Tabletele Sodium SR SERVier tratează hipertensiunea primară (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Indapamidă

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Indapamidă	1,5 mg

Utilizări

indicații

Sodium nodium SR este indicată în următorul caz:

Pacienții cu hipertensiune arterială primară la adulți.

indapamida este un derivat de sulfonamidă care are un inel indol și tocmai acest indol duce la efectul farmacologic al diureticelor tiazidice. Acest diuretic inhibă reabsorbția sodiului în stadiul de diluare a tubilor renali.

Crește secreția de sodiu și clorură în urină și crește parțial excreția de potasiu și magneziu, crescând astfel cantitatea de urină și are ca efect scăderea tensiunii arteriale.

Efect farmaceutic

Studiile privind faza II și faza III utilizate terapie unică au dovedit eficacitatea hipotensiunii arteriale de 24 de ore. Acesta este prezent la doza cu efecte diuretice ușoare.

Efectul anti-hipertensiunii arteriale al indapamidei este asociat cu îmbunătățirea dilatației arterelor și cu reducerea rezistenței urinare a arterelor și cu reducerea rezistenței periferice.

indapamida reduce hipertrofia ventriculară stângă.

Tiazidele și diureticele asociate tiazidei au ca efect scăderea tensiunii arteriale de platou atunci când sunt în afara anumitor doze, în timp ce reacțiile adverse continuă să crească. Nu continuați să creșteți doza dacă tratamentul este ineficient.

La pacienții cu hipertensiune arterială pe termen scurt, mediu și lung, indepamidă:

Nu afectează metabolismul lipidic: trigliceride, LDL - colesterol și HDL - colesterol

Nu există nici un efect asupra metabolismului carbonului, chiar și la pacienții cu hipertensiune arterială cu diabet.

farmacocinetica

Sodium Srilix SR oferă eliberare prelungită, pe baza sistemului de suport activ, care permite eliberarea prelungită a substratului, în cadrul care permite sistemul de eliberare a substratului în cadru dispersat. a prelungi indapamida.

absorbție

Eliberarea de indepamidă este absorbită rapid și complet prin tractul gastrointestinal gastric.

Mâncatul crește rata de absorbție, dar nu afectează cantitatea de medicamente absorbită.

Vârful în ser după doza unică atinge aproximativ 12 ore după administrarea medicamentului, utilizarea repetată reduce variația concentrației serice între două doze.

Există o variabilă între forme.

Distribuție

Coeziunea indapamidei cu proteinele plasmatice este de 79%. Durata de vânzare a plasmei este de 14 până la 24 de ore (o medie de 18 ore). Starea stabilă atinsă după 7 zile. Utilizarea dozei repetate nu provoacă acumularea de medicamente.

Metabolism

Eliminare în principal prin urină (70%) și fecale (22%) sub formă de metaboliți inactivi.

Persoane cu risc crescut

Parametrii farmacocinetici nu se modifică la pacienții cu insuficiență renală.

Înainte de a lua Tabletele Sodium SR SERVier tratează hipertensiunea primară (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Sodium nodium SR Folosit pe cale orală.

Dozare

Un comprimat timp de 24 de ore, cel mai bine este să luați dimineața, trebuie să înghițiți pilula cu apă și să nu mestecați.

Doza mai mare nu îmbunătățește efectul antihipertensiunii, dar va crește efectul diuretic.

insuficiență renală

În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei sub 30 ml/minut), utilizarea acestui medicament este contraindicată.

Tiazidele și diureticele asociate tiazidei sunt eficiente numai atunci când funcția renală normală sau scăderea ușoară a rinichilor.

Insuficiență hepatică

Tratament contraindicat pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Vârstnici

La pacienții în vârstă, doza trebuie ajustată în funcție de clearance-ul creatininei, parametri legați de vârstă, greutate și sex. Pacienții mai în vârstă pot fi tratați cu sodiu sr dacă funcția renală este normală sau doar o scădere ușoară.

Divizia

Siguranța și eficacitatea SR de sodiu la copii și adolescenți nu au fost stabilite. În prezent, nu există date.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

indapamida nu prezintă toxicitate la o doză de până la 40 mg, adică de 27 de ori de tratament.

Semnele intoxicației acute sunt tulburările de apă și electroliți (hipoglicemia de sodiu și hipokaliemia). Semnele clinice pot fi greață, vărsături, hipotensiune arterială, crampe, amețeli, somnolență, confuzie, urinare sau scurgeri urinare care pot duce la anurie (datorită scăderii volumului sanguin)

Cum se descurcă

Prima măsură este eliminarea rapidă a medicamentului din stomac sau folosirea cărbunelui activat, urmată de recuperare și echilibrarea apei/electroliților la valoarea normală într-un centru specializat.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați SR de sodiu , este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvent (1/100 până la

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat: reacții de hipersensibilitate, erupții cutanate.

Nu este obișnuit (1/1000 până la

Tulburări gastro-intestinale: vărsături.

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat: NEGRU.

Rare (1/10000 până la

Tulburări neurologice: amețeli, oboseală, dureri de cap , parestezii.

Tulburări ale sistemului digestiv: greață, constipație , gură uscată.

Foarte rar (1/100000 până la

Tulburări sanguine și limfatice: granulocite, anemie de proprietate, anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie, hipercalcemie.

tulburări cardiace: aritmie.

Tulburări de sânge: Hipotensiune arterială .

Tulburări gastro-intestinale: pancreatită , funcționare anormală a ficatului.

Afecțiuni renale și urinare: insuficiență renală.

Frecvență nedeterminată

Tulburări metabolice și de nutriție: pierderi de potasiu cu hipokaliemie, mai ales grave la persoanele cu risc crescut, hipoglicemie.

tulburări neurologice: leșin.

tulburări oculare: miopie , vedere încețoșată, pierderea vederii.

Tulburări cardiace: răsucite (probabil moarte).

Disfuncții hepatice: capacitatea de apariție a bolii hepatice a creierului în cazul insuficienței hepatice.

Tulburări cutanate și țesuturi moi de sub piele: pot agrava lupusul lupus acut anterior.

Reacții sensibile la lumină.

Testare: extinderea distanței qt pe electrocit, creșterea glicemiei, creșterea acidului uric, creșterea concentrației enzimelor hepatice.

Instrucțiuni despre cum să tratați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Sodium Srlix SR contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la idapamidă, cu alte sulfonamide sau orice ingredient al medicamentului.

Insuficiență renală severă.

Hepatită sau insuficiență hepatică severă.

Hipotensiune arterială.

Precauții la utilizare

Prudență specială

Când funcția hepatică este afectată, diureticele tiazidice pot provoca o boală specială a creierului ficatului în contextul tulburărilor electrolitice. Trebuie să încetați imediat să luați diuretice dacă apare acest fenomen.

Sensibilitate la lumină

Au fost raportate cazuri de reacții sensibile la lumină când se utilizează tiazidă sau diuretic tiazidic. Dacă reacțiile sunt sensibile la lumină în timpul tratamentului, opriți tratamentul. Dacă utilizarea diureticului este cu adevărat necesară, recomandăm protejarea zonelor în contact cu soarele sau razele UVA artificiale.

excipienți

Pacienții cu boli genetice rare în toleranță Galactoză, deficit de lactază sau malpoziție - Galactase nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Prudență deosebită la utilizare

Echilibrul de apă și electroliți.

Sodiu plasmatic

Acest parametru trebuie măsurat înainte de începerea tratamentului și verificat în mod regulat ulterior. Hipoglicemia poate începe asimptomatică și, prin urmare, este necesară testarea regulată și ar trebui testată mai des la pacienții mai în vârstă și la pacienții cu ciroză. Orice diuretice poate provoca hipoglicemie, provocând uneori consecințe grave.

Hipoglicemia hipoglicemia sanguină este însoțită de o scădere a volumului sanguin care poate duce la deshidratare și hipotensiune arterială. Pierderea ionilor de clorură poate duce la infecții alcaline care metabolizează compensarea secundară: incidența și gradul acestui efect sunt ușoare.

Potasiu plasmatic

Pierderea potasiului și hipotensiunea arterială reprezintă riscul principal al tiazidei și al diureticelor asociate cu tiazida. Riscul de hipotensiune arterială (

Pacienții cu QT lung, indiferent dacă sunt congenitale sau derivate din patologie, sunt expuși riscului. Hipotensiunea arterială, bătăile lente ale inimii sunt un factor grav de aritmie, care uneori duce la un deces care poate fi fatal.

Verificați mai des decât este necesar potasiul seric în toate cazurile de mai sus. Primul test de potasiu seric trebuie efectuat în prima săptămână după începerea tratamentului. Când se detectează hipopotasemie, necesită ajustare.

Calciu plasmatic

Tiazidele și diureticele asociate tiazidei pot reduce secreția de calciu în tractul urinar și astfel cresc și au temporar calciul plasmatic. Hipercalcemia se poate datora si diagnosticului anterior al glandei hiperpigonomice. Tratamentul trebuie retras înainte de a explora funcția glandei adiacente.

Glicemia

Verificarea glicemiei este importantă la pacienții cu diabet zaharat, mai ales atunci când există hipokaliemie.

Acid uric

Tendința gutei poate crește la pacienții cu hiperacid uric.

Funcția rinichilor și diuretice

Tiazidele și diureticele asociate tiazidei sunt complet eficiente numai atunci când funcția renală normală sau scăderea ușoară (creatinina plasmatică sub 25mg/l, adică 22μmol/l la adulți), la pacienții vârstnici, acest nivel al creatininei plasmatice trebuie ajustat în funcție de vârstă, greutate și sex. filtrare glomerulară. Acest lucru poate duce la hiper uree și creatinină plasmatică. Această funcție renală trecătoare nu este o problemă pentru persoanele cu funcție renală normală, dar poate agrava afectarea funcției renale anterioare.

Sportivi

Sportivii ar trebui să acorde atenție deoarece acest medicament conține ingrediente active care pot provoca reacții pozitive la testele antidoping.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Sodium SR nu afectează vigilența, dar unele alte reacții sunt legate de scăderea tensiunii arteriale pot apărea la unii pacienți, în special atunci când începe să înceapă sau în combinație cu alte medicamente.

Rezultatul este că capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje poate fi afectată.

Sarcina

fără restricție de date (mai puțin de 300 de gravide cu rezultate ale cercetării) privind utilizarea indapamidei la femeile însărcinate. Utilizarea tiazidei durează în ultimele 3 luni de sarcină poate reduce volumul plasmei mamei, precum și fluxul de sânge către uter - placentă, ceea ce poate duce la anemie ischemică și retardare fetală.

Studiile pe animale nu arată efecte directe sau indirecte legate de toxicitatea asupra reproducerii.

Pentru a fi precaut, cel mai bine este să evitați utilizarea indapamidei în timpul sarcinii.

Perioada de alăptare

Nu există informații despre excreția indapamidei/metaboliților în laptele uman. Poate apărea hipersensibilitate la derivații de sulfonamide și hipokaliemie. Riscul pentru sugari/copii mici nu a fost exclus.

Indapamida este strâns legată de diureticele tiazidice, așa că în timpul alăptării, medicamentele reduc sau chiar inhibă laptele.

Idapamida nu trebuie utilizată femeilor care alăptează.

Interacțiune cu medicamente

coordonate inutile

litiu

Creșterea litiului plasmatic cu semne de supradozaj, cum ar fi dieta fără sare (reduce excreția de litiu prin urină). Cu toate acestea, dacă este necesară utilizarea diureticelor, este necesar să se controleze strict cantitatea de litiu plasmatic și ajustarea dozei.

Coordonare atentă în timpul utilizării

Medicamentele pot provoca torsiune:

Aritmia grupului LA (chinidină, hidrochinidină, disopiramidă).

Grupa III anti-aritmie (amiodaronă, sotalol, dofetilidă, ibutilidă).

Fenotiazine (Clorpromazină, Ciamemazină, Levomepromazină, Tioridazină, Trifluoperazină), Benzamide (Amisulpiride, Tiridepride) butirofenone). Haloperidol)).

Alte medicamente: Bepridil. Cisapridă, Difemanil, Eritromicină utilizată intravenos, halofantrină, mizolastină, pentamidină, sparfloxacină, moxifloxacină, vincamină administrată intravenos.

Risc crescut de aritmie ventriculară, în special răsucirea maximă (hipotensiunea arterială este un factor de risc).

Trebuie să monitorizați hipokaliemia și să ajustați, dacă este necesar, înainte de a începe această combinație. Monitorizare clinică, electrolitică și electrocardiogramă.

Folosiți medicamente care nu au slăbiciuni care provoacă torsiune în caz de hipokaliemie.

Analgezice antiinflamatorii steroizi (N.S.A.I.D) (cale sistemică), inclusiv inhibitori selectivi COX - 2, acid salicilic în doză mare (> 3 g/zi)

poate reduce efectul de joasă tensiune al indapamidei.

Riscul de deshidratare a pacienților cu insuficiență renală acută (reducerea nivelului de filtrare glomerulară).

Rehidratarea pacientului, controlul funcției renale chiar de la începutul tratamentului.

Inhibitori de enzime (A.C.E.)

Riscul de hipotensiune arterială bruscă sau insuficiență renală acută la începerea tratamentului cu un inhibitor enzimatic dacă pacientul a pierdut anterior sodiu (în special la pacienții cu stenoză renală).

În caz de hipertensiune arterială, când diureticele anterioare pot determina scăderea sodiului, este necesar să:

Opriți diureticele cu 3 zile înainte de țigări cu un inhibitor enzimatic și continuați să utilizați diuretice de potasiu dacă este necesar.

În caz de insuficiență cardiacă congestivă, începând cu doze foarte mici de inhibitori enzimatici, poate după o scădere a dozei de diuretice de diuretice de potasiu utilizate în asociere.

În toate cazurile, monitorizarea funcției renale (concentrațiile plasmatice ale creatininei) în primele săptămâni de tratament cu inhibitori enzimatici.

Alte combinații care provoacă hipokaliemie: amfotericina B (intravenoasă), glucocorticoizi și mineralcorticoizi (utilizare corporală), tetracosactide, laxative iritabile.

Risc crescut de hipokaliemie (efect adăugat)

Controlați cu strictețe concentrația de potasiu și ajustați dacă este necesar. În special, trebuie acordată întotdeauna atenție cazului de tratament combinat Digitalis. Folosiți laxative nestimulante.

baclofen

Crește efectul anti-hipertensiune.

Rehidratarea pacientului, controlul funcției renale la începutul tratamentului.

Preparate digitalice

Hipotensiunea arterială crește toxicitatea digitalicelor.

Controlul potasiului plasmatic, electrocardiogramele și, dacă este necesar, ajustarea tratamentului.

Atenție specială Atenție Colectare

Alopurinol:

Utilizarea simultană cu indapamid poate crește reacția sensibilă la alopurinol.

Ar trebui luată în considerare colaborarea

Diuretice de potasiu (amilorid, spironolactonă, triamteren)

Atunci când o coordonare rezonabilă este considerată utilă pentru unii pacienți, pot apărea în continuare hipokaliemie sau hiperkaliemie (în special la pacienții cu insuficiență renală sau diabet). Ar trebui să monitorizeze potasiul plasmatic și electrocardiogramele, dacă este necesar, revizuiți schița tratamentului.

metformin

Risc crescut de acidoză lactică din cauza funcției insuficienței renale din cauza diureticelor și în special a diureticelor.

Nu utilizați metformină când concentrația plasmatică a creatininei depășește 15 mg/l (135 μmol/l) la bărbați și 12 mg/l (110 μmol/l) la femei.

medicamentele de contrast

În caz de deshidratare din cauza diureticelor, riscul de insuficiență renală acută, mai ales atunci când aduceți în organism o cantitate mare de substanțe de contrast cu iod. Compensarea apei înainte de a lua medicamente de contrast are iod.

antidepresive precum imipramina, medicamente pentru nervi

Antihipertensiunea eficientă și riscul de hipotensiune arterială crește (efect combinat).

Calciu (forma de sare)

Riscul de hipercalcemie din cauza scăderii secreției de calciu prin urină.

ciclosporină, tacrolimus

Riscul de creștere a creatininei plasmatice nu însoțește modificarea concentrației de ciclosporină în timpul circulației, chiar și în absența deshidratării/electrolitului.

corticosteroizi, tetracosactide (utilizare corporală)

Efectul antihipertensiunii este redus (reținerea apei/sării datorită corticosteroizilor).

Depozitare

A se păstra la temperaturi sub 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.