Sizodon 2 Sunplay Pengobatan Pengobatan Skizofrenia (3 Blister X 10 Tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Risperidon

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Risperidon	2mg

Kegunaan

Indikasi

Sizodon 2 diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan skizofrenia .

Pengobatan serangan menjijikkan sedang hingga parah pada gangguan bipolar .

Pengobatan jangka pendek (hingga 6 minggu) pada pasien Alzheimer dengan demensia yang berlangsung dari sedang hingga berat, tidak merespons tindakan non-obat dan bertindak merugikan diri sendiri atau orang lain.

Pengobatan gejala jangka pendek (hingga 6 minggu) pada gangguan perilaku berkepanjangan pada anak usia 5 tahun dan remaja dengan fungsi intelektual di bawah rata-rata atau keterbelakangan intelektual yang didiagnosis dengan DSM-IV, di mana tingkat keparahan perilaku agresif atau menyebabkan gangguan memerlukan perawatan obat.

pengobatan dengan obat-obatan merupakan bagian integral dari pengobatan yang komprehensif, termasuk intervensi psikososial dan pendidikan. Risperidon dianjurkan untuk mengikuti petunjuk ahli saraf pada anak dan psikolog pada remaja atau dokter yang berpengalaman menangani gangguan perilaku berkepanjangan pada anak dan remaja.

Mekanisme aksi

Risperidon adalah antagonis selektif monoaminergik. Risperidon memiliki afinitas yang tinggi terhadap reseptor serotonin HT2 dan Dopamin D. Reseptor risperidon juga berhubungan dengan reseptor alfa adrenergik dan afinitas yang lebih rendah dengan reseptor histamin dan reseptor alfa2-adrenergik. Risperidon tidak memiliki afinitas terhadap reseptor kolinergik.

Meskipun Risperidon adalah antagonis D2 yang kuat, memperbaiki gejala positif skizofrenia, mengurangi pengurangan gerakan dan menyebabkan lebih dari posisi obat anti-psikotik. Keseimbangan serotonin dan dopamin sentral dapat mengurangi efek menara asing dan memperluas pengobatan gejala negatif dan gejala skizofrenia.

farmakokinetik

Pelet tersebar Sizodon dan larutan oral secara biologis setara dengan tablet film.

Risperidon diubah menjadi 9-hidroksi-risperidon dengan aktivitas farmakologis yang mirip dengan risperidon.

penyerapan

Risperidon diserap sepenuhnya setelah diminum, konsentrasi plasma puncak dicapai dalam 1-2 jam. Bioavailabilitas oral absolut Risperidon adalah 70% (CV = 25%). Bioavailabilitas tablet Risperidon yang relatif oral adalah 94% (CV = 10%) dibandingkan dengan larutan. Penyerapannya tidak dipengaruhi oleh makanan sehingga Risperidon dapat diminum saat lapar atau kenyang. Keadaan stabil Risperidon dicapai dalam 1 hari pada sebagian besar pasien. Stabilitas 9-hidroksi-risperidon dicapai dalam 4-5 hari pengobatan.

Distribusi

Risperidon didistribusikan dengan cepat. Volume distribusinya adalah 1 - 2L/kg. Dalam plasma, Risperidon dikaitkan dengan albumin dan asam alfa glikoprotein. Kohesi dengan protein plasma Risperidon adalah 90%, dengan 9-Hydroxy-Risperidon adalah 77%.

Metabolisme dan eliminasi

Risperidon diubah oleh CYP 2D6 menjadi 9-hidroksi-risperidon dengan aktivitas farmakologis yang mirip dengan Risperidon. Risperidon dan 9-Hydroxy-Risperidon merupakan komponen aktif anti psikotik. Enzim CYP 2D6 ada dalam berbagai bentuk. Enzim CYP2D6 yang kuat dengan cepat mengubah Risperidon menjadi 9-hidroksi-risperidone, sedangkan enzim CYP2D6 yang lemah mengubah konversi Risperidon jauh lebih lambat. Meskipun enzim memetabolisme dengan kuat untuk konsentrasi Risperidon yang lebih rendah dan konsentrasi 9-Hydroxy-Risperidon lebih tinggi daripada enzim metabolik yang lemah, farmakokinetik Risperidon dan 9-Hydroxy-Rperidon bila digabungkan (misalnya, bagian aktif anti-psikotik), setelah menggunakan dosis tunggal dan multidosis serupa antara dua enzim CYP 2D6, metabolit kuat dan kuat.

Jalur metabolisme Risperidon lainnya adalah N-DEALYLasi. Studi mikrosom in vitro hati pada hati manusia menunjukkan bahwa Risperidon pada konsentrasi pengobatan tidak secara signifikan menghambat metabolisme obat metabolik oleh iszim Sitokrom P450, termasuk CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2C8/9/10, CYP 2D6, CYP 2E1, CYP 3A4, dan CYP 3A5. Seminggu setelah minum, 70% dosis diekskresikan melalui urin dan 14% melalui feses. Dalam urin, Risperidon dan 9-Hydroxy-Risperidon menyumbang 35-45% dari dosis. Sisanya adalah metabolit tidak aktif. Setelah diberikan pada pasien gangguan jiwa, Risperidon dieliminasi dengan waktu jual sekitar 3 jam. Waktu penjualan 9-hidroksi-risperidon dan aktivitas antipsikotik adalah 24 jam.

Tingkat linier/non-linier

Konsentrasi risperidone dalam plasma sebanding dengan kisaran dosis pengobatan.

Orang lanjut usia, penderita gagal hati dan gagal ginjal

Sebuah studi dosis tunggal menunjukkan bahwa pada orang tua, konsentrasi aktivitas anti-psikotik adalah 43% lebih tinggi dari konsentrasi rata-rata, waktu penjualan 38% lebih lama dan mengurangi pembersihan zat dengan aktivitas anti-psikotik berkurang sebesar 30%. Pasien dengan gagal ginjal, konsentrasi aktivitas antipsikotik dalam plasma lebih tinggi dan pembersihan obat antipsikotik menurun sebesar 60%. Konsentrasi risperidon dalam plasma normal pada pasien dengan gangguan hati, namun rata-rata konsentrasi risperidon bebas dalam plasma meningkat sekitar 35%.

Anak-anak

Farmakokinetik dinamis Risperidon, 9-Hydroxyrisperidon dan zat dengan aktivitas antipsikotik yang mirip dengan orang dewasa.

