Sodyum SR SERVier tabletleri birincil hipertansiyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler İndapamid

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
İndapamid	1.5mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Sodyum nodyum SR aşağıdaki durumda endikedir:

Yetişkinlerde primer hipertansiyonu olan hastalar.

İndapamid, İndol halkasına sahip bir sülfonamid türevidir ve tiyazid diüretiklerinin farmakolojik etkisine yol açan da bu indoldür. Bu diüretik, böbrek tübüllerinin seyreltme aşamasında sodyumun yeniden emilimini engeller.

İdrarla sodyum ve klorür salınımını arttırır ve potasyum ve magnezyumun atılımını kısmen arttırır, böylece idrar miktarını arttırır ve kan basıncını düşürücü etki gösterir.

Farmasötik etkisi

Faz II ve Faz III kullanılan tek tedaviyle ilgili çalışmalar, 24 saatlik hipotansiyonun etkinliğini kanıtlamıştır. Bu, hafif diüretik etkileri olan dozajda mevcuttur.

İndapamidin anti-hipertansiyon etkisi, arter dilatasyonunu iyileştirmek ve arter idrar direncini azaltmak ve periferik direnci azaltmakla ilişkilidir.

indapamid, sol ventriküler hipertrofiyi azaltır.

Tiazid ve Tiyazid'e bağlı diüretikler belirli dozların dışında plato kan basıncını düşürücü etkiye sahipken, yan etkiler artmaya devam ediyor. Tedavi etkisizse dozu artırmaya devam etmeyin.

Kısa süreli, orta ve uzun süreli hipertansiyonu olan hastalarda indepamid:

Lipit metabolizmasını etkilemez: trigliseritler, LDL - kolesterol ve HDL - kolesterol

Diyabetli hipertansiyon hastalarında bile karbon metabolizması üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

farmakokinetik

Sodyum Srilix SR, aktif bileşenin, indapamid salınımının uzamasına izin veren bir destek çerçevesi içinde dağıldığı substrat sistemine dayalı olarak uzun süreli salım sağlar.

emilim

İndepamidin salınımı mide-bağırsak kanalı yoluyla hızla ve tamamen emilir.

Yemek yemek emilim oranını artırır ancak emilen ilaç miktarını etkilemez.

Tek dozdan sonra serumdaki zirve, ilacın alınmasından yaklaşık 12 saat sonra ulaşır, tekrarlanan kullanım iki doz arasındaki serum konsantrasyonu değişimini azaltır.

Formlar arasında değişkenlik vardır.

Dağıtım

İndapamidin plazma proteinleriyle uyumu %79'dur. Plazmanın satış süresi 14 ila 24 saattir (ortalama 18 saat). Kararlı duruma 7 gün sonra ulaşıldı. Tekrarlanan dozlarda kullanılması ilacın birikmesine neden olmaz.

Metabolizma

Eliminasyon esas olarak idrar (%70) ve dışkı (%22) yoluyla inaktif metabolitler şeklinde gerçekleşir.

Yüksek risk taşıyan kişiler

Böbrek yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik parametreler değişmez.

Almadan önce Sodyum SR SERVier tabletleri birincil hipertansiyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Sodyum nodyum SR Ağızdan kullanılır.

Dozaj

24 saat boyunca bir tablet, sabahları almak en iyisidir, hapı suyla yutmalı ve çiğnememelisiniz.

Daha yüksek doz, anti-hipertansiyon etkisini iyileştirmez ancak diüretik etkiyi artırır.

böbrek yetmezliği

Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda (kreatinin klerensi 30 ml/dakikanın altında), bu ilacın kullanımı kontrendikedir.

Tiyazid ve Tiyazid ile ilgili diüretikler yalnızca böbrek fonksiyonu normal olduğunda veya hafif bir bozulma olduğunda etkilidir.

Karaciğer yetmezliği

Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendike tedavi.

Yaşlı

Yaşlı hastalarda kreatinin klirensi, yaş, kilo ve cinsiyet ile ilgili parametrelere göre doz ayarlanmalıdır. Yaşlı hastalar, böbrek fonksiyonları normalse veya yalnızca hafif bir düşüş varsa sodyum sr ile tedavi edilebilir.

Bölüm

Çocuklarda ve ergenlerde sodyum SR'nin güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir. Şu anda veri yok.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Belirtiler

indapamid, 40 mg'a kadar bir dozda toksisite göstermez, bu da 27 kat tedavi anlamına gelir.

Akut zehirlenme belirtileri su ve elektrolit bozukluklarıdır (hipoglis sodyum ve hipokalemi). Klinik belirtiler bulantı, kusma, hipotansiyon, kramplar, baş dönmesi, uyuşukluk, konfüzyon, idrara çıkma veya anüriye yol açabilen idrar akıntısı olabilir (kan hacminin azalması nedeniyle)

Nasıl başa çıkılır

İlk önlem, ilacın mideden hızla uzaklaştırılması veya aktif karbon kullanılması, ardından uzman bir merkezde iyileşme ve su/elektrolit dengesinin normal değere getirilmesidir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Sodyum SR kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Yaygın (1/100 ila

Deri ve deri altı doku bozuklukları: Aşırı duyarlılık reaksiyonları, yumrulu döküntüler.

Yaygın değil (1/1000 -

Gastrointestinal bozukluklar: kusma.

Deri ve deri altı doku bozuklukları: SİYAH.

Nadir (1/10.000 ila

Nörolojik bozukluklar: baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı , parestezi.

Sindirim sistemi bozuklukları: Mide bulantısı, kabızlık , ağız kuruluğu.

Çok nadir (1/100.000 ila

Kanlı ve lenfatik bozukluklar: granülositler, özellik anemisi, hemolitik anemi, lökopeni, trombositopeni, hiperkalsemi.

kalp bozuklukları: aritmi.

Kanlı bozukluklar: Hipotansiyon .

Gastrointestinal bozukluklar: pankreatit , anormal karaciğer fonksiyonu.

Böbrek ve idrar bozuklukları: böbrek yetmezliği.

Sıklığı belirlenmedi

Metabolik ve beslenme bozuklukları: hipokalemi ile birlikte potasyum kaybı, özellikle yüksek riskli kişilerde ciddi olan hipoglisodyum.

nörolojik bozukluklar: bayılma.

göz bozuklukları: yakın görüşlülük , bulanık görme, görme kaybı.

Kalp bozuklukları: Bükülmüş (muhtemelen ölüm).

Karaciğer fonksiyon bozuklukları: Karaciğer yetmezliği durumunda hepatik beyin hastalığının başlama yeteneği.

Cilt bozuklukları ve deri altındaki yumuşak doku: Önceki akut lupus lupusu kötüleştirebilir.

Işığa karşı hassas reaksiyonlar.

Test: elektrosit üzerindeki qt mesafesinin uzatılması, kan şekerinin artması, ürik asitin artması, karaciğer enzimlerinin konsantrasyonunun artması.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Sodium Srlix SR aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İdapamide, diğer sülfonamidlere veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Şiddetli böbrek yetmezliği.

Hepatit veya ciddi karaciğer yetmezliği.

Hipotansiyon.

Kullanırken alınacak önlemler

Özel ihtiyatlılık

Karaciğer fonksiyonu bozulduğunda, tiyazid diüretikleri elektrolit bozuklukları bağlamında özel karaciğer beyin hastalığına neden olabilir. Bu durum ortaya çıkarsa diüretik almayı derhal bırakmalısınız.

Işık hassasiyeti

Tiazid veya tiyazid diüretiği kullanıldığında ışığa duyarlı reaksiyon vakaları rapor edilmiştir. Tedavi sırasında reaksiyonlar ışığa duyarlı ise tedaviyi durdurun. Diüretik kullanımı gerçekten gerekliyse güneş veya yapay UVA ışınlarıyla temas eden bölgelerin korunmasını önermek.

yardımcı maddeler

Galaktoz toleransı, Laktaz eksikliği veya Galaktaz - Galaktaz malpozisyonunda nadir görülen genetik hastalıkları olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.

Kullanırken özellikle dikkatli olun

Su ve elektrolit dengesi.

Plazma sodyum

Bu parametre tedaviye başlamadan önce ölçülmeli ve sonrasında düzenli olarak kontrol edilmelidir. Hipoglisemi asemptomatik başlayabilir ve bu nedenle düzenli test yapılması gereklidir ve yaşlı hastalarda ve siroz hastalarında daha sık test edilmelidir. Herhangi bir diüretik hipoglisemiye neden olabilir ve bazen ciddi sonuçlara neden olabilir.

Hipoglisemi kan hipoglisemisine kan hacminde dehidrasyon ve hipotansiyona yol açabilecek bir azalma eşlik eder. Klorür iyonlarının kaybı, ikincil telafiyi metabolize eden alkalin enfeksiyonlara yol açabilir: bu etkinin görülme sıklığı ve derecesi hafiftir.

Plazma potasyum

Potasyum kaybı ve hipotansiyon, Tiyazid ve Tiyazid ile ilişkili diüretiklerin ana riskidir. Yaşlı hastalar, yetersiz beslenme veya birçok hastalığın tedavisi gören hastalar, ödem ve asitli siroz hastaları, koroner arter hastalığı ve kalp yetmezliği gibi yüksek riskli bazı hastalarda hipotansiyon (

Doğuştan veya patolojiden kaynaklanan uzun QT'li hastalar risk altındadır. Hipotansiyon, yavaş kalp atışı ciddi bir aritmi faktörüdür ve bazen ölümcül olabilen ölüme yol açabilir.

Yukarıdaki vakaların tümünde serum potasyumunun gerekli olduğundan daha sık kontrol edin. İlk serum potasyum testi tedavinin başlamasından sonraki ilk hafta içinde yapılmalıdır. Hipokalemi tespit edilirken ayar yapılması gerekir.

Plazma kalsiyumu

Tiazid ve Tiazide bağlı diüretikler idrar yollarında kalsiyum salınımını azaltabilir ve böylece plazma kalsiyumunu artırabilir ve geçici olarak sahip olabilir. Hiperkalsemi aynı zamanda hiperpigonomik bezin önceki tanısına da bağlı olabilir. Bitişikteki bez fonksiyonu araştırılmadan önce tedavi kesilmelidir.

Kan şekeri

Diyabet hastalarında, özellikle hipokalemi olduğunda kan şekerinin kontrol edilmesi önemlidir.

Ürik asit

Hiperürik asit hastalarında gut eğilimi artabilir.

Böbrek fonksiyonu ve diüretikler

Tiazid ve Tiyazid ile ilgili diüretikler yalnızca böbrek fonksiyonu normal olduğunda veya hafif düşüş olduğunda (plazma kreatinin değeri 25mg/l'nin altında, yetişkinlerde 22μmol/l anlamına gelir) tamamen etkilidir. Yaşlı hastalarda bu plazma kreatinin düzeyi yaşa, kiloya ve cinsiyete göre ayarlanmalıdır.

Tedavinin başlangıcında dehidrasyon ve sodyumdan sonra dolaşım ve ikincil miktarların kaybı, glomerüler filtrasyonda azalmaya neden olur. Bu hiper üre ve plazma kreatinine yol açabilir. Bu geçici böbrek fonksiyonu, normal böbrek fonksiyonuna sahip kişiler için bir sorun değildir ancak önceki böbrek fonksiyonundaki bozulmayı daha da kötüleştirebilir.

