Perawatan Sizodon 2 Sunplay Perawatan skizofrenia (3 blister x 10 tablet)
Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Risperidone
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Risperidone | 2 mg |
Migunakake
Indikasi
Sizodon 2 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
Mekanisme tumindak
Risperidon minangka antagonis selektif monoaminergic. Risperidon nduweni afinitas dhuwur kanggo reseptor serotonin HT2 lan Dopamin D. Reseptor Risperidon uga digandhengake karo reseptor alpha adrenergik lan afinitas sing luwih murah karo reseptor histamin lan reseptor alpha2-adrenergik. Risperidon ora ana hubungane karo reseptor Kolinergik.
Senajan Risperidon minangka antagonis D2 sing kuwat, ningkatake gejala positif skizofrenia, kurang gerakan lan nyebabake luwih saka posisi obat anti-psikotik. Keseimbangan serotonin lan dopamin tengah bisa nyuda efek saka menara asing lan nggedhekake perawatan gejala negatif lan gejala skizofrenia.farmakokinetik
Pelet sing kasebar Sizodon lan larutan oral padha karo biologis karo tablet film.
Risperidon diowahi dadi 9-hidroksi-risperidon kanthi aktivitas farmakologis padha karo risperidon.
panyerepan
Risperidon diserep kanthi lengkap sawise ngombe, konsentrasi plasma puncak diraih sajrone 1-2 jam. Bioavailabilitas oral absolut Risperidon yaiku 70% (CV = 25%). Bioavailabilitas sing relatif lisan saka tablet Risperidon yaiku 94% (CV = 10%) dibandhingake karo solusi. Penyerapan ora kena pengaruh panganan lan mulane Risperidon bisa dijupuk nalika luwe utawa kebak. Status stabil Risperidon diraih sajrone 1 dina paling pasien. Stabilitas 9-hidroksi-risperidon digayuh sajrone 4-5 dina ngobati.
Distribusi
Risperidon disebarake kanthi cepet. Volume distribusi yaiku 1 - 2L / kg. Ing plasma, Risperidon digandhengake karo albumin lan glikoprotein alfa-asam. Kohesi karo protein plasma Risperidon yaiku 90%, saka 9-Hydroxy-Risperidon yaiku 77%.
Metabolisme lan eliminasi
Risperidon diowahi dening CYP 2D6 dadi 9-hydroxy-risperidon kanthi aktivitas farmakologis padha karo Risperidon. Risperidon lan 9-Hydroxy-Risperidon minangka komponen aktif anti-psikotik. Enzim CYP 2D6 ana ing pirang-pirang wujud. Enzim CYP2D6 sing kuat kanthi cepet ngonversi Risperidon dadi 9-hydroxy-risperidone, dene enzim CYP2D6 sing lemah ngowahi konversi Risperidon luwih alon. Senajan enzim metabolizes kuwat kanggo konsentrasi Risperidon ngisor lan konsentrasi 9-Hydroxy-Risperidon luwih dhuwur tinimbang enzim metabolis banget, farmakokinetik saka Risperidon lan 9-Hydroxy-Rperidon nalika digabungake (contone, bagean aktif anti-psikotik), sawise nggunakake siji lan multi-dosis liyane padha antarane 2 metabolit CYP lan kuat metabolites line. Risperidon yaiku N-DEALYLation. Ing ati manungsa, studi mikrosom in vitro nuduhake yen Risperidon ing konsentrasi perawatan ora sacara signifikan nyandhet metabolisme obat metabolik dening iszyme Cytochrom P450, kalebu CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2C8/9/10, CYP 2D6, CYP 2E31, CYP3A, Seminggu sawise ngombe, 70% dosis diekskresi ing urin lan 14% ing feces. Ing urin, Risperidon lan 9-Hydroxy-Risperidon nyumbang 35-45% dosis. Sisane minangka metabolit sing ora aktif. Sawise menehi pasien mental, Risperidon diilangi kanthi wektu sade udakara 3 jam. Wektu adol aktivitas 9-hydroxy-risperidon lan anti-psikotik yaiku 24 jam.
Tingkat linear/non-linear
Konsentrasi risperidone ing plasma sebanding karo kisaran dosis perawatan.
Wong tuwa, pasien gagal ati lan gagal ginjel
Panaliten dosis tunggal nuduhake yen ing wong tuwa, konsentrasi aktivitas anti-psikotik 43% luwih dhuwur tinimbang konsentrasi rata-rata, wektu sale 38% luwih suwe lan nyuda reresik saka zat kasebut kanthi aktivitas anti-psikotik suda 30%. Pasien kanthi gagal ginjal, konsentrasi aktivitas anti-psikotik ing plasma luwih dhuwur lan reresik obat anti-psikotik mudhun nganti 60%. Konsentrasi risperidon ing plasma normal ing pasien kanthi gangguan hepatik, nanging konsentrasi rata-rata Risperidon gratis ing plasma wis tambah kira-kira 35%.
Bocah-bocah
Farmakokinetik dinamis Risperidon, 9-Hydroxyrisperidon lan zat kanthi aktivitas anti-psikotik padha karo wong diwasa.
Jenis kelamin, ras lan kebiasaan ngrokok
Analisis populasi nuduhake yen ora ana efek sing jelas saka jender, ras utawa udud ing farmakokinetik Risperidon utawa bagean saka aktivitas anti-psikotik.
Sadurunge njupuk Perawatan Sizodon 2 Sunplay Perawatan skizofrenia (3 blister x 10 tablet)
Cara nggunakake
Sizodon Nggunakake lisan. Panganan ora mengaruhi penyerapan sizodon.
