Tablet Sodium SR SERVier merawat hipertensi primer (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Indapamide

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Indapamide	1.5mg

Kegunaan

petunjuk

Sodium nodium SR ditunjukkan dalam kes berikut:

Pesakit dengan hipertensi primer pada orang dewasa.

indapamide ialah terbitan sulfonamide yang mempunyai cincin Indole dan indole inilah yang membawa kepada kesan farmakologi diuretik thiazide. Diuretik ini menghalang penyerapan semula natrium dalam peringkat pencairan tubul renal.

Ia meningkatkan rembesan natrium dan klorida ke dalam air kencing dan sebahagiannya meningkatkan perkumuhan kalium dan magnesium, sekali gus meningkatkan jumlah air kencing dan mempunyai kesan menurunkan tekanan darah.

Kesan farmaseutikal

Kajian mengenai fasa II dan Fasa III menggunakan terapi tunggal telah membuktikan keberkesanan hipotensi 24 jam. Ini terdapat pada dos dengan kesan diuretik ringan.

Kesan anti-hipertensi indapamide dikaitkan dengan meningkatkan pengembangan arteri dan mengurangkan rintangan kencing arteri dan mengurangkan rintangan periferi.

indapamide mengurangkan hipertrofi ventrikel kiri.

Thiazide dan diuretik yang berkaitan dengan Thiazide mempunyai kesan menurunkan tekanan darah dataran tinggi apabila berada di luar dos tertentu, manakala kesan sampingan terus meningkat. Jangan terus meningkatkan dos jika rawatan tidak berkesan.

Pada pesakit dengan hipertensi jangka pendek, sederhana dan panjang, indepamide:

Tidak menjejaskan metabolisme lipid: trigliserida, LDL - kolesterol dan HDL - kolesterol

Tiada kesan ke atas metabolisme karbon, walaupun pada pesakit hipertensi yang menghidap diabetes.

farmakokinetik

Sodium Srilix SR menyediakan pelepasan berpanjangan berdasarkan sistem bahan yang terlarut, di mana bahan aktif yang dilepaskan boleh dilepaskan dalam rangka yang berpanjangan. indapamide.

penyerapan

Pembebasan indepamide diserap dengan cepat dan sepenuhnya melalui saluran gastrousus gastrik.

Makan meningkatkan kadar penyerapan tetapi tidak menjejaskan jumlah ubat yang diserap.

Puncak dalam serum selepas dos tunggal mencapai kira-kira 12 jam selepas mengambil ubat, penggunaan berulang mengurangkan variasi kepekatan serum antara dua dos.

Terdapat pembolehubah antara bentuk.

Pengagihan

Kohesi indapamide dengan protein plasma ialah 79%. Tempoh penjualan plasma ialah 14 hingga 24 jam (purata 18 jam). Keadaan stabil dicapai selepas 7 hari. Penggunaan dos berulang tidak menyebabkan pengumpulan dadah.

Metabolisme

Penyingkiran terutamanya melalui air kencing (70%) dan najis (22%) dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Orang yang berisiko tinggi

Parameter farmakokinetik tidak berubah pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang.

Sebelum mengambil Tablet Sodium SR SERVier merawat hipertensi primer (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Sodium nodium SR Digunakan secara lisan.

Dos

Satu tablet selama 24 jam, sebaiknya diambil pada waktu pagi, harus menelan pil dengan air dan jangan mengunyah.

Dos yang lebih tinggi tidak meningkatkan kesan anti-hipertensi tetapi akan meningkatkan kesan diuretik.

kegagalan buah pinggang

Dalam kes kegagalan buah pinggang teruk (pelepasan kreatinin di bawah 30ml/minit), penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi.

Thiazide dan diuretik yang berkaitan dengan Thiazide hanya berkesan apabila fungsi buah pinggang normal atau sedikit merosot.

Kegagalan hepatik

Rawatan kontraindikasi untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk.

Warga emas

Pada pesakit yang lebih tua, dos mesti diselaraskan mengikut pelepasan kreatinin, parameter yang berkaitan dengan umur, berat dan jantina. Pesakit yang lebih tua boleh dirawat dengan sodium sr jika fungsi buah pinggang normal atau hanya merosot sedikit.

Bahagian

Keselamatan dan keberkesanan natrium SR pada kanak-kanak dan remaja belum ditubuhkan. Tiada data buat masa ini.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

indapamide tidak menunjukkan ketoksikan pada dos sehingga 40mg, bermakna 27 kali rawatan.

