Serbuk suntikan Solu-Medrol 40mg Pfizer merawat gangguan reumatoid, lupus erythematosus (1 vial x 1ml)

Bentuk dos Kotak x 1ml
Spesifikasi Methylprednisolone

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Methylprednisolone	40mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Solu - Medrol 40mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan tambahan untuk kes yang mengancam nyawa. Disebabkan kemoterapi tentang kanser.

Rawatan kerosakan tulang belakang akut. Pembelajaran

methylprednisolon ialah glukokortikoid sintetik, terbitan 6-alfa-metil prednisolon. Ubat ini digunakan terutamanya untuk mencegah keradangan, atau imunosupresif. Ubat ini sering digunakan dalam bentuk pengesteran atau tiada pengesteran untuk merawat penyakit yang telah ditetapkan oleh kortikosteroid.

Disebabkan oleh metilasi Prednisolon, methylprednisolon hanya mempunyai kesan mineralokortikoid (metabolisme garam yang sangat sedikit), tidak sesuai untuk merawat kekurangan adrenal. Jika menggunakan methylprednisolon dalam kes ini, mineralokortikoid tambahan.

methylprednisolon mempunyai kesan anti-radang, imunosupresif dan anti-sel anti-proliferatif. Kesan anti-radang disebabkan oleh methylprednisolon yang mengurangkan pengeluaran, pelepasan dan aktiviti perantara anti-radang (seperti histamin, prostaglandin, leucotrien ...), sekali gus mengurangkan manifestasi awal proses keradangan.

metilprednisolon menghalang leukosit yang melekat pada salur yang rosak dan pendatang di kawasan yang rosak, mengurangkan kebolehtelapan di kawasan itu, dengan itu menyebabkan sel leukosit ke kawasan yang kurang rosak. Kesan ini mengurangkan saluran keluar, bengkak, edema, kesakitan.

Sifat imunosupresif mengurangkan tindak balas kepada tindak balas yang perlahan dan segera (jenis III dan TYP IV). Ini disebabkan oleh perencatan kesan toksik kompleks antigen - antibodi yang menyebabkan vaskulitis alahan pada kulit. Dengan menghalang kesan limfokin, sel sasaran dan makrofaj, kortikosteroid telah mengurangkan tindak balas dermatitis sentuhan yang disebabkan oleh alahan. Selain itu, Kortikosteroid juga menghalang limfosit sel T dan makrofaj sensitif daripada sel sasaran. Kesan pembiakan anti-sel mengurangkan ciri-ciri psoriasis.

Farmakokinetik dinamik

Kelahiran adalah lebih kurang 80%. Kesan maksimum 1-2 jam selepas mengambil ubat, 4 - 8 hari selepas suntikan, 1 minggu selepas suntikan pada sendi.

Garam succinat adalah keterlarutan yang besar, jadi ia berfungsi dengan cepat apabila intramuskular dan intravena. Masa bergantung pada garis yang digunakan: 30 - 36 jam untuk oral, 1-4 minggu dengan suntikan intramuskular, 1-5 minggu untuk suntikan pada sendi.

Garam asetat adalah keterlarutan rendah, jadi ia mempunyai kesan berpanjangan apabila intramuskular. Isipadu pengedaran: 0.7 - 1.5 liter/kg. Methylprednisolon dimetabolismekan dalam hati, seperti metabolisme hidrokortison, dan metabolit dikumuhkan melalui air kencing. Separuh hayat menghilangkan kira-kira 3 jam, dikurangkan untuk orang gemuk.

Sebelum mengambil Serbuk suntikan Solu-Medrol 40mg Pfizer merawat gangguan reumatoid, lupus erythematosus (1 vial x 1ml)

Cara menggunakan

Sediakan penyelesaian

Untuk menyediakan larutan intravena, pertama sekali larutan natrium sucinat metilprednisolon seperti yang diarahkan. Methylprednisolon sodium sucinat boleh dimulakan sekurang-kurangnya 5 minit (contohnya, sehingga 250 mg) sehingga sekurang-kurangnya 30 minit (contohnya, dengan dos 250 mg atau lebih tinggi). Dos seterusnya mungkin berhenti dan menggunakan yang sama. Apabila diperlukan, ia boleh dicairkan untuk digunakan dengan mencampurkan dengan pelarut seperti 5% dextrose dalam air, 0.9% Naci, 5% Dextrose dalam NaCi 0.45% atau 0.9%. Penyelesaian terakhir adalah kestabilan kimia dan fizikal dalam masa 48 jam.

