Le compresse di Sodium SR SERVier trattano l'ipertensione primaria (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Indapamide
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Indapamide | 1,5 mg |
Usi
indicazioni
Sodium nodium SR è indicato nel seguente caso:
l'indapamide è un derivato sulfamidico che ha un anello indolico ed è questo indolo che determina l'effetto farmacologico dei diuretici tiazidici. Questo diuretico inibisce il riassorbimento del sodio nella fase di diluizione dei tubuli renali.
Aumenta la secrezione di sodio e cloruro nelle urine e aumenta in parte l'escrezione di potassio e magnesio, aumentando così la quantità di urina e ha l'effetto di abbassare la pressione sanguigna.
Effetto farmaceutico
Gli studi sulla terapia singola di fase II e fase III hanno dimostrato l'efficacia dell'ipotensione 24 ore su 24. Questo è presente al dosaggio con lievi effetti diuretici.
L'effetto anti-ipertensione dell'indapamide è associato al miglioramento della dilatazione delle arterie, alla riduzione della resistenza urinaria dell'arteria e alla riduzione della resistenza periferica.
l'indapamide riduce l'ipertrofia ventricolare sinistra.
I tiazidici e i diuretici correlati ai tiazidici hanno l'effetto di abbassare il plateau della pressione sanguigna al di fuori di determinate dosi, mentre gli effetti collaterali continuano ad aumentare. Non continuare ad aumentare la dose se il trattamento è inefficace.
Nei pazienti con ipertensione a breve, medio e lungo termine, indepamide:
farmacocinetica
Sodium Srilix SR fornisce un rilascio prolungato basato sul sistema del substrato, in cui il principio attivo è disperso in una struttura di supporto che consente il rilascio di prolungare l'indapamide.
assorbimento
Il rilascio di indepamide viene assorbito rapidamente e completamente attraverso il tratto gastrointestinale gastrico.
Mangiare aumenta il tasso di assorbimento ma non influisce sulla quantità di farmaci assorbiti.
Il picco nel siero dopo la dose singola raggiunge circa 12 ore dopo l'assunzione del farmaco, l'uso ripetuto riduce la variazione della concentrazione sierica tra due dosi.
Esiste una variabile tra le forme.
Distribuzione
La coesione dell'indapamide con le proteine plasmatiche è del 79%. La durata della vendita del plasma è compresa tra 14 e 24 ore (una media di 18 ore). Stato stabile raggiunto dopo 7 giorni. L'uso di dosi ripetute non provoca accumulo di farmaci.
Metabolismo
Eliminazione principalmente attraverso l'urina (70%) e le feci (22%) sotto forma di metaboliti inattivi.
Persone ad alto rischio
I parametri farmacocinetici non cambiano nei pazienti con insufficienza renale.
Prima di prendere Le compresse di Sodium SR SERVier trattano l'ipertensione primaria (3 blister x 10 compresse)
Come usare
Sodium nodium SR Usato per via orale.
Dosaggio
Una compressa per 24 ore, è meglio assumerla al mattino, inghiottire la pillola con acqua e non masticarla.
Una dose più elevata non migliora l'effetto anti-ipertensione ma aumenterà l'effetto diuretico.
insufficienza renale
In caso di insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/minuto), l'uso di questo farmaco è controindicato.
I tiazidici e i diuretici correlati ai tiazidici sono efficaci solo in caso di funzionalità renale normale o in leggero declino.
Insufficienza epatica
Trattamento controindicato per i pazienti con grave insufficienza epatica.
Anziani
Nei pazienti anziani, la dose deve essere aggiustata in base alla clearance della creatinina, ai parametri legati all'età, al peso e al sesso. I pazienti anziani possono essere trattati con sodio sr se la funzionalità renale è normale o presenta solo un lieve peggioramento.
Divisione
La sicurezza e l'efficacia del sodio SR nei bambini e negli adolescenti non sono state stabilite. Al momento non ci sono dati.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio?
Sintomi
l'indapamide non mostra tossicità a una dose fino a 40 mg, ovvero 27 volte di trattamento.
I segni di avvelenamento acuto sono disturbi idrici ed elettrolitici (ipoglicemia e ipokaliemia). I segni clinici possono essere nausea, vomito, ipotensione, crampi, vertigini, sonnolenza, confusione, minzione o secrezione urinaria che possono portare ad anuria (a causa della riduzione del volume del sangue)
Come gestire
La prima misura è l'eliminazione rapida del farmaco dallo stomaco o l'uso di carbone attivo, seguita dal recupero e il ripristino dell'equilibrio idrico/elettrolitico al valore normale in un centro specializzato.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Quando si utilizza sodio SR , potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Comune (da 1/100 a
Non comune (da 1/1000 a
Raro (da 1/10.000 a
Disturbi dell'apparato digerente: nausea, stitichezza , secchezza delle fauci.
Molto raro (da 1/100000 a
disturbi cardiaci: aritmia.
Disturbi gastrointestinali: pancreatite , funzionalità epatica anormale.
Frequenza non determinata
Disfunzioni epatiche: possibilità di insorgenza di malattie epatiche del cervello in caso di insufficienza epatica.
Istruzioni su come gestire l'ADR
Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Sodium Srlix SR controindicato nei seguenti casi:
Grave insufficienza renale. Epatite o grave insufficienza epatica. Ipotensione. Particolare prudenza In caso di compromissione della funzionalità epatica, i diuretici tiazidici possono causare particolari malattie del fegato e del cervello nel contesto di disturbi elettrolitici. È necessario interrompere immediatamente l'assunzione di diuretici se si verifica questo fenomeno. Sensibilità alla luce Sono stati segnalati casi di reazioni di sensibilità alla luce durante l'utilizzo di tiazidici o di diuretici tiazidici. Se le reazioni sono sensibili alla luce durante il trattamento, interrompere il trattamento. Se l'uso diuretico è realmente necessario, consigliando la protezione delle zone a contatto con il sole o con i raggi UVA artificiali. eccipienti I pazienti affetti da malattie genetiche rare con tolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malesposizione - Galattasi non devono utilizzare questo farmaco. Particolare prudenza durante l'utilizzo Equilibrio idrico ed elettrolitico. Sodio plasmatico Questo parametro deve essere misurato prima di iniziare il trattamento e successivamente controllato regolarmente. L'ipoglicemia può iniziare in modo asintomatico e pertanto sono necessari esami regolari, che dovrebbero essere eseguiti più spesso nei pazienti anziani e nei pazienti con cirrosi. Qualsiasi diuretico può causare ipoglicemia, causando talvolta gravi conseguenze. Ipoglicemia L'ipoglicemia ematica è accompagnata da una diminuzione del volume del sangue che può portare a disidratazione e ipotensione. La perdita di ioni cloruro può portare ad infezioni alcaline che metabolizzano il compenso secondario: l'incidenza e l'entità di questo effetto sono lievi. Potassi plasmatico La perdita di potassio e l'ipotensione rappresentano il rischio principale del tiazidico e dei diuretici ad esso correlati. Il rischio di ipotensione ( I pazienti con QT lungo, sia congenito che derivato da patologia, sono a rischio. L'ipotensione e il battito cardiaco lento sono un grave fattore di aritmia, che a volte porta a una morte che può essere fatale. In tutti i casi sopra indicati, controllare più spesso di quanto sia richiesto il potassio sierico. Il primo test del potassio sierico deve essere effettuato nella prima settimana dopo l'inizio del trattamento. Quando si rileva ipokaliemia, è necessario un aggiustamento. Calcio plasmatico I tiazidici e i diuretici correlati ai tiazidici possono ridurre la secrezione di calcio nel tratto urinario e quindi aumentare e avere temporaneamente il calcio plasmatico. L'ipercalcemia può essere dovuta anche alla precedente diagnosi della ghiandola iperpigonomica. Il trattamento deve essere interrotto prima di esplorare la funzione della ghiandola adiacente. Glicemia Controllare la glicemia è importante nei pazienti diabetici, soprattutto in caso di ipokaliemia. Acido urico La tendenza alla gotta può aumentare nei pazienti con acido iperurico. Funzione renale e diuretici I tiazidici e i diuretici correlati ai tiazidici sono completamente efficaci solo in caso di funzionalità renale normale o lieve declino (creatinina plasmatica inferiore a 25 mg/l, ovvero 22μmol/l negli adulti). Nei pazienti più anziani, questo livello di creatinina plasmatica deve essere adattato in base all'età, al peso e al sesso. Perdita di quantità circolatorie e secondarie dopo disidratazione e sodio all'inizio del trattamento, causando una riduzione della filtrazione glomerulare. Ciò può portare a iperurea e creatinina plasmatica. Questa funzione renale transitoria non è un problema per le persone con una funzione renale normale, ma può peggiorare la compromissione della funzione renale precedente. Atleti Gli atleti devono prestare attenzione perché questo farmaco contiene principi attivi che possono causare reazioni positive ai test antidoping. Il sodio SR non influisce sulla vigilanza, ma in alcuni pazienti possono verificarsi altre reazioni correlate alla riduzione della pressione sanguigna, soprattutto all'inizio o in combinazione con altri farmaci per l'ipertensione. Il risultato è che la capacità di guidare e di utilizzare macchinari potrebbe essere compromessa. senza o limitazione dei dati (meno di 300 donne incinte con risultati di ricerca) sull'uso di indapamide su donne in gravidanza. L'uso di Tiazide per gli ultimi 3 mesi di gravidanza può ridurre il volume del plasma materno e il flusso sanguigno verso l'utero - la placenta, il che può portare ad anemia ischemica e ritardo fetale. Gli studi sugli animali non mostrano effetti diretti o indiretti legati alla tossicità riproduttiva. Per cautela, è meglio evitare l'uso di indapamide durante la gravidanza. Non ci sono informazioni sull'escrezione di indapamide/metaboliti nel latte materno. Possono verificarsi ipersensibilità ai derivati sulfamidici e ipokaliemia. Il rischio per neonati/bambini piccoli non è stato escluso. L'indapamide è strettamente correlata ai diuretici tiazidici, quindi durante l'allattamento al seno i farmaci riducono o addirittura inibiscono il latte. L'idapamide non deve essere utilizzata per le donne che allattano. coordinate non necessarie litio Aumento del litio plasmatico con segni di sovradosaggio, come una dieta priva di sale (riduce l'escrezione di litio attraverso le urine). Tuttavia, se è necessario l'uso di diuretici, è necessario controllare rigorosamente la quantità di litio plasmatico e un aggiustamento della dose. Coordinazione attenta durante l'utilizzo I farmaci possono causare torsione: Antiaritmici gruppo III (amiodarone, sotalolo, dofetilide, ibutilide). Altri farmaci: Bepridil. Cisapride, Difemanil, Eritromicina usati per via endovenosa, alofantrina, mizolastina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina, vincamina usati per via endovenosa. Aumento del rischio di aritmia ventricolare, in particolare di torsione del picco (l'ipotensione è un fattore di rischio). Necessità di monitorare l'ipokaliemia e aggiustarla, se necessario, prima di iniziare questa combinazione. Monitoraggio clinico, elettrolita ed elettrocardiogramma. Utilizzare farmaci che non abbiano punti deboli che causino torsione in caso di ipokaliemia. Analgesici antinfiammatori steroidei (FANS) (via sistemica), inclusi inibitori selettivi COX-2, acido salicilico ad alte dosi (> 3 g/giorno) può ridurre l'effetto a basso voltaggio dell'indapamide. Il rischio di disidratazione dei pazienti con insufficienza renale acuta (riduzione del livello di filtrazione glomerulare). Reidratazione del paziente, controllo della funzionalità renale fin dall'inizio del trattamento. Inibitori enzimatici (A.C.E.) Il rischio di ipotensione improvvisa o insufficienza renale acuta quando si inizia il trattamento con un inibitore enzimatico se il paziente ha precedentemente perso sodio (specialmente nei pazienti con stenosi renale). In caso di ipertensione, quando i precedenti diuretici possono causare una riduzione del sodio, è necessario: In caso di insufficienza cardiaca congestizia, iniziare con dosi molto basse di inibitori enzimatici, magari dopo una diminuzione della dose diuretica dei diuretici di potassio usati in combinazione. In tutti i casi, monitorare la funzionalità renale (concentrazioni di creatinina plasmatica) durante le prime settimane di trattamento con inibitori enzimatici. Altre associazioni che causano ipokaliemia: amfotericina B (per via endovenosa), glucocorticoidi e mineralcorticoidi (uso corporeo), tetracosactide, lassativi irritabili. Aumento del rischio di ipokaliemia (effetto aggiuntivo) Controllare rigorosamente la concentrazione di potassio e aggiustarla se necessario. In particolare, occorre sempre prestare attenzione al caso del trattamento combinato con Digitalis. Usa lassativi non stimolanti. baclofene Aumenta l'effetto anti-ipertensione. Reidratazione del paziente, controllo della funzionalità renale all'inizio del trattamento. Preparati digitalici L'ipotensione aumenta la tossicità della digitale. Controllo del potassio plasmatico, elettrocardiogrammi e, se necessario, aggiustamento del trattamento. Raccolta di precauzioni speciali Allopurinolo: L'uso simultaneo con indapamid può aumentare la reazione sensibile all'allopurinolo. Dovrebbe essere presa in considerazione la collaborazione Diuretici di potassio (amiloride, spironolattone, triamterene) Quando un ragionevole coordinamento è considerato utile per alcuni pazienti, può comunque verificarsi ipokaliemia o iperkaliemia (specialmente nei pazienti con insufficienza renale o diabete). Dovrebbe monitorare il potassio plasmatico e gli elettrocardiogrammi, se necessario, rivedere lo schema del trattamento. metformina Aumento del rischio di acidosi lattica dovuto alla funzione dell'insufficienza renale dovuta ai diuretici e soprattutto ai diuretici. Non usare metformina quando la concentrazione plasmatica di creatinina supera 15 mg/l (135 μmol/l) negli uomini e 12 mg/l (110 μmol/l) nelle donne. i mezzi di contrasto contengono iodio In caso di disidratazione dovuta ai diuretici, il rischio di insufficienza renale acuta, soprattutto quando si introducono nell'organismo una grande quantità di farmaci di contrasto con iodio. La compensazione dell'acqua prima di assumere farmaci di contrasto contiene iodio. antidepressivi come imipramina, farmaci nervosi Efficace anti-ipertensione e aumenta il rischio di ipotensione (effetto combinato). Calcio (forma di sale) Il rischio di ipercalcemia dovuto alla ridotta secrezione di calcio attraverso le urine. ciclosporina, tacrolimus Il rischio di aumento della creatinina plasmatica non accompagna la variazione della concentrazione di ciclosporina durante la circolazione, anche in assenza di disidratazione/elettrolita. corticosteroidi, tetracosactide (uso corporeo) L'effetto anti-ipertensione è ridotto (ritenzione di acqua/sale a causa dei corticosteroidi). Precauzioni durante l'uso
La capacità di guidare e utilizzare macchinari
Gravidanza
Periodo dell'allattamento al seno
Interazione medicina
Conservazione
Conservare a temperature inferiori a 30 ° C.
Altri farmaci
- ANTEPSIN 1G/5ML ORAL SUSPENSION / SUCRALFATE 1G/5ML ORAL SUSPENSION
- ACUPAN TABLETS
- BLOPRESS TABLETS 8MG
- CEPOREX SYRUP 250MG
- RADIAN MASSAGE CREAM
- Retacrit
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