سيفرول 0.25 ملغ علاج بوهرنجر لمرض باركنسون (3 بثور × 10 أقراص)
الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات براميبيكسول ثنائي هيدروكلوريد مونوهيدرات
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| براميبيكسول ثنائي هيدروكلوريد مونوهيدرات | 0.25 ملغ |
الاستخدامات
الاستطبابات
عقار سيفرول يستطب في الحالات التالية:
يقلل البراميبكسول من العيوب الحركية لدى مريض باركنسون عن طريق تحفيز مستقبلات الدوبامين في النمط. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن البراميبيكسول يثبط تخليق وإطلاق واستقلاب الدوبامين.
آلية عمل سيفرول في علاج متلازمة الفراغ المجهول. تشير الأدلة الدوائية العصبية إلى أن هناك تورطًا كبيرًا في نظام الدوبامين.
بالنسبة للمتطوع، يعتمد انخفاض هرمون البرولاكتين على الجرعة المعترف بها. لوحظ أن هناك ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب في دراسة سريرية أجريت على متطوعين أصحاء، عندما يتم إطلاق جرعة أقراص Sifrol ببطء أسرع من الجرعة الموصى بها (كل 3 أيام) إلى جرعة 4.5 ملغ من الملح / يوم. ولم يتم ملاحظة مثل هذه التأثيرات في الدراسات.
الحركية الدوائية
يمتص براميبكسول بسرعة وبشكل كامل بعد الشرب. التوافر الحيوي المطلق أكبر من 90% ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في البلازما بعد 1 إلى 3 ساعات. الغذاء لا يؤثر على مستوى الامتصاص ولكنه يقلل من معدل الامتصاص. يتمتع براميبيكسول بديناميكية خطية ويحدث تغيرات طفيفة في تركيزات البلازما لدى المرضى.
في البشر، يرتبط البراميبيكسول بالبروتين بمعدل منخفض جدًا (
يتم استقلاب البراميبكسول فقط لدى عدد قليل من الأشخاص.
يتم إخراج البراميبكسول بشكل رئيسي عن طريق الكلى في شكل غير استقلابي. يتم إخراج حوالي 90% من الدواء عن طريق الكلى، بينما يوجد أقل من 2% في البراز. تبلغ التصفية الكلية للبراميبكسول حوالي 500 مل / دقيقة والتصفية الكلوية حوالي 400 مل / دقيقة. ويتراوح وقت البيع من الساعة 8 صباحا عند الشباب إلى 12 ساعة عند كبار السن.قبل اتخاذ سيفرول 0.25 ملغ علاج بوهرنجر لمرض باركنسون (3 بثور × 10 أقراص)
طريقة الاستخدام
يستخدم دواء سيفرول كما يلي:
مرض باركنسون: يجب تناول الدواء مع الماء، ويمكن استخدامه مع الطعام أو لا. وتقسم الجرعة اليومية بالتساوي للشرب 3 مرات في اليوم.
متلازمة الفراغ السلمي: يتم تناول الأدوية مع الماء ويمكن تناولها مع الطعام أو بدونه.
الجرعة
بدء العلاج
يتم زيادة الجرعة تدريجيا، والجرعة الأولية هي 0.375 ملغ من الملح يوميا، ثم تزيد الجرعة تدريجيا كل 5-7 أيام. إذا لم يعاني المريض من آثار جانبية غير مريحة، قم بتعديل الجرعة تدريجياً حتى الوصول إلى الحد الأقصى من العلاج.