Arahan untuk menggunakan balang campuran-o-vial-2-balang petak

Tanggalkan penutup pelindung, pusingkan 1/4 butang lubang dan tekan untuk menolak pelarut ke dalam petak bawah. Goncang perlahan-lahan untuk mendapatkan penyelesaian. Gunakan penyelesaian dalam masa 48 jam.

Surail penutup omboh dengan pensterilan yang sesuai.

Menusuk jarum di tengah-tengah butang lubang sehingga jarum kelihatan. Balikkan botol dan keluarkan semua ubat.

Ubat suntikan perlu diuji dengan mata kasar setiap kali mereka boleh menyemak penyelesaian dan pembungkusan untuk melihat sama ada terdapat perkara pelik atau bertukar warna sebelum suntikan.

Dos

indikasi Dos Dos ini boleh diulang setiap 4 - 6 jam sehingga 48 jam. Mod ini boleh diulang jika tiada peningkatan selepas 1 minggu rawatan, atau disebabkan keadaan pesakit:
1g/1 hari, 1-4 hari atau 1g/1 bulan, selama 6 bulan.
sistem lupus erythematosus tidak bertindak balas terhadap rawatan standard (atau dalam peringkat drama). Mod ini mungkin diingatkan jika tiada peningkatan selepas 1 minggu rawatan, atau disebabkan keadaan keperluan pesakit. Mod ini mungkin diingatkan jika tiada peningkatan selepas 1 minggu rawatan, atau disebabkan keadaan pesakit yang diperlukan. Mod ini mungkin diingatkan jika tiada peningkatan selepas 1 minggu rawatan, atau disebabkan keadaan pesakit memerlukan 30mg/kg setiap 2 hari, digunakan selama 4 hari atau 1 g/hari selama 3.5 atau 7 hari. Muntah dan muntah akibat kemoterapi tentang kanser. Suntikan intravena Solu-Medrol 250mg selama sekurang-kurangnya 5 minit pada 1 jam sebelum permulaan kemoterapi. Ingat dos methylprednisolon pada permulaan kemoterapi dan berhenti menggunakan kemoterapi. Derivatif klorin phenothiazine juga boleh digabungkan apabila dos pertama methylprednisolon untuk meningkatkan kesan anti-muntah.
Kemoterapi muntah yang serius:
Intravena 250mg selama sekurang-kurangnya 5 minit, digabungkan dengan dos metoclopramide atau 1 butyrophenon yang sesuai 1 jam sebelum kemoterapi, kemudian ulangi dos methylprednisolon pada permulaan terapi kemoterapi dan pada masa terapi dihentikan.
Untuk pesakit memulakan rawatan dalam masa 3 jam selepas jangkitan: suntikan intravena 30mg/kg selama 15 minit, kemudian berehat selama 45 minit, kemudian secara intravena berterusan 5.4mg/kg/jam selama 23 jam. Untuk pesakit memulakan rawatan dalam masa 3 - 8 jam apabila dijangkiti: suntikan intravena 30mg/kg selama 15 minit dan kemudian 45 minit, kemudian secara intravena 5.4mg/kg/jam, selama 47 jam.
Gulung menggunakan 2 garisan vena yang berbeza untuk mengepam.
radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumocystis carinii dalam pesakit AIDS. Satu cara yang boleh dilakukan ialah suntikan intravena sebanyak 40mg setiap 6-12 jam sehingga maksimum 21 hari atau sehingga tamat proses rawatan Pneumocystis. Disebabkan peningkatan pengaktifan tuberkulosis dalam pesakit AIDS, adalah perlu untuk mempertimbangkan ubat anti-tuberkulosis apabila menggunakan kortikosteroid untuk subjek berisiko tinggi ini. Ia juga perlu untuk memantau pesakit yang mungkin mengalami jangkitan lain yang berpotensi. Jumlah masa rawatan hendaklah sekurang-kurangnya 2 minggu. Ia mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi untuk menguruskan keadaan jangka pendek dan serius. Dos permulaan sehingga 250mg memerlukan suntikan intravena selama sekurang-kurangnya 5 minit, dan jika dos lebih tinggi, suntikan selama sekurang-kurangnya 30 minit. Dos seterusnya mungkin secara intramuskular atau vena mengikut jarak bergantung kepada tindak balas pesakit dan mengikut keadaan klinikal yang diperlukan. Boleh disuntik mengikut jenis: tolakan vena, atau intravena melalui "ruang" atau seperti "Piggy-back" larutan intravena.
Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Methylprednlsolon boleh diasingkan.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Solu - Medrol 40mg , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Jangkitan dan jangkitan parasit : Melindungi jangkitan bakteria, jangkitan bakteria yang berpotensi menjadi aktif, kemungkinan jangkitan bakteria.

Gangguan sistem imun: Tindak balas hipersensitif termasuk anafilaksis, dengan atau tanpa keruntuhan vaskular, serangan jantung, bronkospasme.

Gangguan endokrin: Perkembangan keadaan Cushing, perencat paksi pituitari-renal.

Gangguan metabolisme dan pemakanan: Pengumpulan natrium, pengumpulan wabak, jangkitan alkali yang dikurangkan kalium, Intoleransi Hidratkarbon, ekspresi potensi diabetes, peningkatan permintaan insulin atau diabetes anti-diabetes dalam pesakit diabetes.

Gangguan mental: mengganggu fikiran.

Gangguan sistem saraf: Jumlah tekanan intrakranial seperti penglihatan (tumor palsu di otak), sawan.

Gangguan mata: Muzik di bawah belakang kaca, mata menonjol.

Gangguan jantung: kegagalan jantung kongestif pada pesakit yang sensitif, kerosakan otot jantung selepas infarksi miokardium, aritmia.

gangguan vaskular: hipertensi, hipotensi, bintik-bintik pendarahan.

Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: cegukan berterusan apabila menggunakan dos tinggi kortikosteroid.

Gangguan gastrousus : ulser mulut, perforasi dan pendarahan perut, pankreatitis, esofagitis, penembusan usus.

Gangguan kulit dan tisu: Darah, kulit nipis.

Gangguan otot dan tisu penghubung: Penyakit otot steroid, kelemahan otot, osteoporosis, nekrosis aseptik.

Gangguan pembiakan dan payudara: Keabnormalan haid.

Gangguan dan keadaan biasa untuk ditunjukkan: kesukaran menyembuhkan luka, pertumbuhan perlahan pada kanak-kanak.

Penyelidikan: Kehilangan kalium, peningkatan ALT (SGPT), AST (SGOPT), Alkali fosfatase, keseimbangan nitrogen negatif akibat katabolisme, peningkatan tekanan intraokular, penurunan tindak balas dengan ujian kulit. Kerosakan, keracunan dan komplikasi mengikut prosedur: patah patologi, patah tulang belakang, patah tendon (terutamanya tendon Achilles).

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Solu - Medrol 40mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Metilprednisolon natrium sucinat yang dikontraindikasikan pada pesakit dengan jangkitan kulat sistemik, pesakit dengan hipersensitiviti kepada metilprednisolon dan bahan-bahan lain dalam penyediaan.

Berhati-hati apabila menggunakan

Beberapa kajian yang tidak diketahui mempunyai kesan methylprednisolon natrium sucinat dan dalam kumpulan yang lebih tinggi daripada jangkitan bakteria dan mungkin menghadapi risiko kematian yang lebih tinggi dan mengalami jangkitan yang lebih tinggi. tahap kreatinin lebih tinggi daripada 2.0 mg/dL). Bagi pesakit yang menggunakan kortikosteroid yang menghadapi tekanan yang tidak normal, akan menentukan dos kortikosteroid untuk berfungsi dengan cepat sebelum, semasa dan selepas tekanan.

Keputusan kajian berbilang pusat pusat telah menunjukkan bahawa metilprednisolon natrium sucinat tidak boleh digunakan seperti biasa untuk merawat kerosakan kepala. Keputusan kajian menunjukkan bahawa setiap kadar kematian dalam 2 minggu selepas kecederaan pada pesakit telah ditetapkan methylprednisolon sodium sucinat berbanding plasebo (1.18 secara relatif berisiko). Sebabnya dikaitkan dengan Methyl-Prednisolon Sodium Succinat.

Kesan perencatan imun/hipersertia dengan jangkitan: kortikosteroid boleh meliputi beberapa tanda jangkitan dan beberapa jangkitan baru yang muncul semasa mengambil ubat. Apabila menggunakan kortikosteroid, rintangan boleh dikurangkan dan kehilangan keupayaan untuk menyetempatkan jangkitan.

Jangkitan insang kuman kuman disebabkan oleh banyak sebab seperti virus, bakteria, kulat, uniselular atau helminth di mana-mana badan boleh disertai dengan kortikosteroid berasingan atau digabungkan dengan ubat imunosupresif lain yang menjejaskan imuniti sel atau imunomemosis atau kepada fungsi neutrofil.

Jangkitan ini mungkin ringan dan kadangkala boleh menyebabkan kematian. Apabila dos kortikosteroid meningkat, kejadian komplikasi jangkitan meningkat.

Vaksin yang dikontraindikasikan atau hidup telah mengurangkan racun pada pesakit dengan dos kortikosteroid yang menyebabkan kekurangan imun. Vaksin mati atau tidak aktif boleh digunakan untuk pesakit dengan kortikosteroid, menyebabkan kekurangan imun; Walau bagaimanapun, tindak balas pesakit terhadap vaksin ini boleh dikurangkan.

Proses imunosupresan yang ditentukan boleh digunakan untuk pesakit yang menggunakan dos kortikosteroid yang tidak menyebabkan kekurangan imun. Penggunaan methylprednisolon natrium sucinat dalam tuberkulosis harus dihadkan dalam kes-kes merebak atau batuk kering secara tiba-tiba apabila menggunakan kortikosteroid untuk menguruskan penyakit dalam kombinasi dengan ubat anti-tuberkulosis yang sesuai. Jika menggunakan kortikosteroid pada pesakit dengan batuk kering atau bertindak balas dengan tuberkulosis, adalah perlu untuk memantau dengan teliti kerana ia mungkin mengalami aktiviti tuberkulosis. Semasa menggunakan kortikosteroid panjang, pesakit perlu menggunakan profilaksis dengan terapi kimia.

Kesan ke atas sistem imun: Kerana ia mungkin dihadapi (jarang) tindak balas anafilaksis (contohnya, bronkospasme) pada pesakit yang menggunakan kortikosteroid melalui suntikan, adalah perlu untuk mengambil langkah berhati-hati yang sesuai sebelum menggunakan kortikosteroid, terutamanya apabila pesakit mempunyai sejarah alahan terhadap ubat tertentu.

Kesan pada jantung: Selepas suntikan cepat dos tinggi methylprednisolon sodium sucinat (lebih daripada 0.5 gram selama kurang daripada 10 minit), terdapat aritmia dan/atau vaskular atau/atau serangan jantung. Semasa dan selepas menggunakan dos tinggi methylprednisolon sodium sucinat kadangkala mempunyai kadar denyutan jantung yang perlahan dan mungkin tidak berkaitan dengan kelajuan dan masa suntikan.

Kesan pada mata: Awas kortikoid harus digunakan pada pesakit dengan herpes Simplex di mata kerana ia mungkin mengalami perforasi kornea.

Kesan neurologi: Gangguan mental boleh dihadapi apabila menggunakan kortikosteroid, daripada penyegaran, insomnia, ayunan perangai, perubahan personaliti dan kemurungan yang serius kepada penyakit mental sebenar, ketidakstabilan emosi dan penyakit mental sedia ada juga boleh menjadi serius apabila menggunakan kortikoid.

Kesan pada saluran gastrousus: Gunakan Kortikosteroid pada pesakit dengan ulser kolon tidak spesifik apabila terdapat kemungkinan perforasi, abses atau jangkitan nanah yang lain. Kortikoid juga harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit baru dengan keterkaitan usus, beg berlebihan, ulser mulut yang menghubungkan aktiviti atau potensi, kegagalan buah pinggang, hipertensi, osteoporosis atau kelemahan otot.

Kesan pada sistem otot rangka: Terdapat penyakit otot akut apabila mengambil kortikosteroid dos yang tinggi, orang sering mengalami gangguan neurotransmiter (contohnya, kelemahan otot.-blocker). Penyakit otot akut terdapat di banyak tempat, yang boleh menjejaskan otot mata, otot pernafasan dan boleh membawa kepada anggota badan. Boleh meningkatkan kandungan creatin-kinase (CK). Penambahbaikan klinikal dan pemulihan klinikal selepas menghentikan kortikosteroid kadangkala perlu dilakukan selepas beberapa minggu hingga bertahun-tahun.

Kesan sampingan lain: Sarcom kaposi ditemui pada pengguna kortikosteroid. Menghentikan ubat boleh menyebabkan peningkatan klinikal. Status berikut hanya terpakai kepada air yang menggunakan alkohol benzilik dalam formula: Produk ini mengandungi alkohol benzilik. Alkohol benzilik telah dilihat menyebabkan 'sindrom gosping' yang membawa kepada kematian pada bayi pramatang.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

belum menilai secara sistematik kesan methylprednisolon sodium sucinat pada memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Penyelidikan ke atas haiwan menunjukkan bahawa kortikosteroid apabila mengambil dos yang tinggi untuk haiwan ibu boleh menyebabkan kecacatan janin. Walau bagaimanapun, kortikosteroid nampaknya tidak menyebabkan keabnormalan kongenital apabila digunakan untuk ibu hamil. Penyelidikan penyelidikan menunjukkan bahawa terdapat sedikit peningkatan dalam kadar berat pada bayi yang dilahirkan daripada ibu yang menggunakan kortikosteroid.

Walaupun terdapat penerokaan pada haiwan, kemungkinan risiko kehamilan adalah perbezaan apabila mengambil ubat semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, kerana kajian manusia tidak boleh mengecualikan risiko, hanya methylprednisolon natrium sucinat semasa kehamilan diperlukan.

kortikosteroid melalui pagar plasenta. Walaupun kegagalan adrenal semasa lahir jarang berlaku pada kanak-kanak ketika mereka masih dalam kandungan dijangkiti kortikosteroid daripada ibu, kanak-kanak yang terdedah kepada dos kortikosteroid yang ketara yang ibu telah gunakan harus dipantau dan dinilai dengan teliti untuk tanda-tanda kekurangan adrenal. Kortikosteroid belum lagi dilihat terjejas dengan melahirkan dan menolak.

tempoh penyusuan

kortikosteroid (termasuk prednisolon) dikumuhkan melalui susu ibu. Kerana tidak ada penyelidikan penuh pada manusia, hanya kortikosteroid untuk wanita menyusu apabila manfaat lebih tinggi daripada risiko dapat ditemui semasa penyusuan.

Interaksi ubat

Perencatan bersama metabolisme yang dihadapi apabila digunakan dengan siklosporin dan metilprednisolon, jadi mungkin fenomena berbahaya dalam setiap ubat akan lebih berkemungkinan bertemu semula.

Terdapat sawan apabila menggabungkan metilprednisolon dengan siklosporin. Induksi enzim hati (seperti phenobarbital, phenytoin, rifampicin) boleh meningkatkan penulenan methylprednisolon dan mungkin perlu meningkatkan dos methylprednisolon untuk memenuhi tindak balas yang diingini.

Perencat CYP3A4 (seperti kumpulan makrolid, ubat antikulat triazol, beberapa penyekat saluran kalsium) boleh menghalang metabolisme metilprednislon dan dengan itu mengurangkan penulenan ubat ini. Oleh itu, methylprednisolon diperlukan untuk mengelakkan ketoksikan steroid. Methylprednisolon boleh meningkatkan penulenan dos tinggi Aspirin untuk masa yang lama. Ini boleh menyebabkan pengurangan salisilat serum atau meningkatkan risiko keracunan Salisilat apabila menghentikan methylprednisolon.

Perlu digunakan dengan teliti untuk Aspirin dan kortikoid pada pesakit dengan protrombin darah yang berkurangan. Kesan methylprednisolon pada ubat oral antikoagulan mungkin berubah. Terdapat laporan peningkatan dalam ubat antikoagulan kadang-kadang berkurangan apabila diselaraskan dengan kortikosteroid. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau penunjuk pembekuan darah untuk mengekalkan kesan antikoagulan yang diingini.

Pasukan Berkuda: Keserasian dan kestabilan apabila metilprednisolon natrium sucinat secara intravena dan apabila dicampur dengan larutan lain juga secara intravena bergantung pada pH larutan campuran, pada kepekatan, masa, suhu dan keterlarutan metilprednisolon. Oleh itu, untuk mengelakkan masalah korelasi dan menjejaskan kestabilan, jika boleh, larutan metilprednisolon harus disuntik secara berasingan, tidak dicampur dengan ubat lain.

Penyimpanan

Produk belum disediakan: Penyimpanan di bawah 30 ° C.

Produk yang disediakan: Simpan larutan campuran pada suhu bilik kawalan

15 ° C - 30 ° C. Gunakan larutan bercampur dalam masa 48 jam selepas bercampur.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.