Dosis
skizofrenia
Lansia: Dosis wiwitan dianjurake kanthi 0,5 mg kaping pindho saben dina. Dosis iki disetel kanggo saben pasien kanthi 0.5mg kaping pindho saben dina mundhak dadi 1-2mg kaping pindho saben dina. Bocah-bocah: Risperidon ora dianjurake kanggo bocah-bocah ing umur 18 taun karo skizofrenia amarga kurang data babagan efisiensi. Kesepakatan ing kelainan bipolar Lansia: Dosis wiwitan dianjurake kanthi 0,5 mg kaping pindho saben dina. Dosis iki disetel kanggo saben pasien kanthi dosis 0,5 mg kaping pindho saben dina, nambah bertahap dadi 1-2 mg kaping pindho saben dina. Pengalaman klinis kanggo wong tuwa diwatesi, mula kudu ati-ati. Agresi sing dawa ing pasien Alzheimer saka memori medium nganti abot kelainan prilaku Bocah lan remaja umur 5 - 18 taun Pasien kanthi bobote> 50kg, dosis wiwitan dianjurake kanthi 0,5mg sapisan dina. Yen perlu, bisa diatur kanggo saben pasien kanthi nambah 0,5 mg sapisan dina, nambah saben dina. Kanggo mayoritas pasien kanthi dosis optimal yaiku 1 mg sapisan dina. Nanging, sawetara pasien bisa nanggapi dosis 0,5mg sapisan dina, dene liyane mbutuhake 1,5mg sapisan dina. Pasien kanthi bobot kurang saka 50kg, dosis wiwitan dianjurake 0,25mg sapisan dina. Yen perlu, bisa diatur ing saben pasien kanthi nambah 0,25mg sapisan dina, nambah saben dina. Dosis optimal yaiku 0,5 mg kanggo umume pasien. Nanging, sawetara pasien bisa nanggapi dosis 0,25mg sapisan dina, dene liyane mbutuhake 0,75mg sapisan dina. Uga kabeh terapi gejala, panggunaan sizodon sing terus-terusan kudu ditaksir lan disetel miturut basis saiki. Sizodon ora dianjurake kanggo bocah-bocah ing umur 5 taun, amarga ora ana cathetan bocah ing umur 5 taun sing nandhang kelainan iki. gagal ginjel lan gagal ati Pasien kanthi gangguan ginjel Kemampuan kanggo ngilangi aktivitas obat anti-psikotik kanthi positif mudhun dibandhingake karo wong diwasa kanthi fungsi ginjel normal. Pasien kanthi fungsi ati, tingkat risperidon gratis ing plasma mundhak. Dosis wiwitan lan dosis pangopènan kudu dikurangi setengah lan nyetel dosis luwih alon kanggo pasien sing duwe fungsi ginjel utawa ati. Sizodon kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kasebut. Nalika mandheg nggunakake Dosis kudu dikurangi alon-alon. Gejala mandheg obat akut kalebu mual, muntah, kringet, lan insomnia arang diterangake sawise mungkasi obat anti-psikotik kanthi dadakan ing dosis dhuwur. Kambuh gejala mental wis bola-bali, lan munculé kelainan gerakan non-otonom (kayata lungguh gelisah, kelainan otot lan kelainan gerakan). Gunakake sizodon sawise obat psikotik liyane Yen perlu, dianjurake supaya alon-alon mungkasi perawatan sadurunge nalika miwiti sizodon. Kajaba iku, nalika ngganti psikosis, yen cocok kudu miwiti terapi Sizodon tinimbang jadwal njupuk rencana kasebut. Kebutuhan kanggo terus nggunakake obat anti-Parkinson kudu dievaluasi maneh kanthi periodik. Cathetan Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Gejala Biasane, tandha-tandha lan gejala overdosis dilapurake saka paningkatan efek farmakologis Risperidon sing berlebihan. Gejala kasebut kalebu ngantuk, lemes, tachycardia lan hipotensi, lan gejala pagoda. Nalika overdosis, rekam kahanan QT sing dawa lan konvulsi. Torsi kasebut uga dicathet nalika nggabungake overdosis risperidon lan paroxetin. Ing overdosis, perlu dipikirake kemampuan obat gabungan. Perawatan saluran napas sing udhara, njamin oksigen lan ventilasi sing cukup. Lavage weteng (sawise intubasi, yen pasien ora sadar) lan nggunakake karbon aktif kanthi laxative mung kudu digunakake nalika njupuk obat kurang saka jam. Monitor jantung lan elektrokardiogram terus-terusan kanggo ndeteksi aritmia kanthi cepet. Ora ana antidote khusus kanggo Sizodon. Mulane, langkah-langkah dhukungan sing cocog kudu digunakake. Hipotensi lan sirkulasi kudu diobati kanthi cara sing cocog kayata cairan intravena utawa obat simpatik. Ing kasus gejala asing sing abot, obat anti-acetylcholine kudu digunakake. Ngawasi lan ngawasi perawatan sing ketat nganti pasien pulih. Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake Sizodon 2 , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).
Efek sing paling ora dikarepake (ADRS) (rasio> 10%) yaiku: Parkinson, sirah lan insomnia.
Ing ngisor iki kabeh efek sing ora dikarepake (ADRS) sing wis dilaporake ing uji klinis lan sawise nggawa obat kasebut menyang pasar. Istilah lan frekuensi ing ngisor iki diterapake: Umum banget (> 1/10), umum (> 1/100 nganti 1/1000 nganti 1/10,000 nganti Ing saben klompok frekuensi, efek sing ora dikarepake ditampilake ing urutan keruwetan.Populer banget
Gangguan mental: Insomnia.