المحافظة على العلاج يجب أن تكون الجرعة لكل مريض في حدود 0.375 ملجم من الملح إلى حد أقصى 4.5 ملجم من الملح يوميًا. وفي عملية زيادة الجرعة في ثلاث دراسات رئيسية، تم تحقيق الكفاءة بدءاً من 1.5 ملغ من الملح. يجب أن يعتمد تعديل الجرعة الإضافية على الاستجابة السريرية وظهور الآثار الضارة. في الدراسات السريرية، يتم علاج حوالي 5٪ من المرضى بجرعات أقل تزيد عن 1.5 ملغ من الملح. في علاج مرض باركنسون، قد تكون الجرعة الأعلى من 1.5 ملغ من الملح يوميًا مفيدة للمرضى عند التخطيط لتقليل العلاج بالليفودوبا. يوصى بتخفيض جرعة ليفودوبا في كلتا حالتي الجرعة المتزايدة أو العلاج المداومة باستخدام سيفرول، اعتمادًا على رد فعل كل مريض. التوقف عن العلاج يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن علاج الدوبامين إلى الإصابة بمتلازمة خبيثة بسبب تناول الأدوية المضادة للذهان. لذلك، يجب تقليل جرعة البراميبيكسول ببطء عند 0.75 ملجم من الملح يوميًا حتى تنخفض الجرعة اليومية إلى 0.75 ملجم من الملح. بعد ذلك يجب تقليل جرعة الملح بمقدار 0.375 ملغ يومياً (راجع قسم "ملاحظة خاصة وحذرة"). الجرعة عند مرضى الفشل الكلوي يعتمد التخلص من البراميبكسول على وظيفة الكلى. لا يحتاج المرضى الذين تزيد تصفية الكرياتينين لديهم عن 20 مل/دقيقة إلى تقليل الجرعة يوميا. عدم دراسة استخدام دواء سيفرول لدى مرضى غسيل الكلى أو الفشل الكلوي الحاد. الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي لأن حوالي 90% من المادة الفعالة الممتصة سيتم إخراجها عن طريق الكلى. ومع ذلك، لم تتم دراسة تأثير فشل الكبد على الحرائك الدوائية لسيفرول. متلازمة الفراغ السلمي يتم شرب الحبة مع الماء ويمكن تناولها مع الطعام أو بدونه. الجرعة الأولية الموصى بها من Sifrol هي 0.125 ملجم من الملح وملح الفم مرة واحدة يوميًا، ويتم تناولها قبل 2-3 ساعات من الذهاب إلى السرير. بالنسبة للمرضى، يحتاجون إلى تقليل المزيد من الأعراض، حيث يمكن زيادة الجرعة كل 4-7 أيام إلى حد أقصى قدره 0.75 ملجم من الملح يوميًا (كما هو موضح في الجدول أدناه). 1 0.125 أساسي. إذا توقف العلاج لبضعة أيام، فمن الضروري البدء بتعديل الجرعة كما هو موضح في الجدول أعلاه. التوقف عن العلاج لا داعي لتخفيض الجرعة عما كانت عليه قبل التوقف عن استخدام سيفرول لأن الجرعة اليومية لعلاج متلازمة الفراغ المضطرب لا تتجاوز 0.75 ملجم من الملح. في دراسة سريرية باستخدام دواء وهمي لمدة 26 أسبوعًا، لوحظت الظاهرة العكسية لمتلازمة الفراغ المزعج (أعراض حادة مقارنة بالأعراض الأصلية) في 10٪ من المرضى (14 من 135) بعد التوقف المفاجئ عن استخدام براميبيكسول. ويتم تسجيل هذا التأثير بشكل مماثل عند جميع الجرعات. الجرعة عند مرضى الفشل الكلوي يعتمد التخلص من البراميبكسول على وظيفة الكلى. المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين أعلى من 20 مل / دقيقة لا يحتاجون إلى تقليل الجرعة اليومية. عدم دراسة استخدام دواء سيفرول لدى مرضى غسيل الكلى أو الفشل الكلوي الحاد. الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة لدى مرضى الفشل الكبدي، حيث أن حوالي 90% من المادة الفعالة يتم امتصاصها عن طريق الكلى. الجرعة عند الأطفال والمراهقين ينصح بعدم استخدام دواء سيفرول للأطفال والمراهقين أقل من 18 سنة لعدم توفر بيانات كافية عن سلامة وفعالية الدواء لهذه الفئة. ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ الأحداث الضائرة التي قد تتم مواجهتها هي مظاهر تتعلق بالخصائص الدوائية للدوبامين، بما في ذلك الغثيان والقيء وفرط النشاط والهلوسة والإثارة وانخفاض ضغط الدم. لا يوجد ترياق لجرعة زائدة من الدوبامين. إذا كانت هناك علامات تحفيز العصب المركزي، يمكن استخدام المهدئات. إدارة الجرعة الزائدة من خلال تدابير الدعم العامة مثل غسل المعدة، والتسريب، والكربون النشط، وتخطيط كهربية القلب.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.
آثار جانبية
عند استخدام Sifrol 0.25 قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).