Jenis kelamin, ras, dan kebiasaan merokok

Analisis populasi menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh yang jelas antara jenis kelamin, ras, atau kebiasaan merokok terhadap farmakokinetik Risperidon atau bagian dari aktivitas anti-psikotik.

Sebelum mengambil Sizodon 2 Sunplay Pengobatan Pengobatan Skizofrenia (3 Blister X 10 Tablet)

Cara menggunakan

Sizodon Menggunakan secara lisan. Makanan tidak mempengaruhi penyerapan sizodon.

Dosis

skizofrenia

Dewasa: Dapat digunakan sekali atau dua kali sehari, pasien harus memulai dengan dosis risperidon 2mg/hari. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 4mg pada hari kedua. Setelah itu, dosis pemeliharaan tidak berubah, atau ditingkatkan tergantung pasien, jika perlu. Kebanyakan pasien akan merespons dosis harian dari 4 hingga 6mg. Pada beberapa pasien, tahap penyesuaian dosis lebih lambat, cocok untuk memulai dan mempertahankan dosis rendah. Dosis di atas 10 mg/hari belum efektif dibandingkan dengan dosis yang lebih rendah dan dapat meningkatkan timbulnya gejala asing. Keamanan untuk dosis di atas 16mg/hari belum dievaluasi, sehingga tidak dianjurkan.

Lansia: Dosis awal dianjurkan sebesar 0,5mg dua kali sehari. Dosis ini disesuaikan pada setiap pasien dengan peningkatan 0,5mg dua kali sehari menjadi 1-2mg dua kali sehari.

Anak-anak: Risperidon tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 18 tahun dengan skizofrenia karena kurangnya data mengenai efisiensi.

Kesepakatan dalam gangguan bipolar

Dewasa: Sizodon sebaiknya digunakan sekali sehari, dimulai dengan dosis 2mg Risperidon. Jika penyesuaian dosis diindikasikan, disarankan untuk melakukan jangka waktu tidak kurang dari 24 jam dan meningkatkan dosis 1mg setiap hari. Risperidon dapat digunakan dalam dosis fleksibel sekitar 1 - 6mg setiap hari untuk mengoptimalkan efisiensi dan toleransi pada setiap pasien. Dosis harian Risperidon per 6mg tidak diteliti pada pasien dengan serangan manik. Seperti semua terapi simtomatik, penggunaan sizodon yang berkelanjutan harus dinilai dan disesuaikan berdasarkan kondisi saat ini.

Lansia: Dosis awal dianjurkan sebesar 0,5mg dua kali sehari. Dosis ini disesuaikan pada setiap pasien dengan dosis 0,5mg dua kali sehari, meningkat secara bertahap menjadi 1-2mg dua kali sehari. Pengalaman klinis pada lansia terbatas, sehingga perlu kehati-hatian.

Anak-anak: Risperidon tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia 18 tahun yang memiliki sensualitas bipolar karena kurangnya data mengenai efisiensi.

Agresi berkepanjangan pada pasien Alzheimer dari memori sedang hingga berat

Dosis awal yang dianjurkan adalah 0,25mg dua kali sehari. Jika perlu, dosis dapat disesuaikan pada setiap pasien dengan meningkatkan dosis 0,25mg dua kali sehari, menambah hari. Untuk sebagian besar pasien optimal 0,5mg dua kali sehari. Namun, beberapa pasien dapat merespons dosis hingga 1mg dua kali sehari. Sizodon tidak boleh digunakan lebih dari 6 minggu pada pasien Alzheimer dengan kehilangan ingatan dengan agresi yang berkepanjangan. Selama masa pengobatan, kondisi harus dievaluasi secara rutin dan berkala, perlu dilakukan evaluasi kembali perlunya pengobatan.

gangguan perilaku

Anak-anak dan remaja berusia 5 - 18 tahun

Pasien dengan berat badan >50kg, dosis awal dianjurkan 0,5mg sekali sehari. Jika perlu, dapat disesuaikan pada setiap pasien dengan meningkatkan 0,5mg sekali sehari, meningkat dari hari ke hari. Bagi sebagian besar pasien, dosis optimalnya adalah 1 mg sekali sehari. Namun, beberapa pasien mungkin merespons dengan dosis 0,5 mg sekali sehari, sementara pasien lain mungkin memerlukan 1,5 mg sekali sehari.

Pasien dengan berat badan

Seperti halnya semua terapi simtomatik, penggunaan sizodon secara terus-menerus harus dinilai dan disesuaikan berdasarkan kondisi saat ini. Sizodon tidak dianjurkan pada anak di bawah 5 tahun, karena tidak ada catatan anak di bawah 5 tahun menderita kelainan ini.

gagal ginjal dan gagal hati

Pasien dengan gangguan ginjal Kemampuan menghilangkan aktivitas obat antipsikotik menurun secara positif dibandingkan orang dewasa dengan fungsi ginjal normal. Pasien dengan fungsi hati, kadar risperidon bebas dalam plasma meningkat. Dosis awal dan dosis pemeliharaan harus dikurangi setengahnya dan dosis disesuaikan lebih lambat untuk pasien dengan gangguan ginjal atau hati. Sizodon harus digunakan dengan hati-hati pada pasien ini.

Saat berhenti menggunakan

Sebaiknya kurangi dosisnya secara perlahan. Gejala penghentian obat akut antara lain mual, muntah, berkeringat, dan insomnia yang jarang dijelaskan setelah penghentian obat antipsikotik secara tiba-tiba dalam dosis tinggi. Gejala mental yang kambuh kembali, dan munculnya gangguan gerak non otonom (seperti duduk gelisah, gangguan otot, dan gangguan gerak).

Gunakan sizodon setelah obat psikotik lainnya

Bila perlu, disarankan untuk menghentikan pengobatan sebelumnya secara perlahan saat memulai dengan sizodon. Selain itu, ketika mengubah psikosis, jika perlu, terapi Sizodon harus dimulai daripada jadwal yang direncanakan. Perlunya terus menggunakan obat anti -Parkinson harus dievaluasi kembali secara berkala.

Catatan

Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Biasanya, tanda dan gejala overdosis dilaporkan akibat peningkatan berlebihan efek farmakologis Risperidon. Gejalanya meliputi kantuk, kelelahan, takikardia dan hipotensi, serta gejala pagoda.

Bila overdosis, catat situasi QT berkepanjangan dan kejang. Torsi juga dicatat ketika overdosis risperidon dan paroxetin digabungkan. Dalam kasus overdosis, perlu mempertimbangkan kemampuan obat kombinasi.

