Tabletki sodowo-sodowe 1,5 mg/10 mg Servier w leczeniu nadciśnienia (6 blistrów x 5 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 6 blistrów po 5 tabletek
Specyfikacja Indapamid, amlodypina
Składnik
| Informacje o składzie | Treść |
| Indapamid | 1,5 mg |
| Amlodypina | 10 mg |
Używa
Wskazania
Leki zawierające sód są wskazane jako zastępcze w leczeniu nadciśnienia u pacjentów, którzy stosowali oddzielnie indepamid i amlodypinę o tej samej zawartości.
Farmakokinetyka
indapamidu jest pochodną sulfonamidową z jądrem indolowym, działanie farmakologiczne jest podobne do diuretyków tiazydowych, które hamują wchłanianie zwrotne sodu w fazie rozcieńczenia skorupy nerki. Lek zwiększa poziom sodu, chloru i podwyższonych jonów sodu przy mniejszym poziomie potasu i magnezu, pogarszając w ten sposób urologię i wpływając na obniżenie ciśnienia krwi.
Amlodypina jest blokerem kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn (powolna blokada kanałów lub antagonista jonów wapnia) i hamuje przepływ błon jonowych wapnia do mięśnia sercowego i mięśni naczyń krwionośnych.
Działanie przeciwnadciśnieniowe ANGLODYPINY wynika z efektu bezpośredniego rozluźnienia mięśni naczyń krwionośnych.
farmakokinetyka
jednoczesne stosowanie indapamidu i amlodypiny nie zmienia właściwości farmakokinetycznych w porównaniu do poszczególnych leków.
indapamid:
IndaPamide 1,5 mg dostarczany jest w postaci dawki o przedłużonym uwalnianiu opartej na rdzeniu (Matrix), w którym substancja czynna jest zdyspergowana w nośniku umożliwiającym powolne uwalnianie indepamidu.
wchłanianie
Uwolnienie IndiaMide jest szybko i całkowicie wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Pokarm nieznacznie zwiększa szybkość wchłaniania, ale nie wpływa na wchłanianie substancji czynnej. Maksymalne stężenie w surowicy po podaniu pojedynczej dawki występuje po około 12 godzinach od podania dawki, dawka zmniejsza wahania stężenia w surowicy pomiędzy obiema dawkami. Istnieje oscylacja między jednostkami.
Dystrybucja
Stosunek spójności indapamidu do białka osocza wynosi 79%. Stan stabilny osiągany po 7 dniach. Powtarzana dawka nie powoduje kumulacji leków.
Eliminacja
Wydalane są głównie leki (70% dawki) i kał (22%) w postaci nieaktywnych metabolitów. Czas sprzedaży osocza wynosi 14–24 godziny (średnio 18 godzin).
Parametry farmakokinetyczne nie zmieniają się u pacjentów z niewydolnością nerek.
amlodypina:
Amlodypina jest dostarczana w postaci o natychmiastowym uwalnianiu.
absorpcja
Po przyjęciu dawki leczniczej amlodypina jest dobrze wchłaniana, osiągając maksymalne stężenie we krwi w ciągu 6–12 godzin. Bezwzględną biodostępność szacuje się na około 64–80%. Pokarm nie ma wpływu na biodostępność amlodypiny.
Dystrybucja
Objętość dystrybucji wynosi około 21 l/kg. Badania in vitro pokazują, że około 97,5% amlodypiny krążącej w krążeniu wiąże się z białkami osocza.
Metabolizm – z wyjątkiem
Zakończenie fazy leku w osoczu następuje po około 35–50 godzinach i jest zgodne z jednorazową dawką w ciągu dnia. Amlodypina jest metabolizowana głównie w wątrobie do nieaktywnych metabolitów, przy czym 10% dawki leku macierzystego wynosi 60% metabolitów wydalanych z moczem.
Przed wzięciem Tabletki sodowo-sodowe 1,5 mg/10 mg Servier w leczeniu nadciśnienia (6 blistrów x 5 tabletek)
Jak stosować
leki doustne. Lek należy przyjmować rano. Tabletki należy popić wodą, nie rozgryzać leku.
Dawkowanie
Przyjmować 1 kapsułkę/raz x 1 raz/dzień.
Postać skojarzona o ustalonych dawkach nie jest odpowiednia do leczenia początkowego. Stosowany wyłącznie u pacjentów, którzy oddzielnie stosowali indepamid i amlodypinę, mają tę samą zawartość.
Jeżeli konieczne jest dostosowanie dawki, należy dostosować dawkę każdego składnika za pomocą pojedynczych tabletek składnika.
Dzieci
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania sodu u dzieci i nieletnich. Brak danych.
Osoby starsze
Można leczyć sodem sodowym, w zależności od czynności nerek.
Pacjenci z niewydolnością nerek
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min) przeciwwskazane jest leczenie sodem. U pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek nie ma konieczności dostosowywania dawki.
Pacjenci z niewydolnością wątroby
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby przeciwwskazane jest stosowanie soduamamu. Nie ustalono zalecanej dawki amlodypiny u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby, dlatego należy zachować ostrożność przy wyborze dawki i rozpoczynać od małej dawki, poniżej dozwolonego zakresu dawek.
Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
indapamid
Początkowe środki obejmują szybkie wyeliminowanie substancji do układu trawiennego przez przewód pokarmowy i/lub wypicie węgla aktywnego, a następnie przywrócenie normalnej równowagi wodno-elektrolitowej w wyspecjalizowanym ośrodku medycznym.
amlodypina
Kliniczne niedociśnienie, klinicznie spowodowane przedawkowaniem amlodypiny, wymaga regularnego wspomagania czynności układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, obrzęków kończyn oraz zwracania uwagi na objętość krążenia i moczu. Zastosowanie zwężenia naczyń może być przydatne w przywróceniu naczyń krwionośnych i ciśnienia krwi, jeśli nie ma przeciwwskazań.
Dożylna infoica wapnia może być skuteczna przeciwko działaniu blokerów kanału wapniowego. W niektórych przypadkach skuteczne może być płukanie żołądka i jelit. U zdrowych ochotników zastosowanie węgla aktywnego do 2 godzin po przyjęciu amlodypiny 10 mg zmniejsza szybkość wchłaniania amlodypiny. Dializa jest nieskuteczna ze względu na amlodypinę związaną z białkami osocza.
Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.
Skutki uboczne
Podczas stosowania sodu mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).
Najczęstsze zgłaszane działania niepożądane indapamidu i amlodypiny obejmują hipokaliemię, senność, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia widzenia, podwójne widzenie, bębenek w klatce piersiowej, rumieńce, duszność, ból brzucha, nudności, niestrawność, zmianę rytmu jelit, biegunkę, zaparcie, guzowatość ciała, obrzęk nóg i zmęczenie.
Instrukcje postępowania w przypadku ADR
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.
Ostrzeżenia
Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.
Przeciwwskazane
Leki zawierające sód lub przeciwwskazane w następujących przypadkach:
Środki ostrożności dotyczące stosowania
W przypadku zaburzeń czynności wątroby tiazydowe leki moczopędne mogą powodować chorobę mózgu wątroby, szczególnie w przypadku braku równowagi elektrolitowej. Ze względu na obecność indapamidu, w przypadku wystąpienia takiej sytuacji należy natychmiast zaprzestać picia sodu.
Czułość na światło:
Istnieją doniesienia o reakcjach nadwrażliwości na światło wywołanych przez tiazydy i leki moczopędne powiązane z tiazydami. Jeśli w trakcie leczenia wystąpi reakcja nadwrażliwości na światło, zaleca się pacjentowi przerwanie leczenia. Jeżeli zastosowanie leków moczopędnych okaże się konieczne, pacjentowi zaleca się ochronę miejsc narażonych na działanie promieni UVA lub narażenie skóry na działanie sztucznych promieni UVA.
Nadciśnienie:
Bezpieczeństwo i skuteczność amlodypiny w leczeniu nadciśnienia tętniczego bez leczenia.
Bilans wodno-elektrolitowy:
Potas w osoczu: Niedociśnienie jest głównym ryzykiem podczas stosowania tiazydowych leków moczopędnych i leków moczopędnych z grupy tiazydów. Należy zapobiegać ryzyku zmniejszenia stężenia potasu i potasu (
Zagrożeni są także pacjenci z długim odstępem QT, chociaż przyczyna jest wrodzona lub wynika z leczenia. Niedociśnienie, a także wolne tętno będą czynnikiem zwiększającym ryzyko wystąpienia poważnej arytmii, zwłaszcza ryzyka skręcenia, które może prowadzić do śmierci.
We wszystkich powyższych należy regularnie sprawdzać stężenie potasu. Pierwszy pomiar stężenia potasu we krwi należy wykonać w pierwszym tygodniu leczenia. W przypadku wykrycia niskiego stężenia potasu we krwi należy je skorygować.
Poziom glukozy we krwi:
Ze względu na obecność indapamidu kontrola poziomu glukozy we krwi jest ważna u pacjentów chorych na cukrzycę, zwłaszcza przy niskim stężeniu potasu we krwi.
niewydolność serca:
Pacjentów z niewydolnością serca należy leczyć ostrożnie. W długoterminowym badaniu z zastosowaniem placebo u pacjentów z ciężką niewydolnością serca (stopień III i IV według NYHA) obrzęk płuc występował z większą częstością w grupie leczonej amlodypiną w porównaniu z grupą kontrolną. Blokery kanału wapniowego, w tym amlodypinę, należy stosować ostrożnie u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, ponieważ leki te mogą zwiększać ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych, a następnie zgonu.
Czynność nerek:
Kwas moczowy:
Ze względu na obecność indapamidu ryzyko dny moczanowej może wzrosnąć u pacjentów z hiperurykemią.
Czynność wątroby:
Osoby starsze:
Należy leczyć sodą w zależności od czynności nerek.
Nie należy stosować sodu u pacjentów z rzadką chorobą genetyczną, nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub glukozo-galaktozą.
.Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Sód sodu ma niewielki wpływ na średnią zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Pomimo niskiego ryzyka stosowania indapamidu, u niektórych pacjentów różne reakcje związane są z niedociśnieniem, szczególnie we wczesnych stadiach leczenia lub gdy pacjent stosuje inne niższe ciśnienie krwi. Dlatego może to mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Amlodypina może wywierać niewielki lub średni wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli pacjent stosuje amlodypinę z objawami zawrotów głowy, bólu głowy, zmęczenia lub nudności, zdolność reakcji może zostać zaburzona. Środki ostrożności szczególnie w pierwszym etapie leczenia.
Ciąża
nie zaleca stosowania sodu przez kobiety w ciąży.
Okres karmienia piersią
Przeciwwskazania do stosowania sodu podczas karmienia piersią.
Interakcja leków
indapamid:
Nieuzasadniona koordynacja
Lithi: Lithi zwiększa stężenie litu w osoczu przy objawach przedawkowania, podobnie jak w przypadku diety bezsolnej (zmniejsza się wydalanie litu przez drogi moczowe). Jeśli jednak potrzebne są leki moczopędne, należy ściśle kontrolować stężenie litu w osoczu i dostosowywać jego dawkę.
Należy zachować ostrożność
Szczyty powodujące skręt: leki przeciwarytmiczne IIA (chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid), leki przeciwarytmiczne Ili (amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutilid), niektóre leki przeciwpsychotyczne (leki fenotiazynowe (chlorpromazyna, cyamemazyna, lewomemazyna, lewomemazyna, lewomemazyna, lewomemazyna, lewomemazyna, lewomemazyna tiorydazyna, trifluoperazyna), grupy benzamidowe (amisulpryd, sulpiryd, sultopryd, tiapryd), grupy butyrofenonowe (droperydol, haloperidol)), buprydyl, cyzapryd, difemanil, erytromycyna cukier dożylny, halofantryna, mizolastyna, mizolastyna, Mizolastyna, Mizolastyna, Mizolastyna, Mizolastyna, Mizolastyna Pentamidyna, parfloksacyna, moksyfloksacyna, wanilina żylna.
Zwiększone ryzyko komorowych zaburzeń rytmu, zwłaszcza skrętów (zmniejszone stężenie potasu jest czynnikiem zagrożenia). Przed zastosowaniem tej postaci skojarzonej konieczne jest kontrolowanie hipokaliemii i dostosowanie jej w razie potrzeby. Kontrola kliniczna, elektrolity w osoczu i elektrokardiogram. Używaj substancji, które nie są narażone na ryzyko skrętu, gdy jesteś w stanie hipokaliemii.
Inhibitory enzymu przenoszącego angiotensynę: ryzyko nagłego niedociśnienia i/lub ostrej niewydolności nerek podczas leczenia inhibitorem enzymu pojawia się, gdy u pacjenta występuje utrata sodu (szczególnie u pacjentów ze zwężeniem nerek).
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, gdy dotychczasowe leczenie lekami moczopędnymi może powodować utratę sodu, należy odstawić leki moczopędne na 3 dni przed rozpoczęciem leczenia inhibitorami enzymów i w razie potrzeby rozpocząć stosowanie leków moczopędnych obniżających poziom potasu; Lub użyj niskiej dawki początkowej, aby zahamować działanie inhibitorów enzymów i stopniowo zwiększaj dawkę.
U pacjentów z zastoinową niewydolnością serca leczenie należy rozpocząć od bardzo małych dawek inhibitorów enzymów, ewentualnie po jednoczesnym zmniejszeniu dawki leków moczopędnych potasowych.
