Simvastatin Stella 10 mg léčba poruch lipidů (3 blistry x 10 tablet)

Aktivní onemocnění jater nebo sérové ​​transaminázy přetrvávají bez vysvětlení.

Bezpečnostní opatření při používání

Enzymové testy před zahájením léčby statiny a v případě klinických indikací pro testování později.

Simvastatin může zvýšit hladiny kreatinkinázy a transaminázy. Je třeba poznamenat, že tento stav se liší od diagnózy bolesti na hrudi u pacientů léčených simvastatinem.

Před léčbou by měly být provedeny testy CK v následujících případech: zhoršená funkce ledvin, hypotyreóza, vlastní anamnéza nebo rodinná anamnéza genetického svalového onemocnění, anamnéza svalového onemocnění v důsledku předchozího užívání statinu nebo fibrátu, anamnéza onemocnění jater a/nebo pití velkého množství alkoholu, starší pacienti (> 70 let) s rizikovými faktory pro léky, jako jsou adherentní léky a adherentní léky a adherentní léky a podobné léky léky, jako jsou adherentní agens a léky, jako jsou adherentní látky a léky, jako jsou adherentní léky a léky, jako jsou adherentní léky a léky, jako jsou adherentní léky a léky, jako jsou adherentní koncentrace léků speciální. V těchto případech je třeba zvážit přínos/riziko a pacienty při léčbě statiny klinicky sledovat. Pokud je výsledek testu CK > 5násobek horní hranice normální hodnoty, nezačínejte léčbu statinem.

Během léčby statiny musí pacienti testovat CK, pokud se u nich objeví svalové projevy, jako je svalová bolest, svalová slabost nebo ztuhlost svalů.

Před a během léčby statinem se doporučuje kombinovat kontrolu cholesterolu v krvi opatřeními, jako je dieta, hubnutí, cvičení a léčba nemocí, které mohou být příčinou růstu lipidů. Kvantifikace lipidů musí být prováděna pravidelně, ne méně než 4 týdny, a upravit dávku podle odpovědi pacienta na lék. Cílem léčby je snížení LDL cholesterolu, proto je nutné k zahájení léčby a vyhodnocení léčby využít hladiny LDL cholesterolu. Pouze v případě, že LDL cholesterol není testován, bude celkový cholesterol sloužit k monitorování léčby.

Léčba statiny musí být pozastavena nebo ukončena u každého pacienta, který vykazuje známky akutního a závažného svalového onemocnění nebo má rizikové faktory náchylné k akutnímu selhání ledvin v důsledku svalového vzorce, jako jsou závažné akutní bakteriální infekce, hypotenze, operace a velká zranění, abnormality hormonálního metabolismu, elektrolyty nebo nekontrolované křeče.

Starší pacienti: Protože starší pacienti mají často poruchu funkce ledvin, měli by před zahájením léčby simvastatinem a později v této věkové skupině věnovat zvláštní pozornost funkci ledvin.

Děti: Bezpečnost a účinnost simvastatinu nebyla hodnocena u dívek před pubertou nebo u dětí mladších 10 let. Simvastatin Stella 10 mg obsahuje laktózu, neměli by tento lék užívat pacienti se vzácnými genetickými problémy intolerancí galaktózy, úplným nedostatkem enzymu laktázy nebo glukózo-galaktózou.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Simvastatin neovlivňuje nebo je zanedbatelná schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

neurčilo bezpečnost léků u těhotných žen. Vzhledem k tomu, že simvastatin snižuje syntézu cholesterolu a možná i další produkty řetězce biosyntézy cholesterolu, může být lék škodlivý pro plod, pokud se používá u těhotných žen. Proto je užívání simvastatinu během těhotenství kontraindikováno.

Období kojení

Není známo, zda se jedná o simvastatin nebo zda se do mateřského mléka vylučuje metabolická látka. Vzhledem k mnoha závažným potenciálním reakcím simvastatinu na kojence neužívejte léky pro kojící ženy.

Léková interakce

Silný Cytochrom P450 3A4 (iTrakonazol, Ketokonazol, Erythromycin, Klaritromycin, inhibitory HV-proteázy, Boceprevir, Telaprevir, Nefazodon, Posaconazol, Gemfirroeasing, riziko Gemfrozol, sval Gemfrozol, G onemocnění a svalová ztráta v důsledku zvýšených inhibitorů HMG-COA reduktázy během léčby simvastatinem.

Amiodaron, Verapamil a Danazol: Riziko svalových onemocnění a svalových odměn se zvyšuje při současném užívání Amiodaronu, Verapamilu nebo Danazolu s vysokými dávkami simvastatinu.

amlodipin a kyselina fusidová: zvyšují riziko svalového onemocnění.

rifampicin: Snižte plochu pod křivkou simvastatinu.

cyklosporin, gemfibrozil: zvětšit plochu pod křivkou simvastatinu.

antikoagulační léky: u pacientů užívajících simvastatin bylo hlášeno krvácení a prodloužená doba protrombinu.

Grapefruitová šťáva: Zvyšuje koncentraci simvastatinu v plazmě. Vyhněte se používání velkého množství grapefruitové šťávy (> 1 litr/den).

Při užívání krevního cholesterolu - statinová skupina současně s: gemfibrozilem, jinými fibrátovými léky na cholesterol v krvi, vysokými dávkami (> 1g/den), kolchicinem: zvyšují riziko svalových lézí.

HIV a hepatitida C (HCV): zvyšuje riziko poškození svalů, nejzávažnější je svalový vzorec, poškození ledvin vede k selhání ledvin a může být smrtelné.