Perawatan saluran napas, memastikan oksigen dan ventilasi yang cukup. Bilas lambung (setelah intubasi, jika pasien tidak sadarkan diri) dan penggunaan karbon aktif dengan obat pencahar sebaiknya hanya digunakan bila obat diminum kurang dari satu jam. Pantau kardiovaskular dan elektrokardiogram secara terus menerus untuk segera mendeteksi aritmia.

Tidak ada obat penawar khusus untuk Sizodon. Oleh karena itu, langkah-langkah dukungan yang tepat harus digunakan. Hipotensi dan sirkulasi harus ditangani dengan tindakan yang tepat seperti cairan intravena atau obat simpatis. Dalam kasus gejala asing yang parah, obat anti asetilkolin harus digunakan. Pantau dan pantau pengobatan secara ketat hingga pasien sembuh.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Sizodon 2 , Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Efek yang paling tidak diinginkan (ADRS) (rasio> 10%) adalah: Parkinson, sakit kepala, dan insomnia.

Berikut ini adalah semua efek yang tidak diinginkan (ADRS) yang telah dilaporkan dalam uji klinis dan setelah obat tersebut dipasarkan. Istilah dan frekuensi berikut diterapkan: Sangat umum (> 1/10), umum (> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1/10.000 hingga Di setiap kelompok frekuensi, efek yang tidak diinginkan ditampilkan berdasarkan tingkat keparahannya.

Sangat populer

Gangguan sistem saraf: Sindrom Parkinson , sakit kepala.

Gangguan jiwa : Insomnia.

Biasa, ADR> 1/100

Penelitian: peningkatan prolaktin darah, penambahan berat badan.

Gangguan jantung: takikardia.

Gangguan sistem saraf: duduk, gelisah, pusing, gemetar, gangguan nada, mengantuk, sedasi.

Gangguan mata : penglihatan kabur.

Gangguan pernafasan, dada, mediastinum : Kesulitan bernafas, mimisan, batuk, hidung tersumbat, sakit tenggorokan – laring.

Gangguan gastrointestinal: muntah, diare, sembelit, mual, sakit perut, gangguan pencernaan, mulut kering, sakit perut.

Gangguan sihir dan saluran kemih: Kelahiran

Gangguan kulit dan jaringan subkutan: ruam, eritema.

gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: nyeri sendi, nyeri punggung, nyeri hebat.

Gangguan metabolisme dan nutrisi : Nafsu makan meningkat, nafsu makan berkurang.

Infeksi dan infeksi parasit: pneumonia , influenza, bronkitis, infeksi saluran pernapasan atas, infeksi saluran kemih.

Gangguan umum dan penggunaan narkoba: demam, kelelahan, edema perifer, kelemahan, nyeri dada.

Gangguan mental: kecemasan, agitasi, gangguan tidur .

Lebih sedikit

Penelitian: Memperpanjang jarak QT pada elektrokardiogram, elektrokardiogram abnormal, transaminase meningkat, demam berkurang leukosit, eosinofilia, penurunan hemoglobin, hiperkemin fosfokinase.

Gangguan jantung: blok atrium, blok cabang, fibrilasi atrium, irama sinus, gendang dada.

Kelainan darah dan sistem limfatik: leukopenia, anemia, trombositopenia.

Gangguan saraf : tidak bereaksi terhadap rangsangan, kehilangan kesadaran, pingsan, depresi, gangguan pembuluh darah otak, anemia sekilas, sulit diucapkan, menyebabkan gelisah, tidur, postur pusing, gangguan keseimbangan, gangguan gerak terlambat, gangguan bicara, aktivitas tidak normal, penurunan emosi, kekacauan pengecapan.

Gangguan mata: konjungtivitis, mata tersumbat, eye-catching, bengkak, mata kering, mata berair, takut cahaya.

Gangguan dan mempesona: Sakit telinga, tinnitus.

Gangguan pernafasan, dada, mediastinum : mengi, pneumonia inhalasi, obstruksi arteri pulmonalis, gangguan pernafasan, lari, obstruksi pernafasan, sulit diucapkan.

Gangguan saluran cerna: Susah menelan, maag, rasa tidak menentu, tinja batu.

gangguan ajaib dan saluran kemih: retensi urin, kesulitan buang air kecil, buang air kecil non-otonom, buang air kecil.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan: Evana, kerusakan kulit, kelainan kulit, gatal-gatal, perubahan warna kulit, rambut rontok, dermatitis seboroik, kulit kering, tanduk, jerawat.

gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: kelemahan otot, nyeri otot, nyeri leher, pembengkakan sendi, postur tubuh tidak normal, kekakuan sendi, muskuloskeletal dada.

Gangguan metabolisme dan gizi : kencing manis, anoreksia, banyak minum, hiperglikemia, hipertensi hiperkimia, hiperligendo.

Infeksi dan parasit : Sinusitis, infeksi virus, infeksi telinga, tonsilitis, radang sel, otitis media, infeksi bengkak, infeksi lokal, infeksi akibat kutu, infeksi pernafasan, sistitis, jamur kuku.

Gangguan pembuluh darah: Hipotensi, hipotensi postur, wajah memerah.

Gangguan umum dan penggunaan narkoba: edema wajah, gangguan gerak, sensasi tidak normal, lambat, penyakit influenza, haus, rasa tidak nyaman di dada, menggigil.

Gangguan sistem kekebalan tubuh: Hipersensitivitas.

Gangguan reproduksi dan payudara: amenore, disfungsi seksual, disfungsi ereksi, ejakulasi, sekresi susu, kelenjar susu wanita, gangguan menstruasi, gangguan vagina, gangguan vagina.

Gangguan mental: Pikiran, kebangkitan, keinginan, ketidakpedulian, stres.

Jarang

Penelitian: Menurunkan suhu tubuh.

Kelainan darah dan sistem limfatik: granulositosis.

Gangguan sistem saraf: sindrom sedatif ganas, koma pada penderita diabetes, gangguan serebrovaskular, iskemia, gangguan dinamis, ventrikel.

Gangguan mata: penurunan penglihatan, bengkak, glaukoma.

Gangguan pernapasan, dada, mediastinum: Sindrom apnea tidur, peningkatan ventilasi. gangguan saluran cerna: obstruksi usus, pankreatitis, pembengkakan pada bibir, peradangan.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan: ketombe.

gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: Pola otot.

Gangguan endokrin: sekresi anti-hormon yang tidak wajar.

Gangguan metabolisme dan nutrisi : Hipoglikemia.

Infeksi dan parasit: Otitis media kronis.

Gangguan umum dan penggunaan narkoba: Edema sistemik, panas tubuh bagian bawah, sindrom penghentian, pilek perifer.

Gangguan sistem imun : Hipersensitivitas akibat obat-obatan.

Gangguan hati: penyakit kuning.

Gangguan jiwa : Tidak mencapai kesenangan, gangguan emosi.

Sangat jarang

Gangguan metabolisme dan nutrisi : diabetes asidosis metonik.

Tidak diketahui

Kelainan darah dan sistem limfatik: granulosit.

Gangguan metabolisme dan nutrisi: Keracunan air.

Gangguan sistem kekebalan tubuh: Reaksi anafilaksis.

Kehamilan, pada siklus dan siklus: Sindrom penghentian pada bayi baru lahir.

Gangguan pembiakan dan payudara: Ereksi penis.

hipernemia hiperlaktin dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kelenjar susu wanita, gangguan menstruasi, amenore, sekresi susu.

Gangguan perifer yang dapat terjadi: Parkinson (peningkatan air liur, kekakuan sendi muskuloskeletal, parkinson, air liur, kejang, gerak lambat, penurunan fungsi gerak, hilangnya ekspresi wajah, ketegangan otot, kehilangan motorik, kekakuan, kekakuan otot, tubuh parkinson, dan reflek antar alis yang tidak normal), berbaring, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah) (gangguan gerak, kejang otot, tari kaget, menari, dan getaran otot), tonus gangguan.

Gangguan gangguan togel antara lain gangguan tonus, spasme otot, tonus otot, disabilitas leher, spasme otot tidak terkendali, spasme otot, spasme bulu mata, kelengkeng, kelumpuhan lidah, spasme muka, spasme laring, kelainan otot, orang bungkuk, sesak, kejang samping, kejang lidah, dan kaku rahang. Lari termasuk tremor dan Run Parkinson saat istirahat. Perlu dicatat bahwa rangkaian gejala yang menyertainya mencakup, yang belum tentu disebabkan oleh sumber pagoda.

Dalam tes kontrol plasebo, diabetes dilaporkan terjadi pada 0,18% kelompok pengobatan Risperidon dibandingkan dengan 0,11% pada kelompok plasebo. Rasio umum dari seluruh uji klinis adalah 0,43% dari seluruh subjek yang diobati dengan Risperidon.

Dampak kelompok

Seperti obat anti-psikotik lainnya, sangat jarang terjadi QT berkepanjangan yang dilaporkan setelah obat Risperidon diluncurkan. Efek lain yang berhubungan dengan jantung dilaporkan dengan obat antipsikotik yang memperpanjang interval QT termasuk aritmia ventrikel, getaran ventrikel, takikardia ventrikel, kematian mendadak, serangan jantung, dan torsi.

Trombosis vena

Kasus trombosis vena, termasuk kasus emboli paru dan kasus trombosis vena dalam, telah dilaporkan akibat obat antipsikotik (frekuensi tidak diketahui).

penambahan berat badan

Persentase pasien dewasa dengan skizofrenia saat menggunakan sizodon dibandingkan dengan plasebo, kriteria pertambahan berat badan> 7% dari berat badan dibandingkan dalam 6 hingga 8 minggu, melalui tes kontrol plasebo, menunjukkan tingkat kenaikan berat badan yang lebih tinggi dengan signifikansi statistik pada kelompok yang menggunakan sizodon (18%) dibandingkan dengan plasebo (9%). Dalam studi kontrol plasebo selama 3 minggu pada pasien dewasa dengan barang sensitif akut, tingkat kenaikan berat badan> 7% pada akhir sizodon (2,5%) dan kelompok plasebo (2,4%), dan sedikit tinggi pada kelompok penelitian (3,5%).

Pada anak-anak dan remaja dengan gangguan perilaku dan sikap, dalam penelitian jangka panjang, berat badan meningkat rata-rata 7,3kg setelah 12 bulan pengobatan. Pencapaian harapan anak normal usia 5 – 12 tahun adalah 3 – 5kg per tahun. Pada usia 12 - 16 tahun, amplitudo ini mencapai 3-5kg per tahun untuk anak perempuan, sedangkan anak laki-laki hampir 5kg per tahun.

Informasi lebih lanjut tentang mata pelajaran khusus

Efek obat yang tidak diinginkan dilaporkan pada tingkat yang lebih tinggi pada pasien lanjut usia dengan demensia atau pasien anak dibandingkan dengan orang dewasa yang dijelaskan di bawah:

Pasien lanjut usia dengan demensia

Terhadap anemia dan kejadian vaskular serebral dilaporkan ke ADRS dalam uji klinis dengan frekuensi yang sesuai sebesar 1,4% dan 1,5% pada pasien lanjut usia dengan demensia. Selain itu, ADRS berikut telah dilaporkan dengan frekuensi> 5% pada pasien lanjut usia dengan demensia dan setidaknya dua kali frekuensi penglihatan pada orang dewasa: infeksi saluran kemih, edema perifer, ketidakpedulian, dan batuk.

Anak-anak

Secara umum, reaksi merugikan pada anak-anak diperkirakan serupa dengan orang dewasa.

ADRS telah dilaporkan dengan frekuensi> 5% pada pasien anak (5-17 tahun) dan setidaknya dua kali frekuensi yang diamati dalam uji klinis pada orang dewasa: Tidur/Mengantuk, kelelahan, sakit kepala, nafsu makan meningkat, muntah, infeksi saluran pernapasan atas, hidung tersumbat, sakit perut, pusing, batuk, demam, gemetar, diare, mengompol.

Pengaruh pengobatan Risperidon jangka panjang terhadap kematangan seksual dan tinggi badan belum sepenuhnya diteliti.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Sizodon 2 dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap zat atau eksipien obat apa pun.

Tindakan pencegahan saat menggunakan

Pasien lanjut usia dengan demensia

Meningkatkan angka kematian pada lansia dengan demensia.

