Kleine Tobadex-Augenepidemie behandelt Entzündungen im Auge (5 ml)

Darreichungsform Flasche x 5 ml
Spezifikationen Tobramycin, Dexamethason

Inhaltsstoff

Thành phần cho 1ml
Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Tobramycin0,3 %
Dexamethason0,1 %

Verwendet

Indikationen

Tobadex-Augentropfen sind in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung von Augenentzündungen bei der Reaktion des Auges auf Steroide, bei denen die Verwendung von Kortikosteroiden indiziert ist und wenn die Augeninfektionen im Auge durch Bakterien verursacht werden oder das Risiko einer bakteriellen Augeninfektion besteht.

Behandlung der Augenlider und der Bindehautentzündung, der Keratitis und der Vorderseite des Augapfels unter Inkaufnahme des mit der Verwendung von Steroiden bei Bindehautentzündung verbundenen Risikos zur Verringerung von Entzündungen und Ödemen.

Behandlung von chronischer Pharyngitis und Hornhautschäden, die durch Chemikalien, Strahlung, thermische Verbrennungen oder Fremdkörper verursacht werden.

ist zur Behandlung angezeigt, wenn ein hohes Risiko für oberflächliche Infektionen im Auge besteht oder wenn die Möglichkeit einer großen Anzahl von Bakterien im Auge vorhergesagt wird.

Der antibakterielle Inhaltsstoff in diesem Medikament hat die folgende gemeinsame antibakterielle Wirkung im Auge:

• Staphylokokken, einschließlich S. Aureus und S. Epidermidis (positive Koagulase und negative Koagulase), einschließlich Penicillin-Stämme.

• Streptokokken, einschließlich einiger blutlöslicher Beta-Arten, einige Arten verursachen keine Hämolyse und einige Streptococcus pneumoniae.

• Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Entobacter aerogenes, Proteus mirabilis. Morganella Morganii, die meisten Proteus Vulgaris, Haemophilus Influenza und H. Aegyptius, Moraxella Lacunata und Acinetobacter Calcoaceticus (Herelea Vaginacola) sowie einige Neisseria-Arten.

Pharmakologie

Pharmazeutische Gruppe: Kombination aus entzündungshemmenden und antibiotischen Arzneimitteln – Kombination aus Kortikosteroiden und Antibiotika.

Dexamethason

Dexamethason ist ein Kortikosteroid mit ausgeprägter entzündungshemmender Wirkung und geringerer Mineralokortikoidaktivität als andere Kortioide. Kortikosteroide wirken wirksam entzündungshemmend durch Hemmung endothelialer Adhäsionsmoleküle, Cyclooxygenase I oder II und Zytokinwirkungen.

Diese Effekte erreichen ihren Höhepunkt durch die Verringerung der Wirkung von Entzündungsmediatoren und die Hemmung der Leukozytenadhäsion am endothelialen Blutgefäß, wodurch deren Migration in entzündetes Augengewebe verhindert wird.

Tobramycin

Wirkmechanismus:

Tobramycin ist ein antibakterielles Aminoglykosid. Die Hauptwirkung auf Bakterienzellen besteht in der Hemmung der Synthese und des Aufbaus von Polypeptidketten im Ribosom.

Medikamentenresistenzmechanismus:

Die Resistenz gegen Tobramycin entsteht durch eine Reihe verschiedener Mechanismen, darunter: (1) Veränderungen der Ribosomen-Untereinheiten in Bakterienzellen; (2) Hindernisse beim Transport von Tobramycin in die Zelle und (3) Inaktivierung von Tobramycin durch Enzymzäune, Adenylierung, Phosphorylierung und Acetylierung. Genetische Informationen zur Produktion inaktiver Enzyme können über bakterielle Chromosomen oder Plasmide übertragen werden. Bei anderen Aminoglykosiden kann es zu diagonalem Widerstand kommen.

Pharmakokinetik

Dexamethason

Nachdem kleine Augen klein sind, Tobradex-Augen, ist die Aufnahme von Dexamethason im gesamten Körper gering. Die maximale Konzentration im Plasma beträgt etwa 220–888 PG/ml mit einem durchschnittlichen CMAX-Wert von 555 ± 217 PG/ml (Durchschnitt ± Abweichung, Standard nach Auftropfen einer kleinen Tobadex-Augenmischung alle 4 Mal pro Tag an 2 aufeinanderfolgenden Tagen).

Bei Kaninchen wird die Konzentration von Dexamethason im Aquarium nach dem kleinen Auge des Tobadex-Auges früh nach 30 Minuten beobachtet und erreicht den Höhepunkt nach 60 Minuten mit einem Durchschnittswert von 69,4 ± 21,6 ng/ml (cmax).

Die orale Bioverfügbarkeit von Menschen und normalen Patienten beträgt 70–80 %. Nach intravenöser Injektion beträgt die Ganzkörper-Clearance 0,125 l/h/kg und das Verteilungsvolumen im stabilen Zustand 0,58 l/kg. Die ausgeschiedene Halbwertszeit beträgt 3-4 Stunden, bei Männern jedoch etwas länger.

Dieser Unterschied verändert nicht den Körperabstand, sondern führt zu einem Unterschied in der Verteilung und Körpermenge. Nach der Verwendung im gesamten Körper werden 2,6 % des Arzneimittels in Form von unverändertem Urin gefunden, während 60 % der Dosis in Form der Metaboliten 6-Hydroxydexamethason und 5-10 % in anderen Stoffwechselformen 6β-Hydroxy-20-diydrodexamethason gefunden werden.

Tobramycin

Mit Tobadex-Augentropfen durchgeführte Studien zeigen, dass die Körperaufnahme von Tobramycin nach Augentropfen gering ist. Die Plasmakonzentration von Tobramycin lag bei 9/12 Patienten, die an zwei aufeinanderfolgenden Tagen viermal täglich einen kleinen Tropfen Tobadex-Auge einnahmen, unter der Mengengrenze.

Die höchste Konzentration im Plasma bei Verwendung einer Einzeldosis beträgt 0,25 µg/ml und wird 1,5 Stunden nach dem Trinken bestimmt, was 8-mal niedriger ist als die Konzentration von Tobramycin von 2 µg/ml – bekannt als Schwelle für das Risiko einer Toxizität auf die Niere.

Tobramycin wird im Land hauptsächlich in Form einer nicht konstanten glomerulären Filtration ausgeschieden. Die am Akupunkturpunkt eliminierte Halbwertszeit beträgt etwa 2 Stunden, die Clearance beträgt 0,04 l/h/kg und das Verteilungsvolumen beträgt 0,26 l/kg. Der Anteil der Plasmaproteine ​​von Tobramycin liegt unter 10 %. Die orale Bioverfügbarkeit beträgt weniger als 1 %.

Vor der Einnahme Kleine Tobadex-Augenepidemie behandelt Entzündungen im Auge (5 ml)

So verwenden Sie

Verwenden Sie nur das Auge.

Vor Gebrauch gründlich schütteln.

Wenn der Aufsatz nach dem Öffnen des Deckels entfernt wird, muss er vor der Einnahme des Arzneimittels entfernt werden.

Um eine Infektion an der kleinen Spitze des Arzneimittels und ein Arzneimittelchaos zu vermeiden, muss darauf geachtet werden, dass die Arzneimittel in der Durchstechflasche nicht mit den Augenlidern, der Augenpartie oder anderen Oberflächen in Berührung kommen. Schließen Sie den Deckel des Fläschchens, wenn es nicht verwendet wird.

Nach kleinen Augen sollten Sie auf den turbulenten Schlauch drücken oder die Augen leicht schließen. Dies kann die Aufnahme des Arzneimittels durch das Auge verringern und dazu beitragen, die unerwünschte Wirkung zu verringern.

Wenn Sie mehr als einen Augentropfen einnehmen, müssen die Medikamente im Abstand von mindestens 5 Minuten angewendet werden. Abschließend muss eine Augensalbe aufgetragen werden.

Dosierung

Kleine 1 oder 2 Tropfen in den Bindehautbeutel alle 4–6 Stunden.

In den ersten 24 bis 48 Stunden kann die Dosis auf 1 oder 2 Tropfen alle 2 Stunden erhöht werden.

Bei Besserung der klinischen Symptome sollte die geringe Häufigkeit der Medikamenteneinnahme schrittweise reduziert werden. Dabei ist äußerste Vorsicht geboten, um eine plötzliche Behandlung zu vermeiden.

Tobadex-Augensalbe kann vor dem Schlafengehen in Kombination mit kleinen Mengen Tobadex-Augenflüssigkeit tagsüber angewendet werden.

Zu Beginn sollten Ihnen nicht mehr als 20 ml verordnet werden, und die Einnahme sollte nicht ohne weitere Bewertung erfolgen, wie im Abschnitt „Besondere Warnhinweise“ und „Vorsicht bei der Anwendung des Arzneimittels“ angegeben.

Verwendung bei Kindern:

Die Sicherheit und Wirksamkeit des kleinen Tobadex-Augenkautabletts bei Kindern ist noch nicht erwiesen.

Wird bei Patienten mit Leber- oder Nierenversagen angewendet:

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Tobadex Eye Small Chaos bei Patienten mit Leberversagen oder Nierenversagen ist noch nicht erwiesen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was ist bei einer Überdosierung zu tun?

Aufgrund der Eigenschaften des Präparats gibt es keine Toxizität bei einer Überdosierung für die Augen oder beim Verschlucken einer Arzneimittelflasche in den Verdauungstrakt.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Tobadex kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

Die folgenden unerwünschten Wirkungen wurden durch klinische Studien und Überwachungsstudien nach der Zirkulation festgestellt.

Gelegentlich, 1/1000

Augen: Glaukom, Augenschmerzen, juckende Augen, Beschwerden in den Augen, Augenreizung.

Selten, 1/10000

Augen: Hornhautentzündung, Augenallergie, verschwommenes Sehen, trockene Augen, verstopfte Augen.

Verdauungsfördernd: Geschmack verändern.

Häufigkeit nicht bestimmt

immun: Überempfindlichkeit.

Neurologie: Schwindel, Kopfschmerzen.

Augen: Augenlidödem, rote Augenlider, erweiterte Pupillen, vermehrte Tränenbildung.

Verdauung: Übelkeit, Bauchbeschwerden.

Haut und Unterhautgewebe: Hautausschlag, Schwellung, Juckreiz.

Beschreiben Sie einige unerwünschte Effekte

Die Anwendung von Kortikosteroiden im Auge kann zu einem Glaukom mit fortschreitender Glaukom- und Sehnervschädigung, Sehverlust und Marktmangel führen, was zu Katarakten unter den folgenden Tränensäcken führt und die Wundheilung verlangsamt (siehe besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Arzneimitteln).

Aufgrund des Kortikosteroidbestandteils kann es bei Erkrankungen, die die Hornhaut verdünnen oder die Festigkeit beeinträchtigen, leicht zu einer Punktion dieser Teile kommen, insbesondere nach längerer Behandlungsdauer (siehe besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme des Arzneimittels).

Nach der Einnahme eines Kombinationspräparats mit Kortikosteroiden und antibakteriellen Mitteln kam es zu Sekundärinfektionen. Bei längerer Anwendung von Kortikosteroiden kommt es leicht zu besonderen Hornhautpilzinfektionen (siehe besondere und vorsichtige Warnhinweise bei der Einnahme des Arzneimittels).

Bei Patienten, die mit systemischem Zucker ToBramycin behandelt wurden, kam es zu schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen, einschließlich Neurotoxizität, Hör- und Nierentoxizität (siehe Sonder- und Nierenwarnung).

Bei einigen Patienten kann es zu einer Empfindlichkeit gegenüber lokalen Aminoglykosiden kommen (siehe besondere und vorsichtige Warnhinweise bei der Einnahme des Arzneimittels). Die unerwünschtesten Nebenwirkungen von Tobramycin. (Tobrex) Bei Anwendung am Auge kommt es zu Augentoxizität und Überempfindlichkeit, einschließlich Juckreiz und Schwellung der Augenlider, Rötung. Diese unerwünschten Wirkungen treten bei

Hinweise zum Umgang mit ADR

Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Tobadex-Medikamente sind in folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen Tobramycin, Dexamethason oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Herpes Simplex wird durch Herpes Simplex verursacht.

Rinder-, Windpocken- und andere Virusinfektionen der Hornhaut oder Bindehaut.

Pilzerkrankungen der Augenstruktur.

TB-Infektionen im Auge.

Immer kontraindiziert bei kleinen Tobadex-Augen nach einer Operation zur Entfernung unangenehmer Hornhaut.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie

nicht in das Auge injizieren.

Bei einigen Patienten kann es zu empfindlichen Phänomenen bei der Anwendung von Aminoglykosiden an der Stelle kommen. Wenn eine Überempfindlichkeit auftritt, muss die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen werden.

Es kann zu einer Kreuzempfindlichkeit mit anderen Aminoglykosiden kommen, was bei Patienten in Betracht gezogen werden sollte, die empfindlich auf lokale und/oder andere körpereigene Aminoglykoside reagieren, da andere Körperteile auch empfindlich auf topisches Tobramycin reagieren können.

Bei Patienten mit Tri-Tri mit Aminoglykosiden des systemischen Zuckers kam es zu schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen, einschließlich Neurotoxizität, Hör- und Nierentoxizität. Bei der Anwendung dieser Medikamente ist Vorsicht geboten und die Gesamtplasmakonzentration sollte überwacht werden.

Die langfristige Anwendung von Kortikosteroiden am Auge kann zu Glaukom und/oder Glaukom mit Sehnervschädigung, Seh- und Markteinbußen führen und Katarakte unter den folgenden Tränensäcken verursachen.

Der Druck (IOD) sollte regelmäßig überwacht werden, damit Patienten Kortikoide im Auge behandeln können. Dies ist besonders wichtig für Kinder, da das Risiko eines Glaukoms bei der Anwendung von Kortikosteroiden bei Kindern höher sein und früher auftreten kann als bei Erwachsenen. Verwenden Sie kein kleines Tobadex-Augenchaos für Kinder.

Das Glaukomrisiko aufgrund der Verwendung von Kortikosteroiden und/oder undurchsichtigem Glas steigt bei infizierten Patienten (z. B. Diabetes).

Kortikosteroide können Resistenzen reduzieren und Infektionen sowie Pilz- oder Virusinfektionen begünstigen und die klinischen Anzeichen der Krankheit abdecken.

Bei Patienten mit anhaltendem Hornhautgeschwür muss die Möglichkeit von Pilzinfektionen in Betracht gezogen werden. Bei einer Infektion mit einer Pilzinfektion sollte die Behandlung mit Kortikosteroiden sofort abgebrochen werden. Antibiotika wie Tobramycin können über lange Zeit zu übermäßigem Wachstum unempfindlicher Mikroorganismen, einschließlich Pilzen, führen. Tritt eine Superinfektion auf, sollte mit der entsprechenden Symptombehandlung begonnen werden.

Im Auge befindliche Kortikosteroide können die Wiederherstellung von Hornhautwunden verlangsamen. Es ist bekannt, dass die Verwendung von entzündungshemmenden Steroiden (NSAIDs) auch die Heilung von Wunden verlangsamt oder verzögert. Die gleichzeitige Anwendung nichtsteroidaler und lokaler steroidaler entzündungshemmender Arzneimittel kann das Risiko einer Wundheilung erhöhen (siehe Interaktionspunkte mit anderen Arzneimitteln und andere Formen von Wechselwirkungen).

Bei Ausdünnung oder Ausdünnungskrankheiten kommt es nach der Anwendung lokaler Kortikosteroide zu einer Punktion dieser Teile.

Das Tragen von Kontaktlinsen wird bei der Behandlung von Augenentzündungen oder Augeninfektionen nicht empfohlen. Tobalkoniumchlorid ist klein und enthält Benzalkoniumchlorid, das zu weichen Kontaktlinsen führen kann. Vermeiden Sie den Kontakt mit weichen Kontaktlinsen. Patienten, denen das Tragen von Kontaktlinsen erlaubt ist, müssen angewiesen werden, die Kontaktlinsen zu entfernen, bevor das Tobadex-Auge klein ist, und mindestens 15 Minuten zu warten, bevor sie sie wieder tragen.

Wenn Sie viele Medikamente einnehmen müssen oder eine klinische Entscheidung erforderlich ist, sollte der Patient mit Unterstützung übertriebener Geräte wie dem Mikroskop und dem entsprechenden Fluoreszenzfarbstoff untersucht werden.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Tobadex small eye hat keinen Einfluss oder erhebliche Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Allerdings können vorübergehende Sehstörungen oder andere Sehstörungen die Verkehrstüchtigkeit oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Wenn Sie nach der Augenuntersuchung verschwommen sind, muss der Patient warten, bis es deutlich sichtbar ist, und Maschinen bedienen.

Schwangerschaft

Fruchtbarkeit

Es gibt keine Bewertung des Einflusses des Tobadex Eye Small Chaos auf die Fruchtbarkeit.

Schwangerschaft

Daten zur Anwendung von Tobramycin- oder Dexamethason-Augentropfen bei schwangeren Frauen liegen noch nicht oder nur in begrenztem Umfang vor. Tierversuche mit Kortikosteroiden und systematischem Toblamycin zeigen, dass das Medikament fortpflanzungsgefährdend ist.

Es gibt keine Empfehlung, Tobadex Augenklein während der Schwangerschaft gekaut zu verwenden.

Stillzeit

Es ist unklar, ob Tobramycin und Dexamethason zur Suche nach über die Muttermilch ausgeschiedenen Augen verwendet werden oder nicht. Kortikosteroide und Bodyburges gehen in die Muttermilch über. Das Risiko beim Stillen ist nicht ausgeschlossen.

Sie müssen die Vorteile des Stillens mit Babys und die Vorteile der Behandlung für Mütter berücksichtigen, um zu entscheiden, ob sie mit dem Stillen aufhören oder die Anwendung von Tobadex Small Eye beenden oder vermeiden sollen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Tocid-Anwendung vor Ort mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) vor Ort kann das Risiko einer Heilung von Hornhautwunden erhöhen.

Lagerung

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 °C lagern.

Andere Drogen

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