Τα δισκία Sodium SR SERVier θεραπεύουν την πρωτοπαθή υπέρταση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ινδαπαμίδη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ινδαπαμίδη	1,5 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Sodium nodium SR υποδεικνύεται στην ακόλουθη περίπτωση:

Ασθενείς με πρωτοπαθή υπέρταση σε ενήλικες.

Η ινδαπαμίδη είναι ένα παράγωγο σουλφοναμίδης που έχει δακτύλιο ινδόλης και αυτή η ινδόλη είναι που οδηγεί στη φαρμακολογική δράση των θειαζιδικών διουρητικών. Αυτό το διουρητικό αναστέλλει την επαναρρόφηση νατρίου στο στάδιο αραίωσης των νεφρικών σωληναρίων.

Αυξάνει την έκκριση νατρίου και χλωρίου στα ούρα και εν μέρει αυξάνει την απέκκριση καλίου και μαγνησίου, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα των ούρων και έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Φαρμακευτική επίδραση

Μελέτες για τη φάση ΙΙ και τη Φάση ΙΙΙ που χρησιμοποιήθηκαν μεμονωμένη θεραπεία έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα της 24ωρης υπότασης. Αυτό υπάρχει στη δόση με ήπια διουρητικά αποτελέσματα.

Η αντιυπερτασική δράση της ινδαπαμίδης σχετίζεται με τη βελτίωση της διαστολής των αρτηριών και τη μείωση της αρτηριακής αντίστασης στα ούρα και τη μείωση της περιφερικής αντίστασης.

Η ινδαπαμίδη μειώνει την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.

Οι θειαζίδες και τα διουρητικά που σχετίζονται με τη θειαζίδη έχουν ως αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στο οροπέδιο όταν βρίσκονται εκτός ορισμένων δόσεων, ενώ οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζουν να αυξάνονται. Μην συνεχίσετε να αυξάνετε τη δόση εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Σε ασθενείς με βραχυπρόθεσμη, μεσοπρόθεσμη και μακροχρόνια υπέρταση, η ινδεπαμίδη:

Δεν επηρεάζουν τον μεταβολισμό των λιπιδίων: τριγλυκερίδια, LDL - χοληστερόλη και HDL - χοληστερόλη

Δεν υπάρχει επίδραση στο μεταβολισμό του άνθρακα, ακόμη και σε ασθενείς με υπέρταση με διαβήτη. Το συστατικό διασκορπίζεται σε ένα πλαίσιο στήριξης που επιτρέπει στην απελευθέρωση να παρατείνει την ινδαπαμίδη.

απορρόφηση

Η απελευθέρωση της ινδεπαμίδης απορροφάται γρήγορα και πλήρως μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η κατανάλωση αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης αλλά δεν επηρεάζει την ποσότητα των φαρμάκων που απορροφώνται.

Η κορυφή στον ορό μετά την εφάπαξ δόση φτάσει περίπου 12 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, η επαναλαμβανόμενη χρήση μειώνει τη διακύμανση της συγκέντρωσης στον ορό μεταξύ δύο δόσεων.

Υπάρχει μια μεταβλητή μεταξύ των μορφών.

Διανομή

Η συνοχή της ινδαπαμίδης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 79%. Η διάρκεια πώλησης του πλάσματος είναι 14 έως 24 ώρες (κατά μέσο όρο 18 ώρες). Σταθερή κατάσταση επιτυγχάνεται μετά από 7 ημέρες. Η χρήση επαναλαμβανόμενης δόσης δεν προκαλεί συσσώρευση φαρμάκων.

Μεταβολισμός

Αποβολή κυρίως μέσω ούρων (70%) και κοπράνων (22%) με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών.

Άτομα με υψηλό κίνδυνο

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι δεν αλλάζουν σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Πριν τη λήψη Τα δισκία Sodium SR SERVier θεραπεύουν την πρωτοπαθή υπέρταση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Sodium nodium SR Χρησιμοποιείται από το στόμα.

Δοσολογία

Ένα δισκίο για 24 ώρες, είναι καλύτερο να λαμβάνεται το πρωί, θα πρέπει να καταπιεί το χάπι με νερό και να μην το μασάτε.

Η υψηλότερη δόση δεν βελτιώνει την αντιυπερτασική δράση, αλλά θα αυξήσει τη διουρητική δράση.

νεφρική ανεπάρκεια

Στην περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας σοβαρής (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml/λεπτό), αντενδείκνυται η χρήση αυτού του φαρμάκου.

Τα θειαζίδια και τα διουρητικά που σχετίζονται με τη θειαζίδη είναι αποτελεσματικά μόνο όταν η φυσιολογική νεφρική λειτουργία ή η ελαφρά πτώση.

Ηπατική ανεπάρκεια

Αντενδείκνυται θεραπεία για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Ηλικιωμένοι

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης, τις παραμέτρους που σχετίζονται με την ηλικία, το βάρος και το φύλο. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με sodium sr εάν η φυσιολογική νεφρική λειτουργία ή μόνο ελαφρά πτώση.

Τμήμα

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του SR νατρίου σε παιδιά και εφήβους δεν έχουν τεκμηριωθεί. Αυτήν τη στιγμή δεν υπάρχουν δεδομένα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Συμπτώματα

η ινδαπαμίδη δεν παρουσιάζει τοξικότητα σε δόση έως και 40 mg, δηλαδή 27 φορές θεραπείας.

Σημάδια οξείας δηλητηρίασης είναι οι διαταραχές του νερού και των ηλεκτρολυτών (υπογλυκικό νάτριο και υποκαλιαιμία). Τα κλινικά σημεία μπορεί να είναι ναυτία, έμετος, υπόταση, κράμπες, ζάλη, υπνηλία, σύγχυση, ούρηση ή έκκριση ούρων που μπορεί να οδηγήσει σε ανουρία (λόγω μειωμένου όγκου αίματος)

Τρόπος χειρισμού

Το πρώτο μέτρο είναι η γρήγορη αποβολή του φαρμάκου από το στομάχι ή η χρήση ενεργού άνθρακα, ακολουθούμενη από ανάκτηση και ισορροπία νερού/ηλεκτρολύτη σε κανονική τιμή σε ένα εξειδικευμένο κέντρο.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε sodium SR , ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή (1/100 έως

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, ογκώδη εξανθήματα.

Μη συνηθισμένο (1/1000 έως

Γαστρεντερικές διαταραχές: έμετος.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: ΜΑΥΡΟ.

Σπάνιο (1/10000 έως

Νευρολογικές διαταραχές: ζάλη, κόπωση, πονοκέφαλος , παραισθησία.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: Ναυτία, δυσκοιλιότητα , ξηροστομία.

Πολύ σπάνια (1/100000 έως

Αιματηρές και λεμφικές διαταραχές: κοκκιοκύτταρα, ιδιόκτητη αναιμία, αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, υπερασβεστιαιμία.

καρδιακές διαταραχές: αρρυθμία.

Αιμορραγικές διαταραχές: Υπόταση .

Γαστρεντερικές διαταραχές: παγκρεατίτιδα , μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Νεφρικές και ουροποιητικές διαταραχές: νεφρική ανεπάρκεια.

Μη καθορισμένη συχνότητα

Μεταβολικές και διατροφικές διαταραχές: απώλεια καλίου με υποκαλιαιμία, ιδιαίτερα σοβαρή σε άτομα υψηλού κινδύνου, υπογλυκαιμικό νάτριο.

νευρολογικές διαταραχές: λιποθυμία.

οφθαλμικές διαταραχές: μυωπία , θολή όραση, απώλεια όρασης.

Καρδιακές διαταραχές: Στριμμένο (πιθανόν θάνατος).

Ηπατικές δυσλειτουργίες: Η ικανότητα εμφάνισης ηπατικής εγκεφαλικής νόσου σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας.

Δερματικές διαταραχές και μαλακοί ιστοί κάτω από το δέρμα: μπορεί να επιδεινώσουν τον προηγούμενο οξύ λύκο.

Ευαίσθητες αντιδράσεις στο φως.

Έλεγχος: επέκταση της απόστασης qt στο ηλεκτροκύτταρο, αυξημένη γλυκόζη στο αίμα, αυξημένο ουρικό οξύ, αύξηση της συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων.

Οδηγίες για τον χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Sodium Srlix SR αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην Ιδαπαμίδη, με άλλα σουλφοναμίδια ή οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Ηπατίτιδα ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Υπόταση.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Ειδική σύνεση

Όταν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη, τα θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να προκαλέσουν ειδική ηπατική εγκεφαλική νόσο στο πλαίσιο διαταραχών ηλεκτρολυτών. Πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη διουρητικών εάν παρουσιαστεί αυτό το φαινόμενο.

Ευαισθησία στο φως

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις φωτοευαίσθητων αντιδράσεων κατά τη χρήση θειαζιδικών ή θειαζιδικών διουρητικών. Εάν οι αντιδράσεις είναι ευαίσθητες στο φως κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σταματήστε τη θεραπεία. Εάν η χρήση διουρητικών είναι πραγματικά απαραίτητη, συνιστάται η προστασία των περιοχών που έρχονται σε επαφή με τον ήλιο ή τις τεχνητές ακτίνες UVA.

έκδοχα

Ασθενείς με σπάνιες γενετικές ασθένειες σε ανοχή Γαλακτόζης, ανεπάρκειας λακτάσης ή κακής σωματικής διάβρωσης - Η γαλακτάση δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

Ιδιαίτερη σύνεση κατά τη χρήση

Ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.

νάτριο πλάσματος

Αυτή η παράμετρος πρέπει να μετράται πριν από την έναρξη της θεραπείας και να ελέγχεται τακτικά στη συνέχεια. Η υπογλυκαιμία μπορεί να ξεκινήσει ασυμπτωματική και επομένως, είναι απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος και θα πρέπει να ελέγχεται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με κίρρωση. Οποιοδήποτε διουρητικό μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία, προκαλώντας μερικές φορές σοβαρές συνέπειες.

Η υπογλυκαιμική υπογλυκαιμία του αίματος συνοδεύεται από μείωση του όγκου του αίματος που μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και υπόταση. Η απώλεια ιόντων χλωρίου μπορεί να οδηγήσει σε αλκαλικές λοιμώξεις που μεταβολίζουν δευτερογενή αντιστάθμιση: η συχνότητα και ο βαθμός αυτής της επίδρασης είναι ελαφριές.

Κάλιο πλάσματος

Η απώλεια καλίου και η υπόταση είναι ο κύριος κίνδυνος των θειαζιδών και των διουρητικών που σχετίζονται με τη θειαζίδη. Ο κίνδυνος υπότασης (

Οι ασθενείς με μακρύ QT, είτε είναι συγγενείς είτε προέρχονται από παθολογία, διατρέχουν κίνδυνο. Η υπόταση, ο αργός καρδιακός παλμός είναι ένας σοβαρός παράγοντας αρρυθμίας, που μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο που μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Ελέγχετε πιο συχνά από ό,τι απαιτείται για το κάλιο του ορού σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις. Η πρώτη δοκιμή καλίου ορού πρέπει να διεξάγεται την πρώτη εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας. Κατά την ανίχνευση υποκαλιαιμίας, απαιτείται προσαρμογή.

Ασβέστιο πλάσματος

Οι θειαζίδες και τα διουρητικά που σχετίζονται με τη θειαζίδη μπορούν να μειώσουν την έκκριση ασβεστίου στο ουροποιητικό σύστημα και έτσι να αυξήσουν και να έχουν προσωρινά το ασβέστιο στο πλάσμα. Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να οφείλεται και στην προηγούμενη διάγνωση του υπερπηγωνικού αδένα. Η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί πριν διερευνηθεί η λειτουργία του παρακείμενου αδένα.

Γλυκόζη αίματος

Ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα είναι σημαντικός σε ασθενείς με διαβήτη, ειδικά όταν υπάρχει υποκαλιαιμία.

Ουρικό οξύ

Η τάση της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς με υπερουρικό οξύ.

Νεφρική λειτουργία και διουρητικά

Τα θειαζίδια και τα διουρητικά που σχετίζονται με τη θειαζίδη είναι εντελώς αποτελεσματικά μόνο όταν η φυσιολογική νεφρική λειτουργία ή η ελαφρά πτώση (κρεατινίνη πλάσματος κάτω από 25 mg/l, που σημαίνει 22 μmol/l σε ενήλικες), σε μεγαλύτερους ασθενείς, αυτό το επίπεδο κρεατινίνης πλάσματος πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και το φύλο.

Απώλεια κυκλοφορίας στη δεύτερη και δευτερεύουσα ποσότητα του κυκλοφορικού και στην αρχή της θεραπείας. προκαλώντας μείωση της σπειραματικής διήθησης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερουρία και κρεατινίνη πλάσματος. Αυτή η φευγαλέα νεφρική λειτουργία δεν αποτελεί πρόβλημα για άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, αλλά μπορεί να επιδεινώσει την έκπτωση της προηγούμενης νεφρικής λειτουργίας.

Αθλητές

Οι αθλητές θα πρέπει να δώσουν προσοχή γιατί αυτό το φάρμακο περιέχει ενεργά συστατικά που μπορεί να προκαλέσουν θετικές αντιδράσεις στα τεστ ντόπινγκ.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το Sodium SR δεν επηρεάζει την εγρήγορση, αλλά ορισμένες άλλες αντιδράσεις που σχετίζονται με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά όταν αρχίζουν να ξεκινούν υπέρταση ή όταν σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Το αποτέλεσμα είναι ότι η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων μπορεί να επηρεαστεί.

