Slandom 8 Savi Medizinzimmer gegen Übelkeit und Erbrechen (3 Blister x 10 Tabletten)

Verschreiben Sie Ondansetron nicht bei Behandlung mit Chemikalien, die schwaches Erbrechen verursachen können (wie Bleomycin, Busulfan, Cyclophosphamid-Dosis von weniger als 1000 mg, Etoposid, 5-Fluouracil, Vinblastin, Vincristin).

Dược lực học

Ondansetron hat die 5HT3-Technologie entwickelt. Bitte beachten Sie, dass dies nicht der Fall ist. Chemotherapie und Bestrahlung können die Freisetzung von 5HT im Dünndarm und Erbrechen verursachen, indem sie Vagusnerven über den Rezeptor 5HT3 aktivieren.

Ondansetron hat die Wirkung, diesen Reflexstart zu hemmen. Es ist gerade ein Tag her, an dem die 5HT-Zeit bis zum Ende des 5. Jahrhunderts begonnen hat, und ich bin noch nicht in der Lage gewesen, dies zu tun. Bitte beachten Sie, dass dies nicht der Fall ist, da dies nicht der Fall ist 5HT3 Es ist ein Tag, an dem Sie nichts falsch machen können.

Die Anti-Erbrechen- und Erbrechen-Mechanismen nach einer Operation sind nicht gut bekannt, können aber aufgrund der Zytotoxizität auch den Anti-Erbrechen- und Übelkeit-Mechanismen folgen.

Das Medikament ist kein Dopaminrezeptor-Inhibitor, daher gibt es keine zusätzlichen Nebenwirkungen.

Pharmakokinetik

Absorption

Das Medikament wird gut über den Magen-Darm-Trakt resorbiert und hat eine orale Bioverfügbarkeit von etwa 56 % – 71 %. Das Medikament beginnt nach etwa 30 Minuten zu wirken.

Verteilung

Das Verteilungsvolumen beträgt bei Erwachsenen 2,2 – 2,5 Liter/kg, bei Kindern 1,7 – 3,7 Liter/kg; 70–75 % des Arzneimittels im Plasma sind an Proteine ​​gebunden.

Stoffwechsel

Das Medikament wird hauptsächlich in der Leber unter der Wirkung des Isenzyms Cytochrom Paso metabolisiert, das neben CYP1A2 und CYP2D6 hauptsächlich aus CYP3A4 besteht. Die Hauptreaktion ist die Hydroxylierung. Anschließend kann Glucuronid oder Sulfat entfernt und die Methylierung entfernt werden.

Eliminierung

Das Arzneimittel wird hauptsächlich (44–60 %) in Form der Verstoffwechselung über den Urin ausgeschieden, etwa 25 % über den Kot; Etwa 5 % werden in konstanter Form ausgeschieden. Die Plasmaclearance beträgt bei Erwachsenen 0,35 ± 0,16 Liter/Stunde/kg und kann bei Kindern höher sein. Die Körperclearance nimmt bei schwerem Leberversagen (2- bis 3-fach) und bei schwerem Nierenversagen (2-fach) ab.

Die Verkaufszeit von Ondansetron beträgt bei Kindern unter 15 Jahren etwa 2–7 Stunden, bei normalen Menschen 3–6 Stunden und erhöht sich bei Leberversagen und älteren Menschen (bis zu 12 Stunden bei leichtem oder mittlerem Leberversagen und bis zu etwa 20 Stunden bei schwerem Leberversagen).

Wenn eine schwerwiegende Nebenwirkung auftritt, ist es notwendig, sofort den behandelnden Arzt zu benachrichtigen.

Vorsicht bei der Anwendung

Das Serotonin-Syndrom (einschließlich Unruhe, Verwirrtheit, Tachykardie, Muskelkrämpfe oder -steifheit, Fieber, Bewusstlosigkeit oder Koma) tritt auf, wenn sich im Körper ein hoher Serotoninspiegel ansammelt. Dies geschieht normalerweise in Kombination mit Serotonin-Antiserotonin-Medikamenten, kann aber auch bei der Einnahme einzelner Medikamente auftreten. Eine frühzeitige Diagnose des Serotonin-Syndroms ist wichtig, da es unbehandelt zum Tod führen kann. Bei gleichzeitiger Anwendung von Ondansetron und selektiven Serotonin-Rückresorptionshemmern oder Serotonin- und Noradrenalin-Rückresorptionshemmern müssen die Patienten sorgfältig überwacht werden.

Ondansetron sollte zu präventiven Zwecken und nicht zu Behandlungszwecken verwendet werden, da dieses Medikament nur zur Vorbeugung von Erbrechen und Übelkeit und nicht zur Vorbeugung von Erbrechen eingesetzt wird.

sollte Ondansetron nur in den ersten 24–48 Stunden verwenden, wenn es mit Chemikalien behandelt wird. Untersuchungen zeigen, dass das Medikament die Wirksamkeit bei spät auftretendem Erbrechen und Übelkeit nicht erhöht.

Die Clearance von Ondansetron verringert sich und die Verkaufszeit eines Arzneimittels erhöht sich bei Patienten mit Leberfunktionsstörung; Schwere Fälle (Typ C) sollten bei diesen Patienten reduziert werden.

Überempfindlichkeitsreaktionen wurden bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen andere selektive SHT-Rezeptorantagonisten berichtet.

Bei Patienten, die Ondansetron anwenden, besteht das Risiko einer Verlängerung des QT-Bereichs. Vermeiden Sie daher die Anwendung von Ondansetron bei Patienten mit angeborenem QT-Syndrom. Die Elektrolytüberwachung bei Patienten mit Elektrolytanomalien (z. B. Hämaturie oder Hypotonie), Herzinsuffizienz, langsamer Herzfrequenz oder Patienten, die andere Medikamente einnehmen, kann zu einer Verlängerung der QT oder einer Koordination mit Behandlungen zusammen mit Anthrazyklin-Medikamenten führen. Vor der Behandlung mit Ondansetron müssen Hämaturie und Blutmagnesium behandelt werden.

Ondansetron kann die Transportzeit im Dickdarm verlängern, daher sollte der Patient, der Anzeichen eines akuten Darmverschlusses zeigt, während der Anwendung des Arzneimittels überwacht werden. Bei Verdacht auf einen Darmverschluss durch Medikamente, die das Fortschreiten der Erkrankung verschleiern können, ist Vorsicht geboten.

Die Verwendung von Ondansetron bei Patienten mit einer Tonsillektomie-Operation zur Vorbeugung von Erbrechen und Übelkeit kann Blutungen verbergen. Daher ist eine engmaschige Überwachung des Patienten erforderlich.

Pädiatrische Patienten, die Ondansetron anwenden, während sie mit einer lebertoxischen Chemotherapie behandelt werden, sollten engmaschig überwacht werden.

Aufgrund des Vorhandenseins von Laktose in Präparaten sollten Patienten mit seltenen genetischen Erkrankungen wie Galaktoseintoleranz, Lapp-Laktase-Enzymmangel oder Glukose-Galaktose nicht angewendet werden.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Ondansetron kann nachteilige Nebenwirkungen wie Schwindel, Müdigkeit ... sollten beim Autofahren, beim Bedienen der Maschine oder bei Arbeiten, die Aufmerksamkeit erfordern, vorsichtig sein.

Verwenden Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerenfall:

Es gibt keine Arzneimittelinformationen, unabhängig davon, ob die Plazenta vorhanden ist oder nicht. Während der Schwangerschaft nur anwenden, wenn die Wirkung das Risiko übersteigt (bei schwerer morgendlicher Übelkeit oder anderen Medikamenten, die nicht wirken).

Stillfall:

Tierversuche zeigen, dass Ondansetron in die Milch übergeht. Daher ist die Anwendung bei stillenden Müttern zu vermeiden.

Arzneimittelwechselwirkung

Ondansetron verursacht keine Induktion oder Hemmung des Cytochrom-Paso-Enzymsystems, wird jedoch von vielen Leberenzymen, einschließlich CYP3A4, CYP2D6 und CYP1A2, metabolisiert. Daher können diese Induktions- oder Inhibitoren dieses Enzymsystems (wie Cyproteron, Deferasirox, Peginterferon alfa-2b, Barbiturat, Carbamazepin, Rifampinleiter, Phenytoin, Phenylbutazon oder Cimetidin, Allopurinol, Disulfilam, Alfuzosin, Artemether, Artemether Ciprofloxacin, ...) den Abfallkoeffizienten und die Verkaufszeit von verändern Ondansetron, eine Dosisanpassung ist jedoch nicht erforderlich.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Ondansetron zusammen mit Arzneimitteln einnehmen, die das QT-Intervall verlängern und/oder Elektrolytstörungen verursachen. Ondansetron verlängert das QT-Intervall. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern, kann sich das Toxizitätsrisiko erhöhen. Die gleichzeitige Anwendung von Ondansetron mit herztoxischen Arzneimitteln (Anthrazyklin oder Trastuzumab), Antibiotika (wie Erythromycin), Antimykotika (wie Ketoconazol), Antimykotika (wie Amiodaron) und Betablockern (wie Atenolol oder Timolol) kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen. Vermeiden Sie die Anwendung von Ondansetron zusammen mit den folgenden Medikamenten: Apomorphin, Artemether, Droneedaron, Lumefantrin, Nilotinib, Pimozid, Quetiapin, Chinin, Tetrebenazin, Thioridazin, Toremifen, Vandetanib, Vemurafenib, ZIPRASIDON.

Ondansetron wird gleichzeitig mit selektiven Serotonin-Reabsorptionshemmern oder Serotonin- und Noradrenalin-Reabsorptionsmitteln angewendet Hemmstoffe, die ein Serotonin-Syndrom verursachen können.

Nicht verwendetes, nicht verwendetes Apomorphin mit Ondansetron aufgrund schwerer und bewusster Fälle von Hypotonie.

Ondansetron kann die Schmerzwirkung von Tramadol reduzieren.