Sifrol 0,75 mg Boehringer θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Μονοϋδρική διυδροχλωρική πραμιπεξόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Μονοϋδρική διυδροχλωρική πραμιπεξόλη	0,75 mg

Χρήσεις

υποδεικνύεται

Το Sifrol ER υποδεικνύεται στην περίπτωση:

Θεραπεία σημείων και συμπτωμάτων της αθώας νόσου του Πάρκινσον σε ενήλικες: Χρησιμοποιήστε εφάπαξ θεραπεία (όχι με λεβοντόπα) ή συνδυασμένη με λεβοντόπα, που σημαίνει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μέχρι την όψιμη περίοδο που η λεβοντόπα χάσει σταδιακά το αποτέλεσμα (Wear Off) ή γίνει ασταθής και εμφανίζεται ταλάντωση στο θεραπευτικό αποτέλεσμα (στο τέλος της θεραπείας (στο τέλος της θεραπείας).

Φαρμακολογική κατηγορία: Ομοιογενής ουσία ντοπαμίνης.

Κωδικός ATC: N04BC05.

Η πραμιπεξόλη είναι μια εκλεκτική και εξαιρετικά ειδική ντοπαμίνη ντοπαμίνης με ομάδα υποδοχέων ντοπαμίνης D2, η οποία έχει συγγένεια προτεραιότητας με τον υποδοχέα D3. Αυτό το δραστικό συστατικό έχει μια πλήρη εγγενή δραστηριότητα. Η πραμιπεξόλη μειώνει τις κινητικές ανωμαλίες των ασθενών στη νόσο του Πάρκινσον διεγείροντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης στο μοτίβο. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η pramipexole αναστέλλει τη σύνθεση, την απελευθέρωση και το μεταβολισμό της ντοπαμίνης.

Δυναμική φαρμακοκινητική

η πραμιπεξόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως μετά την κατανάλωση. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι μεγαλύτερη από 90%.

Χρήση 1 φορά/ημέρα Το Sifrol ER μειώνει τη συχνή ταλάντωση της περιεκτικότητας σε pramipexole στο πλάσμα για 24 ώρες σε σύγκριση με το Sifrol που απελευθερώνεται γρήγορα 3 φορές/ημέρα.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου 6 ώρες μετά τη χρήση του Sifrol ER 1 φορά/ημέρα. Η ισορροπία επιτυγχάνεται το αργότερο μετά από 5 ημέρες συνεχούς θεραπείας.

Η χρήση με τρόφιμα γενικά δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της πραμιπεξόλης.

Η κατανάλωση τροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά αυξάνει τη μέγιστη συγκέντρωση (CMAX) περίπου 24% μετά από εφάπαξ δόση και περίπου 20% μετά από πολλαπλές δόσεις και αργό χρόνο για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση σε υγιείς εθελοντές περίπου 2 ώρες. Η περιοχή κάτω από τη συνολική καμπύλη (AUC) δεν επηρεάζεται όταν χρησιμοποιείται με φαγητό. Η αύξηση της CMAX θεωρείται ότι δεν έχει κλινική σημασία.

Το σωματικό βάρος δεν επηρεάζει την AUC, αλλά ο αντίκτυπος στην κατανομή είναι και επομένως επηρεάζει τη μέγιστη συγκέντρωση cmax. Μείωση του σωματικού βάρους κατά περίπου 30 kg, με αποτέλεσμα την αύξηση του CMAX κατά περίπου 45%. Ωστόσο, σε κλινικές μελέτες φάσης ΙΙΙ σε ασθενείς με Πάρκινσον, δεν υπάρχει κλινική σημασία του βάρους στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας και στην ικανότητα ανοχής του Sifrol ER.

Η πραμιπεξόλη δείχνει ότι η ζωντανή φαρμακοκινητική και οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα αλλάζουν λιγότερο στους ασθενείς. Στους ανθρώπους, η Pramipexole συνδέεται με την πρωτεΐνη με πολύ χαμηλό ρυθμό ( Στους ανθρώπους, η πραμιπεξόλη μετασχηματίζεται μόνο σε μικρό επίπεδο.

Η πραμιπεξόλη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών σε μη μεταβολική μορφή. Περίπου το 90% του φαρμάκου σημειώνεται με 14C που απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, ενώ λιγότερο από 2% βρίσκεται στα κόπρανα. Η συνολική κάθαρση της Pramipexole είναι περίπου 500 ml/λεπτό και η νεφρική κάθαρση είναι περίπου 400 ml/min. Ο χρόνος πώλησης (t άδεια) αλλάζει από 8 ώρες στους νέους σε 12 ώρες στους ηλικιωμένους.

Πριν τη λήψη Sifrol 0,75 mg Boehringer θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Sifrol ER είναι η από του στόματος δοσολογική μορφή του PramipExole που χρησιμοποιείται μόνο μια ημέρα της ημέρας. Πρέπει να πίνετε ολόκληρο το δισκίο με νερό, μην το μασάτε, το χωρίζετε ή το συνθλίβετε. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ή όχι με φαγητό και θα πρέπει να χρησιμοποιείται καθημερινά σε συγκεκριμένη ώρα.

Δοσολογία

Έναρξη θεραπείας

Δόση έναρξης: 0,375 mg/ημέρα, στη συνέχεια αύξηση της δόσης σταδιακά κάθε 5-7 ημέρες. Εάν ο ασθενής δεν εμφανίσει δυσάρεστες παρενέργειες, προσαρμόστε σταδιακά τη δόση μέχρι να επιτευχθεί η μέγιστη θεραπεία.

Αύξηση προγράμματος Sifrol ER

Εβδομάδα 1: 0,375 mg (½ Sifrol ER 0,75).

εβδομάδα 2: 0,75 mg (1 sifrol ER 0,75).

Εβδομάδα 3: 1,50 mg (2 δισκία Sifrol ER 0,75).

Εάν απαιτείται πρόσθετη δόση, κάθε εβδομάδα θα πρέπει να αυξάνεται η ημερήσια δόση κατά 0,75 mg σε μέγιστη δόση 4,5 mg την ημέρα. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό υπνηλίας θα αυξηθεί όταν η δόση είναι μεγαλύτερη από 1,5 mg/ημέρα.

Οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει το Sifrol ταχείας απελευθέρωσης μπορούν να αλλάξουν στη χρήση του Sifrol ER μετά από μόνο 1 νύχτα, με την ίδια ημερήσια δόση. Μετά τη μετάβαση στο Sifrol ER, η δόση μπορεί να προσαρμοστεί με βάση την ανταπόκριση στη θεραπεία του ασθενούς.

Διατήρηση της θεραπείας

Η δοσολογία για κάθε ασθενή θα πρέπει να είναι από 0,375 mg έως το μέγιστο 4,5 mg την ημέρα. Κατά τη διαδικασία αύξησης της δόσης σε βασικές μελέτες, η αποτελεσματικότητα ξεκινά με δόση 1,5 mg. Η πρόσθετη προσαρμογή της δόσης θα πρέπει να βασίζεται στην κλινική ανταπόκριση και στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, η δόση είναι υψηλότερη από 1,5 mg/ημέρα, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο για τους ασθενείς όταν σχεδιάζουν να μειώσουν τη δόση της Λεβοντόπα. Η μείωση της δόσης της λεβοντόπα συνιστάται και στις δύο περιπτώσεις αυξανόμενης δόσης ή συντήρησης κοσκινισμένου ER, ανάλογα με την αντίδραση κάθε ασθενούς.

Διακοπή θεραπείας

Η ξαφνική διακοπή της ντοπαμινεργικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη σύνδρομο λόγω αντιψυχωσικών φαρμάκων. Επομένως, η Pramipexole θα πρέπει να μειώνεται αργά στα 0,75 mg/ημέρα έως ότου η ημερήσια δόση μειωθεί στα 0,375 mg/ημέρα.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Η αποβολή της πραμιπεξόλης εξαρτάται από τη νεφρική λειτουργία. Η δόση του Sifrol ER προτείνεται στην αρχή της θεραπείας:

Ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης> 50 ml/min: Δεν χρειάζεται μείωση της δόσης ή της συχνότητας των ημερήσιων φαρμάκων.

Ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 30 - 50 ml/min: ξεκινήστε με δόση 0,375 mg/ημέρα. Να είστε προσεκτικοί και να αξιολογείτε προσεκτικά τη θεραπεία και το επίπεδο ανοχής πριν αυξήσετε την ημερήσια δόση μετά από μια εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση θα πρέπει να αυξηθεί κατά 0,375 mg την εβδομάδα σε μέγιστη δόση 2,25 mg/ημέρα.

Ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια επειδή περίπου το 90% του δραστικού συστατικού απορροφάται θα απεκκριθεί μέσω των νεφρών. Ωστόσο, η επίδραση της ηπατικής ανεπάρκειας στη φαρμακοκινητική του Sifrol ER δεν έχει μελετηθεί.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Μην χρησιμοποιείτε το Sifrol ER για ενδείξεις για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον σε παιδιά.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Τα μειονεκτήματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι εκδηλώσεις που σχετίζονται με τις φαρμακολογικές ιδιότητες της ντοπαμίνης, όπως ναυτία, έμετος, υπερκινητικότητα, παραισθήσεις, διέγερση και υπόταση.

Δεν υπάρχει αντίδοτο για υπερβολική δόση ντοπαμίνης. Εάν υπάρχουν σημεία διέγερσης του κεντρικού νεύρου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηρεμιστικό. Αντιμετώπιση υπερδοσολογίας με γενικά μέτρα υποστήριξης, όπως πλύση στομάχου, έγχυση, ενεργός άνθρακας και παρακολούθηση ΗΚΓ.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Κοινή, ADR> 1/100

Ψυχικό: Μη φυσιολογικά όνειρα, έκφραση συμπεριφοράς διαταραχών ελέγχου παρορμήσεων και εξαναγκασμένων παρορμήσεων, σύγχυση, παραισθήσεις, αϋπνία.

Νευρολογικά: Υπνηλία, δυσλειτουργία, ζάλη, πονοκέφαλος. Μάτι: διαταραχές όρασης συμπεριλαμβανομένης της μονόπλευρης όρασης, θολή όραση και απώλεια όρασης. αιμοφόρα αγγεία: Υπόταση. πεπτικό: Ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα.

Σώμα και επί τόπου: Κόπωση, περιφερικό οίδημα.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Λοίμωξη: πνευμονία.

Ενδοκρινολογία: Οι ζωικές ορμόνες είναι ακατάλληλες.

Νοητικό: Αόρατο φαγητό, υπερβολικά ψώνια, ψευδαίσθηση, πολύ φαγητό, αυξημένη λίμπιντο, σεξουαλική επιθυμία, παράνοια, παθολογικός τζόγος, ανήσυχη ανησυχία, αυταπάτη. Νευρολογία: ξέχαση, αύξηση δυναμικής, ξαφνική πτώση, λιποθυμία. Καρδιά: καρδιακή ανεπάρκεια.

Θώρακα, αναπνοή και μεσοθωράκιο: Δυσκολία στην αναπνοή, λόξυγκας.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: αυξημένη ευαισθησία, φαγούρα, εξάνθημα.

Σπάνιο, 1/10.000

Ψυχικό: Hung Cam.

Άγνωστη συχνότητα

Νευρολογικά: κεφάλι και λαιμός (Antollis).

Συστηματικό και επιτόπιο: σύνδρομο CLASS (σύνδρομο συναποστολής ντοπαμίνης).

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

ευαίσθητο στο δραστικό συστατικό ή σε οποιοδήποτε συστατικό του προϊόντος.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

νεφρική ανεπάρκεια

Όταν συνταγογραφείται το Sifrol ER για ασθενείς με Πάρκινσον με νεφρική ανεπάρκεια, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σύμφωνα με τις οδηγίες στην ενότητα δοσολογίας και χρήσης.

Ψευδαίσθηση

Η ψευδαίσθηση είναι η γνωστή παρενέργεια της ντοπαμίνης και της λεβοντόπα. Οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούνται ότι η ψευδαίσθηση μπορεί να συμβεί (κυρίως εικονική αγορά).

κινητικές διαταραχές

Σε ασθενείς με Πάρκινσον με εξέλιξη, όταν η θεραπεία συνδυάζεται με λεβοντόπα, μπορεί να παρουσιαστούν δυναμικές διαταραχές κατά την έναρξη του τυπικού Sifrol ER. Εάν συμβεί αυτό, η δόση της λεβοντόπα θα πρέπει να μειωθεί.

μυϊκές διαταραχές

Οι ασθενείς με Πάρκινσον μπορεί να εμφανίσουν μυϊκές διαταραχές γύρω από τον άξονα, όπως κάμψη κεφαλιού και λαιμού (Antullis), μη φυσιολογική κάμψη της σπονδυλικής στήλης όταν στέκονται και περπατούν (Camptocormia) ή σπάνιες νευρολογικές διαταραχές λόγω παρατεταμένης επαφής με αντιψυχωσικά φάρμακα (Pleurothototus) (σύνδρομο PISA). Μερικές φορές, η μυϊκή διαταραχή παρατηρείται μετά την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα που έχουν συμφωνηθεί με ντοπαμίνη, συμπεριλαμβανομένης της πραμιπεξόλης, αν και δεν υπάρχει σαφής αιτιολογική σχέση. Μυϊκές διαταραχές μπορεί επίσης να εμφανιστούν αρκετούς μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας ή την προσαρμογή του φαρμάκου. Εάν εμφανιστεί η μυϊκή υπέρταση, είναι απαραίτητο να επανεξεταστεί και να εξετάσει το ενδεχόμενο προσαρμογής του ντοπαμινεργικού φαρμακευτικού σχήματος.

Υπνηλία και υπνηλία

Η πραμιπεξόλη εμπλέκεται στην υπνηλία και την ξαφνική υπνηλία, ειδικά σε ασθενείς με Πάρκινσον. Σπάνια υπάρχει πτώση στις καθημερινές δραστηριότητες που σε ορισμένες περιπτώσεις άγνωστα ή καθόλου προειδοποιητικά σημάδια. Οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούνται και να ενημερώνονται προσεκτικά όταν οδηγούν ή χειρίζονται μηχανήματα όταν λαμβάνουν θεραπεία με Sifrol ER. Οι ασθενείς που έχουν εκδηλώσει υπνηλία ή έχουν αποκοιμηθεί πρέπει να περιορίσουν την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων ή πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης ή μπορεί να σταματήσουν τη θεραπεία.

Λόγω της συνδυαστικής δράσης, συνιστάται στους ασθενείς εάν χρησιμοποιούν ηρεμιστικά ή αλκοόλ (οινόπνευμα) με πραμιπεξόλη.

Διαταραχές ελέγχου παλμών και καταναγκαστικές συμπεριφορές

Παθολογικός τζόγος, αυξημένη σεξουαλική επιθυμία και σεξουαλική δραστηριότητα καταγράφονται επίσης στη θεραπεία με χάλκινη ντοπαμίνη για ασθενείς με Πάρκινσον, συμπεριλαμβανομένου του Sifrol ER. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συστήσουμε στους ασθενείς και τους φροντιστές να γνωρίζουν την πιθανότητα πράξεων διαταραχών ελέγχου των παρορμήσεων και καταναγκαστικών πράξεων όπως η υπερβολική κατανάλωση φαγητού και οι καταναγκαστικές αγορές. Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης/διακοπής των φαρμάκων αργά.

Μισό και παραλήρημα

Θα πρέπει να ελέγχεται περιοδικά για να ανιχνεύει την ώθηση και το παραλήρημα στον ασθενή. Οι ασθενείς και οι φροντιστές θα πρέπει να σημειωθούν ότι η παρόρμηση και η αυταπάτη μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με Pramipexole. Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης/διακοπής αργά εάν ξεκινήσουν αυτά τα συμπτώματα.

Ασθενείς με ψυχικές διαταραχές

Θα πρέπει να θεραπεύονται φάρμακα ντοπαμίνης μπρονζέ για ασθενείς με ψυχικές διαταραχές μόνο εάν τα οφέλη είναι υψηλότερα από τον κίνδυνο.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων με πραμιπεξόλη, για παράδειγμα, εάν η επίδραση του αναστολέα της ντοπαμίνης είναι προβλέψιμη.

Παρακολούθηση όρασης

Είναι απαραίτητο να ελέγχετε την όρασή σας περιοδικά ή όταν υπάρχει μη φυσιολογική όραση.

Σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο

Να είστε προσεκτικοί σε περίπτωση σοβαρής καρδιαγγειακής νόσου. Η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να παρακολουθείται, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας, λόγω του γενικού κινδύνου στάσης υπότασης που σχετίζεται με τη ντοπαμινεργική θεραπεία.

Κακοήθη σύνδρομο που προκαλείται από ψυχωσικά φάρμακα

Η εμφάνιση συμπτωμάτων στο κακόηθες σύνδρομο που προκαλείται από ψυχωσικά φάρμακα καταγράφεται επίσης κατά την ξαφνική διακοπή της ντοπαμινεργικής θεραπείας.

Σύνδρομο Cowdown

Το σύνδρομο Certygia έχει αναφερθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη διακοπή της ντοπαμίνης, συμπεριλαμβανομένης της πραμιπεξόλης. Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλή ντοπαμινεργική συσσώρευση. Τα συμπτώματα της διακοπής δεν ανταποκρίνονται στη λεβοντόπα και μπορεί να περιλαμβάνουν αδιαφορία, άγχος, κατάθλιψη, κόπωση, εφίδρωση και πόνο. Πριν διακόψετε το φάρμακο, συνιστάται να ειδοποιήσετε τον ασθενή σχετικά με την πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων διακοπής και την ανάγκη στενής παρακολούθησης κατά τη διάρκεια και μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων διακοπής, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο προσωρινής επαναχρησιμοποίησης για τη χαμηλότερη δόση στις χαμηλότερες δόσεις.

Ίχνη στα κόπρανα

Μερικοί ασθενείς ανέφεραν ίχνος Sifrol ER στα κόπρανα. Εάν ο ασθενής έχει μια τέτοια αναφορά παρατήρησης, το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να επαναξιολογήσει την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το Sifrol ER έχει μεγάλη επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

μπορεί να εμφανιστεί ψευδαίσθηση ή υπνηλία.

Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν Sifrol ER έχουν υπνηλία ή/και ξαφνικό ύπνο θα πρέπει να προειδοποιούνται να σταματήσουν την οδήγηση ή να συμμετέχουν σε δραστηριότητες που εάν δεν έχουν εγρήγορση μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό τραυματισμό ή θάνατο στον εαυτό τους ή σε άλλους (για παράδειγμα, όταν χειρίζονται μηχανήματα) μέχρι να λυθεί η υπνηλία και ο ξαφνικός ύπνος. Το Sifrol ER δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν είναι απαραίτητο, η οποία είναι θεραπεία μόνο εάν τα οφέλη είναι μεγαλύτερα από τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Η περίοδος του θηλασμού

Επειδή η Pramipexole αναστέλλει την έκκριση προλακτίνης στον άνθρωπο, μπορεί να αναστείλει την έκκριση γάλακτος. Η πραμιπεξόλη στο μητρικό γάλα δεν έχει μελετηθεί. Επομένως, το Sifrol ER δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σταματήστε το θηλασμό.

Διαδραστικό φάρμακο

συνοχή με πρωτεΐνες πλάσματος

Η πραμιπεξόλη σχετίζεται με πρωτεΐνες του πλάσματος με πολύ χαμηλό ποσοστό ( Αν και η αλληλεπίδραση με αντιχολινεργικά φάρμακα δεν έχει μελετηθεί, επειδή τα χολινεργικά φάρμακα έχουν εξαλειφθεί λόγω βιολογικών αλλαγών, η ικανότητα αλληλεπίδρασης είναι πολύ χαμηλή. Δεν υπάρχει φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση με τη Σελεγιλίνη και τη Λεβοντόπα.

Αναστολή/ανταγωνισμός ενεργών γραμμών απέκκρισης μέσω των νεφρών

Η σιμετιδίνη μειώνει τη νεφρική διάθεση της πραμιπεξόλης κατά περίπου 34%, ίσως λόγω της αναστολής του συστήματος μεταφοράς των κατιόντων (θετικά ιόντα) στα νεφρικά σωληνάρια. Επομένως, οι αναστολείς ή η μείωση της ενεργού απέκκρισης μέσω των νεφρών, όπως η σιμετιδίνη, η αμανταδίνη και η μεξιλετίνη, μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την πραμιπεξόλη και να οδηγήσουν σε μείωση της κάθαρσης του ενός ή και των δύο φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης της πραμιπεξόλης όταν αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με Sifrol ER.

Χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με λεβοντόπα

Όταν χρησιμοποιείτε Sifrol ER μαζί με Levodopa, απαιτείται Levodopa, διατηρώντας τη δόση άλλων φαρμάκων για τη νόσο του Πάρκινσον ενώ αυξάνετε το sifrol er.

Λόγω της πιθανότητας συνδυασμού, προσεκτικές συστάσεις για ασθενείς όταν χρησιμοποιούν πραμιπεξόλη ταυτόχρονα με άλλα ηρεμιστικά ή αλκοόλ.

Αντιψυχωσικά φάρμακα

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ψυχωσικών φαρμάκων με πραμιπεξόλη, για παράδειγμα, εάν ενδέχεται να εμφανιστούν αποτελέσματα ανταγωνιστικών επιδράσεων.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία κάτω των 30 ° C.

Φυλάσσετε στη συσκευασία για να αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.