Sporcular

Bu ilaç, doping testlerinde pozitif reaksiyonlara neden olabilecek aktif maddeler içerdiğinden sporcuların dikkat etmesi gerekir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Sodyum SR uyanıklığı etkilemez ancak kan basıncını düşürmeyle ilgili başka reaksiyonlar, özellikle tedaviye başlarken veya diğer hipertansiyon ilaçlarıyla kombinasyon halinde bazı hastalarda ortaya çıkabilir.

Bunun sonucunda araç ve makine kullanma yeteneği bozulabilir.

Gebelik

hamile kadınlarda indapamid kullanımına ilişkin veri kısıtlaması olmayan veya veri kısıtlaması olmayan (araştırma sonuçları olan 300'den az hamile kadın). Tiazid'in hamileliğin son 3 ayı boyunca kullanılması annenin plazma hacminin yanı sıra rahime (plasenta) giden kan akışını da azaltabilir ve bu da iskemik anemiye ve fetal geriliğe neden olabilir.

Hayvan çalışmaları üreme toksisitesiyle ilgili doğrudan veya dolaylı etkiler göstermemektedir.

Dikkatli olmak gerekirse, hamilelik sırasında indapamid kullanmaktan kaçınmak en iyisidir.

Emzirme dönemi

İndapamid/metabolitlerin insan sütüne geçmesine ilişkin bilgi bulunmamaktadır. Sülfonamid türevlerine karşı aşırı duyarlılık ve hipokalemi meydana gelebilir. Bebekler/küçük çocuklar için risk göz ardı edilmemiştir.

İndapamid, tiazid diüretiklerle yakından ilişkilidir, bu nedenle emzirme sırasında ilaçlar sütü azaltır ve hatta inhibe eder.

İdapamid emziren kadınlarda kullanılmamalıdır.

İlaç etkileşimi

gereksiz koordinatlar

lityum

Tuzsuz beslenme gibi doz aşımı belirtileriyle birlikte plazma lityumunun arttırılması (lityumun idrar yoluyla atılımını azaltır). Ancak diüretik kullanımı gerekliyse plazma lityum miktarının sıkı bir şekilde kontrol edilmesi ve doz ayarlaması yapılması gerekir.

Kullanırken dikkatli koordinasyon

İlaçlar burulmaya neden olabilir:

LA grubu aritmi (kinidin, hidrokinidin, disopiramid).

Anti-aritmi grup III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid).

Fenotiyazinler (Klorpromazin, Siyamemazin, Levomepromazin, Tiyoridazin, Trifluoperazin), Benzamidler (AmisulPride, Sulpirid, Superoprid, Tiapride), Butirofenonlar). Haloperidol)).

Diğer ilaçlar: Bepridil. Damar yoluyla kullanılan sisaprid, Diphemanil, Eritromisin, damar yoluyla kullanılan halofantrin, mizolastin, pentamidin, sparfloksasin, moksifloksasin, vinkamin.

Artmış ventriküler aritmi riski, özellikle tepe burulması (hipotansiyon bir risk faktörüdür).

Bu kombinasyona başlamadan önce hipokalemiyi izlemeniz ve gerekiyorsa ayarlama yapmanız gerekir. Klinik izleme, elektrolit ve elektrokardiyogram.

Hipokalemi durumunda torsiyona neden olacak zayıflıkları olmayan ilaçları kullanın.

Steroid antiinflamatuar analjezikler (N.S.A.I.D) (Sistemik yol), seçici inhibitörler COX - 2, yüksek dozda salisilik asit (> 3 g/gün) dahil

indapamidin düşük voltaj etkisini azaltabilir.

Akut böbrek yetmezliği olan hastalarda dehidrasyon (glomerüler filtrasyon seviyesinin azalması) riski.

Hastanın rehidrasyonu, tedavinin başlangıcından itibaren böbrek fonksiyonunun kontrolü.

Enzim inhibitörleri (A.C.E.)

Hastanın daha önce sodyum kaybı olmuşsa (özellikle böbrek stenozu olan hastalarda), bir enzim inhibitörüyle tedaviye başlandığında ani hipotansiyon veya akut böbrek yetmezliği riski.

Hipertansiyon durumunda, önceki diüretikler sodyumun azalmasına neden olabiliyorsa şunları yapmak gerekir:

Sigara içmeden 3 gün önce enzim inhibitörü olan diüretikleri kesin ve gerekiyorsa potasyum diüretik kullanmaya devam edin.

Konjestif kalp yetmezliği durumunda çok düşük dozlarda enzim inhibitörleriyle başlamak, belki kombinasyon halinde kullanılan potasyum diüretiklerin diüretik dozunun azaltılmasından sonra.

Her durumda, enzim inhibitörleriyle tedavinin ilk haftalarında böbrek fonksiyonunun (plazma kreatinin konsantrasyonları) izlenmesi.

Hipokalemiye neden olan diğer kombinasyonlar: amfoterisin B (intravenöz), glukokortikoidler ve mineralkortikoidler (vücut kullanımı), tetrakosaktid, irritabl laksatifler.

Artan hipokalemi riski (ek etki)

Potasyum konsantrasyonunu sıkı bir şekilde kontrol edin ve gerekirse ayarlayın. Özellikle Digitalis kombinasyon tedavisi durumunda her zaman dikkatli olunmalıdır. Uyarıcı olmayan laksatifler kullanın.

baklofen

Anti-hipertansiyon etkisini artırır.

Tedavi başlangıcında hastanın rehidrasyonu, böbrek fonksiyonlarının kontrolü.

Digitalis hazırlıkları

Hipotansiyon dijitalin toksisitesini artırır.

Plazma potasyumunun kontrolü, elektrokardiyogramlar ve gerekirse tedaviyi ayarlayın.

Özel Dikkat Dikkat Koleksiyonu

Allopurinol:

İndapamid ile eş zamanlı kullanım, allopurinole karşı hassas reaksiyonu artırabilir.

İşbirliği dikkate alınmalı

Potasyum diüretikleri (amilorid, spironolakton, triamteren)

Bazı hastalar için makul koordinasyonun faydalı olduğu düşünüldüğünde, hipokalemi veya hiperkalemi (özellikle böbrek yetmezliği veya diyabeti olan hastalarda) yine de ortaya çıkabilir. Plazma potasyumu ve elektrokardiyogramlar izlenmeli, gerekirse tedavi taslağı gözden geçirilmelidir.

metformin

Diüretiklere ve özellikle diüretiklere bağlı böbrek yetmezliği fonksiyonuna bağlı laktik asidik asidoz riski artar.

Plazma kreatinin konsantrasyonu erkeklerde 15 mg/l (135μmol/l) ve kadınlarda 12 mg/l (110μmol/l) değerini aştığında metformin kullanmayın.

Kontrast ilaçlarda iyot bulunur

Diüretiklere bağlı dehidrasyon durumunda, özellikle vücuda iyotlu büyük miktarda kontrast ilaç getirildiğinde akut böbrek yetmezliği riski. Kontrast ilaç almadan önce su telafisi iyot içerir.

imipramin gibi antidepresanlar, sinir ilaçları

Etkili anti-hipertansiyon ve hipotansiyon riski artar (birleşik etki).

Kalsiyum (tuz formu)

İdrar yoluyla kalsiyum salgısının azalması nedeniyle hiperkalsemi riski.

siklosporin, takrolimus

Dehidrasyon/elektrolit olmasa bile dolaşım sırasında siklosporin konsantrasyonu değişikliğine plazma kreatinin düzeyinde artış riski eşlik etmez.

kortikosteroid, tetrakosaktid (vücut kullanımı)

Anti-hipertansiyon etkisi azalır (kortikosteroidlere bağlı olarak su/tuz tutulması).

Saklama

30°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.