La piccola epidemia oculare Tobadex tratta l'infiammazione negli occhi (5 ml)

Forma farmaceutica Flacone da 5 ml
Specifiche Tobramicina, desametasone

Ingrediente

Thành phần cho 1ml

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Tobramicina	0,3%
Desametasone	0,1%

Usi

indicazioni

I colliri Tobadex sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento dell'infiammazione oculare nella risposta oculare agli steroidi indicati per l'uso di corticosteroidi e quando le infezioni oculari negli occhi sono causate da batteri o sono a rischio di infezioni batteriche agli occhi.

Trattamento delle mi-palpebre e della congiuntivite, della cheratite e della parte anteriore del bulbo oculare quando si accetta il rischio intrinseco dell'uso di steroidi nella congiuntivite per ridurre l'infiammazione e l'edema.

Trattamento della faringite cronica e del danno corneale causato da sostanze chimiche, radiazioni, ustioni termiche o corpi estranei.

è indicato per il trattamento quando esiste un alto rischio di infezioni superficiali nell'occhio o quando si prevede la possibilità di un gran numero di batteri presenti nell'occhio.

L'ingrediente antibatterico contenuto in questo farmaco ha la seguente attività antibatterica comune negli occhi:

• Stafilococchi, inclusi S. Aureus e S. Epidermidis (coagulasi positiva e coagulasi negativa), compresi i ceppi di penicillina.

• Streptococchi, comprese alcune specie beta solubili nel sangue, alcune specie non causano emolisi e alcuni streptococcus pneumoniae.

• Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Entobacter Aerogenes, Proteus Mirabilis. Morganella Morganii, la maggior parte di Proteus Vulgaris, Haemophilus Influenza e H. A Egyptius, Moraxella Lacunata e Acinetobacter Calcoaceticus (Herelea Vaginacola) e alcune specie di Neisseria.

Farmacologia

Gruppo farmaceutico: combinazione di farmaci antinfiammatori e antibiotici - Combinazione di corticosteroidi e antibiotici.

desametasone

Il desametasone è un corticosteroide con attività antinfiammatoria distinta con attività mineralcorticoide inferiore rispetto ad altri cortioidi. I corticosteroidi sono efficacemente antinfiammatori attraverso l'inibizione delle molecole di adesione endoteliale, della cicloossigenasi I o II e degli effetti delle citochine.

Questi effetti raggiungono il picco riducendo l'impatto dei mediatori dell'infiammazione e inibendo l'adesione dei leucociti al vaso sanguigno endoteliale, prevenendo così la loro migrazione nel tessuto oculare infiammato.

Tobramicina

Meccanismo d'azione:

La tobramicina è un aminoglicoside antibatterico. L'effetto principale sulle cellule batteriche è l'inibizione della sintesi e dell'assemblaggio delle catene polipeptidiche nel ribosoma.

Meccanismo di resistenza ai medicinali:

La resistenza alla tobramicina si verifica mediante una serie di meccanismi diversi, tra cui: (1) modifiche delle subunità ribosomiali nelle cellule batteriche; (2) Avere ostacoli con il trasporto della tobramicina nella cellula e (3) inattivare la tobramicina con recinzioni enzimatiche, adenilazione, fosforilazione e acetilazione. Le informazioni genetiche per produrre enzimi inattivi possono essere trasmesse attraverso cromosomi o plasmidi batterici. La resistenza diagonale può verificarsi con altri aminoglicosidi.

farmacocinetica

desametasone

Dopo che gli occhi piccoli sono piccoli, Tobradex occhi, tutto il corpo assorbe un basso desametasone. La concentrazione massima nel plasma è di circa 220-888 PG/ml con un valore CMAX medio di 555 ± 217 PG/ml (media ± deviazione, standard dopo aver gocciolato una piccola miscela oculare di Tobadex ogni 4 volte al giorno, per 2 giorni consecutivi).

Nei conigli, la concentrazione nell'acquario di desametasone dopo il piccolo occhio dell'occhio Tobadex viene osservata presto a 30 minuti e raggiunge il picco a 60 minuti con un valore medio di 69,4 ± 21,6 ng/ml (cmax).

La biodisponibilità orale dei pazienti umani e normali è del 70-80%. Dopo l'iniezione endovenosa, la clearance corporea totale è di 0,125 l/h/kg e il volume di distribuzione in uno stato stabile è di 0,58 l/kg. L'emivita escreta è di 3-4 ore, ma negli uomini è leggermente più lunga.

Questa differenza non modifica la clearance corporea ma crea una differenza nella distribuzione e nella quantità corporea. Dopo aver utilizzato tutto il corpo, il 2,6% del farmaco si trova sotto forma di urina immodificata, mentre il 60% della dose si trova sotto forma di metaboliti 6-idrossidexametasone e il 5-10% trovato in altre forme metaboliche sono 6β-idrossi-20-diidrodexametasone.

Tobramicina

Gli studi condotti con il collirio Tobadex mostrano che dopo il collirio, l'assorbimento della tobramicina da parte dell'organismo è basso. La concentrazione plasmatica di tobramicina in 9 pazienti su 12 ha utilizzato una piccola goccia di Tobadex oculare, 4 volte al giorno, per 2 giorni consecutivi, al di sotto del limite quantitativo.

La concentrazione più alta nel plasma quando si utilizza una dose singola è di 0,25 µg/ml, determinata 1,5 ore dopo l'assunzione, 8 volte inferiore alla concentrazione di tobramicina 2 µg/ml, nota come soglia di rischio di tossicità renale.

La tobramicina viene eliminata principalmente nel Paese sotto forma di filtrazione glomerulare non costante. L'emivita eliminata nel punto di agopuntura è di circa 2 ore, con una clearance di 0,04 l/h/kg e un volume di distribuzione di 0,26 l/kg. Il rapporto delle proteine plasmatiche della tobramicina è inferiore al 10%. La biodisponibilità orale è inferiore all'1%.

Prima di prendere La piccola epidemia oculare Tobadex tratta l'infiammazione negli occhi (5 ml)

Come usare

usa solo l'occhio.

Agitare accuratamente prima dell'uso.

Dopo aver aperto il coperchio, se l'attacco viene rimosso, è necessario rimuoverlo prima di assumere il farmaco.

Per evitare l'infezione della piccola punta del farmaco e il caos del farmaco, è necessario fare attenzione a non mettere i farmaci della fiala a contatto con le palpebre, la zona intorno agli occhi o altre superfici. Chiudere il coperchio della fiala quando non in uso.

Dovresti premere il tubo turbolento o chiudere leggermente gli occhi dopo aver osservato gli occhi piccoli. Ciò può ridurre l'assorbimento del farmaco da parte dell'organismo attraverso l'occhio e contribuire a ridurre l'effetto indesiderato.

Se si assumono più colliri, i farmaci devono essere utilizzati ad almeno 5 minuti di distanza l'uno dall'altro. L'unguento per gli occhi deve essere utilizzato per ultimo.

Dosaggio

Piccole 1 o 2 gocce nel sacchetto della congiuntiva ogni 4-6 ore.

Nelle prime 24-48 ore, la dose può essere aumentata a 1 o 2 gocce ogni 2 ore.

La piccola frequenza dei farmaci dovrebbe essere gradualmente ridotta quando i sintomi clinici migliorano, è necessario prestare molta attenzione per evitare trattamenti improvvisi.

L'unguento oculare Tobadex può essere utilizzato prima di coricarsi in combinazione con un piccolo fluido oculare Tobadex durante il giorno.

All'inizio, non dovrebbero essere prescritti più di 20 ml e non dovrebbero essere prescritti senza un'ulteriore valutazione come indicato nella sezione di avvertenza speciale e cautela quando si utilizza il farmaco.

Uso nei bambini:

Non è stata ancora stabilita la sicurezza e l'efficacia del piccolo masticatore Tobadex eye nei bambini.

Utilizzato in pazienti con insufficienza epatica o renale:

Non è stata ancora stabilita la sicurezza e l'efficacia di Tobadex eye piccolo caos nei pazienti con insufficienza epatica o renale.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.Cosa fare in caso di sovradosaggio?

A causa delle caratteristiche del preparato, non si verifica alcuna tossicità in caso di sovradosaggio dell'occhio o in caso di ingestione di un flacone di medicinale nel tratto digestivo.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando usi Tobadex, potresti riscontrare effetti indesiderati (ADR).

I seguenti effetti indesiderati sono determinati attraverso studi clinici e di monitoraggio dopo la circolazione.

Non comune, 1/1000

Occhi: glaucoma, dolore oculare, prurito agli occhi, fastidio agli occhi, irritazione agli occhi.

Raro, 1/10.000

Occhi: infiammazione della cornea, allergia oculare, visione offuscata, secchezza oculare, congestione oculare.

Digestivo: cambia gusto.

Frequenza non determinata

immune: ipersensibilità.

Neurologia: vertigini, mal di testa.

Occhi: edema palpebrale, palpebre rosse, pupille dilatate, aumento delle lacrime.

Digestivo: nausea, fastidio addominale.

Pelle e tessuti sottocutanei: eruzioni cutanee, gonfiore, prurito.

Descrivi alcuni effetti indesiderati

L'uso di corticosteroidi negli occhi può portare al glaucoma con la capacità di progredire del glaucoma e del danno al nervo ottico, perdita della vista e deficit di mercato, causando cataratta sotto le borse successive e rallentando il recupero della ferita (vedere avvertenze speciali e precauzioni durante l'assunzione di farmaci).

A causa del componente corticosteroide, in malattie che assottigliano la cornea o la forza, è facile causare la puntura di quelle parti, soprattutto dopo un lungo periodo di trattamento (vedere avvertenze speciali e precauzioni durante l'assunzione del farmaco).

Lo sviluppo di infezioni secondarie si è verificato dopo una combinazione di farmaci contenenti corticosteroidi e antibatterici. Speciali infezioni fungine della cornea si sviluppano facilmente insieme all'uso prolungato di corticosteroidi (vedere avvertenze speciali e caute durante l'assunzione del farmaco).

Si sono verificati gravi effetti indesiderati tra cui neurotossicità, tossicità uditiva e renale su pazienti trattati con zucchero sistemico alla bramicina (vedere avvertenze speciali e renali.

In alcuni pazienti può verificarsi sensibilità agli aminoglicosidi locali (vedere avvertenze speciali e caute durante l'assunzione del farmaco). Gli effetti più indesiderati con la tobramicina. (Tobrex) Usato per l'occhio indica tossicità oculare e ipersensibilità, inclusi prurito e gonfiore delle palpebre, arrossamento. Questi effetti indesiderati si verificano nel

Istruzioni su come gestire l'ADR

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Farmaci Tobadex controindicati nei seguenti casi:

Ipersensibilità alla tobramicina, al desametasone o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

L'Herpes Simplex è causato dall'herpes Simplex.

Manzo, varicella e altre infezioni virali nella cornea o nella congiuntiva.

Malattie fungine della struttura dell'occhio.

Infezioni da tubercolosi negli occhi.

Sempre controindicato per i piccoli occhi Tobadex dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cornea sgradevole.

Sii cauto quando usi

non iniettato negli occhi.

In alcuni pazienti potrebbe verificarsi un fenomeno di sensibilità con gli aminoglicosidi utilizzati sul posto. Se si verifica un'ipersensibilità, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

può verificarsi sensibilità crociata con altri aminoglicosidi, che dovrebbe essere presa in considerazione per i pazienti che sono sensibili agli aminoglicosidi locali e/o ad altri aminoglicosidi corporei, o che anche altri corpi possono essere sensibili alla tobramicina topica.

Si sono verificati gravi effetti indesiderati tra cui neurotossicità, tossicità uditiva e renale in pazienti con tri-tri con aminoglicosidi dello zucchero sistemico. Bisogna essere cauti quando si usano questi farmaci e monitorare la concentrazione plasmatica totale.

L'uso prolungato di corticosteroidi oculari può portare a glaucoma e/o glaucoma, con danni al nervo ottico, riduzione della vista e del mercato e causare cataratta sotto le borse seguenti.

Dovrebbe monitorare periodicamente e regolarmente la pressione (IOP) affinché i pazienti possano trattare i corticoidi nell'occhio. Ciò è particolarmente importante per i bambini poiché il rischio di glaucoma che utilizza corticosteroidi nei bambini può essere maggiore e verificarsi prima rispetto agli adulti. Non utilizzare il piccolo caos oculare Tobadex per i bambini.

Il rischio di glaucoma dovuto all'uso di corticosteroidi e/o di vetri opachi aumenta nei pazienti infetti (ad esempio: diabete).

i corticosteroidi possono ridurre la resistenza e facilitare infezioni, infezioni fungine o virali e coprire i segni clinici della malattia.

È necessario considerare la possibilità di infezioni fungine nei pazienti con ulcera corneale prolungata e interrompere immediatamente il trattamento con corticosteroidi in caso di infezione da funghi. Per lungo tempo, gli antibiotici come la tobramicina possono portare alla crescita eccessiva di microrganismi non sensibili, compresi i funghi. Se si verifica una superinfezione, è necessario iniziare il trattamento dei sintomi appropriato.

I corticosteroidi presenti nell'occhio possono rallentare il ripristino delle ferite corneali. È noto che l'uso di farmaci antinfiammatori steroidei (FANS) rallenta o ritarda anche la guarigione delle ferite. L'uso simultaneo di farmaci antinfiammatori steroidei non steroidei e locali può aumentare il rischio di guarigione della ferita (vedere elementi interattivi con altri farmaci e altre forme di interazioni).

Per le malattie dimagranti o dimagranti, viene effettuata una puntura di quelle parti dopo l'uso di corticosteroidi locali.

Si sconsiglia di indossare lenti a contatto durante il trattamento di infiammazioni o infezioni oculari. Il cloruro di tobalconio è piccolo e contiene benzalconio cloruro che può causare lenti a contatto morbide. Evitare il contatto con lenti a contatto morbide. Nel caso di pazienti a cui è consentito indossare lenti a contatto, è necessario istruirli a rimuovere le lenti a contatto prima che l'occhio Tobadex sia piccolo e attendere almeno 15 minuti prima di indossarle nuovamente.

Quando è necessario assumere molti farmaci o quando è necessaria qualsiasi decisione clinica, il paziente deve essere controllato con il supporto di dispositivi esagerati, come il microscopio e il colorante fluorescente appropriato.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Tobadex small eye non ha alcuna influenza o impatto significativo sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Tuttavia, l'offuscamento temporaneo o altri disturbi della vista possono influenzare la capacità di guidare o utilizzare macchinari. Se sei offuscato dopo la visita oculistica, il paziente deve attendere finché non è chiaramente visibile e utilizzare macchinari.

Gravidanza

fertilità

Non esiste una valutazione dell'influenza di Tobadex Eye Small Chaos sulla fertilità.

gravidanza

I dati sull'uso dei colliri Tobramicina o Desametasone nelle donne in gravidanza non sono ancora disponibili o sono limitati. Studi sugli animali con corticosteroidi e toblamicina sistematica mostrano che il farmaco è tossico per la riproduzione.

Non esiste alcuna raccomandazione per l'uso di Tobadex eye piccolo masticato durante la gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

Non è chiaro se la tobramicina e il desametasone siano utilizzati o meno per cercare gli occhi escreti attraverso il latte materno. I corticosteroidi e i bodyburg vengono escreti nel latte materno. Il rischio per l'allattamento al seno non è escluso.

È necessario il prezzo dei benefici dell'allattamento al seno con i bambini e i benefici del trattamento per le madri per decidere se interrompere l'allattamento al seno o interrompere o evitare l'uso di Tobadex piccolo occhio.

Interazioni farmacologiche

L'uso tossico in atto con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) in loco può aumentare il rischio di recupero della ferita corneale.

Conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C.

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