Natrium SR SERVier-tabletten behandelen primaire hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Indapamide

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Indapamide	1,5 mg

Toepassingen

indicaties

Natriumnodium SR is geïndiceerd in het volgende geval:

Patiënten met primaire hypertensie bij volwassenen.

indapamide is een sulfonamidederivaat met een indoolring en het is dit indool dat leidt tot het farmacologische effect van thiazidediuretica. Dit diureticum remt de natriumreabsorptie in de verdunningsfase van de niertubuli.

Het verhoogt de uitscheiding van natrium en chloride in de urine en verhoogt gedeeltelijk de uitscheiding van kalium en magnesium, waardoor de hoeveelheid urine toeneemt en de bloeddruk wordt verlaagd.

Farmaceutisch effect

Studies naar fase II en Fase III waarbij enkelvoudige therapie werd gebruikt, hebben de effectiviteit van 24-uurs hypotensie bewezen. Dit is aanwezig bij de dosering met milde diuretische effecten.

Het antihypertensie-effect van indapamide gaat gepaard met het verbeteren van de slagaderdilatatie, het verminderen van de urineweerstand en het verminderen van de perifere weerstand.

indapamide vermindert linkerventrikelhypertrofie.

Thiazide en diuretica die verband houden met Thiazide hebben als effect dat ze de plateaubloeddruk verlagen wanneer ze buiten bepaalde doseringen vallen, terwijl de bijwerkingen blijven toenemen. Ga niet door met het verhogen van de dosis als de behandeling niet effectief is.

Bij patiënten met hypertensie op de korte, middellange en lange termijn kan indepamide:

Hebben geen invloed op het metabolisme van lipiden: triglyceriden, LDL-cholesterol en HDL-cholesterol

Er is geen effect op het metabolisme van koolstof, zelfs niet bij hypertensiepatiënten met diabetes.

farmacokinetiek

Natrium Srilix SR zorgt voor een verlengde afgifte op basis van het substraatsysteem, waarin het actieve ingrediënt is verspreid in een steunframe waardoor de afgifte kan worden verlengd indapamide.

absorptie

De afgifte van indepamide wordt snel en volledig geabsorbeerd via het maag-darmkanaal.

Eten verhoogt de absorptiesnelheid, maar heeft geen invloed op de hoeveelheid geabsorbeerde medicijnen.

De piek in het serum na de enkele dosis bereikt ongeveer 12 uur na inname van het medicijn. Herhaald gebruik vermindert de variatie van de serumconcentratie tussen twee doses.

Er is een variabele tussen de vormen.

Distributie

De cohesie van indapamide met plasma-eiwitten is 79%. Verkoopduur van plasma is 14 tot 24 uur (gemiddeld 18 uur). Stabiele toestand bereikt na 7 dagen. Het gebruik van herhaalde doses veroorzaakt geen ophoping van medicijnen.

Metabolisme

Eliminatie voornamelijk via urine (70%) en ontlasting (22%) in de vorm van inactieve metabolieten.

Mensen met een hoog risico

De farmacokinetische parameters veranderen niet bij patiënten met nierfalen.

Voordat u neemt Natrium SR SERVier-tabletten behandelen primaire hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Natriumnodium SR Oraal gebruikt.

Dosering

Een tablet voor 24 uur, kunt u het beste 's ochtends innemen. Slik de pil door met water en kauw niet.

Een hogere dosis verbetert het antihypertensie-effect niet, maar verhoogt wel het diuretisch effect.

nierfalen

In het geval van nierfalen ernstig (creatinineklaring lager dan 30 ml/minuut), is het gebruik van dit medicijn gecontra-indiceerd.

Thiazide en diuretica gerelateerd aan Thiazide zijn alleen effectief bij normale nierfunctie of lichte achteruitgang.

Leverfalen

Gecontra-indiceerde behandeling voor patiënten met ernstig leverfalen.

Ouderen

Bij oudere patiënten moet de dosis worden aangepast op basis van de creatinineklaring en parameters gerelateerd aan leeftijd, gewicht en geslacht. Oudere patiënten kunnen met natrium sr worden behandeld als de nierfunctie normaal is of slechts licht achteruitgaat.

Verdeling

De veiligheid en werkzaamheid van natrium SR bij kinderen en adolescenten zijn niet vastgesteld. Er zijn momenteel geen gegevens.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Symptomen

indapamide vertoont geen toxiciteit bij een dosis tot 40 mg, wat neerkomt op 27 keer behandelen.

Tekenen van acute vergiftiging zijn water- en elektrolytenstoornissen (natriumhypoglycemie en hypokaliëmie). Klinische symptomen kunnen misselijkheid, braken, hypotensie, krampen, duizeligheid, slaperigheid, verwarring, plassen of urineafscheiding zijn die tot anurie kunnen leiden (als gevolg van een verminderd bloedvolume).

Hoe ermee om te gaan

De eerste maatregel is om het medicijn snel uit de maag te verwijderen of actieve kool te gebruiken, gevolgd door herstel en de water-/elektrolytenbalans naar de normale waarde in een gespecialiseerd centrum.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag worden gebruikt.

Bijwerkingen

Wanneer u natrium SR gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak (1/100 tot

Huid- en onderhuidaandoeningen: overgevoeligheidsreacties, bobbelige huiduitslag.

Niet gebruikelijk (1/1000 tot

Maagdarmstelselaandoeningen: braken.

Huid- en onderhuidaandoeningen: ZWART.

Zeldzaam (1/10.000 tot

Neurologische aandoeningen: duizeligheid, vermoeidheid, hoofdpijn , paresthesie.

Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, constipatie , droge mond.

Zeer zeldzaam (1/100000 tot

Bloed- en lymfatische aandoeningen: granulocyten, bloedarmoede, hemolytische anemie, leukopenie, trombocytopenie, hypercalciëmie.

hartaandoeningen: aritmie.

Bloedaandoeningen: Hypotensie .

Maagdarmstelselaandoeningen: pancreatitis , abnormale leverfunctie.

Nier- en urinewegaandoeningen: nierfalen.

Niet bepaalde frequentie

Stofwisselings- en voedingsstoornissen: kaliumverlies met hypokaliëmie, vooral ernstig bij mensen met een hoog risico, hypoglycemie.

neurologische aandoeningen: flauwvallen.

oogaandoeningen: bijziend , wazig zien, verlies van gezichtsvermogen.

Hartaandoeningen: gedraaid (waarschijnlijk dood).

Leverdisfuncties: het vermogen om lever-hersenziekten te veroorzaken in het geval van leverfalen.

Huidaandoeningen en zacht weefsel onder de huid: kunnen de eerdere acute lupus lupus verergeren.

Gevoelige reacties op licht.

Testen: verlenging van de qt-afstand op de elektrocyt, verhoogde bloedglucose, verhoogd urinezuur, verhoogde de concentratie van leverenzymen.

Instructies voor het omgaan met bijwerkingen

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Natrium Srlix SR gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor Idapamide, voor andere sulfonamiden of voor enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Ernstig nierfalen.

Hepatitis of ernstig leverfalen.

Hypotensie.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Bijzondere voorzichtigheid

Wanneer de leverfunctie verstoord is, kunnen de thiazidediuretica een bijzondere hersenziekte van de lever veroorzaken in de context van elektrolytenstoornissen. U moet onmiddellijk stoppen met het gebruik van diuretica als dit fenomeen zich voordoet.

Lichtgevoeligheid

Er zijn gevallen van lichtgevoelige reacties gemeld bij gebruik van thiazide of thiazidediuretica. Als de reacties tijdens de behandeling gevoelig zijn voor licht, stop dan met de behandeling. Als het gebruik van diuretica echt noodzakelijk is, raden wij de bescherming aan van gebieden die in contact komen met de zon of kunstmatige UVA-straling.

hulpstoffen

Patiënten met zeldzame genetische ziekten die galactose, lactasedeficiëntie of malposure verdragen. Galactase mag dit medicijn niet gebruiken.

Speciale voorzichtigheid bij het gebruik

Water- en elektrolytenbalans.

Plasmanatrium

Deze parameter moet vóór aanvang van de behandeling worden gemeten en daarna regelmatig worden gecontroleerd. Hypoglykemie kan asymptomatisch beginnen en daarom zijn regelmatige tests noodzakelijk, en deze moeten vaker worden getest bij oudere patiënten en patiënten met cirrose. Alle diuretica kunnen hypoglykemie veroorzaken, met soms ernstige gevolgen.

Hypoglycamie Bloedhypoglykemie gaat gepaard met een afname van het bloedvolume, wat kan leiden tot uitdroging en hypotensie. Het verlies van chloride-ionen kan leiden tot alkalische infecties die secundaire compensatie metaboliseren: de incidentie en de mate van dit effect zijn gering.

Plasmakalium

Kaliumverlies en hypotensie zijn het belangrijkste risico bij gebruik van Thiazide en diuretica die verband houden met Thiazide. Het risico op hypotensie (

Patiënten met een lange QT, zowel aangeboren als afgeleid van pathologie, lopen risico. Hypotensie en trage hartslag zijn een ernstige aritmiefactor, die soms kan leiden tot een fatale dood.

Controleer in alle bovenstaande gevallen vaker dan serumkalium nodig is. De eerste serumkaliumtest moet worden uitgevoerd in de eerste week na het begin van de behandeling. Bij het detecteren van hypokaliëmie is aanpassing vereist.

Plasmacalcium

Thiazide en diuretica die verwant zijn aan Thiazide kunnen de calciumsecretie in de urinewegen verminderen en zo het calciumgehalte in het plasma verhogen en tijdelijk verhogen. De hypercalciëmie kan ook te wijten zijn aan de eerdere diagnose van de hyperpigonomische klier. De behandeling moet worden stopgezet voordat de aangrenzende klierfunctie wordt onderzocht.

Bloedglucose

Het controleren van de bloedglucose is belangrijk bij diabetespatiënten, vooral als er sprake is van hypokaliëmie.

Urinezuur

De trend van jicht kan toenemen bij patiënten met hyperurinezuur.

Nierfunctie en diuretica

Thiazide en diuretica gerelateerd aan thiazide zijn alleen volledig effectief bij een normale nierfunctie of een lichte achteruitgang (plasmacreatinine lager dan 25 mg/l, wat betekent 22 μmol/l bij volwassenen). Bij oudere patiënten moet dit plasmacreatinineniveau worden aangepast op basis van leeftijd, gewicht en geslacht.

Verlies van circulatoire en secundaire hoeveelheden na uitdroging en natrium aan het begin van de behandeling, waardoor een vermindering van de glomerulaire filtratie ontstaat. Dit kan leiden tot hyperureum en plasmacreatinine. Deze voorbijgaande nierfunctie is geen probleem voor mensen met een normale nierfunctie, maar kan de verslechtering van de eerdere nierfunctie verergeren.

Atleten

Atleten moeten opletten omdat dit medicijn actieve ingrediënten bevat die positieve reacties kunnen veroorzaken bij dopingtests.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Natrium SR heeft geen invloed op de alertheid, maar sommige andere reacties die verband houden met het verlagen van de bloeddruk kunnen bij sommige patiënten optreden, vooral bij het starten van de behandeling of in combinatie met andere medicijnen tegen hoge bloeddruk.

Het resultaat is dat de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen verminderd kunnen zijn.

Zwangerschap

zonder of gegevensbeperking (minder dan 300 zwangere vrouwen met onderzoeksresultaten) over het gebruik van indapamide bij zwangere vrouwen. Het gebruik van Thiazide gedurende de laatste drie maanden van de zwangerschap kan het volume van het plasma van de moeder verminderen, evenals de bloedtoevoer naar de baarmoeder (de placenta), wat kan leiden tot ischemische anemie en vertraging van de foetus.

Dierstudies tonen geen directe of indirecte effecten aan die verband houden met reproductietoxiciteit.

Om op uw hoede te zijn, kunt u het beste indapamide niet gebruiken tijdens de zwangerschap.

Borstvoedingsperiode

Er is geen informatie over de uitscheiding van indapamide/metabolieten in de moedermelk. Overgevoeligheid voor sulfonamidederivaten en hypokaliëmie kunnen voorkomen. Het risico voor zuigelingen/jonge kinderen is niet uitgesloten.

Indapamide is nauw verwant aan thiazidediuretica, dus tijdens het geven van borstvoeding vermindert of remt medicatie de melk.

Idapamide mag niet worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

onnodige coördinaten

lithium

Verhoging van het plasmalithium met tekenen van een overdosis, zoals een zoutvrij dieet (vermindert de uitscheiding van lithium via de urine). Als het gebruik van diuretica echter noodzakelijk is, is het noodzakelijk om de hoeveelheid plasmalithium strikt te controleren en de dosis aan te passen.

Zorgvuldige coördinatie tijdens het gebruik van

Medicijnen kunnen torsie veroorzaken:

LA-groeparitmie (kinidine, hydrokinidine, disopyramide).

Anti-aritmie groep III (amiodaron, sotalol, dofetilide, ibutilide).

Fenothiazinen (Chloorpromazine, Cyamemazine, Levomepromazine, Thioridazine, Trifluoperazine), Benzamiden (AmisulPride, Sulpiride, Superopride, Tiapride), Butyrofenonen). Haloperidol)).

Andere medicijnen: Bepridil. Cisapride, difemanil, erytromycine intraveneus gebruikt, halofantrine, mizolastine, pentamidine, sparfloxacine, moxifloxacine, vincamine intraveneus gebruikt.

Verhoogd risico op ventriculaire aritmie, vooral piekdraaiing (hypotensie is een risicofactor).

Het is noodzakelijk om hypokaliëmie te monitoren en, indien nodig, aan te passen voordat u met deze combinatie begint. Klinische monitoring, elektrolyten- en elektrocardiogram.

Gebruik medicijnen die geen zwakke punten hebben die torsie veroorzaken in geval van hypokaliëmie.

Steroïde ontstekingsremmende analgetica (N.S.A.I.D) (systemische route), inclusief selectieve remmers COX - 2, hoge dosis salicylzuur (> 3 g/dag)

kan het laagspanningseffect van indapamide verminderen.

Het risico op uitdroging bij patiënten met acuut nierfalen (verlaging van het glomerulaire filtratieniveau).

Rehydratie van de patiënt, controle van de nierfunctie vanaf het begin van de behandeling.

Enzymremmers (ACE)

Het risico op plotselinge hypotensie of acuut nierfalen bij het starten van de behandeling met een enzymremmer als de patiënt eerder natrium heeft verloren (vooral bij patiënten met nierstenose).

In geval van hypertensie, wanneer de voorgaande diuretica een natriumreductie kunnen veroorzaken, is het noodzakelijk om:

Stop met diuretica 3 dagen vóór het roken met een enzymremmer en ga door met het gebruik van kaliumdiuretica indien nodig.

In geval van congestief hartfalen, te beginnen met zeer lage doses enzymremmers, mogelijk na een verlaging van de diuretische dosis van kaliumdiuretica die in combinatie worden gebruikt.

In alle gevallen wordt de nierfunctie (plasmacreatinineconcentraties) gecontroleerd tijdens de eerste weken van de behandeling met enzymremmers.

Andere combinaties die hypokaliëmie veroorzaken: amfotericine B (intraveneus), glucocorticoïden en mineralcorticoïden (lichaamsgebruik), tetracosactide, prikkelbare laxeermiddelen.

Verhoogd risico op hypokaliëmie (extra effect)

Controleer de kaliumconcentratie strikt en pas deze indien nodig aan. Er moet vooral altijd aandacht worden besteed aan de combinatiebehandeling met Digitalis. Gebruik niet-stimulerende laxeermiddelen.

baclofen

Vergroot het anti-hypertensie-effect.

Rehydratatie van de patiënt, controle van de nierfunctie aan het begin van de behandeling.

Digitalispreparaten

Hypotensie verhoogt de toxiciteit van digitalis.

Controle van plasmakalium, elektrocardiogrammen en, indien nodig, aanpassing van de behandeling.

Speciale waarschuwingscollectie

Allopurinol:

Gelijktijdig gebruik met indapamide kan de gevoelige reactie op allopurinol versterken.

Samenwerking moet worden overwogen

Kaliumdiuretica (amiloride, spironolacton, triamtereen)

Wanneer redelijke coördinatie voor sommige patiënten nuttig wordt geacht, kan hypokaliëmie of hyperkaliëmie (vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie of diabetes) nog steeds optreden. Moet plasmakalium en elektrocardiogrammen controleren, indien nodig, bekijk de schets van de behandeling.

metformine

Verhoogd risico op lactaatacidose als gevolg van nierfalen als gevolg van diuretica en vooral diuretica.

Gebruik geen metformine als de plasmacreatinineconcentratie hoger is dan 15 mg/l (135μmol/l) bij mannen en 12 mg/l (110μmol/l) bij vrouwen.

Contrastmiddelen bevatten jodium

Bij uitdroging door diuretica bestaat er risico op acuut nierfalen, vooral wanneer een grote hoeveelheid contrastmiddelen met jodium in het lichaam wordt gebracht. Watercompensatie voordat contrastmiddelen worden ingenomen, bevat jodium.

antidepressiva zoals imipramine, zenuwmedicijnen

Effectieve anti-hypertensie en het risico op hypotensie neemt toe (gecombineerd effect).

Calcium (zoutvorm)

Het risico op hypercalciëmie als gevolg van verminderde calciumuitscheiding via de urine.

ciclosporine, tacrolimus

Het risico op een verhoogd plasmacreatinine gaat niet gepaard met veranderingen in de ciclosporineconcentratie tijdens de bloedsomloop, zelfs als er geen sprake is van uitdroging/elektrolyten.

corticosteroïde, tetracosactide (lichaamsgebruik)

Het antihypertensie-effect is verminderd (water/zout vasthouden door corticosteroïden).

Bewaring

Bewaren bij temperaturen onder 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.