、活性代謝物で 77% です。
  • リスペリドンは、シトクロム P450 2D6 のおかげで肝臓で代謝され、主要な代謝活性のある 9-ヒドロキシペリドンになります。
  • 代謝が強い人の場合、リスペリドンの半減期は 3.2 ± 0.8 時間、尿からの排泄レベルは 3 ± 2%、クリアランスは 5.5 ± 2 ml/分/kg です。静脈内注射すると、リスペリドンの用量の 35 ± 7% が活性代謝産物の形で主に腎臓から排泄され、したがって腎機能と相関関係があります。代謝物が活性化されるのは約20時間です。リスペリドンと 9 -ヒドロキシリスペリドン物質の合計の半減期は 20 ～ 24 時間です。腎臓病や肝臓病のある人には用量を調整する必要があります。

    • 服用する前に サーナール ダビファーム 急性・慢性精神疾患薬（10水疱×10錠）

    使用方法

    リスペリドン薬は、1 日 2 回経口摂取します。食物はリスペリドンの胃腸吸収に影響を与えません。

    用量

    成人の精神障害を治療するための用量。多くの場合、初回用量 1 mg を 1 日 2 回使用します。

    許容できる場合は、月曜日と火曜日に 1 日 2 回、1 mg ずつ増量して、1 日 2 回 3 mg まで増量できます。

    投与中に低血圧が発生した場合は、投与量を減らす必要があります。次の用量調整は通常、少なくとも 7 日の間隔をあけて、1 mg ずつ増減して 1 日 2 回行われます。

    リスペリドンの最大の効果は、1 日あたり 4 ～ 6 mg の用量で達成されます。 1 日の用量が 6 mg を超えても、効果は向上しませんが、外来症状などの有害な副作用も引き起こします。 1 日あたり 6 mg を超える用量を摂取しないでください。

    腎不全と肝不全を愛する:

  • 腎不全の人や高齢者ではリスペリドンの排泄が減少する可能性があり、望ましくない影響、特に低血圧のリスクが高まるため、リスペリドン治療を減量して開始し、0.5 mgを1日2回使用し、必要に応じて耐性を高め、可能であれば0.5 mgを1日2回増量する必要があります。少なくとも7日間の距離を置いて実行されます。
  • 安全性と効率性は未確認。

    • 注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。 過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

    一般に、一般的な兆候や症状は、眠気、鎮静、心拍数の上昇、血圧低下など、薬物の既知の薬理効果の急激な増加によるものです。その他の影響には、QT 間隔の延長、けいれん、呼吸器系の心停止などがあります。

    治療:

    適切な酸素供給を確保するために換気を設定および維持します。胃の洗浄（患者に意識がある場合、挿管後）および活性炭の洗浄。

    過剰摂取後の意識の狭窄、発作、または頭頸部の筋肉障害は、嘔吐を引き起こす際に嘔吐物を吸い込む危険性を引き起こす可能性があります。

    不整脈の可能性を検出するために、心血管モニタリングを直ちに開始し、電解質の中心を継続的にモニタリングする必要があります。抗不整脈薬を適用する場合は、ジオペラミド、プロセッシング、キニジンは使用しないでください。これは、リスペリドンの効果に加えて効果が長時間持続するためです。

    Bretyergium のアルファ アドレナリン遮断薬にリスペリドンの効果も加わり、低血圧を引き起こします。したがって、上記の薬以外に抗不整脈薬を使用する必要があります。

    リスペリドンに対する特別な解毒剤はありません。適切なサポートを使用する必要があります。低血圧および循環不全の治療には、静脈内輸液や交感神経作用に類似した薬物による治療が必要です（リスペリドンのα遮断薬によりβ刺激により血圧が上昇する可能性があるため、エピネフリンやドーパミンは使用しません）。

    重度のフォーリンタワー症状の場合は、抗コリン薬を使用します。患者が回復するまで注意深く観察してください。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

    副作用

    SERNAL-2 薬の副作用は、使用中に発生する可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 中枢神経系: めまい、イライラの増加、不安、睡眠、パゴダの症状、頭痛、パーキンソン症候群。
    • 消化器: 便秘、吐き気、嘔吐、消化不良、腹痛、食欲不振、唾液分泌の増加、歯痛。 呼吸器: 鼻炎、咳、 副鼻腔炎、喉の痛み、息苦しさ
  • 皮膚：禁止、乾燥肌、皮脂分泌。
  • 神経 - 筋肉 - 関節: 関節痛。
    • 心血管: 頻脈、姿勢性低血圧。 クール: 曖昧な外観。

    その他: 腰痛、胸痛、発熱、疲労、上気道感染症、生殖器形成異常。

    まれ、1/1000

  • レポートはありません。

    • レア、ADR

  • 中枢神経系: 集中力の低下、抑うつ、無関心、緊張反応、爽快感、性的増加、記憶喪失、硬直、めまい、呆然とした状態、知覚異常、混乱。
    • ティウホア: 鼓腸、 下痢 、食欲増進、口内炎、黒色便、嚥下困難、痔、胃炎。
  • 呼吸器: 呼吸が速くなる、気管支けいれん、肺炎、シューシューという音。
    • 皮膚: 発汗、ニキビ、脱毛の増加または減少。 心血管: 高血圧、血圧低下、浮腫、心房ブロック、心筋梗塞。
  • 目: 調節障害、ドライアイ。
  • 内分泌と代謝: ナトリウム低血糖、体重の増加または減少、クレアチンホスホキナーゼの増加、口渇、糖尿病、不規則な乳分泌、月経喪失、月経痛、巨乳。
  • 泌尿器 - 生殖器: 夜尿症、出血、排尿困難、女性の乳房痛、月経途中の出血、性器出血。
    • 血液学: 鼻血 、出血、貧血。

    その他: 風邪、不快感、 インフルエンザ などの症状。

    ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

    警告

    禁忌

    SERNAL-2 薬剤は以下の場合に禁忌です:

  • バルビツレート、アヘン、またはアルコール製剤を過剰摂取している患者。
  • 薬物に対する過敏症の既往歴がある。

    • 使用時には注意してください

    リスペリドンによる治療中の血圧低下や失神のリスクを最小限に抑えるには、通常の成人の場合は初回用量を 1 mg を 1 日 2 回、高齢者または虚弱な人、腎機能または肝機能に障害のある人、および血圧が低下するリスクのある人は 0.5 mg を 1 日 2 回に制限します。

    心血管疾患（重度）のある人。動脈硬化、心不全、伝導障害）、脳血管疾患、または低血圧になりやすい状態（例: 脱水、血流低下、降圧療法）、およびてんかん、筋けいれん、またはパーキンソン症候群の病歴のある人は、より用量を減らして低用量から治療を開始する必要があります。

    機械を運転および操作する能力

    リスペリドンは判断力、思考力、運動能力を妨げる可能性があるため、さらにこの薬にはめまい、頭痛、鶏の睡眠などの望ましくない影響もあります... したがって、患者はリスペリドンが望ましい効果を引き起こさないことが確認されるまで、自動車を含む危険な機械を操作してはなりません。

    妊娠

    妊娠中の人にはリスペリドンを使用しないでください。

    授乳期間

    リスペリドンが母乳中に分泌されるかどうかは不明です。リスペリドンを使用している人は母乳育児をすべきではありません。

    相互作用薬

    キニジンは、リスペリドンの心房 - 心室効果の効果を高めることができます。

    リスペリドンは、高血圧治療薬の低血圧を上昇させる可能性があります。

    リスペリドンは、レボドパとドーパミンの所有者の効果に反対する可能性があります。

    リスペリドンとカルバマゼピンを長期使用すると、リスペリドンの効果が高まる可能性があります。

    クロザピンをリスペリドンと併用すると、リスペリドンの効果が高まる可能性があります。

    リスペリドンは中枢神経系に主な影響を与えるため、他の中枢神経系薬やアルコール作用薬と組み合わせる場合は、リスペリドンの用量を減らして使用する必要があります。

    これらすべての場合、用量を調整する必要があります。

    保管

    乾燥した場所では、光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

    その他の薬

    免責事項

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