Umum, ADR> 1/100
Gangguan ambegan, dada, mediastinum: Susah ambegan, mimisan, watuk, irung tersumbat, lara tenggorokan - laring. Kelainan gastrointestinal: mutahke, diare, konstipasi, mual, nyeri weteng, gangguan pencernaan, tutuk garing, lara weteng. Kelainan metabolisme lan nutrisi: Tambah napsu, nyuda napsu. Infèksi lan infèksi parasit: radhang paru-paru , influenza, bronkitis, infèksi saluran napas ndhuwur, infèksi saluran kemih. Gangguan mental: kuatir, agitasi, gangguan turu . Kurang Kelainan getih lan sistem limfatik: leukopenia, anemia, trombositopenia. Kelainan saraf: ora nanggepi rangsangan, kelangan eling, semaput, depresi, kedadeyan pembuluh darah otak, anemia sing cepet, angel diucapake, nyebabake aduk, turu, pusing postur, gangguan keseimbangan, gangguan gerakan telat, gangguan wicara, aktivitas abnormal, nyuda emosi, conjunctivitis ing mripat. mripat-catching, dadi gedhe, mata garing, mripat luh, wedi cahya. Gangguan ambegan, dada, mediastinum: wheezing, pneumonia inhaled, obstruksi arteri pulmonalis, gangguan ambegan, mlayu, alangan ambegan, angel diucapake. gangguan sihir lan urin: nahan urin, angel nguyuh, urination non-otonom, urination. Kelainan kulit lan jaringan subkutan: Evana, karusakan kulit, kelainan kulit, gatal-gatal, warna kulit, rambut rontog, dermatitis seboroik, kulit garing, sungu, kukul. Kelainan metabolisme lan nutrisi: diabetes, anoreksia, akeh ngombe, hiperglikemia, hipertensi hiperkimia, hiperligendo. Gangguan vaskular: Hipotensi, hipotensi postur, blushing. Rare Gangguan pernapasan, dada, mediastinum: Sindrom apnea turu, ventilasi tambah. Kelainan endokrin: sekresi anti-hormon sing ora wajar. Jarang banget Ora dingerteni Hipernemia hiperlaktin ing sawetara kasus bisa nyebabake kelenjar susu wadon, gangguan menstruasi, amenore, sekresi susu. Kelainan perifer bisa kedadeyan: Parkinson (tambah salivasi, kaku sendi muskuloskeletal, Parkinson, saliva, kejang, gerakan alon, ngurangi fungsi gerakan, mundhut ekspresi ing pasuryan, ketegangan otot, mundhut motorik, kaku, otot kaku, awak Parkinson, lan refleks antarane alis abnormal, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah, gelisah), (gangguan gerakan, kejang otot, tari kejut, tari, lan getaran otot), kelainan nada. Kelainan kelainan tongel kalebu kelainan tongel, kejang otot, tonus otot, cacat gulu, kejang otot sing ora bisa dikontrol, kejang otot, kejang bulu mata, kelengkengan, kelumpuhan ilat, kejang rai, kejang laring, kelainan otot, wong bengkok, kejang, kejang sisih, kejang ilat, lan rahang. Run kalebu tremor lan Run Parkinson ing istirahat. Perlu dicathet menawa urutan gejala sing diiringi kalebu, sing ora mesthi amarga sumber pagoda. Ing tes kontrol plasebo, diabetes wis dilaporake ing 0,18% saka klompok perawatan Risperidon dibandhingake karo 0,11% ing klompok plasebo. Rasio umum saka kabeh uji klinis yaiku 0,43% saka kabeh subyek sing diobati karo Risperidon. Dampak klompok Kaya obatan anti-psikotik liyane, arang banget kanggo QT sing dawa dilaporake sawise obat Risperidon diluncurake. Efek liyane sing ana gandhengane karo jantung dilaporake karo obat anti-psikotik sing ngluwihi interval QT kalebu aritmia ventrikel, geter ventrikel, takikardia ventrikel, pati dadakan, serangan jantung lan torsi. Trombosis vena Kasus trombosis vena, kalebu kasus emboli paru lan kasus trombosis vena jero, wis dilapurake kanggo obat anti-psikotik (frekuensi ora dingerteni). tambah bobot Persentase pasien diwasa skizofrenia nalika nggunakake sizodon dibandhingake karo plasebo, kritéria kanggo gainer bobot> 7% bobot awak dibandhingake ing 6 nganti 8 minggu, liwat tes kontrol plasebo, nuduhake tingkat gain bobot sing luwih dhuwur kanthi signifikan statistik ing grup nggunakake sizodon (18%) dibandhingake karo plasebo (9%). Ing studi kontrol plasebo 3 minggu ing pasien diwasa kanthi barang sensitif akut, tingkat gain bobot> 7% ing pungkasan sizodon (2,5%) lan klompok plasebo (2,4%), lan rada dhuwur ing klompok riset (3,5%). Ing bocah-bocah lan remaja kanthi kelainan prilaku lan sikap, ing studi jangka panjang, bobote rata-rata mundhak 7.3kg sawise 12 sasi perawatan. Gayuh pangarep-arep kanggo bocah normal saka 5 - 12 taun iku 3 - 5kg saben taun. Saka umur 12 - 16 taun, amplitudo iki entuk 3-5kg saben taun kanggo bocah-bocah wadon, dene bocah lanang meh 5kg saben taun. Informasi liyane babagan subyek khusus Efek sing ora dikarepake saka obat kasebut dilapurake kanthi tingkat