Εγκυμοσύνη

χωρίς ή περιορισμό δεδομένων (λιγότερες από 300 έγκυες γυναίκες με ερευνητικά αποτελέσματα) σχετικά με τη χρήση της ινδαπαμίδης σε έγκυες γυναίκες. Η χρήση της θειαζίδης για τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τον όγκο του πλάσματος της μητέρας καθώς και τη ροή του αίματος στη μήτρα - τον πλακούντα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμική αναιμία και εμβρυϊκή καθυστέρηση.

Μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν άμεσες ή έμμεσες επιδράσεις που σχετίζονται με την αναπαραγωγική τοξικότητα.

Για να είστε προσεκτικοί, είναι καλύτερο να αποφύγετε τη χρήση ινδαπαμίδης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την απέκκριση ινδαπαμίδης/μεταβολίτες στο ανθρώπινο γάλα. Μπορεί να εμφανιστεί υπερευαισθησία στα παράγωγα σουλφοναμίδης και υποκαλιαιμία. Ο κίνδυνος για βρέφη/μικρά παιδιά δεν έχει αποκλειστεί.

Η ινδαπαμίδη σχετίζεται στενά με τα θειαζιδικά διουρητικά, επομένως κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η φαρμακευτική αγωγή μειώνει ή ακόμα και αναστέλλει το γάλα.

Η ινδαπαμίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θηλάζουν.

Ιατρική αλληλεπίδραση

περιττές συντεταγμένες

λίθιο

Αύξηση λιθίου στο πλάσμα με σημεία υπερδοσολογίας, όπως δίαιτα χωρίς αλάτι (μειώνει την απέκκριση λιθίου μέσω των ούρων). Ωστόσο, εάν η χρήση διουρητικών είναι απαραίτητη, είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της ποσότητας λιθίου στο πλάσμα και η προσαρμογή της δόσης.

Προσεκτικός συντονισμός κατά τη χρήση του

Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν στρέψη:

Αρρυθμία της ομάδας LA (κινιδίνη, υδροκινιδίνη, δισοπυραμίδη).

Ομάδα ΙΙΙ κατά της αρρυθμίας (αμιοδαρόνη, σοταλόλη, δοφετιλίδη, ιμπουτιλίδη).

Φαινοθειαζίνες (χλωροπρομαζίνη, κυαμεμαζίνη, λεβομεπρομαζίνη, θειοριδαζίνη, τριφλουοπεραζίνη), βενζαμίδες (σουλοπιρίδη, υπεριδοπριίδη, τιριδίνη, σουλπιρίδη, σουπερπριδέ, ιβουτιλίδη). Βουτυροφαινόνες). αλοπεριδόλη)).

Άλλα φάρμακα: Bepridil. Cisapride, Diphemanil, Ερυθρομυκίνη που χρησιμοποιούνται ενδοφλεβίως, αλοφαντρίνη, μιζολαστίνη, πενταμιδίνη, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη, βινκαμίνη ενδοφλεβίως.

Αυξημένος κίνδυνος κοιλιακής αρρυθμίας, ιδιαίτερα συστροφής κορυφής (η υπόταση είναι παράγοντας κινδύνου).

Χρειάζεται παρακολούθηση της υποκαλιαιμίας και προσαρμογή, εάν είναι απαραίτητο, πριν από την έναρξη αυτού του συνδυασμού. Κλινική παρακολούθηση, ηλεκτρολυτών και ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα που δεν έχουν αδυναμίες που προκαλούν στρέψη σε περίπτωση υποκαλιαιμίας.

Στεροειδή αντιφλεγμονώδη αναλγητικά (N.S.A.I.D) (Συστημική οδός), συμπεριλαμβανομένων εκλεκτικών αναστολέων COX - 2, υψηλής δόσης σαλικυλικού οξέος (> 3 g/ημέρα)

Το

μπορεί να μειώσει την επίδραση χαμηλής τάσης της ινδαπαμίδης.

Ο κίνδυνος αφυδάτωσης ασθενών με οξεία νεφρική ανεπάρκεια (μείωση του επιπέδου σπειραματικής διήθησης).

Επανυδάτωση ασθενούς, έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας από την αρχή της θεραπείας.

Αναστολείς ενζύμου (A.C.E.)

Ο κίνδυνος αιφνίδιας υπότασης ή οξείας νεφρικής ανεπάρκειας κατά την έναρξη της θεραπείας με έναν αναστολέα ενζύμου, εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως χάσει νάτριο (ειδικά σε ασθενείς με στένωση νεφρού).