عند استخدام سيفرول قد تحدث الآثار الجانبية التالية:
سلوك غير طبيعي (يعكس مظاهر اضطرابات التحكم في الانفعالات وممثلي النبض القسري) مثل الأكل النهم، والتسوق القهري، وزيادة النشاط الجنسي، والمقامرة المرضية؛ أحلام غير طبيعية، نسيان، فشل القلب ، ارتباك، إمساك، وهم، وهم، دوخة، خلل وظيفي، ضيق في التنفس، تعب، هلوسة، صداع، حازوقة، فرط النشاط، تناول الكثير، انخفاض ضغط الدم ، مضادات مقاومة الهرمونات غير كافية، أرق، اضطرابات جنسية، غثيان، جنون العظمة) التهاب رئوي، حكة، طفح جلدي وتفاعلات فرط حساسية أخرى؛ الأرق، النعاس، السقوط المفاجئ، الإغماء، ضعف البصر ويشمل الرؤية المزدوجة، عدم وضوح الرؤية والرؤية، القيء، فقدان الوزن بما في ذلك تقليل الشهية، زيادة الوزن.
استنادًا إلى التحليل الإجمالي من الدراسات السريرية باستخدام الدواء الوهمي، بما في ذلك 1,923 مريضًا يستخدمون Sifrol و1,354 مريضًا يستخدمون الدواء الوهمي، تم تسجيل الآثار الجانبية للدواء في كلا المجموعتين. هناك 63% من المرضى الذين يستخدمون دواء Sifrol و52% من المرضى الذين يستخدمون الدواء الوهمي قالوا أن هناك أثرًا جانبيًا واحدًا على الأقل.
تم الإبلاغ عن آثار جانبية شائعة (≥ 5%) لدى مرضى باركنسون الذين يستخدمون سيفرول أكثر من مجموعة العلاج الوهمي، وهي القيء والديناميكية وانخفاض ضغط الدم والدوخة والنعاس والأرق والإمساك والهلوسة والصداع والتعب. يزداد المعدل الجديد للنعاس عندما تكون الجرعة 1.5 ملغ / يوم (راجع قسم "الجرعة والاستخدام"). التأثير الجانبي الشائع عند استخدامه مع ليفودوبا يكون ديناميكيًا. من الممكن أن يحدث انخفاض في ضغط الدم في بداية العلاج، خاصة عند زيادة جرعة سيفرول كويك.
تم الإبلاغ عن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا (≥ 5%) في المرضى الذين يعانون من متلازمة الفراغ يونيفرول بما في ذلك القيء، الصداع ، والدوخة والتعب. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن القيء والتعب لدى المرضى الإناث اللاتي يتناولن علاج سيفرول (20.8% و10.5% على التوالي) مقارنة بالرجال (ما يعادل 6.7% و7.3%).
يوضح الجدول 1 والجدول 2 تكرار الآثار الجانبية من الدراسات السريرية السريرية لدى مرضى باركنسون ومتلازمة الفراغ المضطرب. الآثار الجانبية الواردة في هذه الجداول هي الآثار الجانبية التي تظهر بنسبة تزيد عن 1٪ في المرضى الذين يستخدمون Sifrol وتظهر أكثر (ذات دلالة إحصائية) في المرضى الذين يستخدمون sifrol مقارنة بالعلاج الوهمي، أو الأحداث ذات الأهمية السريرية. ومع ذلك، فإن معظم الآثار الجانبية غالبًا ما تكون خفيفة إلى متوسطة وغالبًا ما تظهر في المراحل الأولى من عملية العلاج ويختفي معظمها حتى مع استمرار العلاج.
جدول 1: الآثار الجانبية الشائعة جدًا (≥ 1/10)
نظام الوكالة
الآثار الجانبية
براميبكسول
n = 1923 (%)
الدوخة 15.5
12,9
د>
القيء
د> 17,2د> انخفاض ضغط الدم نظام الوكالة الآثار الجانبية براميبكسول الاضطرابات النفسية الأحلام غير الطبيعية 3.0 6.6 الأرق 8.2 النعاسد> 8.6د> الصداع 6.5 الإمساك 5.5 متعب 6,1 1.9 يرتبط السيفرول أيضًا باضطرابات الرغبة الجنسية (زيادة (0.1%) أو نقصان (0.4%). سجل مرضى علاج باركر بأدوية الدوبامين البرونزية، بما في ذلك سيفرول، وخاصة بجرعات عالية، أعراض مرضية للمقامرة، وزيادة الرغبة الجنسية والنشاط الجنسي، وغالبا ما يتم التعافي منها عند تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج. في الدراسات السريرية وبيانات ما بعد البيع، تم الإبلاغ عن فشل القلب لدى المرضى الذين عولجوا بـ PramipExol. في دراسة وبائية، يرتبط استخدام براميبيكسول بزيادة خطر الإصابة بقصور القلب مقارنة بالمرضى الذين لا يستخدمون براميبكسول. ولم يثبت حتى الآن وجود علاقة سببية بين البراميبيكسول وقصور القلب. تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
n = 1923 (%)
تحذيرات
قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.