sing luwih dhuwur ing pasien tuwa sing nandhang demensia utawa pasien pediatrik dibandhingake karo wong diwasa sing diterangake ing ngisor iki: Pasien tuwa sing nandhang demensia Marang anemia lan acara vaskular serebral dilapurake menyang ADRS ing uji klinis kanthi frekuensi sing cocog 1,4% lan 1,5% ing pasien tuwa karo dimensia. Kajaba iku, ADRS ing ngisor iki wis dilapurake kanthi frekuensi> 5% ing pasien tuwa kanthi dimensia lan paling ora kaping pindho frekuensi ndeleng ing wong diwasa: infeksi saluran kemih, edema perifer, indifference, lan batuk. Bocah-bocah Umumé, reaksi salabetipun ing bocah-bocah dianggep padha karo wong diwasa. ADRS wis dilapurake kanthi frekuensi> 5% ing pasien pediatrik (5-17 taun) lan paling ora kaping pindho frekuensi diamati ing uji klinis ing wong diwasa: Turu/Ngantuk, lemes, sirah, tambah napsu, muntah, infeksi saluran napas ndhuwur, irung tersumbat, nyeri abdomen, pusing, batuk, mriyang, tremor. Pengaruh saka perawatan Risperidon jangka panjang ing kadewasan seksual lan dhuwur durung diteliti kanthi lengkap. Pandhuan babagan cara nangani ADR Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
Contraindicated
Sizodon 2 contraindicated ing kasus ing ngisor iki:
Pancegahan nalika nggunakake
Pasien tuwa karo dimensia
Nambah angka kematian ing wong tuwa sing nandhang demensia.
Ing analisis reged saka 17 studi sing ngontrol obat anti-psikotik non-khas, kalebu sizodon, pasien tuwa sing nandhang demensia diobati karo obat anti-psikotik sing ora khas karo papan pati dibandhingake plasebo. Ing tes kontrol plasebo karo sizodon lisan ing populasi iki, tingkat kematian yaiku 4,0% kanggo pasien sing diobati karo sizodon dibandhingake karo 3,1% kanggo pasien plasebo. Rasio prabédan (95% interval kapercayan) yaiku 1,21 (0,7; 2,1). Umur rata-rata pasien sing tilar donya yaiku 86 taun (saka 67 - 100). Data saka rong studi pengamatan utama nuduhake yen wong tuwa sing nandhang demensia diobati karo obat anti-psikotik uga cilik ing risiko nambah pati dibandhingake karo sing ora diobati. Data ora cukup kanggo ngira risiko kanthi akurat lan ora ngerti panyebab risiko tambah. Ora jelas mekanisme nambah tingkat kematian nalika nggunakake obat anti-batang ing pasinaon.
Gunakake bebarengan karo Furosemid
Ing tes kanthi kontrol Sizodon ing pasien tuwa sing nandhang demensia, tingkat kematian sing luwih dhuwur ing pasien sing diobati karo Furosemid kanthi kombinasi karo Risperidon (7,3%; Rata-rata umur 89, saka 75 - 97) yen dibandhingake karo pasien sing mung diobati karo Risperidon (3,1%, umur rata-rata 84, saka 70 - 96 taun), utawa umur Furosemid (0,70 - 96 taun). 90). Peningkatan kematian ing pasien sing diobati karo Furosemid digabungake karo Risperidon dicathet ing loro saka patang uji klinis. Panganggone risperidon bebarengan karo diuretik liyane (utamane diuretik thiazid dosis rendah) ora menehi asil sing padha.
Ora jelas mekanisme patofisiologis lan sabab kanggo nerangake asil iki. Nanging, perlu kanggo nimbang kanthi ati-ati risiko lan mupangat saka kombinasi utawa perawatan iki kanthi kombinasi karo diuretik kuwat liyane sadurunge mutusake nggunakake. Aja nambah angka kematian ing pasien sing njupuk diuretik liyane nalika diobati bebarengan karo Risperidon. Ora preduli perawatan apa wae, dehidrasi minangka faktor risiko pati, mula kudu dihindari ing pasien tuwa sing nandhang demensia.
Efek sing ora dikarepake ing pembuluh getih (CVAE)
Risiko efek sing ora dikarepake ing pembuluh getih mundhak kira-kira 3 kaping ing uji klinis acak nggunakake plasebo ing pasien demensia sing diobati karo sawetara obat anti-psikotik khas. Data sintetik saka enem studi kontrol plasebo karo sizodon ing pasien sing utamane wong tuwa (> 65 taun) duwe demensia nuduhake yen CVES (serius, ora serius lan loro-lorone) ing tingkat 3,3% (33/1009) pasien sing diobati karo Risperidon lan 1,2% (8/712) pasien sing diobati karo plasebo. Rasio prabédan (95% interval kapercayan) yaiku 2,96 (1,34; 7,50). Ora jelas manawa mekanisme nambah risiko iki ora dikecualian dening risiko amarga obat anti-psikotik liyane utawa pasien liyane. Sizodon kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing duwe risiko stroke.
Risiko efek sing ora dikarepake ing pembuluh serebral luwih dhuwur ing pasien sing nandhang penyakit utawa demensia amarga pembuluh getih dibandhingake karo penyakit Alzheimer. Mula, pasien demensia beda karo penyakit Alzheimer ora kena diobati nganggo Risperidon.