Σε περίπτωση υπέρτασης, όταν τα προηγούμενα διουρητικά μπορεί να προκαλέσουν μείωση του νατρίου, είναι απαραίτητο:

Σταματήστε τα διουρητικά 3 ημέρες πριν τα τσιγάρα με έναν αναστολέα ενζύμου και συνεχίστε να χρησιμοποιείτε διουρητικά καλίου εάν είναι απαραίτητο.

Σε περίπτωση συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, ξεκινώντας με πολύ χαμηλές δόσεις αναστολέων ενζύμου, ίσως μετά από μείωση της διουρητικής δόσης των διουρητικών καλίου που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Σε όλες τις περιπτώσεις, παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας (συγκεντρώσεις κρεατινίνης πλάσματος) κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας με αναστολείς ενζύμων.

Άλλοι συνδυασμοί που προκαλούν υποκαλιαιμία: αμφοτερικίνη Β (ενδοφλέβια), γλυκοκορτικοειδή και ορυκτά κορτικοειδή (σωματική χρήση), τετρακοσακτίδιο, ευερέθιστα καθαρτικά.

Αυξημένος κίνδυνος υποκαλιαιμίας (προστιθέμενη επίδραση)

Ελέγξτε αυστηρά τη συγκέντρωση του καλίου και προσαρμόστε εάν χρειάζεται. Ιδιαίτερα πρέπει πάντα να δίνεται προσοχή στην περίπτωση της συνδυαστικής θεραπείας Digitalis. Χρησιμοποιήστε μη διεγερτικά καθαρτικά.

βακλοφένη

Αύξηση του αντιυπερτασικού αποτελέσματος.

Επανυδάτωση ασθενούς, έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας στην αρχή της θεραπείας.

Παρασκευάσματα Digitalis

Η υπόταση αυξάνει την τοξικότητα της δακτυλίτιδας.

Έλεγχος του καλίου του πλάσματος, ηλεκτροκαρδιογραφήματα και, εάν χρειάζεται, προσαρμόστε τη θεραπεία.

Συλλογή Ειδικής Προσοχής Προσοχή

Αλλοπουρινόλη:

Η ταυτόχρονη χρήση με ινδαπαμίδη μπορεί να αυξήσει την ευαίσθητη αντίδραση στην αλλοπουρινόλη.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η συνεργασία

Διουρητικά καλίου (αμιλορίδη, σπιρονολακτόνη, τριαμτερένιο)

Όταν ο εύλογος συντονισμός θεωρείται χρήσιμος για ορισμένους ασθενείς, μπορεί να παρουσιαστεί υποκαλιαιμία ή υπερκαλιαιμία (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία ή διαβήτη). Θα πρέπει να παρακολουθεί το κάλιο του πλάσματος και τα ηλεκτροκαρδιογραφήματα, εάν είναι απαραίτητο, να επανεξετάσει το σκίτσο της θεραπείας.

μετφορμίνη

Αυξημένος κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης λόγω της λειτουργίας της νεφρικής ανεπάρκειας λόγω διουρητικών και ιδιαίτερα διουρητικών.

Μην χρησιμοποιείτε μετφορμίνη όταν η συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα υπερβαίνει τα 15 mg/l (135μmol/l) στους άνδρες και τα 12 mg/l (110μmol/l) σε φάρμακα σκιαγραφικής ουσίας

Σε περίπτωση αφυδάτωσης λόγω διουρητικών, ο κίνδυνος οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, ειδικά όταν εισάγετε στον οργανισμό μεγάλη ποσότητα σκιαγραφικών με ιώδιο. Η αντιστάθμιση νερού πριν από τη λήψη σκιαγραφικών έχει ιώδιο.

αντικαταθλιπτικά όπως ιμιπραμίνη, νευρικά φάρμακα

Η αποτελεσματική κατά της υπέρτασης και ο κίνδυνος υπότασης αυξάνεται (συνδυασμένη επίδραση).

Ασβέστιο (μορφή άλατος)

Ο κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας λόγω μειωμένης έκκρισης ασβεστίου μέσω των ούρων.

κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους

Ο κίνδυνος αυξημένης κρεατινίνης πλάσματος δεν συνοδεύεται από τη μεταβολή της συγκέντρωσης της κυκλοσπορίνης κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας, ακόμη και απουσία αφυδάτωσης/ηλεκτρολύτη.

κορτικοστεροειδές, τετρακοσακτίδιο (σωματική χρήση)

Η δράση κατά της υπέρτασης μειώνεται (κατακράτηση νερού/αλατιού λόγω κορτικοστεροειδών).

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.