Симвастатин Стелла 20мг Лекарство Лечение гиперхолестерина в крови (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Симвастатин

Состав

Информация о составе	Содержание
Симвастатин	20мг

Использование

Показания

Симвастатин Стелла показан в следующих случаях:

Лечение первичного холестерина в крови или смешанных липидных нарушений в крови в виде поддержки диеты, когда реакции организма на диету и другие немедикаментозные методы лечения (физические упражнения, снижение веса) недостаточно. ЛПНП) Или когда эти меры неуместны. Терреус. Симвастатин, представляющий собой неактивный лактон, после употребления гидролизуется в соответствующую бета-гидроксикислоту. Это ингибитор восстанавливающего фермента 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзима А (ГМГ – КоА). Этот фермент катализирует реактивную реакцию HMG-COA с образованием мевалоната, первоначально ограничивая биосинтез холестерина.

Было показано, что симвастатин снижает уровень холестерина ЛПНП как в норме, так и при повышении. ЛПНП производятся из белка очень низкой плотности (ЛПОНП) и в основном катаболизируются рецепторами ЛПНП под высоким давлением. Механизм снижения ЛПНП симвастатином может включать снижение уровня ЛПОНП-С и сенсора рецептора ЛПНП, что приводит к снижению выработки и усилению катаболизма ЛПНП-С. Аполипопротеин В также значительно снижается в процессе лечения симвастатином. Кроме того, симвастатин также умеренно повышает уровень холестерина ЛПВП и снижает уровень ТГ в плазме. Результатом этих изменений является снижение соотношения общего холестерина/ЛПВП-Х и ЛПНП-Х/ЛПВП-Х.

Динамическая фармакокинетика

Фармакокинетические свойства оценивали на взрослых. В настоящее время нет фармакокинетических данных у детей и подростков.

поглощение

У человека симвастатин хорошо всасывается. Присутствие бета – гидроксикислоты в системе кровообращения после приема Симвастатина обнаруживается ниже 5% дозы. Максимальная концентрация активных ингибиторов наблюдается примерно через 1-2 часа после приема Симвастатина. Еда не влияет на всасывание.

Распространение

Симвастатин и метаболиты связаны с белком >95%. Фармакокинетика при применении однократного и многодозового Симвастатина показывает, что после многократного приема не происходит кумуляции препарата.

Метаболизм

Симвастатин представляет собой неактивный лактон, легко гидролизующийся in vivo до соответствующей бета - гидроксикислоты, сильный ингибитор ГМГ - КоА-редуктазы. Процесс гидролиза происходит преимущественно в печени; У человека скорость гидролиза в плазме очень низкая. У человека симвастатин первоначально метаболизируется в печени.

Обмен веществ в печени зависит от кровотока в печени. Печень – исходное действующее положение активной формы. Симвастатин является субстратом CYP3A4. У человека основными метаболитами симвастатина в плазме являются бета-гидроксикислота и четыре дополнительных метаболита.

Устранение

У людей после приема доз симвастатина, маркирующих радиоактивность, 13% активного вещества, помеченного как радиоактивное, обнаруживается в моче и 60% в кале в течение 96 часов. Количество, обнаруженное при делении, показывает количество абсорбированных лекарств, эквивалентное количеству лекарств, выведенных с желчью, а также количество лекарств, которые не всасываются. После внутривенного метаболизма бета-гидроксикислоты время ее утилизации составляет в среднем 1,9 часа. Симвастатин активно транспортируется в клетки печени посредством транспорта OatP1B1.

Прежде чем принимать Симвастатин Стелла 20мг Лекарство Лечение гиперхолестерина в крови (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Принимайте Симвастатин Стелла перорально однократно вечером.

Дозировка

Симвастатин применяют в самой низкой стартовой дозе, затем при необходимости можно корректировать дозу в соответствии с потребностями и реакцией каждого человека, увеличивая дозы друг друга не менее чем с интервалом в 4 недели, и необходимо следить за вредными реакциями препарата, особенно вредными реакциями на мышечную систему.

Пациенты должны соблюдать стандартную низкохолестериновую диету перед началом лечения симвастатином и поддерживать этот режим во время лечения.

Обычная начальная доза симвастатин – 10–20 мг перорально вечером; Начальная доза 40 мг может использоваться у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо корректировать дозу с каждым интервалом не менее 4 недель до максимальной дозы 80 мг х 1 раз/сут вечером. Пациентов с гиперпластической гиперплазией можно лечить в дозе 40 мг х 1 раз/день вечером или 80 мг в день делят на 3 приема: 20 мг, 20 мг и дозу 40 мг вечером.

Пациенты с почечной недостаточностью: рекомендуется применять начальную дозу 5 мг х 1 раз/день, следует применять дозу более 10 мг х 1 раз/день. осторожно.

Не принимайте более 10 мг симвастатина в день в сочетании с: Верапамилом, Дилтиаземом, Дронеидароном. Противопоказано сочетание этих препаратов с препаратами с содержанием симвастатина ≥ 20 мг.

Не принимайте более 20 мг симвастатина в день в сочетании с амиодароном, амлодипином, ранолазином.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке? Все пациенты выздоравливают без последствий.

Лечение: Специфического лечения в случае передозировки не существует. В этом случае следует провести симптоматическое лечение и поддерживающие меры.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Симвастатина Стеллы могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обычное

Пищеварительная система: диарея, запор, метеоризм, боли в животе и тошнота. Наркотики.

