솔루메드롤 40mg 화이자 주사분말 류마티스질환, 홍반루푸스 치료 (1바이알 x 1ml)

제형 상자 x 1ml
규격 메틸프레드니솔론

성분

구성정보	콘텐츠
메틸프레드니솔론	40mg

용도

적응증

Solu - Medrol 40mg 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다:

생명을 위협하는 경우에 대한 보충 치료. 암에 대한 화학 요법으로 인해.

급성 척추 손상 치료. 학습

메틸프레드니솔론은 합성 글루코코르티코이드, 프레드니솔론의 6-알파-메틸 유도체입니다. 이 약물은 주로 염증을 예방하거나 면역억제제를 사용하는 데 사용됩니다. 이 약물은 코르티코스테로이드가 처방한 질병을 치료하기 위해 에스테르화 또는 비에스테르화 형태로 종종 사용됩니다.

메틸화 프레드니솔론으로 인해 메틸프레드니솔론은 미네랄코르티코이드 효과(염분 대사가 거의 없음)만 있으며 부신 기능 부전 치료에는 적합하지 않습니다. 이 경우 메틸프레드니솔론을 사용하는 경우 미네랄코르티코이드를 추가로 사용하세요.

메틸프레드니솔론에는 항염증, 면역억제 및 항세포 항증식 효과가 있습니다. 항염증 효과는 항염증 매개체(히스타민, 프로스타글란딘, 류코트리엔 등)의 생산, 방출 및 활성을 감소시켜 염증 과정의 초기 증상을 감소시키는 메틸프레드니솔론에 의해 발생합니다.

메틸프레드니솔론은 손상된 부위의 손상된 혈관과 이민 혈관에 부착하는 백혈구를 억제하여 해당 부위의 투과성을 감소시켜 백혈구 세포가 덜 손상된 부위로 이동하도록 합니다. 이 효과는 혈관 탈출, 부종, 부종, 통증을 감소시킵니다.

면역억제 특성은 느리고 즉각적인 반응(III형 및 TYP IV)에 대한 반응을 감소시킵니다. 이는 피부에 알레르기성 혈관염을 일으키는 항체인 항원 복합체의 독성 효과를 억제하기 때문입니다. 코르티코스테로이드는 림포킨, 표적 세포 및 대식세포의 효과를 억제함으로써 알레르기로 인한 접촉성 피부염 반응을 감소시켰습니다. 또한 코르티코스테로이드는 또한 표적 세포에서 T 세포 림프구 및 민감한 대식세포를 예방합니다. 항세포 증식 효과로 건선의 특성을 감소시킵니다.

동적 약동학

출생률은 약 80%입니다. 최대 효과는 약물 복용 후 1~2시간, 주사 후 4~8일, 관절에 주사 후 1주일입니다.

숙신염은 용해도가 크기 때문에 근육주사나 정맥주사 시 효과가 빠릅니다. 시간은 사용하는 라인에 따라 다릅니다: 경구 주사의 경우 30~36시간, 근육 주사의 경우 1~4주, 관절 주사의 경우 1~5주.

아세트산염은 용해도가 낮아 근육주사시 효과가 장기간 지속됩니다. 분포량: 0.7 - 1.5 리터/kg. 메틸프레드니솔론은 하이드로코르티손의 대사와 마찬가지로 간에서 대사되며 대사산물은 소변을 통해 배설됩니다. 반감기는 약 3시간을 단축하며, 비만인 사람의 경우 단축됩니다.

복용 전 솔루메드롤 40mg 화이자 주사분말 류마티스질환, 홍반루푸스 치료 (1바이알 x 1ml)

사용 방법

솔루션 준비

정맥주사액을 준비하려면 먼저 지침에 따라 메틸프레드니솔론나트륨 숙시네이트 용액을 준비하십시오. 메틸프레드니솔론 나트륨 숙시네이트는 최소 5분 동안(예: 최대 250mg) 시작하여 최소 30분까지(예: 250mg 이상의 용량) 시작할 수 있습니다. 다음 복용량을 중단하고 동일하게 사용할 수 있습니다. 필요에 따라 물에 5% 포도당, 0.9% Naci, 5% 포도당에 NaCi 0.45% 또는 0.9% 등의 용매와 혼합하여 희석하여 사용할 수 있습니다. 최종 용액은 48시간 내에 화학적, 물리적 안정성을 갖게 됩니다.

mix-o-vial jars-2-partment jars 사용 지침

보호 뚜껑을 제거하고 피트 버튼을 1/4정도 돌려서 눌러 용제를 아래쪽 칸으로 밀어 넣습니다. 가볍게 흔들어서 용액을 만드세요. 48시간 이내에 솔루션을 사용하세요.

피스톤 뚜껑의 수레일을 적절하게 소독합니다.

바늘이 보일 때까지 피트 버튼 중앙에 바늘을 찔러 넣습니다. 약병을 뒤집어 약을 모두 제거합니다.

주사약은 주사하기 전에 용액과 포장을 확인할 때마다 육안으로 검사하여 이상한 점이 있거나 색이 변하는 지 확인해야 합니다.

복용량

적응증 복용량 이 복용량은 48시간까지 4~6시간마다 반복할 수 있습니다. 치료 1주일 후에도 호전이 없거나 환자의 상태로 인해 이 모드를 반복할 수 있습니다.
6개월 동안 1g/1일, 1~4일 또는 1g/1개월.
홍반성 루푸스 계통은 표준 치료(또는 드라마 단계)에 반응하지 않습니다. 이 모드는 치료 1주일 후에도 호전이 없거나 환자의 요구사항에 따라 상기될 수 있습니다. 1주일 정도 치료 후에도 호전이 없거나, 환자의 상태에 따라 필요한 경우 이 모드를 상기시켜줄 수 있습니다. 1주 치료 후에도 호전이 없거나 환자의 상태로 인해 2일마다 30mg/kg을 4일 동안 사용하거나 1일 1g을 3.5~7일 동안 사용해야 하는 경우 이 모드를 상기시킬 수 있습니다. 암에 관한 항암치료로 인한 구토 및 구토. 솔루메드롤(Solu-Medrol) 항암치료 시작 1시간 전 250mg을 5분 이상 정맥주사한다. 화학요법 시작 시 메틸프레드니솔론의 용량을 기억하고 화학요법 사용을 중단하십시오. 페노티아진의 염소 유도체는 메틸프레드니솔론을 처음 투여할 때 구토 방지 효과를 높이기 위해 결합될 수도 있습니다.
심각한 구토 화학요법:
화학요법 1시간 전 적절한 용량의 메토클로프라미드 또는 부티로페논 1개와 병용하여 최소 5분 동안 250mg을 정맥 주사한 후, 화학요법 치료 시작 시와 치료 중단 시 메틸프레드니솔론 용량을 반복 투여합니다.
감염 후 3시간 이내에 치료를 시작하는 경우: 30mg/kg을 15분 동안 정맥주사하고, 45분 동안 휴식을 취한 후, 5.4mg/kg/시간을 23시간 동안 지속적으로 정맥주사합니다. 환자가 감염되면 3~8시간 이내에 치료를 시작하는 경우: 30mg/kg을 15분간 정맥 주사한 후 45분간 휴약한 후 5.4mg/kg/시간을 47시간 동안 정맥 주사합니다.
2개의 서로 다른 정맥 라인을 사용하여 펌핑합니다.
AIDS 환자에서 pneumocystis carinii로 인한 폐렴. 수행할 수 있는 한 가지 방식은 최대 21일까지 또는 폐포자충 치료 과정이 끝날 때까지 6~12시간마다 40mg을 정맥 주사하는 것입니다. AIDS 환자에서 결핵 활성화가 증가하고 있기 때문에 이러한 고위험 환자에게 코르티코스테로이드를 사용할 때 항결핵제를 고려할 필요가 있습니다. 또한 환자가 다른 잠재적인 감염으로 고통받을 수 있는지 모니터링하는 것도 필요합니다. 총 치료기간은 최소 2주 이상이어야 합니다. 단기적이고 심각한 상태를 관리하려면 더 높은 용량이 필요할 수 있습니다. 250mg까지는 초회용량으로 최소 5분 이상 정맥주사해야 하며, 그 이상 용량의 경우 최소 30분 이상 정맥주사해야 한다. 다음 용량은 환자의 반응과 필요한 임상 조건에 따라 거리에 따라 근육주사 또는 정맥주사할 수 있습니다. 유형별로 주사할 수 있습니다: 정맥 푸시 또는 "챔버"를 통한 정맥 주사 또는 "피기백" 정맥 주사 용액과 같은 정맥 주사.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요? Methylprednlsolon은 분리될 수 있습니다.
1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Solu - Medrol 40mg 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

감염 및 기생충 감염 : 세균 감염을 다루며 잠재적인 세균 감염이 활성화되고 우연한 세균 감염이 발생합니다.

면역체계 장애: 혈관 허탈, 심장 마비, 기관지 경련을 동반하거나 동반하지 않는 아나필락시스를 포함한 과민 반응.

내분비 장애: 쿠싱 상태 발달, 뇌하수체-신장 축 억제제.

신진대사 및 영양 장애: 나트륨 축적, 전염병 축적, 칼륨 감소 알칼리성 감염, 수분탄소 불내성, 잠재적 당뇨병 발현, 인슐린 요구량 증가 또는 당뇨병 환자의 당뇨병 항당뇨병.

정신 장애: 정신을 혼란스럽게 합니다.

신경계 장애: 시력(뇌에 있는 가짜 종양), 경련 등 총두개내압.

눈 장애: 유리 뒷면 아래의 음악, 튀어나온 눈.

심장 질환: 민감한 환자의 울혈성 심부전, 심근경색 후 심장 근육 쇠약, 부정맥.

혈관 장애: 고혈압, 저혈압, 출혈 반점.

호흡기 장애, 흉부 및 종격동: 고용량 코르티코스테로이드를 사용할 때 지속적인 딸꾹질이 발생합니다.

위장 장애 : 구강 궤양, 천공 및 위출혈, 췌장염, 식도염, 장 천공.

피부 및 조직 장애: 혈액, 얇은 피부.

근육 및 결합 조직 장애: 스테로이드 근육 질환, 근육 약화, 골다공증, 무균 괴사.

생식 및 유방 장애: 월경 이상.

나타내야 할 일반적인 장애 및 상태: 상처 치유의 어려움, 어린이의 느린 성장.

연구: 칼륨 손실, ALT(SGPT), AST(SGOPT), 알칼리 포스파타제 증가, 이화 작용으로 인한 음의 질소 균형, 안압 증가, 피부 테스트 반응 감소. 시술에 따른 손상, 중독 및 합병증: 병리학적 골절, 척추 골절, 힘줄 부러짐(특히 아킬레스 힘줄).

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Solu - Medrol 40mg 다음과 같은 경우 금기 사항:

전신 진균 감염 환자, 메틸프레드니솔론 및 제제에 포함된 기타 성분에 과민증이 있는 환자에게 메틸프레드니솔론 나트륨 수시나트를 금기합니다.

사용 시 주의사항

일부 알려지지 않은 연구에서는 메틸프레드니솔론 나트륨 수시나트의 효과와 세균 기절에 대해 보고하고 일부 고위험군(예: 2차 감염 환자 또는 2차 감염 환자 또는 크레아티닌 수치가 2.0mg/dL). 비정상적인 스트레스를 받는 코르티코스테로이드를 사용하는 환자의 경우 스트레스 전, 스트레스 중, 스트레스 후에 빠르게 효과를 발휘할 수 있도록 코르티코스테로이드 용량을 지정합니다.

중앙 다기관 연구 결과에 따르면 메틸프레드니솔론 나트륨 숙시네이트를 머리 손상 치료에 평소와 같이 사용해서는 안 되는 것으로 나타났습니다. 연구 결과, 환자의 부상 후 2주 후 사망률은 위약과 비교하여 메틸프레드니솔론 나트륨 수시나트를 처방한 환자에서 나타났습니다(상대 위험도는 1.18). 그 이유는 Methyl-Prednisolon Sodium Succinat와 관련이 있습니다.

감염으로 인한 면역 억제 효과/과잉증: 코르티코스테로이드는 약물 복용 중 나타나는 일부 감염 징후와 일부 새로운 감염을 커버할 수 있습니다. 코르티코스테로이드를 사용하면 저항성이 줄어들고 감염을 국소화하는 능력이 상실될 수 있습니다.

바이러스, 박테리아, 진균, 단세포 또는 기생충과 같은 다양한 원인으로 인한 세균 아가미 감염은 인체에 별도의 코르티코스테로이드나 세포 면역이나 면역 기억 또는 호중구 기능에 영향을 미치는 기타 면역억제제와 병용될 수 있습니다.

이러한 감염은 경미할 수 있지만 심각할 수 있으며 때로는 사망할 수도 있습니다. 코르티코스테로이드 용량을 늘리면 감염 합병증의 발생률이 증가합니다.

금기 또는 생백신은 면역결핍을 유발하는 코르티코스테로이드 용량을 투여한 환자의 독성을 감소시켰습니다. 면역결핍을 유발하는 코르티코스테로이드 환자에게는 사백신이나 불활성화 백신을 사용할 수 있습니다. 그러나 이러한 백신에 대한 환자의 반응이 감소될 수 있습니다.

지정된 면역억제제 과정은 면역결핍을 유발하지 않는 코르티코스테로이드 용량을 사용하는 환자에게 사용할 수 있습니다. 결핵에 대한 메틸프레드니솔론나트륨수시나트의 사용은 적절한 항결핵제와 병용하여 질병 관리를 위해 코르티코스테로이드를 사용할 때 결핵이 확산되거나 급작스러운 경우에는 사용을 제한해야 합니다. 결핵 환자에게 코르티코스테로이드를 사용하거나 투베르쿨린과 반응하는 경우 결핵의 활성을 경험할 수 있으므로 면밀한 모니터링이 필요합니다. 긴 코르티코스테로이드를 사용하는 동안 환자는 화학 요법을 통한 예방 조치를 취해야 합니다.

면역체계에 대한 영향: 코르티코스테로이드를 주사로 사용하는 환자에게서 (드물게) 아나필락시스 반응(예: 기관지경련)이 나타날 수 있으므로, 특히 환자가 특정 약물에 대한 알레르기 병력이 있는 경우 코르티코스테로이드를 사용하기 전에 적절하고 신중한 조치를 취할 필요가 있습니다.

심장에 미치는 영향: 고용량의 메틸프레드니솔론 나트륨 숙시네이트(10분 이내에 0.5g 이상)를 빠르게 주사한 후 부정맥 및/또는 혈관 또는/또는 심장 마비가 발생합니다. 고용량의 메틸프레드니솔론 나트륨 수시나트를 사용하는 도중과 사용 후에 때때로 심박수가 느려지고 속도 및 주입 시간과 관련이 없을 수 있습니다.

눈에 미치는 영향: 눈에 단순 포진이 있는 환자에게는 각막 천공이 있을 수 있으므로 코르티코이드에 주의해야 합니다.

신경학적 영향: 코르티코이드를 사용할 때 상쾌함, 불면증, 기질의 변동, 성격 변화 및 심각한 우울증부터 실제 정신 질환, 정서 불안정 및 기존 정신 질환에 이르기까지 정신 장애가 나타날 수 있으며 코르티코이드 사용 시 기존 정신 질환도 심각할 수 있습니다.

위장관에 대한 영향: 천공, 농양 또는 기타 고름 감염 가능성이 있는 비특이성 대장궤양 환자에게 코르티코스테로이드를 사용하십시오. 코르티코이드는 또한 장 연결성, 과잉 주머니, 활동 또는 잠재력을 연결하는 구강 궤양, 신부전, 고혈압, 골다공증 또는 근육 약화가 있는 신규 환자에게 주의 깊게 사용해야 합니다.

골격근계에 미치는 영향: 고용량 코르티코스테로이드를 복용할 때 급성 근육 질환이 나타나며, 사람들은 종종 신경 전달 물질 장애(예: 근육 약화)를 경험하거나 신경 차단제(예: 판쿠로니움)를 병용하는 환자에게 나타납니다. 급성 근육 질환은 여러 곳에 나타나며 눈 근육, 호흡기 근육에 영향을 미치고 사지로 이어질 수 있습니다. 크레아틴 키나제(CK)의 함량을 증가시킬 수 있습니다. 코르티코스테로이드 중단 후 임상적 개선과 임상적 회복은 때로는 몇 주에서 몇 년 후에 이루어져야 합니다.

기타 부작용: Sarcom kaposi는 코르티코스테로이드 사용자에게서 발견됩니다. 약물을 중단하면 임상적 개선이 발생할 수 있습니다. 다음 상태는 제조법에 벤질 알코올을 사용하는 물에만 적용됩니다. 이 제품에는 벤질 알코올이 포함되어 있습니다. 벤질알코올은 미숙아의 사망으로 이어지는 '고스핑 증후군'을 일으키는 것으로 나타났습니다.

기계 운전 및 조작 능력

메틸프레드니솔론나트륨숙시네이트가 기계 운전 및 조작에 미치는 영향을 체계적으로 평가하지 않았습니다.

임신

동물 연구에 따르면 모체 동물에게 고용량 코르티코스테로이드를 투여할 경우 태아 기형이 발생할 수 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 코르티코스테로이드는 임산부에게 사용 시 선천적 기형을 일으키지 않는 것으로 보입니다. 연구 조사에 따르면 코르티코스테로이드를 사용하는 산모에게서 태어난 아기의 체중이 약간 증가하는 것으로 나타났습니다.

동물에 대한 연구는 있지만 임신 중 약물 복용 여부에 따라 임신 가능성이 달라질 수 있습니다. 그러나 인간을 대상으로 한 연구에서는 위험을 배제할 수 없기 때문에 임신 중에는 메틸프레드니솔론 나트륨 숙시네이트만 필요합니다.

태반 울타리를 통해 코르티코스테로이드를 투여합니다. 산모로부터 코르티코스테로이드에 감염된 소아가 아직 자궁에 있을 때 출생 시 부신 부전은 드물지만, 산모가 사용했던 상당량의 코르티코스테로이드에 노출된 소아는 부신 기능 부전의 징후가 있는지 주의 깊게 모니터링하고 평가해야 합니다. 코르티코스테로이드는 아직 출산이나 밀기에 의해 영향을 받은 것으로 보이지 않습니다.

모유 수유 기간

모유를 통해 분비되는 코르티코스테로이드(프레드니솔론 포함). 인간에 대한 완전한 연구가 없기 때문에 모유 수유 중에 만날 수 있는 위험보다 이점이 우월할 때 모유 수유 여성을 위한 코르티코스테로이드만 사용합니다.

약물 상호 작용

사이클로스포린 및 메틸프레드니솔론과 함께 사용하면 대사의 상호 억제가 발생하므로 아마도 각 약물의 유해 현상이 다시 만날 가능성이 더 높을 것입니다.

메틸프레드니솔론과 사이클로스포린을 병용할 때 경련이 발생했습니다. 간 효소 유도(예: 페노바르비탈, 페니토인, 리팜피신)는 메틸프레드니솔론의 정제를 증가시킬 수 있으며 원하는 반응을 충족시키기 위해 메틸프레드니솔론의 용량을 늘려야 할 수도 있습니다.

CYP3A4 억제제(예: 마크로리드 그룹, 트리아졸 항진균제, 일부 칼슘 채널 차단제)는 메틸프레드니슬론의 대사를 억제하여 이 약물의 정제를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 스테로이드의 독성을 피하기 위해서는 메틸프레드니솔론이 필요합니다. 메틸프레드니솔론은 장기간 고용량 아스피린의 정제를 증가시킬 수 있습니다. 이는 메틸프레드니솔론을 중단할 때 혈청 살리실산염의 감소 또는 살리실산염 중독의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

혈중 프로트롬빈이 감소된 환자에게는 아스피린과 코르티코이드를 주의 깊게 사용해야 합니다. 항응고제 경구 약물에 대한 메틸프레드니솔론의 효과는 바뀔 수 있습니다. 코르티코스테로이드와 병용할 경우 항응고제의 양이 증가하는 경우도 있다는 보고가 있습니다. 따라서 원하는 항응고 효과를 유지하려면 혈액 응고 지표를 모니터링해야 합니다.

기병대: 메틸프레드니솔론 나트륨 숙시네이트를 정맥 주사할 때와 다른 용액과 혼합할 때의 상용성 및 안정성은 혼합 용액의 pH, 농도, 시간, 온도 및 메틸프레드니솔론의 용해도에 따라 달라집니다. 따라서 상관관계의 문제를 피하고 안정성에 영향을 미치기 위해서는 가능하다면 메틸프레드니솔론 용액을 다른 약물과 혼합하지 않고 별도로 투여해야 한다.

보관

준비되지 않은 제품: 30°C 이하에서 보관

준비한 제품 : 혼합액을 제어실 온도에 보관

15°C~30°C. 혼합 후 48시간 이내에 혼합액을 사용하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.