Ogólnie rzecz biorąc, w pierwszych tygodniach leczenia przeniesionymi inhibitorami enzymów konieczna jest kontrola czynności nerek (osocze kreatyniny).
allopurynol: jednoczesne leczenie indapamidem może zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na allopurynol.
Należy rozważyć koordynację
Wapń (postać soli): ryzyko hiperkalcemii w wyniku zmniejszenia wydalania wapnia z moczem.
cyklosporyna, takrolimus: ryzyku zwiększenia stężenia kreatyniny w osoczu nie towarzyszą żadne zmiany stężenia cyklosporyny w czasie krążenia, nawet jeśli pacjenci nie są odwodnieni ani nie utracili sodu.
amlodypina:
Dantrolen (postać transmisji): u zwierząt zapaść komorowa i sercowo-naczyniowa prowadzi do zgonów, które odnotowano w związku z hiperkaliemią podczas łączenia werapamilu i dożylnego dantrolenu. Ze względu na ryzyko wystąpienia hiperkaliemii zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania blokerów kanałów wapniowych takich jak amlodypina z dantrolenem u pacjentów ze zdolnością do podwyższania temperatury ciała w nowotworze złośliwym oraz w leczeniu nowotworu złośliwego.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania amlodypiny z grejpfrutem lub sokiem grejpfrutowym, gdyż u niektórych pacjentów stosowanie leku może nasilić się, prowadząc do nasilenia efektu obniżania ciśnienia krwi.
Inhibitory CYP3A4:
Jednoczesne stosowanie amlodypiny z silnymi lub średnimi inhibitorami CYP3A4 (inhibitory proteazy, azolowe leki przeciwgrzybicze, makrolidy, takie jak erytromycyna i klarytromycyna, werapamil lub diltiazem) może znacząco zwiększyć stężenie amlodypiny w krążeniu. Objawy kliniczne odpowiadające tej farmakokinetycznej zmianie leku mogą być wyraźniejsze u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego monitorowanie kliniczne i dostosowanie dawki.
Zwiększone ryzyko niedociśnienia u pacjentów przyjmujących klarytromycynę w skojarzeniu z amlodypiną. Zaleca się ścisłe monitorowanie pacjentów stosujących jednocześnie amlodypinę i klarytromycynę.
Leki indukujące CYP3A4:
Brak danych dotyczących wpływu leków indukujących CYP3A4 na amlodypinę. Stosowany z lekami indukującymi CYP3A4 (Rifampicyna, Hypericum Perforatum) może zmniejszać stężenie amlodypiny w osoczu. Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania amlodypiny i leków powodujących CYP3A4.
Wpływ amlodypiny na inne leki:
Działanie obniżające ciśnienie krwi leku AMLODIPINE pokrywa się z wpływem obniżania ciśnienia krwi innych leków przeciwnadciśnieniowych.
W badaniach klinicznych dotyczących interakcji leków amlodypina nie wpływa na farmakokinetykę atorwastatyny, digoksyny i warfaryny.
takrolimus:
Ryzyko zwiększenia stężenia takrolimusu we krwi podczas stosowania z amlodypiną. Aby uniknąć toksyczności takrolimusu, podczas stosowania amlodypiny u pacjentów stosujących takrolimus należy monitorować stężenie takrolimusu we krwi i w razie potrzeby dostosować dawkę takrolimusu.
cyklosporyna:
Nie przeprowadzono badań interakcji leków z cyklosporyną i amlodypiną u zdrowych ochotników lub w innych populacjach, z wyjątkiem pacjentów po przeszczepieniu nerki, ale zaobserwowano zwiększenie podstawowego stężenia cyklosporyny (średnio 0–40%). Należy monitorować stężenie cyklosporyny u pacjentów po przeszczepieniu nerki stosujących amlodypinę i w razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę cyklosporyny.
Symwastatyna:
Jednoczesne stosowanie amlodypiny w dawkach powtarzanych 10 mg i 80 mg symwastatyny zwiększa stężenie symwastatyny w krążeniu o 77% w porównaniu do stosowania samej symwastatyny. U pacjentów przyjmujących amlodypinę maksymalna dawka symwastatyny wynosi 20 mg/dobę.Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze.
Nie należy wylewać leku do ścieków lub odpadów domowych. Zapytaj farmaceutę, jak postępować, jeśli nie używasz już leku. Pomoże to chronić środowisko.
Inne leki
- ACICLOVIR DISPERSIBLE TABLETS 400MG
- Controloc Control
- DIAMICRON 60 MG MR TABLETS
- EUCARBON TABLETS
- KLARICID 250MG TABLETS
- Pantozol Control
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions