Roztwór do małych oczu Krople do oczu Timolol Maleate 0,5% Alcon Label (5ml)

Przewlekła jaskra otwartego kąta

Jaskra wtórna

Farmacja

Grupa farmakologiczna: Tabula i źrenice, selektywne beta-blokery.

Mechanizm działania

Tymolol Maleatate Eye Drops 0,5% to beta-blokery receptorów i beta 2 (niewybrane) przy małych oczach. Mechanizm działania beta-adrenolityków na jaskrę jest nieznany, ale metodą znakowania i pomiaru fluorescencji stwierdzono, że lek ten zmniejsza produkcję akwakultury.

Ponadto w niektórych badaniach obserwacje wykazały niewielki wzrost przepływu płynów wodnych. Tymolol zmniejsza jaskrę, ale ma niewielkie działanie regulujące lub działa w niewielkim stopniu.

Działanie zmniejszające jaskrę 0,5% kropli do oczu z maleinatem tymololu szybko pojawia się po około 20 minutach od zakropienia oka i osiąga maksimum w ciągu 1-2 godzin. Roztwór dla małych oczu Krople do oczu Timolol Maleate 0,5% można skutecznie stosować w ciągu 24 godzin.

Farmakokinetyka dynamiczna

Można zaobserwować początek efektu, który zmniejsza ciśnienie wewnętrzne w ciągu pół godziny po pojedynczej dawce. Maksymalny efekt pojawia się w ciągu 1 lub 2 godzin; Znaczący efekt ograniczenia jaskry można utrzymać w ciągu 24 godzin już po podaniu pojedynczej dawki.

Dzieci: Podobnie jak w badaniach dotyczących dorosłych, 80% kropli do oczu przepłynie przez gruczoły nosowe i może zostać szybko wchłonięte do układu krążenia przez błonę śluzową nosa, nos, opłucną, opłucną i skórę z łez.

Ze względu na mniejszą objętość krwi krążeniowej u dzieci u dorosłych, należy rozważyć zastosowanie większego poziomu krążenia leku u dzieci. Co więcej, metabolizm enzymatyczny u noworodków jest niepełny i może prowadzić do wydłużenia czasu częściowego rozładowania i wystąpienia działań niepożądanych.

Glukagon: Rozpoczęcie leczenia od 1–10 mg dożylnie, następnie ciągłe przenoszenie 2–2,5 mg/godzinę.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak zbliża się kolejna dawka, pomiń zapomnianą dawkę i wróć do normalnego schematu przyjmowania leków.

Choroby dróg oddechowych, w tym astma oskrzelowa lub astma oskrzelowa w wywiadzie, przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Wolne tempo zatokowe, zespół uszkodzenia węzła zatokowego, blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-przedsionkowy stopnia 2 lub 3, wyraźna niewydolność serca lub wstrząs sercowy.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy dokładnie ocenić zastosowanie beta-adrenolityków w leczeniu pacjentów z chorobami układu krążenia (takimi jak choroba wieńcowa, dławica Prinzmetala, niewydolność serca) i niskim ciśnieniem krwi i należy rozważyć zastosowanie innych leków zastępczych. Pacjenci z chorobami układu krążenia powinni uważać na poważniejsze objawy tych chorób i niepożądane skutki.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z zaburzeniami krążenia obwodowego (Raynauda lub ciężki zespół Raynauda).

Istnieją doniesienia o reakcjach ze strony układu oddechowego, w tym o śmierci spowodowanej skurczem oskrzeli u pacjentów chorych na astmę po zastosowaniu kilku blokad ocznych do małych oczu.

Ponieważ beta-adrenolityki mogą łagodzić objawy ostrej hipoglikemii, należy zachować ostrożność podczas stosowania beta-blokerów u pacjentów ze spontaniczną hipoglikemią lub u pacjentów z niestabilną cukrzycą.

Beta-blokery mogą łagodzić objawy nadczynności tarczycy.

Zgłaszano przypadki osłabienia mięśni po zastosowaniu beta-adrenolityków z pewnymi oczywistymi objawami (takimi jak śpiew, zapadanie się rzęs i osłabienie ciała).

Podczas leczenia beta-blokerami pacjenci z alergią w wywiadzie lub z poważną anafilaksją na wiele alergenów w wywiadzie, która reaguje silniej po ekspozycji na te alergeny i nie reagują na konwencjonalne dawki adrenaliny stosowane w nagłych reakcjach anafilaktycznych.

Pojawiły się doniesienia na temat efektu łuszczenia się w wyniku leczenia lekami na organizm wodny (takimi jak tymolol lub acetazolamid) po operacji na tratwie.

Małe beta-blokery mogą hamować ogólnoustrojowe działanie leków beta-agonistycznych, takich jak adrenalina. W przypadku stosowania przez pacjenta Tymololu należy powiadomić lekarza anestezjologa.

chlorek benzalkoniowy może powodować podrażnienie i zmianę koloru miękkich soczewek kontaktowych. Należy unikać kontaktu z miękkimi soczewkami kontaktowymi. Należy poinstruować pacjentów, aby zdjęli soczewki kontaktowe przed zastosowaniem kropli do oczu Timolol Maleate eye Drops 0,5% i odczekali co najmniej 15 minut przed założeniem okularów.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

przejściowe niewyraźne widzenie lub zaburzenia widzenia mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Jeśli po małych oczach pacjent wygląda na zamglonego, należy poczekać, aż stanie się jasne, a następnie kontynuować prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn.

Ciąża

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania roztworu do małych oczu tymololu maleinianu u kobiet w ciąży. Badania epidemiologiczne nie wykazały prawdopodobieństwa wad rozwojowych płodu, ale wykazały także ryzyko opóźnienia endometrium w przypadku leczenia doustnymi beta-blokerami.

Poza tym u niemowląt występowały oznaki i objawy stosowania beta-blokerów, gdy matka stosowała beta-adrenolityki aż do porodu.

Nie stosować leku Timolol Maleatate w postaci roztworu do małych oczu podczas ciąży, chyba że jest to naprawdę konieczne. Jeśli jednak matka w czasie ciąży musi przyjmować niewielką ilość roztworu do oczu tymololu maleinianu, konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu dziecka we wczesnych dniach po porodzie.

Okres karmienia piersią

Beta-adrenolityki przenikają do mleka matki, co może powodować wiele niepożądanych skutków w karmieniu piersią.

Aby zapobiec poważnym niepożądanym skutkom, które mogą wystąpić podczas karmienia piersią, należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku Tymolol Maleinian do oczu.

Interakcje leków

Istnieją doniesienia o ryzyku nasilenia działania beta-blokerów (takich jak wolne bicie serca, depresja) podczas jednoczesnego stosowania piersi z udziałem enzymu CYP2D6 (takich jak chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) i tymololu.

Jednoczesne stosowanie roztworu do małych oczu zawiera składniki aktywne beta z doustnymi blokerami kanału wapniowego, innymi beta-blokerami, lekami przeciwarytmicznymi (w tym amiodaronem), glikozydami wspomagającymi pracę serca lub fałszywymi lekami współczulnymi, które mogą powodować działania niepożądane, takie jak obniżenie ciśnienia krwi i/lub znaczne spowolnienie akcji serca.

Istniał raport, że czasami działa relaksująco w tym samym czasie, co małe beta-blokery z adrenaliną (epinefryną).

Ja: zwiększa ryzyko zapaści sercowo-naczyniowej i niedociśnienia w wyniku hamowania reakcji serca na odruchy stymulacji współczulnej.

cymetydyna, hydralazyna, fenotiazyna i alkohol mogą zwiększać stężenie tymololu we krwi.