Dalam analisis kasar terhadap 17 penelitian yang mengontrol obat anti-psikotik non-tipikal, termasuk sizodon, pasien lanjut usia dengan demensia diobati dengan obat anti-psikotik yang tidak khas dengan tempat kematian dibandingkan dengan plasebo. Dalam tes kontrol plasebo dengan sizodon oral pada populasi ini, angka kematian adalah 4,0% untuk pasien yang diobati dengan sizodon dibandingkan dengan 3,1% untuk pasien plasebo. Rasio perbedaan (interval kepercayaan 95%) adalah 1,21 (0,7; 2,1). Rata-rata usia pasien meninggal adalah 86 tahun (67 - 100). Data dari dua studi observasi besar menunjukkan bahwa lansia penderita demensia yang diobati dengan obat antipsikotik juga kecil risikonya meningkatkan kematian dibandingkan dengan mereka yang tidak diobati. Tidak cukup data untuk memperkirakan risiko secara akurat dan tidak mengetahui penyebab peningkatan risiko. Tidak jelas mekanisme peningkatan tingkat kematian saat menggunakan obat anti batang dalam penelitian.

Gunakan bersamaan dengan Furosemid

Dalam pengujian dengan kontrol Sizodon pada pasien lanjut usia dengan demensia, angka kematian lebih tinggi pada pasien yang diobati dengan Furosemid yang dikombinasikan dengan Risperidon (7,3%; Usia rata-rata 89, dari 75 - 97) bila dibandingkan dengan pasien yang hanya diobati dengan Risperidon (3,1%, usia rata-rata 84, dari 70 - 96) atau Furosemid (usia rata-rata; 80, dari 67 - 90). Peningkatan angka kematian pada pasien yang diobati dengan Furosemid dikombinasikan dengan Risperidon tercatat dalam dua dari empat uji klinis. Penggunaan risperidon secara bersamaan dengan diuretik lain (terutama diuretik thiazid dosis rendah) tidak memberikan hasil yang serupa.

Tidak jelas mekanisme patofisiologi dan penyebab yang menjelaskan hasil ini. Namun, perlu mempertimbangkan dengan cermat risiko dan manfaat kombinasi ini atau pengobatan yang dikombinasikan dengan diuretik kuat lainnya sebelum memutuskan untuk menggunakannya. Jangan meningkatkan angka kematian pada pasien yang memakai diuretik lain bila diobati bersamaan dengan Risperidon. Apa pun pengobatannya, dehidrasi merupakan faktor risiko kematian, sehingga harus dihindari pada pasien lanjut usia dengan demensia.

Efek yang tidak diinginkan pada pembuluh darah (CVAE)

Risiko efek yang tidak diinginkan pada pembuluh darah meningkat sekitar 3 kali lipat dalam uji klinis acak menggunakan plasebo pada pasien demensia yang diobati dengan beberapa obat antipsikotik khas. Data sintetik dari enam studi kontrol plasebo dengan sizodon pada pasien yang sebagian besar berusia lanjut (> 65 tahun) menderita demensia menunjukkan bahwa CVES (serius, tidak serius dan keduanya) pada tingkat 3,3% (33/1009) pasien yang diobati dengan Risperidon dan 1,2% (8/712) pasien yang diobati dengan plasebo. Rasio perbedaan (interval kepercayaan 95%) adalah 2,96 (1,34; 7,50). Tidak jelas apakah mekanisme peningkatan risiko ini tidak dikecualikan oleh risiko akibat obat antipsikotik lain atau pasien lain. Sizodon harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang berisiko terkena stroke.

Risiko efek yang tidak diinginkan pada pembuluh darah otak secara signifikan lebih tinggi pada pasien dengan banyak penyakit atau demensia akibat pembuluh darah dibandingkan dengan penyakit Alzheimer. Oleh karena itu, pasien demensia yang berbeda dengan penyakit Alzheimer sebaiknya tidak diobati dengan Risperidon.

Dokter harus menilai risiko dan manfaat penggunaan sizodon pada pasien lanjut usia dengan demensia, dengan memperhatikan risiko stroke pada pasien ini. Pasien/anggota keluarga harus diperingatkan tentang potensi tanda dan gejala efek yang tidak diinginkan pada pembuluh otak seperti kelemahan mendadak atau mati rasa pada wajah, lengan atau kaki, gangguan linguistik dan penglihatan. Semua pilihan pengobatan perlu dipertimbangkan dengan cermat, termasuk penghentian risperidon.

Sizodon hanya boleh digunakan dalam jangka pendek untuk pengobatan agresif yang persisten pada pasien Alzheimer dengan demensia sedang hingga berat untuk mendukung tindakan yang tidak terbatas atau tidak efektif dan bila ada risiko membahayakan diri sendiri atau orang lain. Pasien perlu dievaluasi secara berkala, dan kelanjutan pengobatan juga perlu dievaluasi ulang.

hipotensi postur

Karena pemblokiran alfa Risperidon, hipotensi postur dapat terjadi, terutama selama penyesuaian dosis awal. Hipotensi yang signifikan secara klinis telah diamati dengan penggunaan risperidon dan pengobatan hipotensi secara simultan. Sizodon harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit kardiovaskular (misalnya gagal jantung, infark miokard, gangguan konduksi, dehidrasi, penurunan volume peredaran darah, atau penyakit serebrovaskular), dan harus menyesuaikan dosis secara perlahan sesuai anjuran. Dosis harus dipertimbangkan untuk hipotensi.

leukopenia, neutropenia, dan leukosit butir

leukopenia, neutropenia dan leukosit granular telah dicatat ketika menggunakan agen anti-psikotik termasuk risperidon. Leukemia gandum sangat jarang tercatat (

Penderita neutropenia harus diawasi jika terjadi demam dan infeksi lain atau tanda-tanda infeksi dan harus segera diobati jika kondisi atau tanda-tanda tersebut terjadi. Pasien dengan neutropenia serius (jumlah total neutropenia

Gangguan gerakan terlambat/gejala asing (TD/EPS)

Reseptor dopamin dikaitkan dengan pelepasan gangguan gerakan lambat yang ditandai dengan gerakan tidak sadar, terutama pada lidah dan wajah. Timbulnya gejala ekstrakurikuler merupakan faktor risiko terjadinya gangguan gerak lambat. Jika tanda dan gejala gangguan gerak lambat muncul, pertimbangkan semua obat antipsikotik.

Sindrom ganas yang disebabkan oleh obat penenang (NMS)

Sindrom ganas yang disebabkan oleh obat penenang yang ditandai dengan hipertermia, kekakuan otot, ketidakstabilan tanaman, perubahan kesadaran dan peningkatan kreatin fosfokinase dilaporkan terjadi pada obat antipsikotik. Tanda-tanda lain mungkin termasuk mioglobinuria (pola) dan gagal ginjal akut. Dalam hal ini, semua obat psikotik harus dihentikan, termasuk sizodon.

Penyakit Parkinson dan penurunan intelektual Lewy

Dokter sebaiknya mempertimbangkan risiko dibandingkan manfaat peresepan obat anti psikotik, termasuk sizodon, untuk pasien penyakit Parkinson atau Lewy (DLB). Penyakit Parkinson dapat memburuk bila menggunakan Risperidon. Kedua kelompok tersebut berisiko mengalami peningkatan sindrom keganasan akibat obat penenang serta peningkatan sensitivitas terhadap obat antipsikotik, yang telah dikeluarkan dari uji klinis. Manifestasi dari kepekaan ini dapat berupa kebingungan, kehilangan sensorik, postur tubuh tidak stabil, sering terjatuh, gejala menara asing.

Hiperglikemia dan diabetes

Catat kasus hiperglikemia, diabetes, dan diabetes yang memburuk selama pengobatan dengan sizodon. Dalam beberapa kasus, hal ini mungkin disebabkan oleh penambahan berat badan sebelumnya. Jarang terjadi kasus asidosis keton dan koma diabetes. Kondisi pasien harus dipantau bila diobati dengan obat antipsikotik. Pasien diobati dengan obat anti psikotik khas apa pun, termasuk sizodon, yang harus dimonitor jika ada gejala hiperglikemia (seperti banyak minum, banyak buang air kecil, makan banyak dan kelelahan), pasien diabetes perlu dimonitor secara teratur untuk mengontrol memburuknya gula darah.

penambahan berat badan

Catat kasus kenaikan berat badan yang signifikan saat menggunakan sizodon. Berat badan harus dipantau secara teratur.

Hiperlaktin dalam darah

Penelitian kultur jaringan menunjukkan bahwa pertumbuhan sel tumor payudara pada manusia dapat dirangsang oleh prolaktin. Meskipun tidak ada hubungan yang jelas antara penggunaan obat antipsikotik yang telah dibuktikan dalam studi klinis dan epidemiologi, namun tetap perlu berhati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit terkait. Sizodon harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat hipertensi darah prolaktin dan pada pasien dengan tumor yang bergantung pada prolaktin.

qt diperpanjang

Kasus QT berkepanjangan yang sangat jarang tercatat. Seperti obat antipsikotik lainnya, Risperidon perlu berhati-hati saat meresepkan pasien yang memiliki riwayat penyakit kardiovaskular, riwayat keluarga dengan QT berkepanjangan, detak jantung lambat, atau gangguan elektrolit (hipotensi, hiperkimia darah), karena dapat meningkatkan risiko gangguan detak jantung, dan digunakan bersamaan dengan obat yang diketahui dapat memperpanjang QT.

epilepsi

Sizodon harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat epilepsi atau kondisi lain yang disertai kejang.

Ereksi penis

Ereksi penis dapat terjadi selama pengobatan dengan sizodon karena efek pemblokiran Alfa-adrenergik.

Menyesuaikan suhu tubuh

Obat anti psikotik mempunyai kemampuan mengganggu penurunan suhu tubuh. Perawatan yang wajar bagi pasien yang diobati dengan sizodon kemungkinan besar akan mengalami suhu tubuh, misalnya: olahraga berat, paparan suhu yang sangat tinggi, diobati secara bersamaan dengan obat yang resisten terhadap asetilkolin, atau dehidrasi.

anti muntah

Efek anti muntah telah dilaporkan dalam studi praklinis dengan Risperidon. Jika efek ini terjadi pada seseorang yang dapat menutupi tanda dan gejala overdosis obat yang digunakan atau gangguan pada sistem pencernaan, sindrom Reye, dan tumor otak.

Gagal hati dan gagal ginjal

Pasien dengan gangguan ginjal mampu menghilangkan obat yang memiliki aktivitas anti psikotik lebih rendah dibandingkan orang dengan fungsi ginjal normal. Pada pasien gagal hati, konsentrasi risperidon bebas dalam plasma meningkat.

trombosis vena (VTE)

Kasus tromboemboli vena (VTE) telah dilaporkan dengan obat anti-psikotik. Pasien yang diobati dengan obat anti psikotik sering kali mengalami trombosis vena, semua faktor risiko yang dapat menyebabkan trombosis vena harus ditentukan sebelum dan selama pengobatan dengan sizodon dan perlu dilakukan tindakan pencegahan.

Sindrom lunak dalam pembedahan (ifis)

Sindrom bedah dalam pembedahan telah dicatat ketika operasi katarak pada pasien yang diobati dengan obat dengan aktivitas alfa 1 -adrenergik termasuk Risperidon, sindrom ini dapat meningkatkan risiko komplikasi pada mata dan setelah operasi. Dokter bedah perlu mengetahui obat Alpha 1 -Drenergik yang digunakan secara bersamaan atau digunakan lebih awal sebelum operasi. Manfaat tersembunyi dari penghentian penghambat Alfa-1 sebelum operasi katarak tidak jelas dan harus dinilai dengan mempertimbangkan risiko penghentian obat antipsikotik.

Anak-anak

Sebelum meresepkan anak atau remaja dengan gangguan perilaku, penting untuk menilai secara menyeluruh penyebab fisik dan sosial dari perilaku agresif seperti rasa sakit atau kebutuhan lingkungan yang tidak tepat.

Efek sedatif Risperidon harus diwaspadai pada anak karena dapat mempengaruhi kemampuan belajar. Perubahan selama penggunaan Risperidon dapat meningkatkan efek sedatif pada konsentrasi anak dan remaja.

Risperidon dikaitkan dengan peningkatan berat badan dan indeks berat badan (BMI). Anjurkan pengukuran berat badan awal sebelum pengobatan dan pantau berat badan secara teratur. Perubahan tinggi badan dalam perluasan studi berlangsung terus-menerus dalam standar yang sesuai dengan usia yang diharapkan. Efek pengobatan Risperidon jangka panjang terhadap kematangan alat kelamin dan perkembangan tinggi badan belum sepenuhnya diteliti.

Karena proliferasi prolaktin yang berkepanjangan berpotensi mempengaruhi pertumbuhan dan pertumbuhan alat kelamin pada anak-anak dan remaja, penilaian klinis terhadap status endokrin rutin perlu dipertimbangkan, termasuk tinggi badan, berat badan, kematangan alat kelamin, pemantauan menstruasi, dan efek lain yang terkait dengan Prolaktin.

Selama masa pengobatan dengan Risperidon, perlu dilakukan pemeriksaan rutin terhadap gejala benda asing dan gangguan pergerakan lainnya.

eksipien

Tablet film yang mengandung laktosa. Pasien dengan masalah genetik langka seperti intoleransi galaktosa, defisiensi lapp laktase, atau penyerapan glukosa-galaktosa tidak boleh dikonsumsi.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Sizodon mungkin berdampak ringan atau sedang pada kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin karena efeknya pada sistem saraf dan gangguan penglihatan. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin sampai efek obat pada tubuh terjadi.

Kehamilan

Tidak ada data yang cukup mengenai penggunaan Risperidon pada wanita hamil. Risperidon tidak menyebabkan teratogenisitas pada penelitian pada hewan tetapi mencatat toksisitas pada sistem genital. Potensi risiko terhadap manusia masih belum jelas.

Bayi yang terpapar obat antipsikotik (termasuk sizodon) pada kuartal ketiga kehamilan dan setelah lahir, terdapat risiko reaksi yang tidak diinginkan termasuk menara asing atau sindrom penghentian yang mungkin bertambah parah. Catat kasus kegembiraan, peningkatan tonus otot, penurunan tonus, tremor, kantuk, gagal napas, atau anoreksia. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemantauan bayi secara cermat.

Jangan gunakan sizodon selama kehamilan kecuali benar-benar diperlukan. Jika Anda perlu menghentikan obat selama kehamilan, jangan berhenti tiba-tiba.

Masa menyusui

Dalam penelitian pada hewan, Risperidon dan 9-Hydroxy-Risperidon diekskresikan dalam susu. Hal ini juga membuktikan bahwa Risperidon dan 9-Hydroxy-Risperidon diekskresikan dalam ASI dalam jumlah kecil. Tidak ada data mengenai efek yang tidak diinginkan dalam menyusui. Oleh karena itu, perlu mempertimbangkan manfaat menyusui dengan potensi risikonya bagi anak.

Interaksi obat

Interaksi

Interaksi terkait dengan kekuatan farmasi.

Seperti halnya obat anti psikotik lainnya, perlu berhati-hati saat meresepkan Risperidon dengan produk obat yang memperluas QT, misalnya golongan anti aritmia (misalnya: quinidin, dysopiramid, proses), anti aritmia golongan III (misalnya Maprotilin), beberapa antihistamin, obat anti psikotik lainnya, beberapa obat anti malaria (misalnya Quinin dan Mefloquin), dan dengan obat yang menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (hipotensi, hiperkolidemia), detak jantung lambat), atau inhibitor menghambat metabolisme hati Risperidon.

Kemampuan Sizodon mempengaruhi obat lain.

Risperidon harus digunakan dengan hati-hati bila dikombinasikan dengan efek sentral lainnya, terutama alkohol, opium, antihistamin, dan obat benzodiazepin karena dapat meningkatkan risiko tidur.

pemilik levodopa dan dopamin

Sizodon dapat berdampak terhadap levodopa dan pemilik dopamin lainnya. Jika kombinasi ini diperlukan, terutama pada tahap akhir penyakit Parkinson, resep dengan dosis terendah hanya akan efektif.

Obat mempunyai efek hipotensi

Laporan peredaran obat menunjukkan hipotensi yang signifikan bila digunakan secara bersamaan Risperidon dan obat hipertensi.

Paliperidon

Tidak dianjurkan penggunaan Risperidon oral secara bersamaan dengan paliperidon karena paliperidon merupakan zat metabolik yang memiliki aktivitas risperidon dan kombinasi kedua obat ini dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi konsentrasi anti psikotik riseridon.

Interaksi farmasi

Makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat, Risperidon dimetabolisme terutama oleh CYP2D6 dan menyebabkan penurunan konsentrasi oleh CYP3A4. Risperidon dan metabolit aktifnya 9-Hydroxyrisperidon adalah substrat p-glikoprotein (PGP).

Zat yang mempunyai kemampuan mengubah aktivitas CYP2D6 atau zat yang mempunyai kemampuan menghambat atau menyentuh aktivitas CYP3A4 atau PGP, dapat mempengaruhi farmakokinetik aktivitas anti psikotik Risperidon.

Penghambat kuat CYP2D6

Penggunaan Risperidon secara bersamaan dengan penghambat CYP2D6 yang kuat dapat meningkatkan kadar risperidon dalam plasma tetapi aktivitas anti-psikotiknya meningkat lebih sedikit. Dosis inhibitor CYP2D6 yang lebih tinggi dapat meningkatkan konsentrasi aktivitas antipsikotik Risperidon (seperti paroxetin). Inhibitor CYP2D6 lain seperti Quinidine dapat memberikan efek yang sama seperti Risperidon. Bila digunakan bersamaan dengan paroxetin, quinidine atau inhibitor CYP2D6 kuat lainnya, terutama bila menggunakan dosis tinggi, saat memulai atau menghentikan pengobatan, dokter perlu mengevaluasi kembali dosis risperidon.

Penghambat CYP3A4 atau PGP

Penggunaan Risperidon secara bersamaan dengan penghambat CYP3A4 atau PEP yang kuat dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi aktivitas psikotik Risperidon dalam plasma. Saat mulai menggunakan atau berhenti menggunakan kombinasi iTraconazole atau inhibitor kuat CYP3A4 atau PGP, dokter perlu mengevaluasi kembali dosis Risperidon.

Induksi CYP3A4 atau PGP

Penggunaan Risperidon secara bersamaan dengan induksi CYP3A4 atau PGP yang kuat dapat menurunkan konsentrasi plasma tinja dengan anti -displasia. Saat mulai menggunakan atau berhenti menggunakan kombinasi dengan karbamazepin atau CYP3A4 kuat atau zat sentuh PGP lainnya, dokter perlu menilai kembali dosis risperidon. Induksi CYP3A4 memiliki efek yang bergantung pada waktu, yang dapat memakan waktu setidaknya 2 minggu setelah minum obat untuk mencapai efek tertinggi. Sebaliknya, jika pengobatan dihentikan, zat sentuh CYP3A4 memerlukan waktu setidaknya 2 minggu hingga efeknya hilang.

Obat terkait erat dengan protein

Ketika Risperidon digunakan bersamaan dengan obat yang mempunyai hubungan kuat dengan protein, tidak ada penggantian protein plasma yang signifikan antara kedua obat tersebut. Ketika dikombinasikan dengan pengobatan, perlu mempertimbangkan informasi terkait tentang transformasi dan penyesuaian dosis yang tepat.

Anak-anak

Studi interaktif dilakukan hanya untuk orang dewasa. Hasil terkait penelitian ini pada anak-anak tidak diketahui. Menggabungkan stimulan saraf (seperti methylphenidat) dengan risperidon pada anak-anak dan anak di bawah umur tidak mengubah dinamika dan efektivitas Risperidon.

Pengaruh obat lain terhadap farmakokinetik Risperidon

Antibiotik

eritromisin, rata-rata penghambat CYP3A4 dan penghambat PGP, tidak mengubah farmakokinetik Risperidon dan aktivitas antipsikotik.

Rifampisin, sentuhan CYP3A4 yang kuat dan induksi PGP, mengurangi konsentrasi aktivitas antipsikotik.

Tahan terhadap kolinesterase

Donepezil dan Galantamin, substrat CYP2D6 dan CYP3A4, tidak memiliki efek signifikan terhadap farmakokinetik dan molekul Risperidon dengan aktivitas anti-psikotik.

pil epilepsi

Karbamazepin, sentuhan CYP3A4 yang kuat dan induksi PGP, mengurangi konsentrasi di bagian plasma dengan aktivitas anti-psikotik Risperidon. Efek yang sama juga terjadi pada zat penginduksi fenitoin dan fenobarbital-CYP3A4 di hati serta P-Glikoprotein.

Topiramat mengurangi bioavailabilitas moderat Risperidon namun tidak mengurangi bioavailabilitas aktivitas anti-psikotik. Oleh karena itu, interaksi ini bukan merupakan karakteristik klinis.

obat antijamur

iTraconazole, penghambat CYP3A4 dan penghambat PGP yang kuat, dengan dosis 200mg/hari, meningkatkan konsentrasi aktivitas antipsikotik hingga sekitar 70% saat menggunakan Risperidon 2 - 8mg/hari.

Ketoconazole, penghambat CYP3A4 dan PGP yang kuat, dengan dosis 200mg/hari, meningkatkan kadar risperidon dalam plasma dan mengurangi konsentrasi 9-hidroksiderisidida dalam plasma.

Obat anti-psikotik

Fenotiazin dapat meningkatkan kadar risperidon tetapi tidak meningkatkan konsentrasi aktivitas antipsikotik.

Resistensi terhadap virus

Inhibitor protease: Tidak ada data. Namun, karena Ritonavir adalah penghambat CYP3A4 yang kuat dan penghambat CYP2D6 yang lemah, Ritonavir dan penghambat protease meningkatkan Ritonavir (Ritonavir-Boosted Protease Inhabitors) meningkatkan konsentrasi aktivitas anti-displasia Risperidon.

Pemblokir beta

Beberapa beta blocker dapat meningkatkan konsentrasi risperidon plasma tetapi tidak meningkatkan konsentrasi aktivitas anti-psikotik.

Penghambat saluran kalsium

Verapamil, rata-rata penghambat CYP3A4 dan penghambat PGP, meningkatkan konsentrasi Risperidon dan aktivitas antipsikotik.

Pengobatan pada sistem pencernaan

Antagonis reseptor H2: simetidin dan ranitidin, penghambat lemah CYP2D6 dan CYP3A4, meningkatkan bioavailabilitas Risperidon tetapi hanya meningkatkan sedikit aktivitas antipsikotik.

Antidepresan SSRI dan 3 putaran

fluoxetin, penghambat CYP2D6 yang kuat, meningkatkan konsentrasi plasma risperidon, konsentrasi aktivitas anti-psikotik meningkat lebih sedikit.

Paroxetin, penghambat CYP2D6 yang kuat, meningkatkan kadar risperidone dalam plasma tetapi ketika dosisnya mencapai 20mg/hari, konsentrasi aktivitas anti-psikotik meningkat lebih sedikit. Namun, penggunaan paroxetin dosis lebih tinggi dapat meningkatkan konsentrasi aktivitas antipsikotik Risperidon.

Antidepresan 3 putaran dapat meningkatkan kadar risperidon dalam plasma tetapi tidak meningkatkan konsentrasi aktivitas anti psikotik. Amitriptylin tidak mempengaruhi farmakokinetik risperidon atau aktivitas antipsikotik.

Sertralin, yang merupakan penghambat lemah CYP2D6, Fluvoxamin, adalah penghambat lemah CYP3A4, bila menggunakan dosis hingga 100mg/hari tidak berhubungan dengan perubahan signifikan pada aktivitas anti-psikotik risperidon secara klinis. Namun, dosis yang lebih tinggi dari 100mg/hari sertralin atau fluvoxamine dapat meningkatkan konsentrasi aktivitas antipsikotik Risperidon.

Pengaruh Risperidon terhadap farmakokinetik obat lain

pil epilepsi

Risperidon tidak memiliki efek terkait klinis pada farmakokinetik Valproat atau Topiramat.

Obat anti psikotik

Aripiprazol, substrat CYP2D6 dan CYP3A4: Risperidon menggunakan oral atau suntikan yang tidak mempengaruhi dinamika total Aripiprazol dan metabolit aktifnya, dehydraripipipolazol.

Glikosida digitalis

Risperidon tidak menyebabkan efek pada dinamika klinis Digoxin.

litium

Risperidon tidak menimbulkan efek pada dinamika litium klinis. Penggunaan bersamaan Risperidon dengan Furosemid

Lihat peringatan dan kehati-hatian saat mengonsumsi obat karena peningkatan kemungkinan kematian pada lansia saat mengobati demensia untuk digunakan bersamaan dengan Furosemid.

Kavaleri

Karena belum adanya penelitian mengenai korelasi obat, tidak mencampurkan obat ini dengan obat lain.

Penyimpanan

Penyimpanan di bawah 30 ° C. Dalam kemasan aslinya, hindari cahaya.

Tanggal kadaluwarsa: 24 bulan sejak tanggal pembuatan. Jangan menggunakan obat kadaluarsa yang tertera pada kemasan.

Produsen: Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Obat lain

• ASPAR HOT LEMON POWDERS
• Karvea
• MIFEGYNE 200 MG TABLETS
• PABRINEX INTRAVENOUS HIGH POTENCY SOLUTION FOR INJECTION
• RIGEVIDON
• WOCKHARDT DUAL ACTION PAIN CONTROL TABLETS

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata kunci populer

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions