بيكربونات الصوديوم ناقلة 1.4% فريسينيوس كابي علاج الحماض الاستقلابي (500 مل)

الشكل الصيدلاني زجاجة × 500 مل
المواصفات بيكربونات الصوديوم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيكربونات الصوديوم	7

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى أدوية بيكربونات الصوديوم بنسبة 1.4% في الحالات التالية:

علاج الحماض الاستقلابي. تحدث التأثيرات القلوية بسرعة. يكون محلول بيكربونات الصوديوم فعالاً عندما لا تؤذي التهوية الرئوية بسبب تأثير الوسادة الذي يزيد من إطلاق ثاني أكسيد الكربون. يسبب انتقال بيكربونات الصوديوم تأثيراً قلوياً سريعاً في حالة الإصابة بالحمض الأيضي، أو التلوث الحمضي الناتج عن حمض اللاكتيك أو في حالة القلوية.

الحركية الدوائية

بعد حقن بيكربونات الصوديوم في الوريد، تحدث التأثيرات القلوية على الفور. يجب ألا يكون علاج عدوى الأحماض الأيضية سريعًا جدًا. ويجب البدء بنصف الجرعة فقط ثم يعتمد على تحليل الدم الشرياني لمواصلة العلاج لاحقاً.

قبل اتخاذ بيكربونات الصوديوم ناقلة 1.4% فريسينيوس كابي علاج الحماض الاستقلابي (500 مل)

طريقة الاستخدام

التسريب الوريدي البطيء.

يجب أن ينتقل المحلول إلى الوريد المركزي.

الجرعة

تعتمد الجرعة على درجة اختلال التوازن الحمضي - القاعدي.

علاج الحماض الاستقلابي

يستخدم للكبار والصغار

وفقًا لغازات الدم الشرياني، والعمر، والوزن، والحالة، سيتم حساب الجرعة بالمعادلة التالية:

بيكربونات الصوديوم (مليمول) = نقص القاعدة (مليمول/لتر) × الوزن (كجم) × 0.3 (المعامل 0.3 يتوافق مع نسبة ارتباط السائل خارج الخلية مقارنة بإجمالي كمية سوائل الجسم).

على سبيل المثال

يتم نقل 5 × 70 × 0.3 = 105 ملي مول من بيكربونات الصوديوم (ما يعادل 630 مل من محلول بيكربونات الصوديوم 1.4% (حجم/حجم)).

إذا لم يكن من الممكن اختبار اختبار الدم الشرياني (ABGS)، وفقًا للعلاج، يتم التسريب البطيء في الوريد عند أول 1 مليمول/كجم، وبعد 10 دقائق لا يستخدم أكثر من 0.5 مليمول/كجم.

يستخدم للأطفال

في الأطفال حديثي الولادة، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 8 مليمول/كجم من وزن الجسم/اليوم، ويتم استخدامها عن طريق التسريب الوريدي البطيء.

لا ينبغي أن يتم تعديل الحماض الأيضي بسرعة كبيرة. وينصح باستخدام نصف الجرعة الحسابية فقط والاستمرار في ضبط الجرعة حسب نتائج تحليل غازات الدم في الدم.

الجرعة اليومية القصوى: حسب متطلبات التعديل.

قلوية البول

لجعل البول قلويًا، يتم ضبط الجرعة وفقًا لدرجة الحموضة المطلوبة للبول ويجب أن تكون مصحوبة بمراقبة التوازن الحمضي القاعدي وتوازن الماء.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ للسيطرة على أعراض العدوى القلوية، يجب على المرضى التنفس عن طريق استنشاق هواء الزفير، أو إذا كان الأمر أسوأ يمكن حقنهم بالتسريب في الوريد بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪. في حالة نقص بوتاسيوم الدم، يمكن استخدام كلوريد البوتاسيوم. إذا ظهر على المريض تشنجات عضلية لا يمكن السيطرة عليها عن طريق إخراج الهواء، فقد يحتاج إلى جلوكونات الكالسيوم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام بيكربونات الصوديوم 1.4%، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

التمثيل الغذائي والتغذية: العدوى القلوية، نقص بوتاسيوم الدم، فرط بوتاسيوم الدم، ارتفاع ضغط الدم الأسموزي، نقص الكالسيوم، نقص السكر في الدم.

اضطرابات القلب: ضعف ديناميكا الدم مع الحمل الزائد للدورة الدموية.

عصبية: نزيف داخل الجمجمة (عند الأطفال حديثي الولادة)، عرضة للتحفيز، وتشنجات عضلية.

الاضطرابات الشائعة وفي موقع الحقن: الهروب، النقل غير الصحيح (بالقرب من الأوردة والشرايين) يمكن أن يسبب نخر الأنسجة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات العكسية للدواء

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدامه

1.4% أدوية بيكربونات الصوديوم في الحالات التالية:

العدوى القلوية في الجهاز التنفسي، والعدوى القلوية الأيضية.

تخفيض الهواء.

فرط سكر الدم، وخفض نسبة الكالسيوم في الدم، وفقدان الكلوريد.

الحالات التي يمنع فيها حقن الصوديوم مثل فشل القلب، والوذمة، وارتفاع ضغط الدم، وتلف الكلى.

فرط دم الدم.

الفشل الكلوي.

هناك تاريخ للإصابة بحصوات المسالك البولية.

احتياطات عند استخدام

انتبه بشكل خاص لقدرة تقليل البوتاسيوم.

إذا كان هناك موانع لإمداد الصوديوم ولكن لم تتضرر وظيفة الكلى، فمن المستحسن قلويتها بمحلول التروميثامين.

خطر فرط كيميائي الصوديوم وزيادة الأسموزي لدى مرضى قصور القلب والفشل الكلوي مما يؤدي إلى خطر زيادة حجم الدم والرئة. خاصة عند المرضى الذين يعانون من فشل كلوي قليل، واحتباس البول، والمرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات.

أثناء علاج العدوى الحمضية ببيكربونات الصوديوم، يلزم وجود إلكتروليتات وتوازن حمضي قاعدي.

عند نقل محلول بيكربونات الصوديوم، يجب فحص مؤشرات الدم الشريانية، وخاصة فرط النشاط/الأوردة ومستويات ثاني أكسيد الكربون مسبقًا وأثناء عملية العلاج لتقليل احتمالية الجرعة الزائدة والتسبب في العدوى القلوية.

الحقن الخارجي للمحاليل مفرطة التوتر يمكن أن يسبب تهيجًا قويًا أو قشورًا. تجنب استخدامه على أوردة فروة الرأس.

إذا اجتمع الحماض التنفسي مع الحماض الأيضي، فيجب استخدام التهوية الرئوية والتسريب لتجنب زيادة ثاني أكسيد الكربون.

بالنسبة للرضع والأطفال (أقل من عامين): يجب إبطاء الانتقال السريع لمحاليل بيكربونات الصوديوم مفرطة التوتر عن طريق الوريد، مما قد يسبب فرط كيميائي في الدم، وانخفاض ضغط السائل النخاعي ويمكن أن يسبب نزيف داخل الجمجمة.

لا تستخدم> 8 مليمول / كجم من وزن الجسم / يوم.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يوجد تقرير.

الحمل

لم يتم تحديد مدى سلامة انتقال بيكربونات الصوديوم إلى الحوامل. ومع ذلك، من الضروري تجنب استخدامه عند تعرض المنتج للصدمة.

ضع في الاعتبار الفوائد مقارنة بالمخاطر عند استخدامه لدى النساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

السلامة غير معروفة عند نقل بيكربونات الصوديوم إلى الأشخاص المرضعين.

ضع في اعتبارك الفوائد مقارنة بالمخاطر عند استخدامها في النساء المرضعات.

التفاعلات الطبية

قلونة البول ستزيد من إفراز الكلى للأحماض، على سبيل المثال: التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين، حمض أسيتيل الساليسيليك، الكلوربروباميد، الليثيوم، الميثيناميد. يزيد الدواء من مدة البيع وزمن عمل الكينيدين والأمفيتامين والإيفيدرين والسودوإيفيدرين والميمانتين والفليكاينيد.

يمكن أن تزيد بيكربونات الصوديوم من إعادة الامتصاص في الأنابيب الكلوية الميكاميلامين مما يسبب انخفاض ضغط الدم.

تجنب استخدام بيكربونات الصوديوم مع الكحول.

كن حذرًا عند استخدام أيونات الصوديوم للمرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات أو الكورتيكوتروبين.

قد تحدث العدوى القلوية بالكلوريد إذا تم استخدامه مع بيكربونات الصوديوم مع مدرات البول المخفضة للبوتاسيوم مثل بوميتانيد وحمض الإيثاكرينيك والفوروسيميد والثيازيد.

الاستخدام المتزامن لبيكربونات الصوديوم في المرضى الذين يتناولون مكملات البوتاسيوم يمكن أن يقلل من مستويات البوتاسيوم في الدم عن طريق تعزيز الحركة الأيونية داخل الخلايا.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.