Trasmissione di bicarbonato di sodio 1,4% Fresenius Kabi Trattamento dell'acidosi metabolica (500ml)

Forma farmaceutica Bottiglia da 500 ml
Specifiche Bicarbonato di sodio

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Bicarbonato di sodio	7

Usi

Indicazioni

I farmaci a base di bicarbonato di sodio all'1,4% sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento dell'acidosi metabolica. Gli effetti alcalini si verificano rapidamente. La soluzione di bicarbonato di sodio è efficace quando la ventilazione polmonare non è dannosa grazie all'effetto cuscino che aumenta il rilascio di anidride carbonica. La trasmissione del bicarbonato di sodio provoca un rapido effetto alcalino in caso di infezione da acido metabolico, contaminazione acida causata da acido lattico o in caso di alcalinità.

farmacocinetica

Dopo l'infusione endovenosa di bicarbonato di sodio, gli effetti alcalini si verificano immediatamente. Il trattamento delle infezioni da acido metabolico non deve essere troppo rapido. È necessario iniziare solo con metà della dose e poi, sulla base dell'analisi del sangue arterioso, continuare il trattamento in seguito.

Prima di prendere Trasmissione di bicarbonato di sodio 1,4% Fresenius Kabi Trattamento dell'acidosi metabolica (500ml)

Come usare

Infusione endovenosa lenta.

La soluzione deve essere trasmessa alla vena centrale.

Dosaggio

Il dosaggio dipende dal grado di squilibrio acido - base.

Trattamento dell'acidosi metabolica

Utilizzato per adulti e bambini

In base all'emogasanalisi arteriosa, l'età, il peso, la condizione e il dosaggio verranno calcolati mediante la seguente formula:

Bicarbonato di sodio (mmol) = Carenza di basi (mmol/l) x peso (kg) x 0,3 (il coefficiente 0,3 corrisponde al rapporto di correlazione del liquido extracellulare rispetto alla quantità totale di liquidi corporei).

Ad esempio

vengono trasmessi 5 x 70 x 0,3 = 105 mmol di bicarbonato di sodio (corrispondenti a 630 ml di soluzione di bicarbonato di sodio all'1,4% (volume/volume)).

Se non è possibile eseguire il test del sangue arterioso (ABGS), in base al trattamento, infusione lenta nella vena inizialmente 1 mmol/kg, dopo 10 minuti non utilizzare più di 0,5 mmol/kg.

Utilizzato per i neonati

Nei neonati, la dose giornaliera non deve superare 8 mmol/kg di peso corporeo/giorno, utilizzata mediante infusione endovenosa lenta.

L'aggiustamento dell'acidosi metabolica non dovrebbe essere effettuato troppo rapidamente. Si raccomanda di utilizzare solo la metà della dose calcolata e di continuare ad aggiustare la dose in base ai risultati dell'analisi dei gas nel sangue.

Dose massima giornaliera: in base alle esigenze di aggiustamento.

Urina alcalina

Per alcalinizzare l'urina, la dose viene regolata in base al pH desiderato delle urine e deve essere accompagnata dal monitoraggio dell'equilibrio acido-base e del bilancio idrico.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Per controllare i sintomi dell'infezione alcalina, i pazienti devono respirare inalando l'aria espirata o, nel peggiore dei casi, può essere iniettata una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per infusione endovenosa. In caso di ipokaliemia, può essere utilizzato cloruro di potassio. Se al paziente compaiono spasmi muscolari che non possono essere controllati espirando, potrebbe essere necessario il gluconato di calcio.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza bicarbonato di sodio all'1,4%, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Metabolismo e nutrizione: infezione alcalina, ipokaliemia, iperkemia, ipertensione osmotica, ipocalcemia, ipoglicemia.

Patologie cardiache: alterazione emodinamica combinata con sovraccarico circolatorio.

Neurologico: emorragia intracranica (nei neonati), soggetta a stimolazione, spasmi muscolari.

Disturbi comuni e nel sito di infusione: fuga, trasmissione errata (vicino a vene, arterie) possono causare necrosi dei tessuti.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Farmaci a base di bicarbonato di sodio all'1,4% nei seguenti casi:

Infezione alcalina respiratoria, infezione alcalina metabolica.

Riduzione dell'aria.

Ipercodia, abbassamento del calcio nel sangue, perdita di cloruro.

Casi in cui l'iniezione di sodio è controindicata come insufficienza cardiaca, edema, ipertensione e danni renali.

sangue iperlemen.

insufficienza renale.

Esiste una storia di calcoli urinari.

Precauzioni durante l'uso

Prestare particolare attenzione alla capacità di ridurre il potassio potassio.

Se l'apporto di sodio è controindicato ma la funzionalità renale non è danneggiata, è consigliabile alcalinizzare con la soluzione di trometamina.

Il rischio di sodio iperchimico e aumento osmotico nei pazienti con insufficienza cardiaca e insufficienza renale, con conseguente rischio di aumento del volume sanguigno e polmonare. Soprattutto nei pazienti con lieve insufficienza renale, ritenzione urinaria e pazienti che utilizzano corticosteroidi.

Durante il trattamento dell'infezione acida con bicarbonato di sodio, sono necessari elettroliti e equilibrio acido-base.

Ogni volta che si trasmette una soluzione di bicarbonato di sodio, i parametri del sangue arterioso, in particolare l'iperattività/vene e i livelli di anidride carbonica, devono essere testati in anticipo e durante il processo di trattamento per ridurre al minimo la possibilità di sovradosaggio e causare infezioni alcaline.

L'iniezione esterna di soluzioni ipertoniche può causare forti irritazioni o squame. Evitare l'uso sulle vene del cuoio capelluto.

Se l'acidosi respiratoria è combinata con l'acidosi metabolica, è necessario utilizzare la ventilazione polmonare e l'infusione per evitare un eccesso di CO2.

Per neonati e bambini ( Non utilizzare> 8 mmol/kg di peso corporeo/giorno.

Capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Nessuna segnalazione.

La gravidanza

non ha determinato la sicurezza durante la trasmissione di bicarbonato di sodio a persone incinte. Tuttavia, è necessario evitare di utilizzarlo quando il prodotto è sotto shock.

Considera i benefici rispetto ai rischi se usato nelle donne in gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

Sicurezza sconosciuta durante la trasmissione del bicarbonato di sodio a persone che allattano.

Considerare i benefici rispetto ai rischi se utilizzato nelle donne che allattano.

Interazione medicinale

L'alcalinizzazione delle urine aumenterà l'escrezione di acidi nei reni, ad esempio: tetraciclina, doxiciclina, acido acetilsalicilico, clorpropamide, litio, metenamide. Il farmaco aumenta il tempo di vendita e il tempo d'azione di Chinidina, Anfetamina, Efedrina, Pseudoefedrina, Memantina e Flecainide.

Il bicarbonato di sodio può aumentare il riassorbimento nei tubuli renali della mecamilamina causando ipotensione.

Evita di usare bicarbonato di sodio con alcol.

Prestare attenzione quando si utilizzano ioni sodio per pazienti che assumono corticosteroidi o corticotropina.

Può verificarsi un'infezione alcalina da cloruro se utilizzato in combinazione con bicarbonato di sodio e diuretici ipopotassici come bumetanide, acido etacrinico, furosemide e tiazidici.

L'uso simultaneo di bicarbonato di sodio in pazienti che assumono integratori di potassio può ridurre i livelli di potassio nel sangue promuovendo il movimento ionico intracellulare.

Conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C, evitando la luce.

Altri farmaci

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