مسحوق حقن سولي-ميدون 40 بيديفار يستخدم مضاد للالتهابات ونقص المناعة (1 زجاجة مسحوق + 1 أنبوب 1 مل)

الشكل الصيدلاني صندوق
المواصفات ميثيل بريدنيزولون

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميثيل بريدنيزولون	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى دواء Soli Medon 40 في علاج الغثيان الذي يتطلب تأثيرات مضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة من ميثيل بريدنيزولون من أجل:

التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الجهازية.

بعض أشكال التهاب الأوعية الدموية: التهاب الشرايين الصدغي، التهاب الشرايين.

مرض الساركويد، الربو القصبي، القرحة المزمنة.

فقر الدم، انحلال الدم، كثرة المحببات.

الحساسية الشديدة بما في ذلك الحساسية المفرطة.

في علاج السرطان: مثل سرطان الدم الحاد وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الثدي وسرطان البروستاتا.

يستخدم ميثيل بريدنيزولون أيضًا في علاج متلازمة اعتلال الكلية.

الصيدلة

ميثيل بريدنيزولون هو مشتق جلايكورتيكويد 6 - ألفا - ميثيل بريدنيزولون، وهو مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية ومثبط للمناعة. يزيد التأثير المضاد للالتهابات للميثيل بريدنيزولون بنسبة 20٪ مقارنة بتأثير البريدنيزولون. يصل مفعول ميثيل بريدنيزولون إلى 5 أضعاف كمية الهيدروكورتيزون.

يتميز الالتهاب مهما كان سببه بخروج وامتصاص خلايا الدم البيضاء إلى الأنسجة في موضع الالتهاب.

يثبط ميثيل بريدنيزولون هذه الظواهر.

يثبط ميثيل بريدنيزولون أيضًا وظيفة الخلايا الليمفاوية والبلاعم الأنسجة. يتم تقليل قدرتهم على الاستجابة للمستضدات والصراصير. تأثير ميثيل بريدنيزولون على بلاعم خاصة، مما يحد من بلاعمها، ويحد من قدرتها على قتل الكائنات الحية الدقيقة ويحد من إنتاج الإنترفيرون - جاما، والإنترلوكين - 1، والحمى، وإنزيمات الكولاجيناز والإيلاستاز، العامل المسبب لنخر التورم وتلف الجلاسمينوجين. يعمل ميثيل بريدنيزولون على الخلايا الليمفاوية لتقليل إنتاج الإنترلوكين -2.

بالإضافة إلى التأثير على وظيفة سرطان الدم، يؤثر ميثيل بريدنيزولون أيضًا على التفاعل الالتهابي عن طريق تقليل تخليق البروستاجلاندين بسبب تنشيط الفسفوليباز A2. يزيد ميثيل بريدنيزولون من تركيز بعض الدهون الفوسفاتية الغشائية التي تمنع تخليق البروستاجلاندين. يزيد ميثيل بريدنيزولون أيضًا من مستويات الليبوكورتين، وهو بروتين يقلل من الدهون الفوسفاتية، وهي الركيزة الأساسية للفوسفوليباز A2. وأخيرًا، يقلل ميثيل بريدنيزولون من ظهور إنزيمات الأكسدة الحلقية في الخلايا الالتهابية، وبالتالي يقلل من كمية الإنزيم لإنتاج البروستاجلاندين.

يقلل ميثيل بريدنيزولون من نفاذية الشعيرات الدموية بسبب تثبيط نشاط الكينين والسموم الداخلية البكتيرية، بسبب تقليل إطلاق الهيدروجين في سرطان الدم الأساسي.

في بعض الحالات، يقتل ميثيل بريدنيزولون الخلايا الليمفاوية - T، وهو أمر غير عادي، بما في ذلك بعض الخلايا السرطانية. الخلايا الليمفاوية الطبيعية - T في الدم المحيطي شديدة المقاومة لموت الخلايا بسبب ميثيل بريدنيزولون. يمكن أن يسبب ميثيل بريدنيزولون موت الخلايا في البرنامج (موت الخلايا المبرمج) في الخلايا الليمفاوية، إلى جانب بعض سلاسل الخلايا الليمفاوية. ويتم استغلال هذه الخلايا المضادة لللمفاويات في العلاج الكيميائي لسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية.

وفي علاج الربو القصبي من الضروري علاج منشطات بيتا وحقن ميثيل بريدنيزولون. في علاج الربو القصبي المزمن الشديد الذي تكون التدابير الأخرى غير فعالة، يمكن استخدام ميثيل بريدنيزولون على المدى الطويل بأقل الجرعات التي يمكن أن تنقذ حياة المريض ويجب توخي الحذر عند التخطيط لإيقاف الدواء.

يستخدم ميثيل بريدنيزولون على نطاق واسع في علاج العديد من الأمراض المنخفضة المختلفة وهو إجراء رئيسي في علاج الأمراض الأكثر خطورة مثل مرض الذئبة الجهازية والعديد من التهابات الأوعية الدموية مثل الالتهاب البقعي وورم بذور WGGER وشريان الخلايا العملاقة. بالنسبة لهذه الاضطرابات الشديدة، تبدأ جرعة ميثيل بريدنيزولون في تقليل المرض بسرعة وتقليل آفات الأنسجة، ثم مع المرحلة تحاول أيضًا الجرعة اليومية الوحيدة وتتناقص تدريجيًا حتى تصل إلى الحد الأدنى من الجرعة حتى تعمل.

في التهاب المفاصل الروماتويدي، تبدأ الجرعة منخفضة نسبيًا، وفي المرحلة الحادة قد تكون الجرعة أعلى، ثم تنخفض تدريجيًا بسرعة. ومن الممكن علاج الأشخاص الذين يعانون من الأعراض الرئيسية للمرض في مفصل واحد أو عدد قليل من المفاصل عن طريق حقن ميثيل بريدنيزولون في المفاصل.

في الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل المزمن مع مضاعفات تهدد الحياة، يستخدمون أحيانًا ميثيل بريدنيزولون في العلاج الهجومي. قد يتم حقن ميثيل بريدنيزولون في المفاصل كما هو الحال في أمراض البالغين، ولكن عند الأطفال فإن العلامات النموذجية لمتلازمة كوشينغ، وهي هشاشة العظام والغزل والنمو سوف تنمو بسرعة.

يعمل ميثيل بريدنيزولون بشكل جيد لدى بعض الأشخاص المصابين بالتهاب القولون المزمن ومرض كرون.

ميثيل بريدنيزولون هو العلاج الرائد للمتلازمة الكلوية، وفي التهاب كبيبات الكلى المزمن، ويتم تطبيق العلاج بالميثيل بريدنيزولون يوميًا لمدة 8-10 أسابيع ثم تقليل الجرعة تدريجيًا لمدة 1-2 شهر.

يمكن علاج الحساسية في وقت قصير مثل صلصة القش، والمصل، والشرى، والتهاب الجلد التماسي، والتفاعلات الدوائية، وذمة النحل والعصب - الأوعية الدموية باستخدام مكملات ميثيل بريدنيزولون للعلاج الرئيسي.

في فقر الدم الناجم عن نقص المناعة، إذا لم يتم علاج السبب الرئيسي أو إذا كان ميثيل بريدنيزولون مطلوبًا، فهو علاج أساسي، ونادرًا ما يشير إلى نقل الدم لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات انحلالية. إذا كان المرض يشكل خطورة على الحياة، يتم إعطاء جرعة عالية من ميثيل بريدنيزولون في الوريد قبل نقل الدم ويلزم مراقبة المريض.

علاج الساركويد بميثيل بريدنيزولون. بسبب خطر الإصابة بالسل الثانوي، يصاب المريض بمظاهر السل لعلاج السل.

الحرائك الدوائية

بعد الحقن في الوريد أو العضل ميثيل بريدنيزولون سوسينات الصوديوم لمدة ساعة. يفرز الدواء بالكامل خلال 12 ساعة. لذلك يتم تحقيق تركيز علاجي بجرعة هجينة كل 4-6 ساعات.

قبل اتخاذ مسحوق حقن سولي-ميدون 40 بيديفار يستخدم مضاد للالتهابات ونقص المناعة (1 زجاجة مسحوق + 1 أنبوب 1 مل)

كيفية الاستخدام

يستخدم دواء سولي ميدون للحقن العضلي (IM)/الحقن الوريدي (IV).

الجرعة

تحديد الجرعة للأفراد

الجرعة الأولية: 6 - 40 ملغ/يوم. هناك حاجة إلى الجرعة للحفاظ على تأثير العلاج أقل من الجرعة اللازمة لتحقيق التأثير الأولي. ويجب تحديد الجرعة الأقل لتحقيق تأثير تقليل الجرعة تدريجياً خطوة بخطوة حتى تزداد العلامات أو الأعراض.

عندما تحتاج إلى تناول جرعات كبيرة لفترة طويلة، استخدم دواءً يوميًا (استخدم جرعة واحدة من ميثيل بريدنيزولون كل يومين في الصباح بوتيرة ميثيل بريدنيزولون بالوقت الطبيعي) سيكون أقل من ADR لأن هناك وقت تعافي بين كل جرعة.

علاج نوبات الربو الشديدة

حقن في الوريد 60 - 120 ملغ/مرة، كل 6 ساعات من الحقن.

علاج نوبات الربو الحادة

ميثيل بريدنيزولون 32 – 48 مجم/ يوم لمدة 5 أيام، ثم يمكن إضافة علاج إضافي بجرعات أقل لمدة أسبوع واحد. عند الإصابة بنوبات حادة، يتم تقليل ميثيل بريدنيزولون تدريجيًا.

التهاب المفاصل الروماتويدي

خلال فترات التفاقم، الجرعات الأعلى: 16 - 32 ملغ/ يوم، ثم تنخفض تدريجياً.

التهاب المفاصل لدى الأطفال مع مضاعفات تهدد الحياة

باستخدام العلاج الهجومي بجرعة 10 - 30 ملغم/كغم/دفعة (يستخدم عادة 3 مرات).

متلازمة اعتلال الكلية

الجرعة الأولية هي 0.8 - 1.6 ملجم/كجم/يوم لمدة 6 أسابيع، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجيًا لمدة 6 - 8 أسابيع.

الحساسية الشديدة في وقت قصير

حقن وريدى 125 مجم كل 6 ساعات من الحقن.

انحلال الدم المناعي

عن طريق الوريد 1000 ملغ/يوم لمدة 3 أيام. يجب أن يستمر العلاج لمدة 6 - 8 أسابيع على الأقل.

قبل عمليات نقل الدم لعلاج فقر الدم الانحلالي

حقنة وريدية 1000 ملغ للوقاية من مضاعفات ارتفاع ضغط الدم.

مرض الساركويد

0.8 ملغم/كغم/يوم لتحسين المرض. جرعة صيانة منخفضة، 8 ملغ/يوم.

ملاحظة:

يتم تخزين محلول نيثيل بريدنيزولون سوسينات الصوديوم بعد المرحلة عند درجة حرارة 15 درجة مئوية - 30 درجة مئوية ويستخدم خلال 48 ساعة.

الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الطبيب المختص.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

عند استخدام جرعات عالية جدًا لفترة طويلة، قد تحدث زيادة في طاقة الغدة الكظرية وتثبيط الغدد الكظرية.

وفي هذه الحالات لا بد من النظر في اتخاذ القرار الصحيح بإيقاف أو التوقف عن استخدام ميثيل بريدنيزولون..

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟

آثار جانبية

عند استخدام Soli Medon 40، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

يحدث عند استخدام ميثيل بريدنيزولون بدرجة عالية وطويلة الأمد.

شائع

الأرق، والعصبية سهلة الانفعال، وزيادة الشهية، وعسر الهضم، والشعر، والسكري، وآلام المفاصل، وإعتام عدسة العين، والزرق، ونزيف في الأنف.

نادرا

دوخة، تشنجات، اضطرابات نفسية، أورام وهمية في المخ، تغيرات مزاجية، هذيان، هلاوس، انتعاش، وذمة، ارتفاع ضغط الدم، حب الشباب، ضمور الجلد، كدمات، فرط تصبغ الأنسجة، متلازمة كوشينغ، الغدة النخامية - تثبيط الغدة النخامية - الكظرية، تحمل الجلوكوز، تقليل البوتاسيوم، العدوى القلوية، المعدة، قرحة البنكرياس، قرحة البنكرياس، عضلة البنكرياس، هشاشة العظام، الكسر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام دواء Soli Medon 40 في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لميثيل بريدنيزولون ومكونات الدواء.

الالتهابات الشديدة، باستثناء الصدمة البكتيرية والتهاب السحايا.

الآفات الجلدية الفيروسية أو الفطرية أو السل.

يستخدم لقاح فيروس حي.

لا يستخدم هذا الدواء على المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه بروتين حليب البقر.

الحذر عند الاستخدام

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام، واتصال الأوعية الدموية الجديدة، والاضطرابات العقلية، وقرحة المعدة، وقرحة الاثني عشر، والسكري، وارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب والأطفال البالغين.

ونظرًا لخطر الآثار غير المرغوب فيها، يجب توخي الحذر عند تناول ميثيل بريدنيزولون لكبار السن بأقل جرعة وفي أقصر وقت ممكن.

وقد يحدث قصور الغدة الكظرية الحاد عند التوقف عن تناول الدواء فجأة بعد فترة طويلة من العلاج أو عند التوتر.

عند استخدام جرعات عالية يمكن أن يؤثر ذلك على تأثير التطعيمات.

لا يوجد موانع لاستخدام ميثيل بريدنيزولون للأمهات المرضعات.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

يمكن أن يؤدي تمديد ميثيل بريدنيزولون للأم إلى تخفيف وزن الطفل. بشكل عام، يتطلب استخدام ميثيل بريدنيزولون في النساء الحوامل النظر في الفوائد التي يمكن تحقيقها مقارنة بالمخاطر التي قد تحدث للأم والطفل.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا يوجد موانع لاستخدام ميثيل بريدنيزولون للأمهات المرضعات. لكن يجب مراجعة الطبيب قبل الاستخدام.

التفاعل الدوائي

ميثيل بريدنيزولون هو تحريض لإنزيم السيتوكروم P450 والركيزة لإنزيم P450 3A، لذا فإن هذا الدواء له تأثير على استقلاب السيكلوسبورين، الإريثروميسين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، الكاربامونبين، الكيتوكونون، الكيتوني الريفامبيسين.

الفينوباربيتال والفينيتوين والريفامبيسين ومدرات البول يمكن أن يؤدي انخفاض البوتاسيوم إلى تقليل فعالية ميثيل بريدنيزولون.

قد يسبب ميثيل بريدنيزولون فرط سكر الدم، لذلك هناك حاجة إلى جرعة أعلى من الأنسولين.

التخزين

في مكان جاف، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية، وتجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.