يمنع استخدامه
Sifrol 0.25 يمنع استخدامه في الحالات التالية:
الاحتياطات عند استخدام
الفشل الكلوي
عند وصف سيفرول لمرضى باركنسون المصابين بالفشل الكلوي، يجب تقليل الجرعة حسب التعليمات في قسم "الجرعة والاستخدام".
الوهم والسلوك غير الطبيعي
الوهم هو التأثير الجانبي المعروف للدوبامين والليفودوبا. يجب إخطار المرضى باحتمال حدوث الوهم (في الغالب في السوق الافتراضية).
يجب على المرضى ومقدمي الرعاية تحديد السلوكيات غير الطبيعية (التي تعكس أعراض اضطرابات التحكم في الانفعالات والأفعال القسرية مثل الشراهة المبكرة، والتسوق القهري، وزيادة النشاط الجنسي، والمقامرة المرضية التي تم الإبلاغ عنها لدى المرضى الذين عولجوا بأدوية الدوبامين. وينبغي النظر في تقليل الجرعة/إيقاف الأدوية ببطء.
اضطرابات الحركة
في مرضى باركنسون الذين يعانون من تقدم المرض، عند العلاج المقترن بالليفودوبا، قد يحدث خلل التنسج عند بدء جرعة سيفرول القياسية. إذا حدث هذا، يجب تقليل جرعة الليفودوبا.
حل مشكلة الفجأة والنعاس
يؤثر سيفرول على النعاس والنعاس المفاجئ خاصة عند مرضى باركنسون. نادراً ما يكون هناك تراجع في الأنشطة اليومية، وفي بعض الحالات تكون هناك علامات تحذيرية غير معروفة أو لا توجد علامات تحذيرية على الإطلاق. يجب إخطار المرضى ونصحهم بعناية عند القيادة أو تشغيل الآلات عند العلاج بـ Sifrol. يحتاج المرضى الذين أظهروا النعاس و/أو النوم إلى الحد من القيادة أو تشغيل الآلات. علاوة على ذلك، من الضروري التفكير في تقليل الجرعة أو قد يتوقف العلاج. نظرًا للتأثير المركب، يوصى به إذا كان المريض يستخدم المهدئات أو الكحول مع براميبيكسول (انظر البند "يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات" و"الآثار الجانبية").
النصفية والهذيان
يجب إجراء فحص دوري للكشف عن الاندفاع والهذيان لدى المريض. يجب ملاحظة المرضى ومقدمي الرعاية أن الدافع والوهم قد يحدثان في المرضى الذين يعالجون بـ PramipExol. يمكن التفكير في تقليل الجرعة/التوقف ببطء إذا بدأت هذه الأعراض.
المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية
يجب علاج أدوية الدوبامين البرونزية فقط للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية إذا كانت الفوائد أعلى من المخاطر.
العيون
ضرورة فحص العين بشكل دوري أو عند وجود رؤية غير طبيعية.
انخفاض ضغط الدم الوضعي
كن حذرًا في حالة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة. يجب مراقبة ضغط الدم، خاصة عند بدء العلاج، لأن الخطر العام هو وضعية انخفاض ضغط الدم المرتبطة بالعلاج الدوبامين.
اضطرابات العضلات
إيقاف العلاج لدى مريض باركنسون
يتم أيضًا تسجيل الأعراض التي تشير إلى متلازمة خبيثة ناجمة عن الأدوية الذهانية عندما يتوقف العلاج الدوبامين فجأة عن العلاج الدوبامين (راجع قسم "الجرعة والاستخدام").
زيادة التعبير عن متلازمة الفراغ غير المستقر
تشير التقارير الأدبية إلى أن علاج متلازمة الدوبامين الدوبامينية قد يسبب هذه المتلازمة. وتظهر زيادة الظاهرة من خلال ظهور الأعراض في وقت مبكر من المساء (أو حتى بعد الظهر)، وهناك العديد من الأعراض وتنتشر الأعراض إلى الأطراف الأخرى. يتم تخصيص ظاهرة الزيادة في دراسة سريرية مع مراقبة لمدة 26 أسبوعًا. تحليل الوقت حتى يكون هناك زيادة في طريقة كابلان ماير التي تظهر عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعة التي تستخدم براميبيكسول (ن = 152) ومجموعة الدواء الوهمي (ن = 149).
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات
لسيفرول تأثير كبير على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. قد يحدث الوهم أو النعاس. يعاني المرضى الذين يستخدمون Sifrol من النعاس و/أو النوم، ويجب إخطارهم بالتوقف عن القيادة أو المشاركة في الأنشطة التي إذا افتقروا إلى اليقظة يمكن أن تسبب إصابات خطيرة أو وفاة لأنفسهم أو للآخرين (على سبيل المثال، عند تشغيل الآلات) حتى حل النعاس والنوم (انظر "ملاحظة خاصة وحذر"، "التفاعل" و"الآثار الجانبية").
الحمل
لم تتم دراسة التأثيرات على النساء الحوامل والمرضعات في البشر. لا يوجد لدى البراميبكسول وحش على الجرذان والأرانب ولكن له سمية على أجنة الفئران عند استخدام جرعات سامة للفأرة الأم.
لا تستخدمي سيفرول أثناء الحمل إلا إذا كان ذلك ضروريًا حقًا، أي العلاج فقط إذا كانت الفوائد أعلى من المخاطر على الجنين.
فترة الرضاعة الطبيعية
لأن سيفرول يثبط إفراز البرولاكتين لدى الإنسان، يمكن أن يثبط إفراز الحليب.
لم تتم دراسة إفراز سيفرول في حليب الثدي لدى البشر. وعلى الفئران فإن تركيز المادة الفعالة أعلى من الإشعاع الموجود في الحليب في البلازما.
نظرًا لعدم وجود بيانات بشرية، لا ينبغي استخدام سيفرول أثناء الرضاعة الطبيعية.
ومع ذلك، إذا كان استخدام الدواء أمرا لا مفر منه، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
التفاعل الدوائي
يرتبط البراميبيكسول ببروتينات البلازما بمعدل منخفض جدًا (
على الرغم من عدم دراسة التفاعل مع الأدوية الكولينية المضادة للكولين، لأنه يتم التخلص من الأدوية الكولينية عن طريق التحول البيولوجي، فإن القدرة على التفاعل منخفضة جدًا. لا يوجد تفاعل دوائي مع سيليجيلين وليفودوبا. يقلل السيميتيدين من التصفية الكلوية للبراميبيكسول بحوالي 34%، ربما بسبب تثبيط نظام نقل الأيونات الموجبة في الأنابيب الكلوية. ولذلك، فإن المثبطات تمنع الإفراز النشط من خلال الكلى أو يتم التخلص منها من خلال هذا الطريق، مثل السيميتيدين والأمانتادين، والتي يمكن أن تتفاعل مع براميبيكسول مما يؤدي إلى تقليل تصفية الدواء أو كليهما. من الضروري النظر في تقليل جرعة براميبيكسول عند استخدام هذه الأدوية مع Sifrol. عند استخدام Sifrol مع Levodopa، يلزم تناول Levodopa ويحافظ على جرعة أدوية باركنسون الأخرى مع زيادة جرعة Sifrol.
نظرًا لاحتمال وجود تأثير مركب، كن حذرًا للمرضى عند استخدام براميبيكسول في وقت واحد مع المهدئات الأخرى أو الكحول.
يجب تجنب الاستخدام المتزامن للأدوية المضادة للذهان مع براميبيكسول (انظر قسم "ملاحظة خاصة وحذرة")، على سبيل المثال، قد تحدث تأثيرات معادية.
التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
عقاقير أخرى
- CEPOREX TABLETS 1G
- IRONORM CAPSULES
- NEULACTIL 2.5MG TABLETS
- Pregabalin Sandoz
- PROTHIADEN TABLETS 75MG
- VOLTAROL 50 MG TABLETS
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions