Krople do oczu Simbrinza Novartis wspomagające redukcję ciśnienia wewnętrznego (5ml)

Postać farmaceutyczna Pudełko x 5ml
Specyfikacja Tartrat brimonidyny, brynzolamid

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Winian brimonidyny	10 mg
Brynzolamid	50 mg

Używa

Wskazania

Chodniki Simbrinza do oczu są wskazane do leczenia w następujących przypadkach:

Zmniejszanie ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) u dorosłych pacjentów z otwartym kątem lub jaskrą bez odpowiedniej kontroli monomeru.

Farmakologiczne

Grupa farmakologiczna: Leki do oczu. Leki przeciwjaskrowe i źrenice.

ATC: S01EC54

Mechanizm działania

Simbrinza zawiera dwie substancje czynne: Brinzolamid i Brimonidin Tartrat. Te dwa składniki zmniejszają jaskrę (IOP) u pacjentów z otwartym kątem przesączania i jaskrą (OHT), hamując tworzenie się płynu w procesie tworzenia się epidemii w postaci powieki w oku. Chociaż zarówno brynzolamid, jak i brymonidyna zmniejszają jaskrę poprzez hamowanie tworzenia się płynu, ich mechanizm działania jest inny.

Brynzolamid hamuje enzym anhydrazę węglową (CA-II) w nabłonku powiek, który ogranicza powstawanie jonów wodorowęglanowych wraz z redukcją sodu i płynów transportujących przez nabłonek powiek, co prowadzi do ograniczenia powstawania epidemii. Brimonidyna, środek alfa-2 adrenergiczny, inhibitory enzymów cyklazy adenylowej i hamują tworzenie obozu. Ponadto stosowanie brymonidyny może prowadzić do zwiększonego przepływu przepływu przez glukometr.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Brynzolamid po kropli do oczu wchłania się przez rogówkę. Ta substancja czynna wchłania się również w krążeniu ogólnym i wtedy lek jest silnie powiązany z dwutlenkiem węgla zawartym w czerwonych krwinkach. Stężenie leku w osoczu jest bardzo niskie. Czas sprzedaży we krwi (> 100 dni) u ludzi dzięki lekom związanym z dwutlenkiem węgla w erytrocytach.

Brymonidyna po użyciu szybko wchłania się do oczu.

U królików maksymalne stężenie w oku osiąga w większości przypadków po mniej niż 1 godzinie. Maksymalne stężenie w osoczu ludzkim wynosi

W badaniu klinicznym z użyciem małych linii oka, porównującym farmakokinetykę ogólnoustrojową w stabilnym stanie simbrinzy stosowanej 2 lub 3 razy na dobę z brynzolamidem i brymonidyną stosowanymi osobno w tej samej dawce, łączna wartość stężeń brynzolamidu i N-desetylobrynzolamidu w leku była podobna do pojedynczej. Podobnie farmakokinetyka w osoczu w stabilnej postaci brymonidyny jest w sumie podobna do wyników odnotowanych przy stosowaniu samej brymonidyny, z wyjątkiem grupy Simbrinza dwa razy dziennie, w tej grupie AUC-12 godzin jest o około 25% niższe niż przy stosowaniu brymonidyny 2 razy dziennie.

Dystrybucja

Badania na królikach wykazały, że maksymalne stężenie brynzolamidu w oczach po zastosowaniu miejscowo dotyczy poprzednich tkanek, takich jak rogówka, spojówka, płyn wodny, rzęsy – tęczówka. Lek utrzymuje się w tkance oka dzięki wiązaniu z dwutlenkiem węgla. Brynzolamid wykazuje umiarkowane stężenie białek osocza (około 60%).

Brymonidyna wykazuje powinowactwo do specjalnej tkanki oka w tęczówce Mi, ze względu na znaną charakterystykę melaniny. Jednakże kliniczne i niekliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa wskazują, że lek jest dobrze tolerowany i bezpieczny w długotrwałym stosowaniu.

Zmiana biologiczna

Brynzolamid jest metabolizowany przez iszymy cytochrom P450 w wątrobie, zwłaszcza przez CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 i CYP2C9. Głównym metabolitem jest N-desetylobrynzolamid, następnie metabolity n-desmetoksypropylowe i O-demetylowe, a także pochodne kwasu N-propionowego powstałe w wyniku utleniania O-demetylobrynzolamidu przez gałąź N-propylową.

Brynzolamid i N-desetylobrynzolamid nie hamują iszymego cytochromu P450 w co najmniej 100-krotnie wyższym stężeniu podczas krążenia.

Brymonidyna jest silnie metabolizowana przez aldehydy wątrobowe, z utworzeniem 2-obobonidyny, 3-oksobrymonidyny i 2,3-dioksobobonidyny, które są głównymi metabolitami. Odnotowano również utlenianie wydzielania imidazoliny do 5-bromo-6-guanidynochinoksaliny.

Eliminacja

Brynzolamid jest wydalany głównie z moczem w postaci niezmienionej. U ludzi brynzolamid i N-desetylobrynzolamid w moczu stanowią około 60% i 6% dawki. Dane na myszach wskazują, że lek jest częściowo wydalany (około 30%), głównie w postaci metabolitów.

Winian brymonidyny jest wydalany głównie z moczem w postaci metabolitów. U myszy i kiedy metabolity w moczu stanowią około 60% do 70% dawek doustnych lub dożylnych.

Przed wzięciem Krople do oczu Simbrinza Novartis wspomagające redukcję ciśnienia wewnętrznego (5ml)

Jak stosować

Simbrinza jest stosowana wyłącznie w postaci kropli do oczu.

Należy poinstruować pacjentów, aby przed użyciem potrząsali fiolką.

naciśnij rurkę nosową i zamknij oczy na 02 minuty, aby zmniejszyć wchłanianie przez całe ciało. Ten ruch może pomóc zredukować niepożądane efekty i zwiększyć efekt na miejscu.

Aby uniknąć zakażenia małej końcówki leku i roztworu, należy uważać, aby mała główka fiolki nie dotknęła powiek, okolic ani innych powierzchni. Należy poinstruować pacjentów, aby zamykali słoiczek, gdy nie jest on używany.

Można stosować jednocześnie z kroplami do oczu w innym miejscu w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli używasz więcej niż kropli do oczu, leki te należy stosować w odstępie co najmniej 5 minut.

W przypadku pominięcia dawki należy kontynuować stosowanie kolejnej dawki zgodnie z planem.

Nie należy stosować więcej niż 1 kropli do oczu 2 razy dziennie.

Dawkowanie

stosowane u osób dorosłych (w tym osób w podeszłym wieku): Zalecana dawka to kropla do oczu Simbrinza 2 razy dziennie.

niewydolność wątroby i/lub niewydolność nerek:

Preparatu Simbrinza nie badano u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u tego pacjenta.

Preparatu Simbrinza nie badano u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCl Dzieci:

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku Simbrinza u dzieci i nieletnich w wieku od 2 do 17 lat. Obecnie nie ma żadnych danych.

Nie ma zaleceń stosowania leku Simbrinza u dzieci i młodzieży.

Ze względów bezpieczeństwa nie należy stosować simbrinzy u niemowląt i dzieci poniżej 2 roku życia.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Należy udrożnić drogi oddechowe pacjenta.

Ze względu na brynzolamid będący składnikiem simbrinzy mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, kwasica i wpływ na układ nerwowy. Należy monitorować stężenie elektrolitów w surowicy
(specjalny potas) i pH.

Informacje na temat zdarzenia związanego z połknięciem brymonidyny będącej składnikiem kropli do oczu Simbrinza u dorosłych są bardzo ograniczone. Jedyną odnotowaną dotychczas reakcją niepożądaną jest krwotok uciskowy. Pojawił się raport, że niedociśnienie jest przeciwieństwem nadciśnienia.

Zgłaszano, że doustne przedawkowanie leku Alpha-2 Translation Drugs powoduje objawy takie jak niedociśnienie, osłabienie, wymioty, senność, senność, wolne bicie serca, arytmia, źrenice, zawieszenie
oddychanie, zmniejszenie napięcia, niższa temperatura ciała, niewydolność oddechowa i drgawki.

Dzieci

Zgłoszono poniżej poważne działania niepożądane po przypadkowym połknięciu przez pacjenta brymonidyny będącej składnikiem leku Simbrinza. Objawy obejmują ośrodkowe zahamowanie neurologiczne, przejściową śpiączkę lub zmniejszenie świadomości, śpiączkę, senność, zmniejszenie napięcia, wolne bicie serca, obniżenie temperatury, bladość, niewydolność oddechową i bezdech, wymagającą hospitalizacji w celu uzyskania szczególnej opieki i intubacji, jeśli jest to wskazane. Zgłoszeni pacjenci całkowicie wyzdrowieli, zwykle w ciągu 6–24 godzin.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

W badaniach klinicznych związanych ze stosowaniem simbrinzy w dawce 2 razy dziennie najczęstszymi działaniami niepożądanymi są przekrwienie oczu i reakcje alergiczne oczu występujące u około 6-7% pacjentów, a zaburzenia smaku (gorzki posmak lub nieprawidłowy smak w ustach po małych lekach) występują u około 3% pacjentów. Dane dotyczące bezpieczeństwa Simbrinzy są podobne jak w przypadku każdego składnika leku (Brinzolamid 10 mg/ml i Brimonidyna 2 mg/ml).

Poniższe działania niepożądane zarejestrowano w badaniach klinicznych produktu Simbrinza w dawce 2 razy na dobę oraz w badaniach klinicznych i monitoringu posprzedażowym dotyczącym menu brynzolamidu i brymonidyny. Działania niepożądane sklasyfikowano zgodnie z następującą konwencją: popularne (≥ 1/10), częste (≥ 1/100 do Zakażenia i pasożyty:

Niezbyt często: zapalenie błony śluzowej nosa 2, ból gardła 2, zapalenie zatok 2.

Nieznana: nieżyt nosa 2.

Niezbyt często: zmniejszenie liczby czerwonych krwinek 2, zwiększenie stężenia chloru 2.

zaburzenia układu odpornościowego:

Niezbyt często: Nadwrażliwość 3.

Zaburzenia psychiczne:

Mniej: Blisko 2, depresja2,3 obniżony nastrój2, bezsenność 1, obniżone libido 2, koszmary senne 2, stres 2.

Zaburzenia układu nerwowego:

Często: sen 1, zawroty głowy 1, zaburzenia 1.

Często: alergie oka 1, zapalenie metali 1, ból oka 1, dyskomfort w oku 1, niewyraźne widzenie 1, nieprawidłowe widzenie 3, przekrwienie oka 1, blada spojówka 3.

Niezbyt często: zużycie rogówki, 1 obrzęk rogówki, obrzęk MI1, osad rogówki (substancje osadzające się w rogówce) 1, zaburzenia spojówek (brodawki) 1, strach przed światłem 1, zawroty głowy 1, obrzęk oka 2, obrzęk powiek 1, obrzęk spojówek 1, suchość oka 1, rdza oka 1, pogorszenie widzenia 1, zwiększone łzawienie oczu Podwójne 2, oślepiające 2, zmniejszenie czucia w oku 2, pigmenty i Mac2, torbiel rogówki 2, nieprawidłowe czucie w oku 1, zmęczenie oczu 1.

Mniej: zawroty głowy 1, szum w uszach 2.

Zaburzenia serca:

Niezbyt często: niewydolność oddechowa2, dławica piersiowa 2, arytmia3, pęknięty bębenek w klatce piersiowej2,3, nieprawidłowa częstość akcji serca 2, wolne tętno 2, 3, tachykardia.

Niezbyt często: Niskie ciśnienie krwi 1.

Bardzo rzadko: Nadciśnienie 3.

Niezbyt często: duszność 2, nadwrażliwość oskrzeli 2, ból gardła 2, suchość gardła 2, hormony, krwawienie Cam 2, niedrożność górnych dróg oddechowych 2, katar 2, podrażnienie gardła 2, suchość nosa 1, płyn z nosa po 1, kichanie 2. Postępowanie2.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:

Często: suchość w jamie ustnej 1.

Nieznana: Nietypowe wyniki testów czynności wątroby 2.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:

Niezbyt często: kontaktowe zapalenie skóry 1, pokrzywka 2, rumień 2, wysypka z małym trądzikiem w DA2, swędzenie ciała 2, wypadanie włosów 2, rozciągnięcie DA2.

Mniej: ból pleców2, skurcze mięśni 2, ból mięśni 2.

Mniej: Ból nerek 2.

Niezbyt często: zaburzenia erekcji 2.

Mniej: ból 2, nieprawidłowa klatka piersiowa 2, nietypowe uczucie 2, uczucie niepokoju 2, podrażnienie 2, oszczędzanie leku 1.

2: Podczas stosowania składników brynzolamidu rejestrowane są dodatkowe działania niepożądane.

3: Odnotowano dodatkowe działania niepożądane podczas stosowania składników brymonidyny.

Opisać selektywne niepożądane działania niepożądane

Zaburzenia smaku są najczęstszą niepożądaną reakcją związaną ze stosowaniem simbrinzy (3,4%). Reakcja ta występuje w wyniku przenikania leku przez nos i gardło, a głównie w wyniku składu brynzolamidu zawartego w leku Simbrinza.

Kliknij na rurkę nosową lub zamknij oczy, gdy lek może zmniejszyć to niepożądane działanie (patrz dawkowanie i sposób stosowania).

Simbrinza zawiera brynzolamid, który jest przewodnikiem sulfonamidowym, który hamuje anhydrazę dwutlenku węgla. Wpływ na układ pokarmowy, układ nerwowy, hematologię, nerki i metabolizm jest głównie związany z inhibitorami bodydrazy. Uważa się, że niepożądane skutki tego samego typu są spowodowane przez inhibitory dwutlenku węgla, które mogą pojawić się po zastosowaniu miejscowego leczenia.

Częste działania niepożądane związane ze składnikiem brymonidyny leku Simbrinza obejmują alergie oczu, zmęczenie i/lub senność oraz suchość w ustach. Stosowanie brymonidyny łagodzi ciśnienie krwi. U niektórych pacjentów stosujących simbrinzę występuje podobny spadek ciśnienia krwi podczas stosowania pojedynczej brymonidyny.

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Simbrinza eye jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą z sekcji składników lub na sulfonamidy. ciężka niewydolność nerek.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Tego leku nie stosuje się we wstrzyknięciach. Należy poinstruować pacjentów, aby nie połykali leku Simbrinza.

Wpływ na oczy

Preparatu Simbrinza nie badano u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania i nie zaleca się stosowania leków u tych pacjentów.

Nie badano możliwego wpływu brynzolamidu na śródbłonek rogówki u pacjentów z uszkodzoną rogówką (szczególnie u pacjentów z małą liczbą komórek śródbłonka). W szczególności nie badano pacjentów noszących soczewki kontaktowe, zaleca się uważne monitorowanie tych pacjentów podczas stosowania brynzolamidu, ponieważ inhibitor węgla Anhydrazy może wpływać na nawilżenie rogówki i soczewki kontaktowe, co może zwiększać ryzyko choroby rogówki. Uważnie monitoruj pacjenta z uszkodzoną rogówką, na przykład u pacjentów z cukrzycą lub dysplazją rogówki. Lek Simbrinza można stosować podczas noszenia soczewek kontaktowych pod ścisłym nadzorem (patrz poniżej „Chlorek benzalkoniowy”).

Winian brymonidyny może powodować alergie oczu. Jeśli pojawią się reakcje alergiczne, należy przerwać leczenie.

Odnotowano powolną reakcję nadwrażliwości oka na brymonidynę tartrat z wieloma raportami związanymi ze zwiększonym ciśnieniem wewnętrznym.

Potencjalne skutki po zaprzestaniu leczenia niezmienioną simbrinzą. Chociaż nie badano czasu do obniżenia ciśnienia wewnętrznego leku Simbrinza, oczekuje się, że działanie zmniejszenia ciśnienia wewnętrznego brynzolamidu będzie utrzymywać się od 5 do 7 dni. Efekt obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego brymonidyny może być dłuższy.

Efekt ogólnoustrojowy

Simbrinza zawiera brynzolamid, sulfonamidowy inhibitor anhydrazy dwutlenku węgla i choć stosowany miejscowo, lek wchłania się w organizmie. Podobne działania niepożądane związane z sulfonamidem mogą wystąpić w przypadku stosowania miejscowego.

Jeśli pojawią się objawy poważnych reakcji nadwrażliwości, należy przerwać stosowanie leku.

Zaburzenia serca

Po zastosowaniu simbrinzy u niektórych pacjentów obserwuje się łagodny spadek ciśnienia krwi. Należy zachować ostrożność podczas stosowania Simbrinzy jednocześnie z innymi lekami, takimi jak leki przeciwnadciśnieniowe i/lub glikozydy nasercowe, lub u pacjentów z ciężkimi lub niestabilnymi i niekontrolowanymi chorobami układu krążenia. Należy zachować ostrożność podczas stosowania Simbrinzy u pacjentów z depresją, niedokrwistością mózgową lub tętnicą wieńcową, zespołem Raynauda, niedociśnieniem lub zapaleniem naczyń.

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej

Podczas stosowania doustnych inhibitorów dwutlenku węgla odnotowano zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Simbrinza zawiera brynzolamid, inhibitor anhydrazy węglowej, chociaż stosowany jest miejscowo, ale wchłania się po całym organizmie. Przy zastosowaniu miejscowym mogą wystąpić działania niepożądane doustnych inhibitorów węgla (takie jak zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej).

Stosować ostrożnie u pacjentów z ryzykiem niewydolności nerek ze względu na ryzyko wystąpienia kwasicy metabolicznej. Przeciwwskazane stosowanie simbrinzy u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (patrz punkt kontrolny).

Niewydolność wątroby

Nie badano leku Simbrinza u pacjentów z niewydolnością wątroby; Należy zachować ostrożność podczas leczenia tych pacjentów.

czujność

Doustne inhibitory związków węgla mogą wpływać na zdolność wykonywania prac wymagających uwagi lub koordynacji między częściami ciała u pacjentów w podeszłym wieku. Krople do oczu Simbrinza wchłaniają się w całym organizmie, dlatego też efekt ten może wystąpić przy zastosowaniu miejscowym.

chlorek benzalkoniowy

Simbrinza zawiera chlorek benzalkoniowy, który może powodować podrażnienie oczu i powodować zmianę miękkich soczewek kontaktowych. Unikaj kontaktu z miękkimi soczewkami kontaktowymi. Należy poinstruować pacjentów, aby przed zastosowaniem leku Simbrinza zdjęli soczewki kontaktowe i odczekali co najmniej 15 minut przed ponownym ich założeniem.

Stwierdzono, że chlorek benzalkoniowy powoduje zapalenie rogówki i/lub owrzodzenie rogówki. Należy ściśle monitorować podczas regularnego lub długotrwałego stosowania leku.

Dzieci

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku Simbriza u dzieci i nieletnich w wieku od 2 do 17 lat. U niemowląt i małych dzieci stosujących brymonidynę w postaci kropli do oczu, częściowo w leczeniu jaskry wrodzonej, obserwowano objawy przedawkowania brymonidyny (w tym świadomość, niedociśnienie, zmniejszone napięcie, wolne bicie serca, hipotermię, sinicę i duszność). Dlatego przeciwwskazane jest stosowanie simbrinzy u dzieci poniżej 2 roku życia.

Nie zaleca się leczenia dzieci w wieku 2 lat i starszych (zwłaszcza w wieku 2-7 lat i/lub o masie ciała Wpływ leków na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Simbrinza wywiera umiarkowany wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn.

Simbrinza może powodować zawroty głowy, zmęczenie i/lub senność, w związku z czym może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Przejściowe niewyraźne widzenie lub inne zaburzenia widzenia mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli po zażyciu leku pojawi się niewyraźne widzenie, przed rozpoczęciem prowadzenia pojazdu lub obsługiwania maszyn pacjent musi poczekać, aż stanie się jasne.

Doustne inhibitory dwutlenku węgla mogą zmniejszać zdolność do wykonywania prac wymagających czujności lub koordynacji między częściami ciała u osób starszych.

Stosuj leki u kobiet w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży:

Brak danych lub bardzo mało danych dotyczących stosowania leku Simbrinza u kobiet w ciąży. Brynzolamid powoduje deformacje ciążowe u szczurów, ale nie powoduje tego u królików po ogólnoustrojowym zastosowaniu cukru. Badania na zwierzętach dotyczące doustnej brymonidyny nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję. W badaniach na zwierzętach brymonidyna przenika przez łożysko i w ograniczonym stopniu przenika do krążenia płodowego.

Nie zaleca się stosowania leku Simbrinza w czasie ciąży oraz u kobiet, które prawdopodobnie nie stosują antykoncepcji.

kobiety karmiące piersią:

Nie jest jasne, czy lokalnie stosowana simbrinza przenika do mleka kobiecego. Dane farmakologiczne/toksyczne uzyskane w badaniach na zwierzętach wskazują, że po podaniu doustnym minimalne stężenie brynzolamidu przenikało do mleka matki. Brymonidyna przenika do mleka matki.

Nie należy stosować simbrinzy u kobiet karmiących piersią.

zdolność reprodukcyjna:

Nie zaleca się stosowania leku Simbrinza w czasie ciąży oraz u kobiet, które prawdopodobnie nie stosują antykoncepcji.

Dane z badań klinicznych i nieklinicznych nie wykazują żadnego wpływu brynzolamidu na płodność. Brak danych dotyczących wpływu simbrinzy zastosowanej na miejscu na płodność u ludzi.

Lek interaktywny

Nie przeprowadzono żadnych konkretnych badań dotyczących interakcji leków z simbrinzą.

Przeciwwskazane do stosowania simbrinzy u pacjentów przyjmujących monoaminowe inhibitory oksydazy i pacjentów przyjmujących leki przeciwdepresyjne wpływające na przekaźnictwo noradrenergiczne (takie jak trzyrundowe leki przeciwdepresyjne i mianseryna). Trzy rundy leków przeciwdepresyjnych mogą osłabiać reakcję oczną na simbrinzę.

Należy zachować ostrożność ze względu na możliwość łączenia lub wzmacniania ośrodkowego hamowania neurologicznego (takiego jak alkohol, barbiturany, opium, środki uspokajające lub znieczulające).

Brak danych dotyczących stężenia katecholamin w krążeniu po zastosowaniu simbrinzy. Jednakże pacjenci stosujący leki wpływające na metabolizm i wchłanianie amin w trakcie krążenia (takie jak chlorpromazyna, metylofenidat, rezerpina, inhibitory odzyskiwania serotoniny-noradrenaliny) powinni zachować ostrożność.

Grupa agonistów receptorów α-adrenergicznych (taka jak Brimonidin Tartrat) może zmniejszać częstość akcji serca i ciśnienie krwi. U niektórych pacjentów po zastosowaniu leku Simbrinza odnotowano nieznaczne obniżenie ciśnienia krwi. Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leków na nadciśnienie lub glikozydów nasercowych z lekiem Simbrinza.

Należy zachować ostrożność podczas rozpoczynania (lub zmiany dawki) leku, ponieważ ma on działanie ogólnoustrojowe (niezależnie od postaci dawkowania), które może wchodzić w interakcję z właścicielem α-adrenergicznym lub wpływać na działanie tych leków, takich jak miedź lub antagonizm z receptorami adrenergicznymi (takimi jak izoprenalina, prazosyna).

Brynzolamid jest inhibitorem diminalu węgla Anhydrazy, choć stosowany miejscowo, wchłania się po całym organizmie. Podczas stosowania doustnych inhibitorów dwutlenku węgla odnotowano zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Należy wziąć pod uwagę możliwość interakcji u pacjentów stosujących simbrinzę.

Może mieć pozytywny wpływ na znane ogólnoustrojowe działanie inhibitora dwutlenku węgla Anhydrase u pacjentów stosujących doustny inhibitor dwutlenku węgla lub doustnie i brynzolamid stosowany na miejscu. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania simbrinzy z doustnymi inhibitorami dwutlenku węgla.

Iszymy cytochromu P-450 biorą udział w metabolizmie brynzolamidu, w tym CYP3A4 (główny enzym), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 i CYP2C9. Oczekuje się, że inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, rytonawir i troleandomycyna, będą hamować metabolizm brynzolamidu przez CYP3A4. Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z inhibitorami CYP3A4. Jednakże brynzolamid nie kumuluje się, ponieważ wydalanie przez nerki jest główną drogą wydalania. Brynzolamid nie hamuje cytochromu P-450 iszyme.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatur poniżej 30⁰C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.