Нечасто:

Неврологический – мышцы и кости: мышечные заболевания (сочетающие мышечную слабость и повышение уровня креатинкиназы (КК) плазмы).

Нейрологический – мышцы и кости: воспаление мышц, пилотных мышц, приводящее к вторичной острой почечной недостаточности вследствие миоглобинурии.

Добавьте некоторые нежелательные эффекты при использовании статинов:

Когнитивное снижение (например, потеря памяти, спутанность сознания...).

Гипергликемия.

При появлении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказаны

Препараты Симвастатин Стелла противопоказаны в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к симвастатину или каким-либо компонентам препарата. Кларитромицин, Телитромицин, Ингибиторы протеазы ВИЧ, БоЦепревир, Телапревир, Нефазодон, Позаконазол, Гемфиброзил, Циклоспорин и Даназол).

Будьте осторожны при использовании

ферментных тестов перед началом лечения статинами и в случае клинических показаний к проведению тестирования позднее.

Необходимо учитывать при приеме препаратов группы статинов пациентам наличие факторов риска, приводящих к повреждению мышц. Группа статинов подвержена риску возникновения вредных реакций на мышечную систему, таких как мышечная атрофия, миоцит, особенно у пациентов с факторами риска, таких как пациенты старше 65 лет, пациенты с недоказанными заболеваниями щитовидной железы, пациенты с заболеваниями почек. Необходимо внимательно следить за вредными реакциями при употреблении наркотиков.

Симвастатин может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы. Следует отметить, что это состояние отличается от диагностики боли в груди у пациентов, получающих лечение симвастатином.

Перед лечением следует провести тест на креатинкиназы (КК) в следующих случаях: нарушение функции почек, гипотиреоз, личный или семейный анамнез генетического заболевания мышц, мышечные заболевания в анамнезе, вызванные приемом статинов или фибратов ранее, заболевания печени и/или употребление большого количества алкоголя, пожилые пациенты (> 70 лет) имеют факторы риска для мышц, которые могут увеличить степень совместимости в соевой плазме. Наркотики и некоторые особые пациенты. В этих случаях следует учитывать преимущества/риски и проводить клиническое наблюдение за пациентами, получающими лечение статинами. Если результаты теста КФК> в 5 раз превышают верхнюю границу нормы, не следует начинать лечение статинами.

В процессе лечения статинами пациенту необходимо пройти тест на КК, когда наблюдаются мышечные проявления, такие как мышечная боль, мышечная слабость или ригидность мышц.

Симвастатин может вызывать мышечные заболевания, а мышечные заболевания, особенно при более высоких дозах, необходимо использовать с осторожностью у пациентов с риском разрушения мышц, и особенно у пациентов, которые принимают препараты, повышающие уровень симвастатина в плазме, необходимо прекратить прием препаратов, если значительно увеличивается креатинфосфокиназа или если поставлен диагноз.

Необходимо соблюдать осторожность при пациенты, которые употребляют много алкоголя и/или ранее имели заболевания печени.

Пожилые пациенты: поскольку у пожилых пациентов часто нарушается функция почек, им следует уделять особое внимание функции почек перед началом лечения симвастатином, а затем в этой возрастной группе.

Дети: безопасность и эффективность симвастатина не оценивалась у девочек до полового созревания или у детей до 10 лет.

Способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Симвастатин не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Однако при вождении автомобиля или работе с механизмами следует учитывать, что во время обращения препарата сообщалось о головокружении, хотя и редко.

беременность

не определила безопасность применения препарата у беременных женщин. Поскольку симвастатин снижает синтез холестерина и, возможно, других продуктов цепи биосинтеза холестерина, препарат при применении у беременных может нанести вред плоду. Поэтому применение симвастатина во время беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли симвастатин или метаболическое вещество в грудное молоко. Из-за многих серьезных потенциальных реакций на симвастатин у младенцев не принимайте лекарство кормящими грудью женщинами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Сильные ингибиторы CYP3A4: повышают риск мышечных заболеваний и мышечного паттерна из-за увеличения активности ферментов, восстанавливающих ГМГ-КоА, в плазме при лечении симвастатином.

Ингибиторы протеазы ВИЧ: осложнение применения липидов крови и статинов при ВИЧ и гепатите С (ВГС) может увеличить риск повреждения мышц, наиболее серьезным из которых является мышечный паттерн, повреждение почек, приводящее к почечной недостаточности, и может быть фатально.

Амиодарон, Верапамил и Даназол: Риск мышечных заболеваний и нарушений мышц увеличивается при одновременном применении Амиодарона, Верапамила или Даназола с высокими дозами Симвастатина.

Амлодипин и фузидовая кислота: повышают риск мышечных заболеваний.

Рифампицин: Уменьшите площадь под кривой симвастатина.

Кумариновый антикоагулянт: у пациентов, принимавших симвастатин, сообщалось о кровотечениях и удлинении протромбинового времени.

Грейпфрутовый сок: Повышает концентрацию симвастатина в плазме. Избегайте употребления большого количества грейпфрутового сока (> 1 литра (= 1,4 литра) в день).

гемфиброзил, другие фибраты, повышающие уровень холестерина в крови, высокие дозы (> 1 г/день), колхицин: повышенный риск мышечных поражений.

ВИЧ и гепатит С (ВГС): повышают риск повреждения мышц, наиболее серьезным является мышечный рисунок, повреждение почек приводит к почечной недостаточности и может привести к летальному исходу.

Хранение

В закрытой упаковке, сухом месте. Температура не превышает 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.