Solu-Medrol 40mg pó para injeção Pfizer trata doenças reumatóides, lúpus eritematoso (1 frasco para injetáveis ​​x 1ml)

Forma farmacêutica Caixa x 1ml
Especificações Metilprednisolona

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Metilprednisolona40mg

Usos

indicações

O medicamento Solu - Medrol 40mg está indicado nos seguintes casos:

  • Tratamento suplementado para casos potencialmente fatais. Devido à quimioterapia sobre câncer.
  • Tratamento de lesões espinhais agudas. Aprendendo

    metilprednisolona é um glicocorticóide sintético, derivado 6-alfa-metil da prednisolona. A droga é usada principalmente para prevenir a inflamação ou imunossupressora. O medicamento é frequentemente usado na forma de esterificação ou não esterificação para tratar doenças prescritas pelo corticosteróide.

    Devido à metilação da Prednisolona, ​​a metilprednisolona tem apenas efeito mineralocorticóide (muito pouco metabolismo do sal), não sendo adequada para tratar a insuficiência adrenal. Se estiver usando metilprednisolona, ​​neste caso, um mineralocorticoide adicional.

    A metilprednisolona tem efeitos antiinflamatórios, imunossupressores e antiproliferativos celulares. O efeito anti-inflamatório é causado pela metilprednisolona que reduz a produção, liberação e atividade de intermediários anti-inflamatórios (como histamina, prostaglandina, leucotrieno...), reduzindo assim as manifestações iniciais do processo inflamatório.

    A metilprednisolona inibe a adesão dos leucócitos aos vasos danificados e imigrantes nas áreas danificadas, reduzindo a permeabilidade nessa área, fazendo com que as células leucocíticas cheguem às áreas menos danificadas. Este efeito reduz o escape de vasos, inchaço, edema e dor.

    As propriedades imunossupressoras reduzem a resposta a reações lentas e instantâneas (tipo III e TYP IV). Isto é devido à inibição dos efeitos tóxicos do complexo antígeno - anticorpos que causam vasculite alérgica na pele. Ao inibir os efeitos da linfocina, das células-alvo e dos macrófagos, os corticosteróides reduziram as reações de dermatite de contato causadas por alergias. Além disso, os corticosteróides também previnem os linfócitos de células T e macrófagos sensíveis das células-alvo. Os efeitos anti-proliferação celular reduzem as características da psoríase.

    Farmacocinética dinâmica

    O nascimento é de aproximadamente 80%. Efeito máximo de 1-2 horas após tomar o medicamento, 4 - 8 dias após a injeção, 1 semana após a injeção na articulação.

    O sal succinato tem alta solubilidade, por isso atua rapidamente por via intramuscular e intravenosa. O tempo depende da linha utilizada: 30 - 36 horas para injeção oral, 1-4 semanas com injeção intramuscular, 1-5 semanas para injeção nas articulações.

    O sal acetato é de baixa solubilidade, por isso tem efeito prolongado quando administrado por via intramuscular. Volume de distribuição: 0,7 - 1,5 litros/kg. A metilprednisolona é metabolizada no fígado, como o metabolismo da hidrocortison, e os metabólitos são excretados pela urina. A meia-vida elimina aproximadamente 3 horas, reduzida para pessoas obesas.

  • Antes de tomar Solu-Medrol 40mg pó para injeção Pfizer trata doenças reumatóides, lúpus eritematoso (1 frasco para injetáveis ​​x 1ml)

    Como usar

    Preparar soluções

    Para preparar a solução intravenosa, em primeiro lugar a solução de sucinato de metilprednisolona sódica conforme as instruções. Sucinato de metilprednisolona sódica pode ser iniciado por pelo menos 5 minutos (por exemplo, até 250 mg) até pelo menos 30 minutos (por exemplo, com doses de 250 mg ou superiores). A próxima dose pode parar e usar a mesma. Quando necessário, pode ser diluído para uso misturando com solventes como dextrose 5% em água, Naci 0,9%, Dextrose 5% em NaCi 0,45% ou 0,9%. A solução final terá estabilidade química e física em 48 horas.

    Instruções para usar frascos mix-o-vial-frascos com 2 compartimentos

    Remova a tampa protetora, gire 1/4 do botão de poço e pressione para empurrar o solvente para o compartimento inferior. Agite suavemente para obter uma solução. Use a solução dentro de 48 horas.

    Surail da tampa do pistão com esterilização adequada.

    Enfiar a agulha no meio do botão até que a agulha fique visível. Inverta os frascos e remova todo o medicamento.

    Os medicamentos injetáveis ​​devem ser testados a olho nu sempre que puderem verificar a solução e a embalagem para ver se há coisas estranhas ou mudam de cor antes da injeção.

    Dosagem

    indicações Dosagem Esta dose pode ser repetida a cada 4 - 6 horas até 48 horas. Este modo pode ser repetido se não houver melhora após 1 semana de tratamento ou devido às condições do paciente:

    1g/1 dia, 1-4 dias ou 1g/1 mês, durante 6 meses.

    o sistema do lúpus eritematoso não responde ao tratamento padrão (ou na fase dramática). Este modo pode ser lembrado se não houver melhora após 1 semana de tratamento, ou devido às condições de necessidade do paciente. Este modo pode ser lembrado se não houver melhora após 1 semana de tratamento, ou devido às condições exigidas pelo paciente. Esta modalidade pode ser lembrada se não houver melhora após 1 semana de tratamento, ou devido às condições do paciente necessitar de 30mg/kg a cada 2 dias, usados ​​por 4 dias ou 1 g/dia por 3,5 ou 7 dias. Vômitos e vômitos devido à quimioterapia sobre câncer. Solu-Medrol injeção intravenosa 250mg por pelo menos 5 minutos 1 hora antes do início da quimioterapia. Lembre-se da dose de metilprednisolona no início da quimioterapia e interrompa o uso da quimioterapia. O derivado clorado da fenotiazina também pode ser combinado na primeira dose de metilprednisolona para aumentar o efeito anti-vômito.

    Quimioterapia para vômitos graves:

    250 mg por via intravenosa por pelo menos 5 minutos, combinado com a dose apropriada de metoclopramida ou 1 butirofenona 1 hora antes da quimioterapia, depois repetir a dose de metilprednisolona no início da quimioterapia e no momento de interromper a terapia.

    Para os pacientes iniciarem o tratamento dentro de 3 horas após a infecção: injeção intravenosa de 30 mg/kg por 15 minutos, depois repouso por 45 minutos e, em seguida, por via intravenosa continuamente 5,4 mg/kg/hora por 23 horas. Para os pacientes iniciarem o tratamento dentro de 3 a 8 horas quando infectados: injeção intravenosa de 30mg/kg por 15 minutos e depois 45 minutos de folga, depois por via intravenosa 5,4mg/kg/hora, por 47 horas.

    Rola usando 2 linhas venosas diferentes para bombear.

    pneumonia causada por pneumocystis carinii em pacientes com AIDS. Uma modalidade que pode ser realizada é a injeção intravenosa de 40mg a cada 6-12 horas até no máximo 21 dias ou até o final do processo de tratamento do Pneumocystis. Devido ao aumento da ativação da tuberculose em pacientes com AIDS, é necessário considerar medicamentos antituberculose ao usar corticosteróides nesses indivíduos de alto risco. Também é necessário monitorar os pacientes que podem sofrer de outras infecções potenciais. O tempo total de tratamento deve ser de pelo menos 2 semanas. Podem ser necessárias doses mais altas para controlar condições graves e de curto prazo. A dose inicial até 250 mg requer injeção intravenosa por pelo menos 5 minutos e, se a dose for maior, injeção por pelo menos 30 minutos. A próxima dose poderá ser por via intramuscular ou venosa de acordo com a distância dependendo da resposta do paciente e de acordo com as condições clínicas necessárias. Pode ser injetado por tipos: impulso venoso, ou intravenoso por via intravenosa através de “câmara” ou como solução intravenosa “Piggy-back”.

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? Metilprednlsolon pode ser separado.

    O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Solu - Medrol 40mg , você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

  • Infecções e infecção por parasitas : Cobrindo infecções bacterianas, possíveis infecções bacterianas tornam-se ativas, há chance de infecções bacterianas.
  • Distúrbios do sistema imunológico: reação de hipersensibilidade incluindo anafilaxia, com ou sem colapso vascular, parada cardíaca, broncoespasmo.

    Distúrbios endócrinos: desenvolvimento do estado de Cushing, inibidores do eixo hipófise-renal.

    Distúrbios do metabolismo e nutrição: acúmulo de sódio, acúmulo epidêmico, infecção alcalina com redução de potássio, intolerância ao hidrato de carbono, expressão de diabetes potencial, aumento da demanda de insulina ou diabetes anti-diabetes em diabéticos.

  • Transtornos mentais: mente perturbadora.
  • Distúrbios do sistema nervoso: pressão intracraniana total, como visão (tumor falso no cérebro), convulsões.
  • Distúrbios oculares: música sob o fundo do vidro, olhos salientes.

  • Distúrbios cardíacos: insuficiência cardíaca congestiva em pacientes sensíveis, ruptura do músculo cardíaco após infarto do miocárdio, arritmia.
  • distúrbios vasculares: hipertensão, hipotensão, manchas hemorrágicas.
  • Distúrbios respiratórios, tórax e mediastino: soluços persistentes ao usar altas doses de corticosteróides.
  • Distúrbios gastrointestinais : úlceras na boca, perfuração e sangramento estomacal, pancreatite, esofagite, perfuração intestinal.

  • Distúrbios da pele e dos tecidos: Sangue, pele fina.
  • Distúrbios musculares e do tecido conjuntivo: doença muscular esteroide, fraqueza muscular, osteoporose, necrose asséptica.
  • Distúrbios reprodutivos e mamários: anomalias menstruais.
  • Distúrbios e condições comuns a serem indicadas: dificuldade de cicatrização de feridas, crescimento lento em crianças.

  • Pesquisa: Perda de potássio, aumento de ALT (SGPT), AST (SGOPT), fosfatase alcalina, balanço de nitrogênio negativo devido ao catabolismo, aumento da pressão intraocular, diminuição de reações com testes cutâneos. Danos, intoxicações e complicações de acordo com os procedimentos: fraturas patológicas, fraturas da coluna vertebral, rompimento de tendões (principalmente tendões de Aquiles).
  • Instruções sobre como lidar com ADR

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    contra-indicado

    Solu - Medrol 40mg contra-indicado nos seguintes casos:

    Sucinato de metilprednisolona sódica contra-indicado em pacientes com infecções fúngicas sistêmicas, pacientes com hipersensibilidade à metilprednisolona e outros ingredientes da preparação.

    Cuidado ao usar

    Alguns estudos desconhecidos têm o efeito do succinato de metilprednisolona sódica e em atordoamentos bacterianos e pensam que o aumento da morte pode ser encontrado em alguns grupos de maior risco (como pacientes com infecção secundária ou níveis mais elevados de creatinina superiores a 2,0 mg/dL). Para pacientes em uso de corticosteróides que enfrentam estresse anormal, será especificada a dose de corticosteróides para agir rapidamente antes, durante e após o estresse.

    Os resultados de um estudo central multicentral mostraram que o succinato de metilprednisolona sódica não deve ser usado normalmente para tratar lesões na cabeça. Os resultados do estudo mostraram que cada taxa de mortalidade em 2 semanas após a lesão em pacientes foi prescrita sucinato de metilprednisolona sódica em comparação com o placebo (risco relativo de 1,18). O motivo está associado ao succinato de sódio de metil-prednisolona.

    Efeitos inibidores imunológicos/hipercertia com infecções: os corticosteróides podem cobrir alguns sinais de infecção e algumas novas infecções que aparecem durante o uso do medicamento. Ao usar corticosteróides, a resistência pode ser reduzida e perder a capacidade de localizar infecções.

    Infecções de brânquias germinativas devido a muitas causas, como vírus, bactérias, fungos, unicelulares ou helmintos, onde quer que o corpo possa ser acompanhado por corticosteróides separados ou em combinação com outros medicamentos imunossupressores que afetam a imunidade celular ou a imunomemose ou a função dos neutrófilos.

    Essas infecções podem ser leves, mas também podem ser graves e às vezes fatais. Quando a dose de corticosteroide é aumentada, a incidência de complicações de infecção aumenta.

    A vacina contraindicada ou viva tem diminuição da toxicidade em pacientes com doses de corticosteroides que causam imunodeficiência. Vacinas mortas ou inativadas podem ser utilizadas em pacientes com corticoides, causando imunodeficiência; No entanto, a resposta do paciente a estas vacinas pode ser reduzida.

    Os processos imunossupressores especificados podem ser usados ​​para pacientes em uso de doses de corticosteroides que não causam imunodeficiência. O uso de succinato de metilprednisolona sódica na tuberculose deve ser limitado em casos de disseminação ou tuberculose súbita ao usar corticosteróides para controlar doenças em combinação com medicamentos antituberculose apropriados. Durante o uso de corticosteróides longos, os pacientes precisam fazer profilaxia com terapia química.

    Efeitos no sistema imunológico: Como podem ser encontradas (raramente) reações anafiláticas (por exemplo, broncoespasmo) em pacientes que usam corticosteróides por injeção, é necessário tomar medidas cuidadosas adequadas antes de usar corticosteróides, especialmente quando os pacientes têm histórico de alergia a um determinado medicamento.

    Efeitos no coração: Após injeção rápida de altas doses de succinato de metilprednisolona sódica (mais de 0,5 gramas por menos de 10 minutos), ocorre arritmia e/ou parada vascular e/ou cardíaca. Durante e após o uso de altas doses de sucinato de metilprednisolona sódica, às vezes há frequência cardíaca lenta e pode não estar relacionada à velocidade e ao tempo de injeção.

    Efeitos nos olhos: corticóides devem ser usados ​​com cautela em pacientes com herpes simplex no olho, pois pode haver perfuração da córnea.

    Efeitos neurológicos: Transtornos mentais podem ser encontrados ao usar corticosteróides, desde refresco, insônia, oscilação de temperamento, mudança de personalidade e depressão grave até doenças mentais reais, instabilidade emocional e doenças mentais existentes também podem ser graves ao usar corticóides.

    Efeitos no trato gastrointestinal: Usar Corticosteróides em pacientes com úlceras de cólon inespecíficas quando há possibilidade de perfuração, abscesso ou outras infecções por pus. Os corticóides também devem ser usados ​​com cautela em novos pacientes com conectividade intestinal, bolsas em excesso, úlceras orais que conectam atividade ou potencial, insuficiência renal, hipertensão, osteoporose ou fraqueza muscular.

    Efeitos no sistema muscular esquelético: Há doença muscular aguda ao tomar altas doses de corticosteróides, as pessoas geralmente apresentam distúrbios de neurotransmissores (por exemplo, fraqueza muscular) ou em pacientes que usam um bloqueador de nervos em combinação (por exemplo, pancurônio). A doença muscular aguda ocorre em muitos lugares, podendo afetar os músculos oculares, respiratórios e levar aos membros. Pode aumentar o conteúdo de creatina-quinase (CK). A melhora clínica e a recuperação clínica após a interrupção dos corticosteróides às vezes precisam ocorrer após semanas ou muitos anos.

    Outros efeitos colaterais: Sarcom kaposi é encontrado em usuários de corticosteróides. A interrupção do medicamento pode causar melhora clínica. O seguinte status é aplicável apenas à água que utiliza álcool benzílico na fórmula: Este produto contém álcool benzílico. Foi observado que o álcool benzílico causa a 'síndrome de gosping', levando à morte de bebês prematuros.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    não avaliou sistematicamente o efeito do succinato de metilprednisolona sódica na direção e operação de máquinas.

    Gravidez

    Pesquisas em animais mostram que corticosteróides quando tomados em altas doses para animais maternos podem causar deformidades fetais. No entanto, os corticosteróides parecem não causar anomalias congênitas quando usados ​​em mães grávidas. Pesquisas mostram que há um ligeiro aumento na taxa de peso em bebês nascidos de mães que usam corticosteróides.

    Embora existam explorações em animais, possivelmente o risco de gravidez é o diferencial ao tomar o medicamento durante a gravidez. No entanto, como os estudos em humanos não podem excluir riscos, apenas sucinato de metilprednisolona sódica durante a gravidez é necessário.

    corticosteroides através da barreira placentária. Embora a insuficiência adrenal ao nascimento seja rara em crianças ainda no útero infectadas com corticosteróides da mãe, as crianças expostas a doses significativas de corticosteróides que a mãe tenha utilizado devem ser cuidadosamente monitorizadas e avaliadas quanto a sinais de insuficiência adrenal. Os corticosteróides ainda não foram afetados durante o parto e a expulsão.

    período de amamentação

    corticosteróides (incluindo prednisolona) excretados pelo leite materno. Como não há pesquisas completas em humanos, apenas corticosteróides para mulheres que amamentam quando os benefícios são superiores ao risco de serem encontrados na amamentação.

    Interação medicamentosa

    Inibição mútua do metabolismo encontrada quando usado com ciclosporina e metilprednisolona, ​​então talvez os fenômenos prejudiciais em cada medicamento tenham maior probabilidade de se encontrarem novamente.

    Ocorreram convulsões ao combinar metilprednisolona com ciclosporina. A indução de enzimas hepáticas (como fenobarbital, fenitoína, rifampicina) pode aumentar a purificação da metilprednisolona e pode ser necessário aumentar a dose de metilprednisolona para atingir a resposta desejada.

    Os inibidores do CYP3A4 (como o grupo macrolídeo, antifúngicos triazólicos, alguns bloqueadores dos canais de cálcio) podem inibir o metabolismo da metilprednislona e, assim, reduzir a purificação deste medicamento. Portanto, a metilprednisolona é necessária para evitar a toxicidade dos esteróides. A metilprednisolona pode aumentar a purificação de altas doses de aspirina por muito tempo. Isso pode levar a uma redução no salicilato sérico ou aumentar o risco de envenenamento por salicilato ao interromper a metilprednisolona.

    Precisa ser usado com cautela para aspirina e corticóides em pacientes com protrombina sanguínea reduzida. O efeito da metilprednisolona nos medicamentos anticoagulantes orais pode mudar. Há relatos de aumento de medicamentos anticoagulantes, às vezes reduzido quando coordenados com corticosteróides. Portanto, é necessário monitorar os indicadores de coagulação sanguínea para manter o efeito anticoagulante desejado.

    Cavalaria: A compatibilidade e estabilidade quando o succinato de metilprednisolona sódica por via intravenosa e quando misturado com outras soluções também por via intravenosa dependem do pH da solução de mistura, da concentração, do tempo, da temperatura e da solubilidade da metilprednisolona. Assim, para evitar o problema de correlação e afetar a estabilidade, se possível, a solução de metilprednisolona deve ser injetada separadamente, e não misturada com outros medicamentos.

    Armazenamento

    Os produtos não foram preparados: Armazenamento abaixo de 30 ° C.

    Produtos preparados: Armazene a solução misturada em temperatura ambiente controlada

    15 ° C - 30 ° C. Use a solução misturada dentro de 48 horas após a mistura.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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    A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.

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