Симвастатин Стелла 10 мг для лечения липидных нарушений (3 блистера по 10 таблеток)

Активное заболевание печени или персистенция сывороточных трансаминаз без объяснения причин.

Меры предосторожности при применении

Ферментные тесты перед началом лечения статинами и в случае появления клинических показаний для дальнейшего тестирования.

Симвастатин может повышать уровни креатинкиназы и трансаминазы. Следует отметить, что это состояние отличается от диагностики боли в груди у пациентов, получающих лечение симвастатином.

Перед лечением следует провести тесты на КК в следующих случаях: нарушение функции почек, гипотиреоз, генетическое заболевание мышц в анамнезе или в семейном анамнезе, мышечные заболевания в анамнезе из-за предшествующего применения статинов или фибратов, заболевания печени в анамнезе и/или употребление большого количества алкоголя, пожилые пациенты (> 70 лет) с факторами риска для приема лекарств, таких как адгезивные препараты и лекарства, такие как адгезивные агенты, и препараты, такие как адгезивные агенты и препараты, такие как адгезивные агенты и лекарства, такие как прилипающие агенты, и лекарства, такие как прилипающие агенты, и лекарства, такие как прилипающие лекарства, и лекарства, такие как прилипающие лекарства, и лекарства, такие как прилипающие лекарства, и лекарства, такие как прилипающие лекарства, и лекарства, такие как прилипающие лекарства, специальные концентрации. В этих случаях следует учитывать преимущества/риски и проводить клиническое наблюдение за пациентами, получающими лечение статинами. Если результаты анализа КК >5 раз превышают верхнюю границу нормы, не следует начинать лечение статинами.

Во время лечения статинами пациентам необходимо проверять уровень КФК при появлении мышечных проявлений, таких как мышечная боль, мышечная слабость или ригидность мышц.

До и во время лечения статинами рекомендуется сочетать контроль уровня холестерина в крови такими мерами, как диета, снижение веса, физические упражнения и лечение заболеваний, которые могут быть причиной роста липидов. Количественное определение липидов необходимо проводить периодически с интервалом не менее 4 недель и корректировать дозу в соответствии с реакцией пациента на препарат. Целью лечения является снижение уровня холестерина ЛПНП, поэтому необходимо использовать уровень холестерина ЛПНП, чтобы начать лечение и оценить лечение. Только если уровень холестерина ЛПНП не проверяют, общий уровень холестерина можно будет использовать для мониторинга лечения.

Терапия статинами должна быть приостановлена ​​или прекращена у любого пациента, у которого наблюдаются признаки острого и тяжелого заболевания мышц или имеются факторы риска, склонные к острой почечной недостаточности из-за мышечного характера, такие как тяжелые острые бактериальные инфекции, гипотония, хирургическое вмешательство и серьезные травмы, нарушения гормонального обмена, электролиты или неконтролируемые судороги.

Пожилые пациенты: поскольку у пожилых пациентов часто нарушается функция почек, им следует уделять особое внимание функции почек перед началом лечения симвастатином, а затем в этой возрастной группе.

Дети. Безопасность и эффективность симвастатина не оценивалась у девочек до полового созревания или у детей до 10 лет. Симвастатин Стелла 10 мг содержит лактозу, не следует применять этот препарат пациентам с редкими генетическими проблемами: непереносимостью галактозы, общей недостаточностью фермента лактазы или глюкозо-галактозой.

Способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Симвастатин не влияет или незначительно влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Беременность

не определила безопасность препаратов у беременных женщин. Поскольку симвастатин снижает синтез холестерина и, возможно, других продуктов цепи биосинтеза холестерина, препарат при применении у беременных может нанести вред плоду. Поэтому применение симвастатина во время беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли симвастатин или метаболическое вещество в грудное молоко. Из-за многих серьезных потенциальных реакций на симвастатин у младенцев не принимайте лекарство кормящими грудью женщинами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Сильный цитохром P450 3A4 (итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы HV-протеазы, боцепревир, телапревир, нефазодон, позаконазол, гемфрозол, гемфибро, циклоспорин, даназол): повышение риска Мышечных заболеваний и мышечной массы из-за увеличения количества ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы во время лечения симвастатином.

Амиодарон, Верапамил и Даназол: Риск мышечных заболеваний и нарушений мышц увеличивается при одновременном применении Амиодарона, Верапамила или Даназола с высокими дозами Симвастатина.

Амлодипин и фузидовая кислота: повышают риск мышечных заболеваний.

Рифампицин: Уменьшите площадь под кривой симвастатина.

Циклоспорин, гемфиброзил: увеличивают площадь под кривой симвастатина.

Антикоагулянтные препараты: у пациентов, принимавших симвастатин, сообщалось о кровотечениях и увеличении протромбина.

Грейпфрутовый сок: Повышает концентрацию симвастатина в плазме. Избегайте употребления большого количества грейпфрутового сока (> 1 литра в день).

При применении холестерина в крови - группы статинов одновременно с: гемфиброзилом, другими препаратами фибрата, повышающими уровень холестерина в крови, в высоких дозах (>1 г/день), колхицином: повышается риск поражения мышц.

ВИЧ и гепатит С (ВГС): повышают риск повреждения мышц, наиболее серьезным является мышечный рисунок, повреждение почек приводит к почечной недостаточности и может привести к летальному исходу.