Tanda-tanda keracunan akut ialah gangguan air dan elektrolit (natrium hipoglik dan hipokalemia). Tanda-tanda klinikal mungkin loya, muntah, tekanan darah rendah, kekejangan, pening, mengantuk, kekeliruan, membuang air kecil atau air kencing yang boleh menyebabkan anuria (disebabkan oleh jumlah darah yang berkurangan)

Cara mengendalikan

Langkah pertama adalah dengan cepat menghapuskan ubat dari perut atau menggunakan karbon teraktif, diikuti dengan pemulihan dan keseimbangan air/elektrolit kepada nilai normal di pusat khusus.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan natrium SR , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa (1/100 hingga

Gangguan kulit dan tisu subkutan: Reaksi hipersensitiviti, ruam berketul.

Tidak biasa (1/1000 hingga

Gangguan gastrousus: muntah.

Gangguan kulit dan tisu subkutan: HITAM.

Jarang (1/10000 hingga

Gangguan neurologi: pening, keletihan, sakit kepala , paresthesia.

Gangguan sistem penghadaman: Loya, sembelit , mulut kering.

Sangat jarang berlaku (1/100000 hingga

Gangguan berdarah dan limfa: granulosit, anemia harta benda, anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, hiperkalsemia.

gangguan jantung: aritmia.

Gangguan berdarah: Hipotensi .

Gangguan gastrousus: pankreatitis , fungsi hati yang tidak normal.

Gangguan buah pinggang dan kencing: kegagalan buah pinggang.

Tidak ditentukan kekerapan

Gangguan metabolik dan pemakanan: kehilangan kalium dengan hipokalemia, terutamanya serius pada orang yang berisiko tinggi, natrium hipoglik.

gangguan neurologi: pengsan.

gangguan mata: rabun dekat , penglihatan kabur, kehilangan penglihatan.

Gangguan jantung: Berpusing (kemungkinan mati).

Disfungsi hati: Keupayaan untuk memulakan penyakit otak hepatik dalam kes kegagalan hati.

Gangguan kulit dan tisu lembut di bawah kulit: boleh memburukkan lupus lupus akut sebelumnya.

Tindak balas sensitif terhadap cahaya.

Ujian: memanjangkan jarak qt pada elektrosit, meningkatkan glukosa darah, meningkatkan asid urik, meningkatkan kepekatan enzim hati.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Sodium Srlix SR dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada Idapamide, dengan sulfonamide lain atau mana-mana ramuan ubat.

Kegagalan buah pinggang yang teruk.

Hepatitis atau kegagalan hati yang teruk.

Hipotensi.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Berhemat khusus

Apabila fungsi hati terjejas, diuretik thiazide boleh menyebabkan penyakit otak hati khas dalam konteks gangguan elektrolit. Mesti berhenti mengambil ubat diuretik dengan segera jika fenomena ini berlaku.

Kepekaan cahaya

Kes tindak balas sensitif cahaya telah dilaporkan apabila menggunakan Thiazide atau diuretik thiazide. Jika tindak balas sensitif kepada cahaya semasa rawatan, hentikan rawatan. Jika penggunaan diuretik benar-benar diperlukan, mengesyorkan perlindungan kawasan yang terkena matahari atau sinaran UVA tiruan.

bahan bantu

Pesakit dengan penyakit genetik yang jarang berlaku dalam toleransi Galaktosa, kekurangan Lactase atau malposure - Galaktase tidak boleh menggunakan ubat ini.

Berhemat khas apabila menggunakan

Keseimbangan air dan elektrolit.

Natrium plasma

Parameter ini mesti diukur sebelum memulakan rawatan, dan diperiksa dengan kerap selepas itu. Hipoglisemia mungkin bermula tanpa gejala dan oleh itu, ujian tetap adalah perlu, dan harus diuji lebih kerap pada pesakit yang lebih tua dan pesakit sirosis. Mana-mana diuretik boleh menyebabkan hipoglikemia, kadangkala menyebabkan akibat yang serius.

Hipoglikemia darah hipoglikemi disertai dengan penurunan jumlah darah yang boleh menyebabkan dehidrasi dan hipotensi. Kehilangan ion klorida boleh membawa kepada jangkitan alkali yang memetabolismekan pampasan sekunder: kejadian dan tahap kesan ini adalah ringan.

Plasma potassium

Kehilangan kalium dan hipotensi adalah risiko utama Thiazide dan diuretik yang berkaitan dengan Thiazide. Risiko hipotensi (

Pesakit dengan QT yang panjang, sama ada kongenital atau berasal daripada patologi, berisiko. Hipotensi, degupan jantung perlahan ialah faktor aritmia yang serius, kadangkala membawa kepada kematian yang boleh membawa maut.

Semak lebih kerap daripada kalium serum diperlukan dalam semua kes di atas. Ujian kalium serum pertama perlu dijalankan pada minggu pertama selepas permulaan rawatan. Apabila mengesan hipokalemia, memerlukan pelarasan.

Kalsium plasma

Thiazide dan diuretik yang berkaitan dengan Thiazide boleh mengurangkan rembesan kalsium dalam saluran kencing dan dengan itu meningkat dan sementara mempunyai kalsium plasma. Hiperkalsemia juga mungkin disebabkan oleh diagnosis kelenjar hiperpigonomik sebelumnya. Rawatan harus ditarik balik sebelum meneroka fungsi kelenjar bersebelahan.

Glukosa darah

Pemeriksaan glukosa darah adalah penting dalam pesakit diabetes, terutamanya apabila terdapat hipokalemia.

Asid urik

Trend gout boleh meningkat pada pesakit dengan asid urik hiper.

Fungsi buah pinggang dan diuretik

Thiazide dan diuretik yang berkaitan dengan Thiazide hanya berkesan sepenuhnya apabila fungsi buah pinggang normal atau sedikit penurunan (kreatinin plasma di bawah 25mg/l, bermakna 22μmol/l pada orang dewasa), pada pesakit yang lebih tua, paras kreatinin plasma ini mesti diselaraskan mengikut umur, berat dan jantina.

Kehilangan peredaran darah dan pengurangan jumlah sekunder dan menyebabkan pengurangan natrium dalam peredaran darah dan pengurangan jumlah sekunder. penapisan. Ini boleh menyebabkan hiper urea dan kreatinin plasma. Fungsi buah pinggang yang sekejap ini tidak menjadi masalah bagi orang yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal tetapi boleh memburukkan lagi kemerosotan fungsi buah pinggang sebelumnya.

Atlet

Atlet harus memberi perhatian kerana ubat ini mengandungi bahan aktif yang boleh menyebabkan tindak balas positif dalam ujian doping.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Sodium SR tidak menjejaskan kewaspadaan tetapi beberapa tindak balas lain yang berkaitan dengan mengurangkan tekanan darah mungkin muncul pada sesetengah pesakit, terutamanya apabila mula memulakan atau apabila digabungkan dengan ubat hipertensi lain.

Hasilnya ialah keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera mungkin terjejas.

Kehamilan

tanpa atau sekatan data (kurang daripada 300 wanita hamil dengan hasil penyelidikan) mengenai penggunaan indapamide pada wanita hamil. Penggunaan Thiazide berlangsung selama 3 bulan terakhir kehamilan boleh mengurangkan jumlah plasma ibu serta aliran darah ke rahim - plasenta, yang boleh menyebabkan anemia iskemia dan terencat janin.

Kajian haiwan tidak menunjukkan kesan langsung atau tidak langsung yang berkaitan dengan ketoksikan pembiakan.

Untuk berwaspada, sebaiknya elakkan menggunakan indapamide semasa mengandung.

Tempoh penyusuan

Tiada maklumat tentang perkumuhan indapamide/metabolit ke dalam susu manusia. Hipersensitiviti kepada derivatif sulfonamide dan hipokalemia mungkin berlaku. Risiko untuk bayi/kanak-kanak kecil tidak dikecualikan.

Indapamide berkait rapat dengan diuretik thiazide, jadi semasa penyusuan, ubat mengurangkan atau malah menghalang susu.

Idapamide tidak boleh digunakan untuk wanita menyusu.

Interaksi ubat

koordinat yang tidak perlu

litium

Meningkatkan litium plasma dengan tanda-tanda dos berlebihan, seperti diet tanpa garam (mengurangkan perkumuhan litium melalui air kencing). Walau bagaimanapun, jika penggunaan diuretik diperlukan, adalah perlu untuk mengawal ketat jumlah litium plasma dan pelarasan dos.

Penyelarasan yang teliti semasa menggunakan

Ubat boleh menyebabkan kilasan:

Aritmia kumpulan LA (quinidine, hydroquinidine, disopyramide).

Kumpulan anti-aritmia III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide).

Phenotiazine (Chlorpromazine, Cyamemazine, Levomepromazine, Thioridazine, Trifluoperazine), Benzamides (AmisulPride, Tiaroppride, Sulroppride). Haloperidol)).

Ubat lain: Bepridil. Cisapride, Diphemanil, Erythromycin digunakan secara intravena, halofantrine, mizolastine, pentamidine, sparfloxacin, moxifloxacin, vincamine digunakan secara intravena.

Peningkatan risiko aritmia ventrikel, terutamanya pusingan puncak (hipotensi ialah faktor risiko).

Perlu memantau hipokalemia dan menyesuaikan, jika perlu, sebelum memulakan kombinasi ini. Pemantauan secara klinikal, elektrolit dan elektrokardiogram.

Gunakan ubat yang tidak mempunyai kelemahan yang menyebabkan kilasan sekiranya berlaku hipokalemia.

Analgesik anti-radang steroid (N.S.A.I.D) (Laluan sistemik), termasuk perencat terpilih COX - 2, asid salisilik dos tinggi (> 3g/hari)

boleh mengurangkan kesan voltan rendah indapamide.

Risiko dehidrasi pesakit kegagalan buah pinggang akut (mengurangkan tahap penapisan glomerular).

Penghidratan semula pesakit, kawalan fungsi buah pinggang sejak permulaan rawatan.

Perencat enzim (A.C.E.)

Risiko hipotensi secara tiba-tiba atau kegagalan buah pinggang akut apabila mula merawat dengan perencat enzim jika pesakit sebelum ini telah kehilangan natrium (terutamanya pada pesakit dengan stenosis buah pinggang).

Dalam kes hipertensi, apabila diuretik sebelumnya boleh menyebabkan pengurangan natrium, adalah perlu untuk:

Hentikan diuretik 3 hari sebelum rokok dengan perencat enzim dan teruskan menggunakan diuretik kalium jika perlu.

Dalam kes kegagalan jantung kongestif, bermula dengan dos perencat enzim yang sangat rendah, mungkin selepas pengurangan dos diuretik diuretik kalium yang digunakan dalam kombinasi.

Dalam semua kes, memantau fungsi buah pinggang (kepekatan kreatinin plasma) semasa minggu pertama rawatan dengan perencat enzim.

Gabungan lain yang menyebabkan hipokalemia: amphotericin B (intravena), glukokortikoid dan mineralkortikoid (penggunaan badan), tetracosactide, julap merengsa.

Peningkatan risiko hipokalemia (kesan tambahan)

Kawal kepekatan kalium dengan ketat dan laraskan jika perlu. Terutamanya, perhatian mesti sentiasa diberikan kepada kes rawatan gabungan Digitalis. Gunakan julap yang tidak merangsang.

baclofen

Meningkatkan kesan anti-hipertensi.

Penghidratan semula pesakit, kawalan fungsi buah pinggang pada permulaan rawatan.

Persediaan Digitalis

Hipotensi meningkatkan ketoksikan digitalis.

Kawalan kalium plasma, elektrokardiogram dan, jika perlu, laraskan rawatan.

Koleksi Awas Khas

Allopurinol:

Penggunaan serentak dengan indapamide boleh meningkatkan tindak balas sensitif terhadap allopurinol.

Kerjasama harus dipertimbangkan

Diuretik kalium (amilorida, spironolakton, triamterena)

Apabila koordinasi yang munasabah dianggap berguna untuk sesetengah pesakit, hipokalemia atau hiperkalemia (terutamanya pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau diabetes) mungkin masih berlaku. Hendaklah memantau plasma kalium dan elektrokardiogram, jika perlu, semak semula lakaran rawatan.

metformin

Peningkatan risiko asidosis berasid laktik disebabkan oleh fungsi kegagalan buah pinggang akibat diuretik dan terutamanya diuretik.

Jangan gunakan metformin apabila kepekatan kreatinin plasma melebihi 15mg/l (135μmol/l) pada lelaki dan 12mg/l (110μmol/l) pada wanita.

ubat kontras mempunyai iodin

Dalam kes dehidrasi akibat diuretik, risiko kegagalan buah pinggang akut, terutamanya apabila membawa sejumlah besar ubat kontras dengan iodin ke dalam badan. Pampasan air sebelum mengambil ubat kontras mempunyai iodin.

antidepresan seperti imipramine, ubat saraf

Anti-hipertensi yang berkesan dan risiko hipotensi meningkat (kesan gabungan).

Kalsium (bentuk garam)

Risiko hiperkalsemia akibat penurunan rembesan kalsium melalui air kencing.

siklosporin, tacrolimus

Risiko peningkatan kreatinin plasma tidak mengiringi perubahan kepekatan siklosporin semasa peredaran, walaupun tanpa dehidrasi/elektrolit.

kortikosteroid, tetracosactide (kegunaan badan)

Kesan anti-hipertensi berkurangan (mengekalkan air/garam akibat kortikosteroid).

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.