Dokter kudu netepake risiko lan mupangat nggunakake sizodon ing pasien tuwa sing nandhang demensia, kanthi menehi perhatian marang risiko stroke ing pasien kasebut. Pasien / anggota kulawarga kudu dielingake babagan pratandha lan gejala efek sing ora dikarepake ing pembuluh otak kayata kelemahan dadakan utawa mati rasa ing rai, lengen utawa sikil, kelainan linguistik lan visual. Kabeh opsi perawatan kudu dipikirake kanthi teliti, kalebu nyetop risperidon.
Sizodon mung kudu digunakake kanthi jangka pendek kanggo perawatan agresif sing terus-terusan ing pasien Alzheimer kanthi dimensia rata-rata nganti abot kanggo ndhukung langkah-langkah tanpa watesan utawa ora efektif lan nalika ana risiko cilaka kanggo awake dhewe utawa wong liya. Pasien kudu dievaluasi kanthi rutin, lan perawatan terus uga kudu dievaluasi maneh.
hipotensi postur
Amarga pamblokiran alpha Risperidon, hipotensi postur bisa kedadeyan, utamane sajrone panyesuaian dosis awal. Hipotensi sing signifikan sacara klinis wis diamati kanthi nggunakake risperidon lan perawatan hipotensi. Sizodon kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular (contone, gagal jantung, infark miokard, gangguan konduksi, dehidrasi, nyuda volume sirkulasi, utawa penyakit serebrovaskular), lan kudu nyetel dosis alon-alon kaya sing disaranake. Dosis kudu dianggep kanggo hipotensi.
leukopenia, neutropenia lan leukosit biji
leukopenia, neutropenia lan leukosit gandum wis kacathet nalika nggunakake agen anti-psikotik kalebu risperidon. Leukemia gandum dicathet arang banget (
Pasien neutropenia kudu dipantau kanthi mriyang lan infèksi utawa tandha-tandha infèksi liyane lan kudu diobati langsung yen kondisi utawa pratandha kasebut kedadeyan. Pasien karo neutropenia serius (jumlah neutropenia total
Gangguan gerakan telat/gejala asing (TD/EPS)
Reseptor dopamin digandhengake karo ngeculake gangguan gerakan pungkasan sing ditondoi dening gerakan semaput, utamane saka ilat lan pasuryan. Awal gejala ekstrakurikuler minangka faktor risiko kanggo kelainan gerakan pungkasan. Yen tandha-tandha lan gejala kelainan gerakan telat katon, pertimbangake kabeh obat anti-psikotik.
Sindrom ganas sing disebabake dening obat penenang (NMS)
Sindrom ganas sing disebabake dening obat penenang sing ditondoi dening hipertermia, kaku otot, ketidakstabilan tanduran, owah-owahan kesadaran lan peningkatan kreatin fosfokinase wis dilaporake kedadeyan karo obat anti-psikotik. Tandha liyane bisa uga kalebu myoglobinuria (pola) lan gagal ginjal akut. Ing kasus iki, kabeh obat psikotik kudu mandheg, kalebu sizodon.
Penyakit Parkinson lan penurunan intelektual Lewy
Dokter kudu nimbang risiko dibandhingake keuntungan saka resep obat anti-psikotik, kalebu sizodon, kanggo pasien karo penyakit Parkinson utawa Lewy (DLB). Penyakit Parkinson bisa rusak nalika nggunakake Risperidon. Klompok loro kasebut duwe risiko tambah sindrom ganas amarga obat sedative uga tambah sensitivitas kanggo obat anti-psikotik, sing ora kalebu saka uji klinis. Manifestasi sensitivitas iki bisa uga kalebu kebingungan, ilang sensori, postur ora stabil asring tiba, gejala menara asing.
Hiperglikemia lan diabetes
Rekam kasus hiperglikemia, diabetes lan diabetes sing luwih elek sajrone perawatan karo sizodon. Ing sawetara kasus, bisa uga gain bobot sadurunge. Jarang kasus acidosis keton lan koma diabetes. Kondisi pasien kudu dipantau nalika diobati karo obat anti-psikotik. Pasien diobati nganggo obat anti-psikotik sing khas, kalebu sizodon, sing kudu dipantau kanthi gejala hiperglikemia (kayata ngombe, akeh urin, mangan akeh lan kesel), pasien diabetes kudu dipantau kanthi rutin kanggo ngontrol gula getih sing saya tambah parah.
tambah bobot
Rekam kasus kenaikan bobot sing signifikan nalika nggunakake sizodon. Bobot awak kudu dipantau kanthi rutin.
Hiperlaktin ing getih
Riset kultur jaringan nuduhake yen pertumbuhan sel tumor payudara ing manungsa bisa dirangsang dening prolaktin. Sanajan ora ana hubungan sing jelas babagan panggunaan obat anti-psikotik sing wis kabukten ing studi klinis lan epidemiologis, isih kudu ati-ati ing pasien kanthi riwayat penyakit sing relevan. Sizodon kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing duwe riwayat hipertensi prolaktin getih lan ing pasien tumor sing gumantung marang prolaktin.
ditambahi qt
Kasus QT sing dawa banget dicathet. Kaya obat-obatan anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika menehi resep pasien Risperidon sing duwe riwayat penyakit kardiovaskular, riwayat kulawarga kanthi QT sing dawa, detak jantung sing alon, utawa kelainan elektrolit (hipotensi, getih hiperkimia), amarga bisa nambah risiko gangguan denyut jantung, lan digunakake bebarengan karo obat sing dikenal kanggo nambah QT.
epilepsi
Sizodon kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing duwe riwayat epilepsi utawa kahanan liyane kanthi kejang.
degdegan penis
Ereksi penis bisa kedadeyan sajrone perawatan karo sizodon amarga efek pamblokiran Alpha-adrenergik.
Nyetel suhu awak
Obat anti-psikotik nduweni kemampuan kanggo ngganggu penurunan suhu awak. Perawatan sing cukup kanggo pasien sing diobati karo sizodon bisa uga ngalami suhu awak, contone: olah raga abot, paparan suhu sing dhuwur banget, diobati kanthi obat-obatan kanthi obat tahan asetilkolin, utawa dehidrasi.
anti muntah
Efek anti-muntah wis dilapurake ing studi praklinis karo Risperidon. Yen efek iki kedadeyan karo wong sing bisa nutupi pratandha lan gejala overdosis obat sing digunakake utawa alangan sistem pencernaan, sindrom Reye lan tumor otak.
Gagal ati lan gagal ginjel
Pasien kanthi gangguan ginjel bisa ngilangi obat sing duwe aktivitas anti-psikotik luwih murah tinimbang wong sing duwe fungsi ginjel normal. Ing pasien gagal ati, konsentrasi risperidon gratis ing plasma mundhak.
trombosis vena (VTE)
Kasus thromboembolism vena (VTE) wis dilapurake karo obat anti-psikotik. Pasien sing diobati karo obat anti-psikotik asring kedadeyan karo trombosis vena, kabeh faktor risiko sing bisa nyebabake trombosis vena kudu ditemtokake sadurunge lan sajrone perawatan karo sizodon lan kudu njupuk langkah-langkah pencegahan.
Sindrom lunak ing operasi (ifi)
Sindrom bedah ing operasi wis dicathet nalika operasi katarak ing pasien sing diobati karo obat-obatan kanthi aktivitas alpha 1-adrenergik kalebu Risperidon, sindrom iki bisa nambah risiko komplikasi ing mripat lan sawise operasi. Dokter bedah kudu ngerti obat Alpha 1 -Drenergic sing digunakake bebarengan utawa digunakake sadurunge sadurunge operasi. Keuntungan sing didhelikake kanggo mungkasi inhibitor Alpha-1 sadurunge operasi katarak sing ora jelas lan kudu ditaksir kanthi risiko mungkasi obat anti-psikotik.
Bocah-bocah
Sadurunge menehi resep kanggo bocah utawa remaja sing duwe kelainan prilaku, perlu kanggo netepake kanthi lengkap panyebab fisik lan sosial saka prilaku agresif kayata nyeri utawa kabutuhan lingkungan sing ora cocog.
Efek sedative saka Risperidon kudu dipantau kanthi rapet ing bocah-bocah amarga bisa mengaruhi kemampuan sinau. Owah-owahan sajrone nggunakake Risperidon bisa nambah efek sedative ing konsentrasi bocah lan remaja.Risperidon digandhengake karo kenaikan bobot awak lan indeks bobot awak (BMI). Dorong pangukuran bobot awal sadurunge perawatan lan ngawasi bobot reguler. Owah-owahan ing dhuwur ing pasinaon ngembangaken langgeng ajeg ing standar cocok kanggo umur samesthine. Efek saka perawatan Risperidon jangka panjang ing kadewasan genital lan pangembangan dhuwur durung diteliti kanthi lengkap.
Amarga proliferasi prolaktin sing berpanjangan duweni potensi kanggo mengaruhi wutah lan pertumbuhan pertumbuhan genital ing bocah-bocah lan wong enom, perlu kanggo nimbang penilaian klinis status endokrin biasa, kalebu dhuwur, bobot, kedewasaan alat kelamin, pemantauan menstruasi, lan efek liyane sing ana gandhengane karo Prolaktin.
Sajrone periode perawatan karo Risperidon, perlu mriksa kanthi rutin gejala kaset asing lan gangguan gerakan liyane.
bahan bantu
Tablet sing ngemot laktosa. Pasien sing duwe masalah genetik langka yaiku intoleransi galaktosa, defisiensi lapp laktase utawa penyerapan glukosa-galaktosa ora kena dijupuk.
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
Sizodon bisa uga duweni pengaruh sing sithik utawa sedheng ing kemampuan nyopir lan nggunakake mesin amarga efek ing sistem saraf lan gangguan visual. Mula, pasien disaranake supaya ora nyopir utawa ngoperasikake mesin nganti efek obat kasebut ing awak.
Kandhutan
Ora ana data sing cukup kanggo panggunaan Risperidon ing wanita ngandhut. Risperidon ora nyebabake teratogenisitas ing riset kewan nanging nyathet keracunan ing sistem genital. Ora jelas risiko potensial kanggo manungsa.
Bayi kena obat anti-psikotik (kalebu sizodon) ing kuartal katelu ngandhut lan sawise lair, ana risiko reaksi sing ora dikarepake kalebu menara asing utawa sindrom penghentian sing bisa dadi luwih elek. Rekam kasus kasenengan, nambah nada otot, nyuda nada, tremor, ngantuk, gagal ambegan, utawa anorexia. Mula saka iku kudu diwaspadai bayi kanthi tliti.
Aja nggunakake sizodon nalika meteng kajaba pancen perlu. Yen sampeyan kudu ngendhegake obat nalika meteng, aja mandheg dumadakan.
Periode nyusoni
Ing studi kewan, Risperidon lan 9-Hydroxy-Risperidon diekskresi ing susu. Uga wis mbuktekake yen Risperidon lan 9-Hydroxy-Risperidon diekskresi ing susu manungsa kanthi jumlah cilik. Ora ana data babagan efek sing ora dikarepake nalika nyusoni. Mula saka iku perlu digatekake paedahe nyusoni kanthi potensi resiko kanggo bocah.
Interaksi obat
Interaksi
Interaksi sing ana gandhengane karo tenaga farmasi.
Uga obat anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika menehi resep Risperidon karo produk obat sing nambah QT, umpamane, klompok anti-arrhythmia (umpamane: quinidin, dysopiramid, proses), klompok anti-aritmia III (e. Maprotilin), sawetara antihistamin, obat anti-psikotik liyane lan obat-obatan anti-psikotik liyane (umpamane, obat-obatan anti-psikotik lan Quifloxacin, sawetara obat anti-psikotik, kayata Mefloxacin) ketidakseimbangan elektrolit (hipotensi, hiperkolidemia), detak jantung sing alon), utawa inhibitor nyandhet metabolisme ati Risperidon.
Kemampuan Sizodon mengaruhi obat liyane.
Risperidon kudu digunakake kanthi ati-ati yen digabungake karo efek pusat liyane, utamane alkohol, opium, antihistamin lan obat benzodiazepine amarga nambah risiko turu.
pemilik levodopa lan dopamin
Sizodon bisa nyebabake levodopa lan pamilik dopamin liyane. Yen kombinasi iki perlu, utamane ing pungkasan penyakit Parkinson, resep dosis paling murah mung kudu efektif.
Obat duweni efek hipotensi
Laporan sirkulasi obat nuduhake hipotensi sing signifikan nalika digunakake bebarengan Risperidon lan obat hipertensi.
Paliperidon
Ora dianjurake kanggo nggunakake Risperidon oral bebarengan karo paliperidon amarga paliperidon minangka zat metabolisme sing nduweni aktivitas risperidon lan kombinasi loro obat kasebut bisa nyebabake konsentrasi konsentrasi antipsikotik riseridon mundhak.
Interaksi farmasi
Panganan ora mengaruhi panyerepan obat, Risperidon dimetabolisme utamane dening CYP2D6 lan nyebabake nyuda konsentrasi dening CYP3A4. Loro-lorone Risperidon lan metabolit aktif 9-Hydroxyrisperidon minangka substrat p-glikoprotein (PGP).
Zat sing nduweni kemampuan kanggo ngganti aktivitas CYP2D6 utawa zat sing nduweni kemampuan kanggo nyandhet utawa ndemek aktivitas CYP3A4 utawa PGP, bisa mengaruhi farmakokinetik aktivitas anti-psikotik Risperidon.
Inhibitor kuat CYP2D6
Panggunaan Risperidon kanthi inhibitor CYP2D6 sing kuat bisa nambah tingkat risperidon ing plasma nanging aktivitas anti-psikotik mundhak kurang. Dosis sing luwih dhuwur saka inhibitor CYP2D6 bisa nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik Risperidon (kayata paroxetin). Inhibitor CYP2D6 liyane kayata Quinidine bisa mengaruhi cara sing padha karo Risperidon. Nalika digunakake bebarengan karo paroxetin, quinidine utawa inhibitor CYP2D6 liyane sing kuat, utamane nalika njupuk dosis dhuwur, nalika miwiti utawa mungkasi perawatan, dhokter kudu ngevaluasi maneh dosis risperidon.
Inhibitor CYP3A4 utawa PGP
Panggunaan Risperidon kanthi inhibitor CYP3A4 utawa PEP sing kuat bisa nambah konsentrasi aktivitas psikotik Risperidon ing plasma kanthi signifikan. Nalika miwiti nggunakake utawa nalika mandheg ing kombinasi karo iTraconazole utawa inhibitor kuat CYP3A4 utawa PGP, dhokter kudu ngevaluasi maneh dosis Risperidon.
CYP3A4 utawa PGP induksi
Panggunaan Risperidon kanthi induksi CYP3A4 utawa PGP sing kuat bisa nyuda konsentrasi feces ing plasma kanthi anti-displasia. Nalika miwiti nggunakake utawa nalika mandheg ing kombinasi karo carbamazepine utawa CYP3A4 kuwat utawa zat tutul PGP liyane, dhokter kudu reassess dosis risperidon. Induksi CYP3A4 nduweni efek gumantung wektu, sing bisa njupuk paling sethithik 2 minggu sawise njupuk obat kanggo entuk efek sing paling dhuwur. Kosok baline, nalika mungkasi perawatan, zat tutul CYP3A4 bisa njupuk paling sethithik 2 minggu kanggo ilang efek.
Obat sing ana hubungane banget karo protein
Nalika Risperidon digunakake bebarengan karo obat sing disambungake banget karo protein, ora ana panggantos sing signifikan ing antarane rong obat kasebut kanggo protein plasma. Nalika digabungake karo perawatan, perlu kanggo nimbang informasi sing cocog babagan transformasi lan pangaturan dosis sing cocog.
Bocah-bocah
Pasinaon interaktif mung ditindakake kanggo wong diwasa. Asil sing gegandhengan karo studi kasebut kanggo bocah-bocah ora dingerteni. Nggabungake stimulan saraf (kayata methylphenidat) karo risperidon ing bocah lan bocah cilik ora ngganti dinamika lan efektifitas Risperidon.
Pengaruh obat liya ing farmakokinetik Risperidon
Antibiotik
erythromycin, inhibitor CYP3A4 rata-rata lan inhibitor PGP, ora ngganti farmakokinetik Risperidon lan aktivitas anti-psikotik.
Rifampicin, sentuhan CYP3A4 sing kuat lan induksi PGP, nyuda konsentrasi aktivitas anti-psikotik.
tahan kolineseterase
Donepezil lan Galantamin, substrat saka CYP2D6 lan CYP3A4, ora duwe pengaruh sing signifikan marang farmakokinetik lan molekul Risperidon kanthi aktivitas anti-psikotik.
pil epilepsi
Carbamazepin, sentuhan CYP3A4 sing kuat lan induksi PGP, nyuda konsentrasi ing bagean plasma kanthi aktivitas anti-psikotik Risperidon. Efek sing padha dicathet karo fenitoin lan zat induksi phenobarbital- CYP3A4 ing ati uga P-Glycoprotein.
Topiramat nyuda bioavailabilitas moderat Risperidon nanging ora nyuda bioavailabilitas aktivitas anti-psikotik. Mula, interaksi iki dudu ciri klinis.
obat antijamur
iTraconazole, inhibitor CYP3A4 sing kuat lan inhibitor PGP, kanthi dosis 200mg / dina, nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik nganti udakara 70% nalika nggunakake Risperidon 2 - 8mg / dina.
Ketoconazole, inhibitor CYP3A4 sing kuat lan inhibitor PGP, kanthi dosis 200mg / dina, nambah tingkat risperidon ing plasma lan nyuda konsentrasi 9-hydroxiderisidides ing plasma.
Obat anti-psikotik
Phenothiazine bisa nambah tingkat risperidon nanging ora nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik.
Resistensi virus
Inhibitor protease: Ora ana data. Nanging, amarga Ritonavir minangka inhibitor CYP3A4 sing kuat lan inhibitor lemah CYP2D6, Ritonavir lan inhibitor protease ningkatake Ritonavir (Ritonavir-Boosted Protease Inhabitors) nambah konsentrasi aktivitas anti-displasia Risperidon.
Pamblokir beta
Sawetara beta blocker bisa nambah konsentrasi plasma risperidon nanging ora nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik.
Penyekat saluran kalsium
Verapamil, inhibitor CYP3A4 rata-rata lan inhibitor PGP, nambah konsentrasi Risperidon lan aktivitas anti-psikotik.
Obat ing sistem pencernaan
Antagonis reseptor H2: cimetidine lan ranitidine, inhibitor lemah CYP2D6 lan CYP3A4, nambah bioavailabilitas Risperidon nanging mung nambah aktivitas antipsikotik cilik.
Antidepresan SSRI lan 3 puteran
fluoxetin, inhibitor CYP2D6 sing kuwat, nambah konsentrasi plasma risperidon, konsentrasi aktivitas anti-psikotik mundhak kurang.
Paroxetin, inhibitor CYP2D6 sing kuat, nambah tingkat risperidone ing plasma nanging nalika dosis nganti 20mg / dina, konsentrasi aktivitas anti-psikotik mundhak kurang. Nanging, nggunakake dosis paroxetin sing luwih dhuwur bisa nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik Risperidon.
Antidepresan 3-round bisa ningkatake tingkat risperidon ing plasma nanging ora nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik. Amitriptylin ora mengaruhi farmakokinetik risperidon utawa aktivitas anti-psikotik.
Sertralin, yaiku inhibitor lemah CYP2D6, Fluvoxamin, minangka inhibitor lemah CYP3A4, nalika nggunakake dosis nganti 100mg / dina ora ana hubungane karo owah-owahan sing signifikan ing aktivitas anti-psikotik risperidon klinis. Nanging, dosis sing luwih dhuwur tinimbang 100mg / dina sertralin utawa fluvoxamine bisa nambah konsentrasi aktivitas anti-psikotik Risperidon.
Pengaruh Risperidon ing farmakokinetik obat liya
pil epilepsi
Risperidon ora duwe efek klinis sing gegandhengan karo farmakokinetik Valproat utawa Topiramat.
Obat anti psikotik
Aripiprazole, substrat saka CYP2D6 lan CYP3A4: Risperidon nggunakake oral utawa injeksi sing ora mengaruhi dinamika total Aripiprazole lan metabolit aktif, dehydraripipipolazol.
Glikosida digitalis
Risperidon ora nyebabake efek ing dinamika Digoxin klinis.
litium
Risperidon ora nyebabake efek ing dinamika litium klinis. Gabungan nggunakake Risperidon karo Furosemid
Delengen bebaya lan ati-ati nalika njupuk obat kasebut amarga mundhake kemungkinan pati ing wong tuwa nalika ngobati demensia kanthi nggunakake Furosemid bebarengan.
Kavaleri
Amarga ora ana studi babagan korélasi obat kasebut, mula ora nyampur obat iki karo obat liya.
Panyimpenan
Panyimpenan ing ngisor 30 ° C. Ing kemasan asli, aja nganti cahya.
Tanggal kadaluwarsa: 24 sasi saka tanggal pabrik. Aja nggunakake obat telat sing wis kasebut ing kemasan.
Produsen: Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
Obat liyane
- ANDROCUR 50MG TABLETS
- ASHTON & PARSONS INFANTS POWDERS
- CLEXANE 60MG/0.6ML SYRINGES
- Latuda
- PHENOBARBITONE 30 MG TABLETS
- TEMESTA 1MG TABLETS
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions